घुटने का प्रोस्थेसिस

जैसा घुटने का प्रोस्थेसिस घुटने के जोड़ के आंशिक या पूर्ण प्रतिस्थापन को कहा जाता है। इसका उपयोग चोटों या गंभीर घुटने के पहनने की स्थिति में किया जाता है।

घुटने के कृत्रिम अंग क्या है?

घुटने के कृत्रिम अंग एक प्रत्यारोपित कृत्रिम अंग है जो या तो आंशिक रूप से या पूरी तरह से मानव घुटने के जोड़ को बदल देता है। घुटने की एंडोप्रोस्थैसिस या घुटने के संयुक्त कृत्रिम अंग एक ऑपरेशन के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है और संयुक्त स्थिरता को बहाल करने के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, रोगी फिर से दर्द रहित रूप से आगे बढ़ सकता है। घुटने के जोड़ के घायल होने या खराब होने पर घुटने के कृत्रिम अंग का उपयोग किया जाता है।

हिप प्रोस्थेसिस के बाद, घुटने का कृत्रिम अंग जर्मनी में दूसरा सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला संयुक्त एंडोप्रोस्थैसिस है। इस देश में हर साल लगभग 175,000 पहले ऑपरेशन किए जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, 70 वर्ष से अधिक आयु के लोग एक कृत्रिम घुटने प्राप्त करेंगे।

घुटने की कृत्रिम अंग आमतौर पर केवल प्रत्यारोपित किया जाता है यदि रूढ़िवादी उपचार जैसे ड्रग थेरेपी या फिजियोथेरेपी का वांछित प्रभाव नहीं होता है।

आकार, प्रकार और प्रकार

1970 के दशक की शुरुआत में घुटने के पहले कृत्रिम अंग उपयोग में आए। अब तीन अलग-अलग प्रकार के कृत्रिम अंग हैं। ये एकतरफा सतह प्रतिस्थापन हैं, जिन्हें स्लेज प्रोस्थेसिस भी कहा जाता है, पूर्ण सतह प्रतिस्थापन और अक्ष मार्गदर्शन के साथ पूर्ण संयुक्त प्रतिस्थापन।

प्रत्येक प्रकार के कृत्रिम अंग में कई अलग-अलग मॉडल शामिल हैं। उनका चयन रोगी की व्यक्तिगत आवश्यकताओं, जैसे कि घुटने के आकार और आकार, शारीरिक गतिविधियों और शरीर के वजन पर आधारित होता है। प्रोस्थेसिस के सही प्रकार को सम्मिलित करने के लिए, सर्जन पहले से एक्स-रे परीक्षा आयोजित करता है। इसके अलावा, प्रक्रिया के दौरान परीक्षण कृत्रिम अंग के साथ तुलना संभव है।

सतह के एक तरफा प्रतिस्थापन को स्लेज प्रोस्थेसिस कहा जाता है। इसका उपयोग घुटने के जोड़ के अंदर या बाहर विनिमय करने के लिए किया जाता है। घुटने के शेष हिस्से अभी भी बरकरार हैं। स्लेज प्रोस्थेसिस को बाहरी या भीतरी जांघ रोल पर रखा जाता है। धातु का निचला हिस्सा और एक प्लास्टिक ब्लॉक पिंडली पठार पर घुटने के जोड़ के दूसरी तरफ से जुड़े होते हैं। जब घुटने चलते हैं, तो घुटने के कृत्रिम अंग ब्लॉक पर आगे और पीछे स्लाइड कर सकते हैं।

एक पूर्ण पुनरुत्थान एक घुटने की कृत्रिम अंग है जो कई घुटने के संयुक्त संरचनाओं के प्रतिस्थापन के रूप में कार्य करता है। घुटने के अक्ष मार्गदर्शन के लिए जिम्मेदार स्नायुबंधन को बनाए रखा जाता है। कृत्रिम अंग का यह रूप सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला प्रकार है।

यदि न केवल उपास्थि और हड्डी संरचनाएं बल्कि स्नायुबंधन भी घुटने की क्षति से प्रभावित थे, तो अक्ष मार्गदर्शन के साथ एक पूर्ण संयुक्त प्रतिस्थापन का उपयोग किया जाता है। घुटने के कृत्रिम अंग अक्षीय मार्गदर्शन का भी ध्यान रखते हैं, जो घुटने को अनुदैर्ध्य अक्ष में स्थिर करता है, जो पार्श्व दिशा में किसी भी विस्थापन का प्रतिकार करता है। इस प्रकार की कृत्रिम अंग संयुक्त के बीच में एक समर्थन से सुसज्जित है ताकि निचले पैर की हड्डी जांघ की हड्डी के संबंध में पार्श्व रूप से आगे नहीं बढ़ सके।

संरचना और कार्यक्षमता

घुटने के कृत्रिम अंग के निर्माण में तीन घटक होते हैं, जिन्हें घुटने के प्रत्यारोपण के हिस्से के रूप में प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। ये टिबिया घटक (पिंडली भाग), ऊरु घटक (जांघ भाग) और पिंडली भाग पर एक प्लास्टिक समर्थन है।

ज्यादातर मामलों में, ऊरु घटक कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु से बना होता है। यह फीमर रोल के उपास्थि की पहना सतह के प्रतिस्थापन के रूप में कार्य करता है। टिबियल घटक ज्यादातर टाइटेनियम से बना है। इसका कार्य टिबियल सिर पर पहने हुए संयुक्त वर्गों को बदलना है। पिंडली घटक पर पॉलीइथाइलीन से बना एक प्लास्टिक जड़ना होता है। इस सामग्री में एक सतह के रूप में घर्षण और अभिनय के लिए प्रतिरोधी होने की संपत्ति है।

घुटने के कृत्रिम अंग को यथासंभव लंबे समय तक स्थिर रखने के लिए, सामग्री के लिए कुछ मानदंडों की आवश्यकता होती है। इसमें मुख्य रूप से संक्षारण प्रतिरोध और भार क्षमता शामिल है। तो जब कोई कृत्रिम फिसलने वाले जोड़े एक दूसरे के खिलाफ रगड़ते हैं तो कोई घर्षण नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, बहिर्जात पदार्थों के माध्यम से असहिष्णु प्रतिक्रियाओं को रोका जाना चाहिए। इस कारण से, घुटने के कृत्रिम अंग के लिए सामग्री के रूप में विशेष प्लास्टिक, धातु और सिरेमिक का उपयोग किया जाता है।

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चिकित्सा और स्वास्थ्य लाभ

घुटने के कृत्रिम अंग के स्वास्थ्य लाभ को उच्च माना जाता है। एक कृत्रिम घुटने के जोड़ का उपयोग समझ में आता है अगर संयुक्त कार्य बिगड़ा हुआ है या प्रभावित व्यक्ति गंभीर दर्द से पीड़ित है। एक घुटने के एंडोप्रोस्थैसिस के लिए सबसे आम संकेत पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं, घुटने के जोड़ की सूजन जैसे गठिया, चोट, अतिभार और मिसलिग्न्मेंट।

रोग कितना गंभीर है, इसके आधार पर, चिकित्सक यह तय करता है कि किस प्रकार का कृत्रिम अंग रोगी के लिए सबसे उपयुक्त है। हालांकि, घुटने के कृत्रिम अंग को फिट करना इसके जोखिम के बिना नहीं है। सभी रोगियों में लगभग 5.5 प्रतिशत अप्रत्याशित जटिलताओं का अनुभव करते हैं। इसमें मुख्य रूप से जीवाणु संक्रमण, एक घनास्त्रता (रक्त का थक्का) की घटना या प्रोस्टीटिस के व्यक्तिगत भागों की अव्यवस्था शामिल है। कभी-कभी घुटने की कृत्रिम अंग समय से पहले ही शिथिल हो जाते हैं, जिससे दर्द, पैर की खराबी या अस्थिरता हो सकती है। हालांकि, ये जटिलताएं केवल दुर्लभ मामलों में दिखाई देती हैं।

मूल रूप से, घुटने के कृत्रिम अंग के सम्मिलन के बाद का पूर्वानुमान सकारात्मक है। रोगी में अधिक गतिशीलता होती है और काफी कम दर्द महसूस होता है, जिससे उसके जीवन की गुणवत्ता में काफी वृद्धि होती है। एक घुटने के कृत्रिम अंग का स्थायित्व औसतन 10 से 15 वर्ष है। घुटने के कृत्रिम अंग को शिथिल होने से रोकने के लिए, रोगी को संयुक्त झटकों वाले खेल से बचना चाहिए, भारी भार उठाना चाहिए और अधिक वजन होना चाहिए।