Myositis या मांसपेशियों में सूजन वंशानुगत हो सकता है या विभिन्न रोगजनकों के कारण हो सकता है। संक्रमण, प्रतिरक्षा विकार, परजीवी, वायरस, बैक्टीरिया या विषाक्त पदार्थ इस तरह की मांसपेशियों की सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं। यह मायोसिटिस के निदान और चिकित्सा दोनों को जटिल करता है।
मांसपेशियों में सूजन क्या है?
मायोसिटिस का नैदानिक स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है और, रूप और गंभीरता के आधार पर, हल्के जोड़ों के दर्द से लेकर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों तक होता है।© Dmitry_Tkachev - stock.adobe.com
जैसा मांसपेशियों में सूजन या मायोसिटिस मानव कंकाल की मांसपेशियों के सभी सूजन रोगों के लिए दिया गया नाम है। मायोसिटिस के विभिन्न रूपों के बीच एक अंतर किया जाता है। मुख्य लोगों को पॉलीमायोसिटिस, इंक्लूसिव बॉडी मायोसिटिस या डर्माटोमोसाइटिस के रूप में जाना जाता है।
विभिन्न बैक्टीरिया या वायरल रोगजनकों या संक्रमणों के साथ-साथ मांसपेशियों की चोटों से भी मायोसिटिस हो सकता है। मायोसिटिस कभी-कभी वंशानुगत कारणों से भी होता है, जैसे कि मुंचमेयर सिंड्रोम। यह जहर के संपर्क के परिणामस्वरूप भी उत्पन्न हो सकता है। मायोसिटिस दुनिया के हमारे हिस्से में एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है।
50 साल से अधिक उम्र के वयस्कों में इंसुलिन बॉडी मायोसिटिस सबसे आम है। हालांकि, सामान्य आबादी में डर्माटोमोसाइटिस अधिक आम है। दिलचस्प है, मायोसिटिस के दोनों रूप बच्चों और किशोरों में अधिमानतः होते हैं और फिर मध्य जीवन के बाद फिर से होते हैं।
इस तरह की मांसपेशियों की सूजन शरीर के कुछ क्षेत्रों, त्वचा के लक्षणों या निगलने वाले विकारों में कमजोर मांसपेशियों के साथ हो सकती है। मायोसिटिस के कोर्स का आसानी से इलाज किया जा सकता है। हालांकि, मायोसिटिस भी प्रगति कर सकता है और स्थायी अस्पताल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
का कारण बनता है
ए Myositisकुछ परजीवियों के साथ-साथ बैक्टीरिया या वायरल रोगजनकों के कारण हमारे अक्षांशों में शायद ही कभी पाया जाता है। जब सूजन प्रणाली की बीमारी होती है तो मांसपेशियों में सूजन बहुत अधिक होती है।
भड़काऊ आमवाती रोगों या संयोजी ऊतक रोगों से भी मांसपेशियों में सूजन हो सकती है। पॉलीमायोसाइटिस में और डर्माटोमायोसिटिस में भी, एक ऑटो-इम्यून बीमारी को मांसपेशियों में सूजन का कारण माना जाता है। इसके विपरीत, समावेशन शरीर मायोसिटिस को अपक्षयी और भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।
आमतौर पर, कुछ भड़काऊ मापदंडों और एंजाइमों के ऊंचा स्तर अक्सर मायोसिटिस के रोगियों में पाए जाते हैं। हालांकि, ये एंजाइम मायोसिटिस का कारण नहीं हैं। वे मांसपेशी फाइबर में पैदा होते हैं और तेजी से मांसपेशियों की सूजन से मुक्त होते हैं। इसलिए, इन एंजाइमों को मायोसिटिस के निर्धारण के लिए नैदानिक उपकरण के रूप में उपयोग किया जा सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
मायोसिटिस का नैदानिक स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है और, रूप और गंभीरता के आधार पर, हल्के जोड़ों के दर्द से लेकर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों तक होता है। रोग के शुरुआती चरणों में, पॉलीमायोसाइटिस के रोगी मुख्य रूप से थकावट और थकान जैसे असुरक्षित लक्षणों की शिकायत करते हैं।
बुखार भी हो सकता है। पॉलीमायोसिटिस का एक विशिष्ट लक्षण है, मांसपेशियों में दर्द और हाथों और पैरों की मांसपेशियों में दर्द। यह दर्द इस बात की परवाह किए बिना होता है कि मरीज बहुत आगे बढ़ा है या कम। कई मरीज़ भी स्पष्ट मांसपेशियों की कमजोरी की शिकायत करते हैं। यह हमेशा उत्तरोत्तर और सममित रूप से होता है, अर्थात् शरीर के दोनों किनारों पर।
मायोसिटिस वाले लोगों को अपनी बाहों को उठाना मुश्किल होता है या पैरों और सिर की गति को प्रतिबंधित कर देता है। दोनों पाली में और साथ ही जिल्द की सूजन में, न केवल मांसपेशियों बल्कि आंतरिक अंगों को भी उनके कार्य में बिगड़ा जा सकता है। यदि स्वरयंत्र और / या फेफड़े की धारीदार मांसपेशियां रोग से प्रभावित होती हैं, तो निगलने में कठिनाई और सांस की तकलीफ होती है।
जिल्द की सूजन के साथ, मांसपेशियों की दुर्बलता के अलावा विभिन्न त्वचा लक्षण दिखाई देते हैं। ये तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं और व्यक्तिगत मामलों में भी पूरी तरह अनुपस्थित हो सकते हैं।
रोग का कोर्स
इलाज करने से पहले Myositis निदान जगह में होना चाहिए। एक विद्युत वोल्टेज माप के साथ, एक मांसपेशी बायोप्सी या इलेक्ट्रोनुरोग्राफी, एक मांसपेशी फाइबर में एंजाइम मूल्यों के माप के साथ-साथ मायोसिटिस को भी ट्रैक कर सकता है।
क्या मायोसिटिस का निदान अधिक कठिन बनाता है तथ्य यह है कि मांसपेशियों की सूजन - रूप के आधार पर - महीनों या वर्षों में विकसित हो सकती है। अब यह ज्ञात है कि डर्माटोमायोसिटिस वाले रोगियों में घातक या घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना अधिक होती है। परिगलन या अप्रवासी सूजन कोशिकाएं रोग के पाठ्यक्रम के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकती हैं।
मायोसिटिस के प्रत्येक रूप के अपने नैदानिक मानदंड हैं। फिर भी यह निर्धारित करना मुश्किल है। रोग धीरे-धीरे बढ़ता है और अक्सर केवल एक उन्नत चरण में देखा जाता है। इसके अलावा, मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी जैसी बीमारियां निदान को मुश्किल बना सकती हैं।
जटिलताओं
मांसपेशियों की सूजन विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है। सबसे पहले, मायोसिटिस से अंगों में दर्द, थकान, बुखार और भूख में कमी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, जो सामान्य रूप से खराब होते हैं और इसके परिणामस्वरूप निर्जलीकरण या पोषण संबंधी कमियां हो सकती हैं। लम्बी बीमारी अक्सर बिस्तर पर होने से जुड़ी होती है। परिणामस्वरूप गतिहीनता अवसादग्रस्तता के मूड को ट्रिगर कर सकती है और पुराने रोगियों में एक्जिमा और सूजन का कारण बन सकती है।
कभी-कभी मांसपेशियों की सूजन शरीर के आसपास के क्षेत्रों में फैल सकती है और गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, यदि यह टखने तक फैलता है, तो यह फैल सकता है और अंततः कठोर हो सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मांसपेशियों की सूजन उत्तरोत्तर बदतर हो जाएगी। इससे मांसपेशियों को नुकसान हो सकता है और, परिणामस्वरूप, यहां तक कि पक्षाघात के लक्षण भी।
यदि प्रभावित पेशी को अब स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है जैसा कि पहले था, तो इससे मनोवैज्ञानिक शिकायतें हो सकती हैं। मांसपेशियों की सूजन का इलाज भी जोखिम वहन करता है। निर्धारित एंटीबायोटिक्स और कोर्टिसोन की तैयारी से दस्त और त्वचा में जलन जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। एक असहिष्णुता से जोड़ों का दर्द, गंभीर आंतों के रोग और अवसाद हो सकते हैं। पक्षाघात और मांसपेशियों की चोटें सख्त हो सकती हैं, जो अनुचित तरीके से संभाले जाने पर ऊतक क्षति का कारण बन सकती हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
गहन खेल या अन्य शारीरिक गतिविधि में दर्द हो सकता है या सामान्य प्रदर्शन में कमी हो सकती है। एक डॉक्टर की यात्रा आम तौर पर आवश्यक नहीं है। यदि लक्षण कुछ घंटों के भीतर या अच्छी रात की नींद के बाद कम हो जाते हैं, तो किसी डॉक्टर की आवश्यकता नहीं होती है। पर्याप्त आराम और सुरक्षा के साथ, जीव उस समय का उपयोग करता है जिसे इसे पुन: उत्पन्न करने की आवश्यकता होती है। थोड़े समय के बाद, आपको लक्षणों से मुक्त होने की उम्मीद है।
एक चिकित्सक से परामर्श करें यदि आप सामान्य, रोजमर्रा की गतिविधियों के साथ दर्द या अन्य असुविधा का अनुभव करते हैं। यदि लक्षण कई दिनों और हफ्तों तक बने रहते हैं या यदि वे अधिक तीव्र हो जाते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा उचित है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, अगर प्रतिबंधित गतिशीलता, थकान, शरीर के तापमान में वृद्धि या कम शारीरिक परिश्रम जैसे लक्षण हैं। यदि कोई आंतरिक जलन है, शरीर का एक राहत मुद्रा या कुटिल आसन है, तो डॉक्टर से मिलने की सिफारिश की जाती है। त्वचा की उपस्थिति में परिवर्तन, दबाव के प्रति संवेदनशीलता या तापमान प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और जांच की जानी चाहिए।
सांस लेने में तकलीफ विशेष चिंता का विषय है। यदि लक्षण निगलने की प्राकृतिक क्रिया के दौरान होते हैं या यदि साँस लेना मुश्किल है, तो डॉक्टर को तुरंत लक्षणों को स्पष्ट करना चाहिए। इन मामलों में, मांसपेशियों की समस्याएं फेफड़ों की अंग गतिविधि की हानि होती हैं और उन्हें चिकित्सकीय रूप से इलाज किया जाना चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
के आकार और गंभीरता पर निर्भर करता है मांसपेशियों में सूजन आपको अलग तरह से व्यवहार करना होगा। उच्च खुराक कोर्टिसोन तैयारी का प्रशासन डर्मेटोमायोसिटिस या पॉलीमायोसिटिस प्रकार की मांसपेशियों की सूजन के लिए मानक उपचार साबित हुआ है।
मायोसिटिस के प्रकार के आधार पर, लक्षणों में सुधार होता है और कुछ हफ्तों के बाद कोर्टिसोन को कम किया जा सकता है। कभी-कभी कोर्टिसोन के साथ भी मायोसिटिस के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं किया जा सकता है। तब तथाकथित इम्यूनोसप्रेस्सेंट या इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है। वे इसके अतिरेक में प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं।
समावेश शरीर मायोसिटिस के मरीजों का इलाज भौतिक चिकित्सा या व्यावसायिक चिकित्सा के साथ किया जाता है। इस मायोसिटिस के पाठ्यक्रम में अक्सर एक क्लिनिक में उपचार की आवश्यकता होती है जो न्यूरोमस्कुलर रोगों में माहिर होती है। पक्षाघात या मांसपेशियों की चोटों के मामले में, सख्त विकसित हो सकता है, जो मायोसिटिस के अधिक विशिष्ट उपचार की आवश्यकता है।
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मांसपेशियों में सूजन के लिए रोग का कारण, उपचार का प्रकार और सूजन की अवधि पर निर्भर करता है। इस पर कोई एकरूप बयान नहीं दिया जा सकता है।
यदि, उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून रोग मांसपेशियों की सूजन के लिए जिम्मेदार हैं, तो सुधार के उत्पादन के लिए चिकित्सा के सप्ताह आमतौर पर आवश्यक होते हैं। इसके अलावा, इस तरह के कारण रोग हमेशा पुराने होते हैं, यही वजह है कि एक ओर आजीवन चिकित्सा आवश्यक है और दूसरी तरफ मायोसिटिस पुनरावृत्ति कर सकता है। ऐसे मामलों में, प्रैग्नेंसी सभी बेहतर होती है यदि प्रभावित लोग लंबे समय तक अच्छे व्यायाम और अच्छी तरह से नियंत्रित दवा की बदौलत अपनी मांसपेशियों को स्वस्थ रख सकते हैं।
यदि स्थानीय संक्रमण या अन्य सूजन ट्रिगर हैं, तो चिकित्सा की सफलता रोग का निर्धारण करती है। इसलिए इसमें कभी-कभी कई हफ्ते लग सकते हैं, जब तक कोई सुधार न हो जाए। मांसपेशियों में सूजन के साथ समस्या, हालांकि, दर्द नहीं है, लेकिन विफलता के लक्षण जो बाद में होते हैं। सूजन के कारण मांसपेशियां अंडरस्क्रूप या शोष बन सकती हैं। दर्द की वजह से व्यायाम करने से भी मांसपेशियों की बर्बादी होती है।
यह माना जाता है कि प्रभावित लोग अक्सर मायोसिटिस से बचे रहने के बाद कमजोर हो जाते हैं और मांसपेशियों के पुनर्निर्माण के लिए व्यायाम चिकित्सा की आवश्यकता होती है। तीव्र मायोसिटिस के परिणामस्वरूप मांसपेशियों की क्षति को आसानी से प्रतिवर्ती माना जाता है।
निवारण
ए के विकास के खिलाफ रोकथाम Myositis व्यावहारिक रूप से असंभव है। आप कुछ हद तक वायरल, बैक्टीरियल या परजीवी रोगजनकों के खिलाफ खुद की रक्षा कर सकते हैं, लेकिन आप अभी भी अन्य परिस्थितियों के माध्यम से मायोसिटिस प्राप्त कर सकते हैं। ऑटोइम्यून बीमारी या विषाक्त मायोसिटिस के खिलाफ कुछ भी करने के लिए निवारक नहीं है।
चिंता
रोग मायोसिटिस को आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह वर्तमान वैज्ञानिक मानकों के अनुसार इलाज योग्य नहीं है। अनुवर्ती देखभाल के हिस्से के रूप में, उद्देश्य सूजन को रोकना और मांसपेशियों के कमजोर होने को कम करना और संबंधित कंकाल की मांसपेशियों की गतिशीलता को बनाए रखना है।
इसके लिए एक अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है, जिसकी सीमा शिकायतों की सीमा पर निर्भर करती है। डॉक्टर और मरीज नियमित नियुक्ति करते हैं। कोर्टिसोन और इम्यूनोसप्रेसेन्ट के साथ-साथ फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा जैसी दवाओं के लिए आवश्यक नुस्खे इनमें जारी किए जाते हैं। निदान के तुरंत बाद पुनर्वास का आदेश दिया जाता है।
पेशेवर मार्गदर्शन के तहत, रोगी सीखता है कि मायोसिटिस उसके जीवन के लिए क्या परिणाम है और वह उन्हें कैसे काउंटर कर सकता है। हालांकि, उपायों के सफल होने के लिए, सूजन काफी हद तक ठीक हो गई होगी। अनुवर्ती परीक्षा में हमेशा शिकायत की स्थिति के बारे में चर्चा शामिल होती है। हर दिन पेशेवर और निजी जीवन विशेष रूप से कठिन हो सकता है।
यदि आवश्यक हो तो मदद के संभावित प्रस्तावों पर चर्चा की जाएगी। इसके अलावा, सूजन मापदंडों को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। यह चिकित्सक को रोग की प्रगति का दस्तावेजीकरण करने और यदि आवश्यक हो तो चिकित्सा को समायोजित करने में सक्षम बनाता है। उपचार की सफलता रोगी की सहयोग की इच्छा पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करती है। लंबे समय तक आराम न करने से मांसपेशियों के कार्यों का नुकसान होता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
मांसपेशियों की सूजन में आमतौर पर व्यापक चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, रोगी लक्षणों को कम करने के लिए कुछ उपाय कर सकता है।
सबसे पहले, प्रभावित मांसपेशियों को बख्शा जाना चाहिए। गंभीर दर्द के लिए, गर्म पैड और सुखदायक चाय या कोमल मालिश जैसे उपायों की सिफारिश की जाती है। एक पट्टी भी तेजी से वसूली में योगदान कर सकती है। फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा चिकित्सा के महत्वपूर्ण घटक हैं। रोगी मध्यम व्यायाम और व्यक्तिगत व्यायाम के साथ घर पर इन उपायों का समर्थन कर सकता है। कसरत का प्रकार एक खेल चिकित्सक के सहयोग से सबसे अच्छा निर्धारित है। अगर मांसपेशियों में सूजन लकवा, मांसपेशियों में चोट या सख्त होने के साथ है, तो आगे के उपाय शुरू करने चाहिए। ड्रग थेरेपी आमतौर पर चीनी दवा से मालिश और वैकल्पिक तरीकों द्वारा समर्थित शुरू की जाती है। डॉक्टर के परामर्श से एक्यूपंक्चर का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
मांसपेशियों की सूजन आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक ठीक रहती है। यदि लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, तो क्लिनिक में उपचार आवश्यक हो सकता है। प्रभावित लोगों को किसी भी शिकायत के डॉक्टर को सूचित करना चाहिए और सुझाव देना चाहिए कि वे निर्धारित दवा के साथ दुष्प्रभावों या इंटरैक्शन की स्थिति में दवा प्रशासन को बदलते हैं।