पर keratoconus यह आंख के कॉर्निया का एक प्रगतिशील पतला और विकृत होना है। कॉर्निया एक शंकु आकार में फैलता है। केराटोकोनस अक्सर अन्य बीमारियों के साथ और कुछ हद तक आनुवंशिक विकारों के साथ होता है।
केराटोकोनस क्या है?
केराटोकोनस का अक्सर केवल ध्यान देने योग्य निकट दृष्टि विकसित होने के बाद ही निदान किया जा सकता है।© sakurra - stock.adobe.com
ए keratoconus आंख के कॉर्निया के शंक्वाकार विकृति और पतलेपन की विशेषता है। दोनों आंखें हमेशा प्रभावित होती हैं। हालांकि, दोनों आंखों में विकृति की सीमा भिन्न हो सकती है। बीमारी आमतौर पर केवल एक आंख में शुरू होती है। थोड़ी देर बाद यह दूसरी आंख में फैल जाती है। केराटोकोनस की विशेषता दो महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं।
एक ओर, कॉर्निया पतले और अधिक नुकीले हो जाते हैं, और दूसरी ओर, दृश्य तीक्ष्णता समय के साथ लगातार घटती जाती है। मरीज मायोपिक हो जाते हैं। एक दृश्य सहायता के साथ एक पूर्ण मुआवजा संभव नहीं है। यह कॉर्निया की अनियमित फलाव के कारण है। कॉर्निया की वक्रता को दृष्टिवैषम्य के रूप में भी जाना जाता है। केराटोकोनस आंतरायिक हो सकता है।
लेकिन कॉर्निया के एक बहने और निरंतर फलाव के साथ भी मामले हैं। बीमारी बहुत दुर्लभ है। पश्चिम में 1,000 से 2,000 लोगों में से एक को केराटोकोनस मिलता है। जर्मनी में लगभग 40,000 लोग प्रभावित हैं। हालांकि, मध्य पूर्व में प्रचलन थोड़ा अधिक है। बीमारी आमतौर पर 20 और 30 की उम्र के बीच शुरू होती है। हालांकि, यह बहुत पहले (बचपन में) या बहुत बाद में (40 और 50 की उम्र के बीच) भी हो सकता है।
का कारण बनता है
केराटोकोनस के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। इस बात के सबूत हैं कि यह कुछ आनुवांशिक बीमारियों जैसे डाउन सिंड्रोम, मोनोसोमी एक्स, एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम या मारफन सिंड्रोम के संबंध में होता है। केराटोकोनस का विकास एटोपिक एक्जिमा, हे फीवर या अन्य एलर्जी रोगों के संदर्भ में भी देखा गया है।
कॉर्निया के संरचनात्मक अध्ययनों ने परिवर्तन दिखाया है। व्यक्तिगत कोलेजन लैमेला की व्यवस्था संभवतः प्रोटियोलिटिक ब्रेकडाउन प्रक्रिया द्वारा नष्ट हो जाती है। इसके कई कारण हो सकते हैं। या तो आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं या आंख विभिन्न बाहरी भार से प्रभावित होती है जैसे मजबूत रगड़ या पर्यावरणीय कारक।
कम से कम ये कारक एक प्रारंभिक घटना की तरह काम करते हैं। आंखों का दबाव बढ़ जाता है और कॉर्निया की ऊतक कमजोरी और बढ़ जाती है। नतीजतन, कॉर्निया की वक्रता में वृद्धि जारी है। एक चक्र गति में सेट है जिसे रोकना बहुत मुश्किल है। यह रोग तीव्र हो सकता है जब यह पीछे के कॉर्निया में आँसू आता है। फिर द्रव आंख के पूर्वकाल कक्ष में प्रवेश करता है, जो कॉर्निया के तेजी से बादल में खुद को प्रकट करता है। इस मामले में, मरीज केवल कोहरे के माध्यम से देख सकते हैं। हालांकि, यह तथाकथित हाइड्रोप्स अपने दम पर पुन: प्राप्त करता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
केराटोकोनस कपटी शुरू होता है। प्रभावित लोगों को अपने चश्मे को लगातार समायोजित करना पड़ता है। कभी-कभी आप चीजों को दो बार देखते हैं। कभी-कभी यह केवल एक आंख में हो सकता है। इसके अलावा, छाया वस्तुओं और अक्षरों के साथ-साथ तारे के आकार की किरणों और प्रकाश स्रोतों से लकीरें दिखाई देती हैं। केराटोकोनस लाइनें एक पीले-भूरे या हरे-भूरे रंग के रंग के साथ दिखाई देती हैं, जो पूरी तरह या अर्धवृत्ताकार रूप से कॉर्नियल शंकु के चारों ओर होती हैं।
इसके अलावा, डेसिमेट की झिल्ली में आँसू हो सकते हैं, जो तथाकथित वोग्ट लाइनों के रूप में दिखाई देते हैं। उन्नत चरण में, तीव्र केराटोकोनस अक्सर बनता है, जो कॉर्निया में पानी प्रतिधारण है। यह दाग के साथ कुछ महीनों के बाद ठीक हो जाता है। केराटोकोनस को चार चरणों में विभाजित किया जाता है, जो कॉर्नियल थिनिंग और कॉर्नियल वक्रता की सीमा का दस्तावेजीकरण करता है।
रोग के महत्वपूर्ण लक्षण भूत की छवियों को देखने, कई छवियों, विकृतियों, लगातार लाल हो रही आंखों, तनावपूर्ण चेहरे की मांसपेशियों, ठंड के लिए असहिष्णुता, शुष्क या भरी हुई हवा, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, हलो को देखकर, रात में प्रतिबंधित दृष्टि, स्थिति में बदलाव या संपर्क लेंस से बाहर गिरने पर भी दिखाई देते हैं। , पढ़ने के दौरान स्टारगेजिंग और स्ट्रीक्स। एलर्जी, अस्थमा, गठिया, न्यूरोडर्माेटाइटिस या सूखी आंखों को अक्सर सहवर्ती रोगों के रूप में मनाया जाता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
केराटोकोनस का अक्सर केवल ध्यान देने योग्य निकट दृष्टि विकसित होने के बाद ही निदान किया जा सकता है। कभी-कभी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक नियमित परीक्षा के भाग के रूप में भी निदान किया जाता है। चश्मे के लगातार समायोजन से रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। हालांकि, इन आंखों की समस्याओं का कारण अक्सर तुरंत पहचाना नहीं जाता है क्योंकि केराटोकोनस बहुत दुर्लभ है।
रेटिनोस्कोप एक नैदानिक उपकरण के रूप में उपलब्ध है, जो केराटोकोनस में प्रसिद्ध मछली के मुंह के प्रभाव का पता लगा सकता है। कॉर्नियल रेडी, कॉर्नियल परतों या कॉर्नियल मोटाई को मापने के लिए विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, कॉर्निया की सतह संरचना दर्ज की जाती है और आंख के पूर्वकाल खंड के क्रॉस-सेक्शन को दर्ज किया जाता है।
जटिलताओं
एक नियम के रूप में, केराटोकोनस आंखों में असुविधा का कारण बनता है। प्रभावित व्यक्ति मुख्य रूप से दृश्य समस्याओं से ग्रस्त है और सबसे बुरी स्थिति में पूरी तरह से अंधा हो सकता है। कॉर्निया भी क्षतिग्रस्त है। शिकायतें प्रभावित व्यक्ति के जीवन और रोजमर्रा की जिंदगी की गुणवत्ता को सीमित करती हैं।
मनोवैज्ञानिक समस्याओं या अवसाद के लिए दृश्य समस्याओं के लिए यह असामान्य नहीं है। विशेष रूप से युवा लोग अक्सर गंभीर दृष्टि हानि से पीड़ित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, रतौंधी भी होती है। रोगियों को भी प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि होती है और इसलिए उनके रोजमर्रा के जीवन में प्रतिबंधित है। घूंघट दृष्टि भी है। नतीजतन, कुछ मामलों में संबंधित व्यक्ति अब अपनी व्यावसायिक गतिविधि को अंजाम नहीं दे सकता है, यह भी क्योंकि वे आमतौर पर एकाग्रता में कमी के साथ संघर्ष करते हैं।
कुछ मामलों में, प्रत्यक्ष उपचार आवश्यक नहीं है और पीड़ित बेचैनी की भरपाई के लिए संपर्क लेंस का उपयोग कर सकता है। लेजर से ऑपरेशन भी किए जा सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, ये केवल वयस्कता में होते हैं। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं और इस बीमारी से रोगी की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एक नियम के रूप में, किसी भी मामले में केराटोकोनस के साथ एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। सबसे खराब स्थिति में, बीमारी संबंधित व्यक्ति की मृत्यु का कारण बन सकती है। प्रारंभिक निदान और उपचार का बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एक चिकित्सक को देखें यदि व्यक्ति की दृष्टि बार-बार बदलती है और समय के साथ खराब हो जाती है।
डबल दृष्टि या धुंधली दृष्टि भी केराटोकोनस का संकेत दे सकती है और डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। कई मामलों में, प्रभावित व्यक्ति का कॉर्निया हरा या पीला हो जाता है। आंखें लाल हो जाती हैं और वस्तुएं विकृत या विकृत दिखाई दे सकती हैं। यदि ये लक्षण बने रहते हैं और अपने आप दूर नहीं जाते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। अस्थमा केराटोकोनस को भी इंगित कर सकता है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को हमेशा इस बीमारी के साथ परामर्श किया जाना चाहिए। तीव्र आपात स्थितियों में, प्रभावित व्यक्ति अस्पताल जा सकते हैं। रोगी की जीवन प्रत्याशा रोग से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।
थेरेपी और उपचार
केराटोकोनस के लिए उपचार में लगातार चश्मा समायोजित करना या संपर्क लेंस सम्मिलित करना शामिल है। सर्वोत्तम उपचार पद्धति पर अभी भी कोई सहमति नहीं है। कॉन्टैक्ट लेंस के साथ ऐसा हो सकता है कि वे फिसल जाते हैं या बाहर गिर जाते हैं अगर कॉर्निया पहले से बदल गया है। इसलिए कुछ डॉक्टर अपने चश्मे को लगातार सही करके समस्याओं को नियंत्रित करने की कोशिश करते हैं।
अपुष्ट टिप्पणियों के अनुसार, कॉन्टेक्ट लेंस कॉर्निया की वक्रता को तेज करने के लिए कहा जाता है। हालांकि, अन्य डॉक्टरों ने भी इसके विपरीत रिपोर्ट किया है। कॉन्टैक्ट लेंस के उपयोग से वक्रता को रोकना चाहिए। कई अलग-अलग संपर्क लेंस का उपयोग किया जाता है। व्यक्तिगत मामलों में, एक कॉर्निया प्रत्यारोपण भी किया जाता है।
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प्रभावित लोगों की रोजमर्रा की जिंदगी अक्सर चकाचौंध की संवेदनशीलता, दोहरी दृष्टि और तेजी से बदलती दृष्टि जैसे लक्षणों से प्रभावित होती है। उत्तरार्द्ध अक्सर कुछ दिनों के भीतर होता है, जिसका अर्थ है कि चश्मे के साथ आंखों की रोशनी को सही करने से अल्पकालिक सफलता मिलती है। इस घाटे की भरपाई करने के लिए, स्टॉक में अलग-अलग नुस्खे में चश्मा लगाने और आवश्यकतानुसार उनका उपयोग करने में मदद मिलती है।
उपस्थित चिकित्सक से परामर्श के बाद, मौजूदा चश्मे के साथ संपर्क लेंस के संयोजन का विकल्प भी है और इस प्रकार दृष्टि में बदलाव के लिए जल्दी और बेहद लचीले ढंग से प्रतिक्रिया करने में सक्षम है। केराटोकोनस के साथ संक्रमण के बढ़ते जोखिम के कारण, पूर्ण स्वच्छता और संपर्क लेंस के नियमित परिवर्तन को सुनिश्चित किया जाना चाहिए।
अपार्टमेंट के भीतर परिवर्तन भी जीवन की गुणवत्ता में और वृद्धि को सक्षम करते हैं। इसके लिए हस्तक्षेप के संभावित स्रोतों को खत्म करना आवश्यक है। गलत तरीके से रखे गए लैंप या प्रकाश स्रोत जो प्रकाश की उच्च संवेदनशीलता के कारण प्रभावित या अप्रिय चमक के लिए दृष्टि के क्षेत्र में अप्रिय धारियों के लिए बहुत उज्ज्वल हैं। यदि ये प्रभाव कार्यस्थल में होते हैं, तो रोगी को इस बारे में अपने पर्यवेक्षक से बात करने में डरना नहीं चाहिए और स्थिति को मापने के लिए एक अवसर विकसित करने के लिए उसके साथ काम करना चाहिए। अन्यथा, कार्यबल कुछ मामलों में ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी से प्रतिबंधित है और इस कार्यस्थल पर कार्य के लिए अक्षमता पैदा कर सकता है।
निवारण
चूंकि केराटोकोनस के सटीक कारणों का पता नहीं है, इसलिए इसकी प्रोफिलैक्सिस के लिए कोई विशेष सिफारिश नहीं दी जा सकती है। सामान्य तौर पर, हालांकि, प्रभावित लोगों को बहुत अधिक पीने और ताजा हवा में अक्सर व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।
चिंता
केराटोकोनस के लिए अनुवर्ती देखभाल रोकथाम से निकटता से संबंधित है। अन्य बातों के अलावा, प्रभावित लोगों को पर्याप्त तरल पदार्थ पीना चाहिए और अपनी आँखों की सुरक्षा के लिए ताज़ी हवा में जाना चाहिए। हस्तक्षेप के स्रोतों को बंद करके रोजमर्रा की जिंदगी में आंखों की रोशनी में लगातार बदलाव को कम किया जा सकता है। इसके लिए काम करने और रहने के माहौल को अपने हिसाब से ढालने में मददगार है।
बहुत उज्ज्वल प्रकाश या खराब रोशनी ठीक से नहीं देख पाने की भावना को बढ़ाती है। बेहतर प्रकाश व्यवस्था के साथ, हालांकि, मरीजों को अब उतना बुरा नहीं लगता है। अलग-अलग दृश्य तीक्ष्णता के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए, कई चश्मे का उपयोग करना भी उचित है।
इससे रोगी को दृश्य समस्याओं से निपटने में आसानी होती है। हालांकि, नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक सटीक परामर्श आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो वह प्रभावित लोगों के लिए एक संतोषजनक समाधान खोजने के लिए एक ऑप्टिशियन से बात कर सकता है। वह चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस के संयोजन की भी सिफारिश कर सकता है।
उचित नेत्र स्वच्छता भी बहुत महत्वपूर्ण है। उचित उपाय करके, रोगी अपनी आँखों की देखभाल कर सकते हैं और उन्हें संभावित सूजन से बचा सकते हैं। यह आंखों की रोशनी में संक्रमण के नकारात्मक प्रभावों से बचा जाता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
केराटोकोनस के रोगी अक्सर तेजी से बदलती दृष्टि और विभिन्न लक्षणों जैसे कि चकाचौंध और दोहरी दृष्टि से पीड़ित होते हैं, जो रोजमर्रा की जिंदगी में हस्तक्षेप कर सकते हैं। जीवन की आदी गुणवत्ता को बनाए रखने के लिए, रोगी सबसे पहले बीमारी के लिए अपने रहने के वातावरण को अनुकूलित करने और हस्तक्षेप के कुछ स्रोतों को खत्म करने का प्रयास करते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, लैंप जो एक प्रतिकूल स्थिति में संलग्न हैं या जो बहुत उज्ज्वल हैं, जो किराटोकोनस के साथ कई रोगियों में दृष्टि के क्षेत्र में लकीरें छोड़ते हैं और चमक के प्रति उनकी संवेदनशीलता के कारण अनुपयुक्त भी हैं।
चूंकि प्रभावित लोगों की दृश्य तीक्ष्णता अक्सर दिनों के भीतर बदल जाती है, दोनों सुधार और गिरावट की दिशा में, कई चश्मे के कब्जे से बीमारी से निपटना आसान हो जाता है। कुछ लोग चश्मे के साथ संपर्क लेंस को भी जोड़ते हैं, हालांकि इस तरह के अभ्यासों को हमेशा नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ स्पष्ट किया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो ऑप्टिशियन के साथ भी। इस तरह, मरीज़ चर दृश्य तीक्ष्णता के लिए लचीले ढंग से प्रतिक्रिया करने में सक्षम हैं।
इसके अलावा, नेत्र क्षेत्र में स्वच्छता दृष्टि के अंगों के स्वास्थ्य को बनाए रखने में एक प्रासंगिक भूमिका निभाता है और इस प्रकार रोगी की सामान्य भलाई है। उचित हाइजेनिक उपायों के साथ, वे प्रभावित होते हैं जो उनकी आंखों को संक्रमण से बचाते हैं, जो कि केराटोकोनस के पाठ्यक्रम पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।