कई लोग उम्र भर एक से पीड़ित होंगे केनेकैप आर्थ्रोसिस। यह एक प्रगतिशील प्रक्रिया है जो नुकसान पहुंचाती है और परिणामस्वरूप, घुटने के पीछे आर्टिकुलर उपास्थि को तोड़ देती है। इससे होने वाले नुकसान काफी हो सकते हैं, खासकर अगर कोर्स उम्र-उपयुक्त न हो।
नाइटेकैप आर्थ्रोसिस क्या है?
पहले लक्षण जो घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का संकेत दे सकते हैं, अक्सर सीढ़ियों से नीचे चलने पर शोर के रूप में दिखाई देते हैं। एक ही घटना लंबे समय तक बैठने के बाद खड़े होने पर भी दिखाई दे सकती है।© diluck - stock.adobe.com
में केनेकैप आर्थ्रोसिस यह घुटने के पीछे उपास्थि के पहनने और आंसू के लक्षणों की चिंता करता है। उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के अलावा, यह विकास विभिन्न कारणों से गति प्रदान कर सकता है। कार्टिलेज तेजी से खुरदरा और खुरदरा हो जाता है। घुटने के जोड़ की स्वस्थ कार्यक्षमता सुनिश्चित करने के लिए उपास्थि ऊतक को पोषक तत्वों की लगातार आवश्यक आपूर्ति बिगड़ा है।
श्लेष तरल पदार्थ के उत्पादन के लिए शरीर की अपनी उत्पादन प्रक्रिया इतनी कम हो जाती है कि घुटने के पीछे उपास्थि की परत संकरी और अधिक नाजुक हो जाती है। उपास्थि ऊतक की लोच तेजी से खो जाती है। इससे प्रभावित व्यक्ति को दर्द होता है, जो समय के साथ बढ़ता है। घुटने के जोड़ अधिक कठोर हो जाते हैं, जिसका अर्थ है कि दर्द से मुक्त रोजमर्रा की गतिशीलता अब संभव नहीं है।
चूंकि उपास्थि ऊतक को रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, इसलिए चिकित्सा विकल्पों को सीमित माना जाता है। इसलिए जितना संभव हो मौजूदा जोखिम कारकों को कम करना या समाप्त करना अधिक महत्वपूर्ण है।
का कारण बनता है
Kneecap आर्थ्रोसिस के कारण (रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस) अलग हो सकता है। उपास्थि की गुणवत्ता में एक वंशानुगत कमी घुटने के पीछे उपास्थि के पहनने और आंसू के लिए ट्रिगर हो सकती है। स्थिति की प्रकृति के कारण, kneecap की पार्श्व पट्टियाँ बहुत छोटी हो सकती हैं और kneecap (patella) की स्थिति में थोड़ा बदलाव का कारण बन सकती हैं।
नेकैप जॉइंट (फीमरोपाटेलर जॉइंट) में अत्यधिक पहनने और आंसू के कारण भारी भार जैसे भारी भार, बार-बार घुटने टेकना (टाइलिंग), अधिक वजन या जन्मजात पैर की विकृति भी हो सकती है। यह जांघ की हड्डी पर kneecap पर बहुत अधिक दबाव बनाता है, जो उपास्थि की सतह पर पहनने और आंसू को बढ़ावा देता है। घुटने के दर्द वंशानुगत विकृति के कारण भी हो सकता है।
रोग के विकास के लिए kneecap या patellar lateralization का फ्रैक्चर भी जिम्मेदार हो सकता है। यह स्लिडवे के बिगड़ा उपयोग के संबंध में kneecap की खराबी को संदर्भित करता है। मेनिस्कस या क्रूसिएट लिगामेंट की चोटों में उपचार की त्रुटियां घुटने के जोड़ के संबंध में आवश्यक स्थिरीकरण समारोह में कमी का कारण बन सकती हैं।
यह लंबे समय में इस प्रभावित क्षेत्र में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बन सकता है। अंत में, घुटने के जोड़ की सूजन के परिणामस्वरूप, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस भी हो सकते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
पहले लक्षण जो घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को इंगित कर सकते हैं, अक्सर एक सीढ़ी पर चलते समय शोर के रूप में दिखाई देते हैं। एक ही घटना लंबे समय तक बैठने के बाद खड़े होने पर भी दिखाई दे सकती है। यदि इस आंदोलन के दौरान अतिरिक्त दर्द होता है, तो kneecap आर्थ्रोसिस संभावित कारण है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक और संकेत अतिरिक्त भार (थकावट दर्द) के साथ दर्द संवेदना में वृद्धि है। यदि गीले और ठंडे मौसम में विशेष संवेदनाएं होती हैं, तो यह भी नेकैप आर्थ्रोसिस की उपस्थिति को इंगित करता है। आंदोलनों या भार की शुरुआत में दर्द की बढ़ती घटना भी रोगसूचक है।
थोड़ी देर के बाद दर्द फिर से कम हो जाएगा। ऑस्टियोआर्थराइटिस के इस विशिष्ट पाठ्यक्रम को दर्द शुरू करने के रूप में भी जाना जाता है। समय के साथ, दर्द तेज हो जाता है और आंदोलन प्रतिबंध बढ़ जाते हैं। आखिरकार घुटने के जोड़ सख्त हो जाते हैं।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
निदान की शुरुआत में, एक संभावित शारीरिक इतिहास का पता लगाने के लिए एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा और रोगी की व्यापक पूछताछ शामिल है। अन्य बातों के अलावा, मोटापे और पैरों के संभावित गलत तरीकों पर ध्यान दिया जाता है। इसके अलावा, पटेला के आंदोलन का मूल्यांकन किया जाता है, विशेष रूप से स्लाइड असर में एक संभावित विस्थापन के संबंध में।
अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं और एक्स-रे जैसी इमेजिंग प्रक्रियाएं इसे और स्पष्ट करने में मदद करती हैं। व्यक्तिगत मामलों में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भी आवश्यक हो सकती है। संभावित जीवाणु संक्रमण या आमवाती कारणों का पता लगाने के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण भी किया जा सकता है। यदि kneecap आर्थ्रोसिस का पता चला है, तो प्रगतिशील पाठ्यक्रम के कारण तुरंत चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।
प्रारंभिक लक्षणों के बाद, दर्द और आंदोलन प्रतिबंध अनियंत्रित बढ़ जाते हैं। चिकित्सा के बिना, प्रभावित व्यक्ति को व्यक्तिगत और व्यावसायिक रूप से घातक प्रभावों से निपटना होगा। कई मामलों में, उचित उपचार के बिना सर्जरी एकमात्र विकल्प है।
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस मुख्य रूप से रोगी के बुजुर्गों में होता है। यह विभिन्न प्रतिबंधों और शिकायतों को जन्म दे सकता है और प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, सामान्य रोजमर्रा की गतिविधियों में कठिनाई या दर्द होता है। इस प्रकार, सीढ़ियों पर चढ़ना संबंधित व्यक्ति के लिए दर्द के साथ जुड़ा हुआ है।
ये तनाव में या आराम के समय दर्द के रूप में हो सकते हैं। रात में आराम से दर्द भी नींद की समस्याओं को जन्म दे सकता है। यह आंदोलन को प्रतिबंधित करने के लिए असामान्य नहीं है, ताकि रोगी रोजमर्रा की जिंदगी में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर हो सके। इसके अलावा, kneecap के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस मनोवैज्ञानिक शिकायत या अवसाद का कारण बन सकते हैं और इस प्रकार प्रभावित व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को और अधिक कठिन बना सकते हैं।
कोर्टिसोन की मदद से घुटने के आर्थ्रोसिस का अपेक्षाकृत अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। यह सीधे प्रभावित व्यक्ति के घुटने में इंजेक्ट किया जाता है। लक्षण आमतौर पर उपचार के बाद चले जाते हैं। यदि दर्द फिर से हो तो इसे दोबारा दोहराया जा सकता है। आगे कोई जटिलता नहीं है। Kneecap आर्थ्रोसिस आमतौर पर जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
घुटने के दर्द के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले मरीजों को अक्सर अनुभव होता है जिसे पूर्वकाल घुटने के दर्द के रूप में जाना जाता है। यह दर्द मुख्य रूप से शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है, उदाहरण के लिए जब सीढ़ियों से ऊपर उठना या चढ़ना। चलते समय अक्सर ध्यान देने योग्य क्रंच होता है, कॉफी की चक्की की याद ताजा करती है। अलग-अलग मामलों में पूरे घुटने अवरुद्ध दिखाई देते हैं। फिर प्रभावित पैर को केवल एक सीमित सीमा तक ले जाया जा सकता है या बिल्कुल नहीं। नाइकेप के सूजन संबंधी ऑस्टियोआर्थराइटिस घुटने के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य ओवरहिटिंग और सूजन के रूप में प्रकट होता है। जिन लक्षणों को ऑस्टियोआर्थराइटिस है, उसके आधार पर गंभीरता में भिन्नता हो सकती है।
पहले चरण में मामूली दर्द और कभी-कभी रुकावटें होती हैं। दूसरे चरण में, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस तेज हो जाता है और संबंधित व्यक्ति शारीरिक गतिविधियों के दौरान तेजी से तनावग्रस्त होता है। तीसरे चरण में, प्रभावित पैर को अब दर्द रहित रूप से स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है। घुटने का दर्द बार-बार हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका दर्द और पैर के कार्यात्मक विकार हो सकते हैं। अंतिम चरण में, kneecap आर्थ्रोसिस ने पूरे संयुक्त को प्रभावित किया। दर्द बना रहता है और रोगी कई तरह के लक्षणों से पीड़ित होता है, उदाहरण के लिए ऐंठन, जोड़ घिसना और मिसलिग्न्मेंट। इससे चिड़चिड़ापन, व्यक्तित्व में बदलाव, अवसादग्रस्तता के मूड और अन्य मानसिक बीमारियां होती हैं।
थेरेपी और उपचार
उपास्थि द्रव्यमान जो रक्त की आपूर्ति नहीं करता है, क्षति के बाद ठीक नहीं किया जा सकता है। केवल बीमारी के विकास में देरी और लक्षणों का एक उन्मूलन प्राप्त किया जा सकता है। यदि दर्द मौजूद है, तो दर्द निवारक के साथ उपचार पहले संभव है। ये भी एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। गंभीर दर्द के मामले में कोर्टिसोन को सीधे प्रभावित घुटने में इंजेक्ट किया जा सकता है और आंदोलन पर स्पष्ट प्रतिबंध लगाए जा सकते हैं।
हालाँकि, इसके माध्यम से एक इलाज नहीं किया जा सकता है। कोर्टिसोन के ज्ञात दुष्प्रभावों के कारण, इस सक्रिय संघटक के साथ दीर्घकालिक उपचार से बचा जाना चाहिए। रोग के विकास को धीमा करने और लक्षणों से राहत के लिए घुटने के जोड़ में हायल्यूरोनिक एसिड का एक इंजेक्शन अधिक उपयुक्त है। यह आंदोलन के दौरान तनाव को दूर करने के लिए जांघ की मांसपेशियों को मजबूत करने में भी सहायक है। यदि उपास्थि द्रव्यमान का विनाश बहुत आगे बढ़ गया है, तो अंतिम उपाय के रूप में सर्जिकल उपाय किए जा सकते हैं।
नैदानिक तस्वीर को ठीक से निर्धारित करने के लिए, इमेजिंग परीक्षा के तरीकों के निष्कर्षों के अलावा, एक आर्थोस्कोपी भी किया जाता है। क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाया जा सकता है और उपास्थि चौरसाई को बाहर किया जा सकता है। निष्कर्षों के आधार पर, एक kneecap का आरोपण, एक पूर्ण घुटने के जोड़ या कुछ संयुक्त भागों को बाहर किया जा सकता है। शरीर की अपनी रक्षा क्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए ऊपरी हड्डी की परत को भी कुरेदा जा सकता है। इससे रक्तस्राव होता है।
यह प्रभावित क्षेत्र में मरम्मत के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की तीव्र प्रतिक्रिया शुरू करने का इरादा है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए उपयुक्त हर दिन व्यवहार अनावश्यक आगे उपास्थि क्षति को रोक सकता है। आहार में परिवर्तन भी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के समग्र चिकित्सा के लिए एक विकल्प है। मोटापे के मामले में शरीर के वजन में कमी भी कमियों को कम करने का वादा करती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
घुटकी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है। यह एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ एक पुरानी बीमारी है। यदि कोई और चिकित्सा देखभाल का उपयोग नहीं किया जाता है, तो लक्षणों में वृद्धि की उम्मीद की जा सकती है। उपास्थि ऊतक को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं की जाती है और अंततः इसे लगातार हटा दिया जाता है। यह घुटने के आंदोलन को प्रतिबंधित करता है। इसके अलावा, संबंधित व्यक्ति की शारीरिक लचीलापन कम हो जाता है और जीवन की गुणवत्ता घट जाती है।
एक उपचार में, रोग की प्रगति में देरी के लिए विभिन्न उपायों का उपयोग किया जाता है। दर्द को दवा के प्रशासन से राहत मिलती है और लक्षित प्रशिक्षण के माध्यम से सामान्य आंदोलन अनुक्रमों में बदलाव को प्रशिक्षित किया जा सकता है। हालांकि, इस तरह से उपचार प्राप्त नहीं होता है। रोग के एक उन्नत चरण में और अन्य सभी चिकित्सा विकल्पों के समाप्त हो जाने के बाद, एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। घुटने के जोड़ का आदान-प्रदान किया जाता है और एक प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है। सर्जरी विभिन्न जोखिमों और दुष्प्रभावों से जुड़ी है। इसके अलावा, उपचार और पुनर्प्राप्ति पथ में कई महीने लगते हैं।
हस्तक्षेप विशेष रूप से बुढ़ापे के रोगियों के लिए या जब संबंधित व्यक्ति खराब स्वास्थ्य में होता है तो विशेष रूप से मुश्किल होता है। यद्यपि इस प्रक्रिया के माध्यम से लक्षणों में कमी प्राप्त की जाती है, एक सामान्य सामान्य लचीलापन की उम्मीद की जा सकती है। पेशेवर या खेल गतिविधियों को पुनर्गठित करने की आवश्यकता हो सकती है। प्रत्यारोपण के बिना, प्रभावित व्यक्ति एड्स या व्हीलचेयर पर चलने पर निर्भर है।
निवारण
Kneecap आर्थ्रोसिस को रोकने के लिए, कारणों को देखने के लिए बहुत कुछ किया जा सकता है। लगातार घुटने के कारण स्थायी अधिभार के मामले में, जैसे कि टिलर के साथ, घुटने के पैड के साथ सुरक्षा की सिफारिश की जाती है। घुटने पर अनुचित दबाव डालने से बचने के लिए, कई एथलेटिक आंदोलनों की तरह, भारी भार उठाते हुए।
अधिभार के प्रभावों को कम करने के लिए जांघ की मांसपेशियों को मजबूत करना भी सहायक है। अधिक वजन भी एक परिहार्य बोझ है। इसके अलावा, कोमल प्रकार के खेल के अभ्यास के संबंध में महत्वपूर्ण पदार्थों से भरपूर एक संतुलित आहार, घुटने के दर्द को रोकने के लिए एक लाभकारी रूपरेखा बनाता है।
चिंता
वर्तमान वैज्ञानिक ज्ञान के अनुसार Kneecap arthrosis इलाज योग्य नहीं है। यह पुरानी है; यदि संकेतों का अवलोकन नहीं किया जाता है तो शिकायतों में वृद्धि की उम्मीद की जाती है। अनुवर्ती देखभाल का उद्देश्य पुनरावृत्ति को रोकना नहीं है। इसके बजाय, दीर्घकालिक उपचार के रूप में, इसका उद्देश्य जटिलताओं से बचने और रोगी की रोजमर्रा की जिंदगी को मजबूत करना है।
उपस्थित चिकित्सक शिकायत की गंभीरता के आधार पर अपने रोगी के साथ नियमित परीक्षा की व्यवस्था करता है। इनमें वर्तमान स्थिति दर्ज की गई है। इमेजिंग विधि जैसे एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड छवियां ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती हैं। संकेतों को राहत देना केवल डॉक्टर की जिम्मेदारी नहीं है; बल्कि, रोगी को भी सक्रिय होना चाहिए।
बाद वाले लक्षण-मुक्त जीवन में बहुत योगदान दे सकते हैं। यह साबित हो चुका है कि मांसपेशियों को मजबूत करने से लक्षणों में कमी आती है। घर पर दैनिक व्यायाम जरूर करना चाहिए। एक फिजियोथेरेपिस्ट शुरू में उपयुक्त प्रशिक्षण सत्र सुझा सकता है।
साइक्लिंग को समझदार माना जाता है क्योंकि संयुक्त को बिना तनाव के स्थानांतरित किया जाता है। लेकिन रोजमर्रा के पेशेवर जीवन को भी प्रतिबिंबित करना चाहिए। कुछ kneecap आर्थ्रोसिस शारीरिक रूप से मांग नौकरियों में overstrain से परिणाम है। मरीजों को घुटने के पैड और उचित उठाने और तकनीकों को ले जाने के लक्षणों से राहत मिलेगी।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि kneecap आर्थ्रोसिस का निदान किया जाता है, तो यह रोजमर्रा की जिंदगी की जांच करने में मददगार है और यदि आवश्यक हो, तो इसे पुनर्गठित करें। उदाहरण के लिए, भार उठाना और बढ़ना, उन कार्यों में से एक हो सकते हैं जिन्हें आदर्श रूप से आउटसोर्स किया जा सकता है या अन्यथा व्यवस्थित किया जा सकता है। यह विशेष रूप से सच है जब सीढ़ियों को पार करना पड़ता है। ऐसे काम जो किसी रुके हुए या घुटने टेकने की स्थिति में किए जाने चाहिए, यदि संभव हो तो अन्य लोगों को भी सौंपे जाने चाहिए। प्रभावित घुटने पर अतिरिक्त भार और अतिरिक्त दबाव न केवल दर्द का कारण बनता है, बल्कि पहनने और आंसू को भी तेज कर सकता है और इस तरह समग्र स्थिति को खराब कर सकता है। अंगूठे के एक नियम के रूप में: जैसे ही दर्द होता है, आराम करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस मूल रूप से अपूरणीय है, क्योंकि उपास्थि को नुकसान पहले से ही हुआ है, लेकिन यह उपास्थि खुद को ठीक नहीं करता है या पुन: उत्पन्न नहीं करता है। हालांकि, बीमारी की प्रगति को रोका या धीमा किया जा सकता है। प्रभावित व्यक्ति लक्षित पोषण के माध्यम से उपास्थि द्रव्यमान को बनाए रखने में बहुत योगदान दे सकता है, अक्सर वर्षों से मौजूद खाने की आदतों को बदलकर। मुख्य बात यह है कि कुछ खाद्य पदार्थों से पूरी तरह से बचें, उदाहरण के लिए फैटी लाल मांस, और आमतौर पर मांस की अधिकता। तेलों का उपयोग करते समय, आपको ठंडे तेल जैसे कि जैतून का तेल पर स्विच करना चाहिए। तैयार भोजन को सिद्धांत रूप में टाला जाना चाहिए।
दूसरी ओर, अन्य खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए: बाजरा कार्टिलेज पुनर्जनन को बढ़ावा देता है, बहुत सारी सब्जियां और फल भी फायदेमंद होते हैं। किसी भी मामले में, रोगी को एक तरफा आहार से बचने के लिए एक स्वस्थ और संतुलित संतुलन सुनिश्चित करना चाहिए। आहार अनुपूरक परिवर्तन पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।