कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम

के नीचे कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम डॉक्टर स्मृति विकार (भूलने की बीमारी) का एक रूप समझते हैं, जो मानसिक विकारों में से एक है। रोगी को यह याद रखने में बहुत कठिनाई होती है कि क्या अनुभव या सीखा गया है। लंबे समय तक शराब के सेवन के परिणामस्वरूप कोर्सकॉफ़ सिंड्रोम होता है।

कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम क्या है?

कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम, वैकल्पिक रूप से भी कोर्साकोव की बीमारी या भूलने की बीमारी कहा जाता है, एक मानसिक विकार है। अधिक सटीक रूप से, यह भूलने की बीमारी (बिगड़ा हुआ स्मृति) का एक रूप है।

जबकि आम तौर पर भूलने की बीमारी या तो पुरानी यादों या नए अनुभवों को प्रभावित कर सकती है, कोर्साकॉफ सिंड्रोम वाले रोगियों को हाल ही में या यहां तक ​​कि वर्तमान घटनाओं के साथ विशेष कठिनाइयां होती हैं। गंभीर मामलों में, जानकारी कुछ सेकंड के लिए भी बरकरार नहीं रखी जा सकती है। परिणामी अंतराल तब पुरानी या बनी-बनाई यादों से भरे होते हैं।

इस तरह के मात्र मेमोरी गैप के अलावा, कोर्साकॉफ सिंड्रोम भी गंभीर थकान, मूड स्विंग और मोटर विकारों के साथ हो सकता है। एक शराबी बीमारी के परिणामस्वरूप कोर्साकोव की बीमारी के लिए यह असामान्य नहीं है। पुरानी अवस्था में, मस्तिष्क को नुकसान आमतौर पर इतना गंभीर होता है कि सामान्य कार्य को बहाल नहीं किया जा सकता है।

का कारण बनता है

कई ज्ञात मामलों में यह रहा है कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम शराब के दुरुपयोग के वर्षों के कारण। रोग इसलिए सबसे गंभीर मस्तिष्क और स्मृति क्षति में से एक है जो शराब के संबंध में हो सकता है।

यह एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, विषाक्तता, मस्तिष्क रक्तस्राव या टाइफाइड जैसे कुछ संक्रामक रोगों के कारण भी हो सकता है। वास्तविक कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम अक्सर एक तथाकथित वर्निक एनसेफालोपैथी से पहले होता है। यह एक विटामिन बी 1 की कमी है, जो शराब के कारण भी हो सकता है (शराब चयापचय को बाधित करता है और इस प्रकार विटामिन बी 1 का अवशोषण और उपयोग दूसरों के बीच में होता है)।

विटामिन बी 1 की मात्रा में वृद्धि करके स्मृति हानि, मोटर हानि या आंख हिलाने जैसे लक्षणों को कम किया जा सकता है। यदि वर्निक एनसेफैलोपैथी अनुपचारित रहती है, तो यह क्रॉनिक कोर्साकॉफ सिंड्रोम में बदल सकती है, जिसका उपचार बहुत कठिन है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

कोर्साकॉफ सिंड्रोम एक गंभीर मनोरोग सिंड्रोम है जो ज्यादातर अत्यधिक, लंबे समय तक शराब के सेवन से होता है, जो अक्सर कुपोषण के संबंध में होता है। विशेष रूप से क्रोनिक अल्कोहल का दुरुपयोग सिंड्रोम को ट्रिगर कर सकता है। दूसरी ओर, गरीब पोषण, सिंड्रोम को और तेज कर सकता है।

यहां तक ​​कि खराब शारीरिक संविधान के साथ शराब की एक बार की अधिकता से अचानक घटना हो सकती है। कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम भी स्मृति हानि का एक प्रकार है जो गंभीरता में भिन्न हो सकता है। जबकि कई मामलों में दीर्घकालिक स्मृति अभी भी चातुर्य में है, अल्पकालिक स्मृति स्पष्ट रूप से प्रभावित होती है।

एक बार कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम एक अल्कोहल-संबंधी स्ट्रोक या पतन के साथ होता है, तो दीर्घकालिक स्मृति हानि को कभी-कभी प्रतिगामी या एथेरोग्रेड एम्नेसिया के रूप में देखा जा सकता है। यह विशेष रूप से रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली भाषा में परिलक्षित होता है, ताकि अधिक या कम गंभीर वर्निक एप्सीया भी हो सके। भाषा धीमी हो सकती है और इसमें असंबद्ध दोहराव हो सकते हैं।

प्राप्त वॉइस जानकारी को सही या अपूर्ण रूप से संसाधित नहीं किया गया है। यह मुख्य रूप से मस्तिष्क के वर्निक क्षेत्र के कारण होता है। बहुत जल्दी भूल जाता है या दीर्घकालिक स्मृति में नहीं मिलता है, जिसे भाषा से भी पढ़ा जा सकता है। आर्टिक्यूलेशन समस्याएं भी उत्पन्न हो सकती हैं, जो गंभीरता के आधार पर, पीने वालों के समान होती हैं। एक निश्चित अवधि के लिए रोगी के ठीक हो जाने के बाद कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम को अपरिवर्तनीय माना जाता है। प्रभावित लोगों को देखभाल की आवश्यकता या यहां तक ​​कि असहाय माना जाता है।

निदान और पाठ्यक्रम

उपस्थित चिकित्सक एक प्रदान कर सकते हैं कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम विशेष रूप से स्मृति विकारों की गंभीरता के आधार पर निदान। उच्चारण की अवधि के स्मृति विकार कॉर्सकॉफ़ सिंड्रोम को इंगित कर सकते हैं, खासकर अगर शराब की लत है।

यह विशेष रूप से सच है यदि अन्य लक्षण जैसे कि समय की गड़बड़ी, मोटर विकार या ठंड की बढ़ती भावना भी मौजूद हैं। मस्तिष्क के अन्य रोगों को बाहर करने के लिए, व्यक्तिगत चिकित्सा के इतिहास पर विस्तार से विचार किया जाना चाहिए। इसके अलावा, कंप्यूटेड टोमोग्राफी हो सकती है, जो मस्तिष्क की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करती है।

एक रक्त परीक्षण यह निर्धारित करेगा कि क्या विटामिन बी 1 की कमी है। कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम के कारण पहले से ही जो क्षति हुई है, उसे आमतौर पर अपूरणीय माना जाता है। यदि उपचार जल्दी दिया जाता है, तो प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रों के कार्य में सुधार किया जा सकता है, अगर पूरी तरह से बहाल नहीं किया गया है।फिर भी, कोर्साकोफ सिंड्रोम वाले रोगी अक्सर एक नर्सिंग मामला बने रहते हैं।

जटिलताओं

सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम बहुत गंभीर स्मृति विकारों की ओर जाता है। एक नियम के रूप में, जो प्रभावित होते हैं वे कुछ घटनाओं को याद नहीं कर सकते हैं और यह भी नकार सकते हैं कि क्या हुआ। मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद के लिए कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लिए यह असामान्य नहीं है। कोर्साकॉफ सिंड्रोम भी अक्सर सामाजिक संपर्क को प्रतिबंधित करता है।

सिंड्रोम भी रोगी में गंभीर थकावट और थकान की ओर जाता है। यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जो प्रभावित मिजाज से पीड़ित हैं। कोर्सकॉफ सिंड्रोम के कारण प्रभावित लोगों की लचीलापन भी तेजी से घट जाती है, जिससे कि मरीज आमतौर पर अपनी रोजमर्रा की गतिविधियों को नहीं कर पाते हैं। ज्यादातर मामलों में, बीमारी के कारण पेशेवर गतिविधि करना संभव नहीं है।

एक नियम के रूप में, सिंड्रोम का आगे का कोर्स क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, उपचार अब नहीं हो सकता है। किसी भी मामले में, रोगियों को आगे के नुकसान को रोकने के लिए शराब के दुरुपयोग को रोकना चाहिए। विभिन्न उपचारों की मदद से, कुछ यादों को बहाल किया जा सकता है। हालाँकि, पूर्ण उपचार की गारंटी नहीं दी जा सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जो लोग विस्तारित अवधि के लिए हर दिन बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करते हैं, उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए। यदि ये लोग रोजमर्रा के जीवन के साथ-साथ स्मृति विकारों का सामना करने वाले लक्षण या समस्याओं से पीड़ित हैं, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। यदि अनुभवी घटनाओं, यादों या नए अधिग्रहीत कौशल को स्मृति से सही ढंग से याद नहीं किया जा सकता है, तो संबंधित व्यक्ति को मदद की आवश्यकता है। यदि मेमोरी लैप्स होती है या व्यक्तिगत तथ्यों को अब पूरी तरह से पुन: पेश नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम वाले मरीज़ अपने जीवन में नए विकास को याद नहीं कर सकते हैं।

पिछली घटनाओं को याद करना भी उनके लिए संभव नहीं है। वे अक्सर घटनाओं को नकारते हैं। एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है ताकि एक व्यापक परीक्षा शुरू की जा सके। यदि कन्फेक्शन विकसित होता है, तो एक राज्य जिसमें मौजूदा मेमोरी गैप मुक्त विचारों और आविष्कार की गई कहानियों से भरे हुए हैं, एक डॉक्टर की यात्रा अवश्य की जानी चाहिए।

अभिविन्यास या खराब शारीरिक स्वच्छता के विकार ऐसे संकेत हैं जो अनियमितताओं का संकेत देते हैं। क्या डॉक्टर से सलाह ली जानी चाहिए ताकि संबंधित व्यक्ति को पर्याप्त चिकित्सा सुविधा प्राप्त हो। यदि रोगी को बेचैनी, थकावट या बढ़ी हुई थकान से पीड़ित है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। उदास मनोदशा, बदलते मूड, उदासीनता, भूख न लगना या अन्य व्यवहार संबंधी समस्याओं की स्थिति में डॉक्टर से सलाह लें।

उपचार और चिकित्सा

एक रोगी में एक के लक्षण हैं कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम स्थापित, यह अत्यधिक संभावना है कि ड्रग थेरेपी पहले शुरू की जाएगी। इसके भाग के रूप में, प्रभावित व्यक्ति को थायमिन (विटामिन बी 1) की उच्च खुराक दी जाती है, जिसे अंतःशिरा या टैबलेट के रूप में किया जा सकता है।

यदि बीमारी अभी तक बहुत आगे नहीं बढ़ी है, तो स्वास्थ्य की स्थिति में तेजी से और महत्वपूर्ण सुधार इस तरह से प्राप्त किया जा सकता है। कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम के एक पुराने चरण में, ड्रग थेरेपी आमतौर पर असफल होती है। सिद्धांत रूप में, मस्तिष्क में पहले से मौजूद क्षति को अपूरणीय माना जाता है, जिसका अर्थ है कि गहन चिकित्सा के माध्यम से भी पूर्ण मेमोरी को बहाल नहीं किया जा सकता है।

हालांकि, ऐसे दृष्टिकोण हैं जो रोगी की मेमोरी फ़ंक्शन में सुधार कर सकते हैं। इसमें एक निरंतर मेमोरी प्रशिक्षण शामिल है जिसमें संबंधित व्यक्ति को ध्यान से याद करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। अपनी खुद की जीवनी पर काम करना भी मददगार हो सकता है। यदि कोर्साकॉफ सिंड्रोम का कारण शराब है, तो बीमारी के आगे बढ़ने से बचने के लिए इसका समानांतर रूप से इलाज किया जाना चाहिए।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

कोर्साकॉफ सिंड्रोम एक मस्तिष्क रोग है। यह स्मृति प्रदर्शन में गिरावट में ही प्रकट होता है। प्रभावित लोग कुछ यादों को बना लेते हैं।

एनोरेक्सिया या शराब के दुरुपयोग के वर्षों में अक्सर एन्सेफलाइटिस होता है। एन्सेफलाइटिस कोर्साकॉफ सिंड्रोम से पहले हो सकता है। यह अक्सर एक गंभीर विटामिन बी की कमी से शुरू होता है। एक तो वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम की बात करता है। यह केवल आंशिक रूप से इलाज योग्य है और इसे शायद ही संशोधित किया जा सकता है।

कोर्साकोफ सिंड्रोम भी शराब के कारण असंबंधित हो सकता है। कोर्साकोफ सिंड्रोम के कारण स्ट्रोक, गंभीर खोपड़ी की चोट या मस्तिष्क में ट्यूमर के गठन हैं। वायरल संक्रमण भी कोर्साकॉफ सिंड्रोम को ट्रिगर कर सकता है। प्रभावित लोगों के लिए रोग का निदान भी यहाँ बुरा है।

वसूली की संभावना कोर्साकोव के सिंड्रोम की गंभीरता पर निर्भर करती है। यह कठिन है, रोग का निदान जितना बुरा है। यदि कोर्स कम गंभीर है, तो कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लक्षणों का इलाज किया जा सकता है। लेकिन वे आमतौर पर पूरी तरह से दूर नहीं जाते हैं। स्मृति प्रदर्शन स्थायी रूप से कम रहता है।

रोग पुराना है। प्रभावित होने वालों में से अधिकांश अब अपनी सामान्य स्थिति को प्राप्त नहीं करते हैं। कोर्साकॉफ सिंड्रोम वाले कई रोगियों को स्थायी देखभाल की आवश्यकता होती है। कुछ के लिए, हालांकि, उन्हें विटामिन बी 1 देकर भ्रमित स्थिति में सुधार किया जा सकता है। शराब की निर्भरता, अंतर्निहित बीमारी या खाने की गड़बड़ी को स्थायी रूप से दूर करने पर रोग का निदान किया जा सकता है।

निवारण

एक को कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम रोकने के लिए (और कभी-कभी अन्य जानलेवा बीमारियों से बचने के लिए), शराब के सेवन से बचने की सलाह दी जाती है, विशेषकर अधिक समय तक। यदि पहले से ही एक निर्भरता है, तो इसे तुरंत इलाज किया जाना चाहिए ताकि यह गंभीर और अपूरणीय मस्तिष्क और स्मृति विकारों को जन्म न दे।

चिंता

कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लिए अनुवर्ती देखभाल के भाग के रूप में, रोगी के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति को निर्धारित करना आवश्यक है। यह निर्धारण न्यूरोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक परीक्षाओं के माध्यम से एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। यह देखा जा सकता है कि रोगी के मस्तिष्क के व्यक्तिगत संज्ञानात्मक कार्यात्मक क्षेत्र किस हद तक क्षतिग्रस्त हो गए हैं। फिर रोगी की संज्ञानात्मक क्षमताओं और संसाधनों को उजागर करना और उनका वर्णन करना संभव होगा।

इस शुरुआती बिंदु के साथ, व्यक्तिगत रूप से सिलवाया उपचार संभव है। स्पीच थेरेपी, मेमोरी थेरेपी और फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों के बाद रोगी की निर्धारित क्षमताओं और संसाधनों को लंबे समय तक सुरक्षित रखा जा सकता है। इस तरह, रोगी की शेष संभावनाओं के नुकसान का मुकाबला किया जा सकता है।

इसके अलावा, रोगी के लिए सामान्य स्थिरता और शराब से पूरी तरह से परहेज करके रोजमर्रा की जिंदगी का सामना करने की क्षमता में सुधार करना संभव है। विटामिन प्रशासन, जैसे विटामिन बी 1, और लंबे समय तक संयम से रोगी में थोड़ी प्रगति हो सकती है।

यह दिखा सकता है कि कोर्साकोव सिंड्रोम वाले रोगी रोजमर्रा की जिंदगी को मोटे तौर पर या आंशिक रूप से चिकित्सीय सहायता से सामना कर सकते हैं। इस प्रतिबंधित जीवन शैली के लिए उपयुक्त आवासीय और देखभाल सुविधाएं उपलब्ध हैं। थेरेपी की पेशकश तब रोगी को लगातार सौंपी जाती है, जो अपनी क्षमताओं को बनाए रखने में योगदान करना जारी रख सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ड्रग थेरेपी के अलावा, कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लक्षणों का इलाज जीवन शैली में परिवर्तन और लक्षित काउंटरमेशर्स के माध्यम से किया जा सकता है।

लगातार स्मृति प्रशिक्षण की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, स्मृति समारोह को मजबूत करने और सुधारने के लिए। यह पेशेवर मार्गदर्शन के तहत और स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है और इससे प्रभावित व्यक्ति को पहले से हुई क्षति को ठीक करने में मदद करता है। अपनी जीवनी के माध्यम से काम करने का एक समान प्रभाव पड़ता है।

यदि शराब बीमारी का कारण है, तो इसका भी इलाज किया जाना चाहिए। संबंधित व्यक्ति को जिम्मेदार चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए और यदि संभव हो तो स्वयं सहायता समूह में भी जाना चाहिए। शराब की लत के इलाज में दोस्तों और परिवार के सदस्यों की बहुत मदद की जा सकती है। यदि कोर्साकॉफ सिंड्रोम विटामिन बी 1 की कमी के कारण होता है, तो आहार में बदलाव आवश्यक है। यदि कारण मस्तिष्क रक्तस्राव या विषाक्तता है, तो गहन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। यह अपना ख्याल रखने और डॉक्टर द्वारा सुझाए गए आहार का पालन करने के लिए सबसे अच्छा समर्थन है।

विशेष स्थिति के आधार पर स्थायी क्षति का इलाज किया जाता है। मोटर विकारों को बैसाखी और अन्य एड्स के साथ सामना किया जा सकता है, जबकि गहन बातचीत चिकित्सा और शारीरिक गतिविधि के माध्यम से पुरानी अवसाद को कम किया जा सकता है।