catatons सिज़ोफ्रेनिया स्किज़ोफ्रेनिया के विभिन्न रूपों में से एक है। इससे साइकोमोटर विकार होते हैं।
कैटैटोनिक सिज़ोफ्रेनिया क्या है?
सिज़ोफ्रेनिया के अन्य विशिष्ट लक्षणों के होने के लिए यह असामान्य नहीं है। इनमें सोच संबंधी विकार, सुनने की आवाज और भय शामिल हो सकते हैं।© TeamDaf - stock.adobe.com
एक के तहत कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया एक दुर्लभ प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया समझा जाता है। इस प्रकार के वे प्रभावित लोग साइकोमोटर विकारों से पीड़ित हैं। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ आसन और आंदोलन अनुक्रम के विकार हैं। लेकिन सिज़ोफ्रेनिया के अन्य लक्षण भी दिखाई देते हैं।
कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया का पहला वर्णन 1874 में जर्मन मनोचिकित्सक कार्ल लुडविग कहलबम (1828-1899) ने किया था। बाद के वर्षों में न्यूरोलॉजिस्ट कार्ल लियोनहार्ड (1904-1988) ने इस बीमारी की विस्तृत जांच की। आजकल, कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया का केवल दुर्लभ मामलों में निदान किया जाता है।
का कारण बनता है
जैसा कि सामान्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया के साथ होता है, कैटेटोनिक रूप के कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं। डॉक्टरों को संदेह है कि आनुवंशिक, मानसिक और पर्यावरणीय प्रभाव उनके प्रकोप में एक भूमिका निभाते हैं और एक दूसरे को प्रभावित करते हैं। मानसिक बीमारी एक पागल रूप से उत्पन्न होती है।
वर्निक-क्लेस्ट-लियोनहार्ड स्कूल ऑफ साइकोपैथोलॉजी कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया को बीमारियों के एक विषम समूह के रूप में मानता है, सिज़ोफ्रेनिया के अन्य सभी रूपों की तरह। कार्ल लियोनहार्ड ने समय-समय पर केटोनिया के सबफॉर्म के लिए आनुवंशिक ट्रिगर का विचार किया, जो चरणों में चलता है। एक नियम के रूप में, स्किज़ोफ्रेनिक बीमारियां केवल यौवन के बाद दिखाई देती हैं। प्रभावित होने वाले सभी लोगों के लगभग दो प्रतिशत में, वे पहले से ही बचपन में दिखाई देते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
मोटर विकार कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया की एक विशिष्ट विशेषता है। ये हाथों, हाथों और पैरों के आंदोलनों के माध्यम से ध्यान देने योग्य हैं जो अजीब दिखाई देते हैं। स्टीरियोटाइपिकल मूवमेंट पैटर्न या अजीब मुद्राएं भी संभव हैं, जो घंटों तक रह सकती हैं। मरीज पूरी तरह से कठोर स्थिति में प्रवेश करते हैं, जो मतिभ्रम या भ्रम के साथ होता है। अधिकांश रोगियों को अब इस स्थिति में संबोधित नहीं किया जा सकता है। कभी-कभी कठोरता की स्थिति उत्तेजना की हिंसक स्थिति में अचानक बदल जाती है। सबसे बुरी स्थिति में, बीमार लोग अन्य लोगों पर शारीरिक हमले भी करते हैं।
सिज़ोफ्रेनिया के अन्य विशिष्ट लक्षणों के होने के लिए यह असामान्य नहीं है। इनमें सोच संबंधी विकार, सुनने की आवाज और भय शामिल हो सकते हैं। कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया के कई अन्य संभावित दुष्प्रभाव हैं जैसे कि स्वचालित कमांड, दृढ़ता, नकारात्मकता, उत्परिवर्तन, कैटेलिपी, इकोलिया, प्रोस्काइनिस, महत्वाकांक्षा और तरीके। विशेष रूप से, नकारात्मकता और स्वचालित आदेश को कैटैटोनिक सिज़ोफ्रेनिया के विशिष्ट रूप में देखा जाता है।
जबकि रोगी स्वचालित कमांड के मामले में प्रतिरोध के बिना उसके द्वारा मांगे गए प्रत्येक निर्देश को ले जाता है, विपरीत नकारात्मकता के मामले में है। यदि बुखार के साथ कठोरता (स्तब्ध) एक साथ होती है, तो यह एक घातक, घातक या ज्वरनाशक कैटाटोनिया है। पहले के समय में बीमारी का यह रूप अक्सर घातक होता था।
आधुनिक उपचार विधियों और दवाओं के लिए धन्यवाद, हालांकि, इन दिनों उनसे बहुत कम मौतें होती हैं। चूंकि कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया के दौरान अधिकांश मामलों में रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, इसलिए नैदानिक माप आवश्यक है। वही CK मान के लिए जाता है। दोनों मापदंडों में वृद्धि की आशंका है, जिसका इलाज किया जाना चाहिए।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया का निदान विशिष्ट लक्षणों के आधार पर किया जाता है। रोगी को कैटाटोनिया (सुस्तता), कैटेलेपी (कठोर मुद्रा में शेष) और फ्लेक्सिबिलाइटिस सेरिया (मोमी लचीलापन) से पीड़ित होना चाहिए। मूल रूप से, यदि आपको सिज़ोफ्रेनिया पर संदेह है, तो आपको किसी विशेषज्ञ या विशेषज्ञ क्लिनिक में जाना चाहिए। कुछ थेरेपी सेंटर कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया के शुरुआती पता और उपचार के विशेषज्ञ हैं।
डॉक्टर रोगी के साथ विस्तृत चर्चा के बाद निदान करता है, कड़ाई से परिभाषित मानदंडों का पालन करता है। जर्मनी में विशेष प्रश्नावली का भी उपयोग किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, कम से कम एक महीने के लिए विचित्र आसन, मतिभ्रम या भ्रम होना चाहिए।
विभेदक निदान भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। डॉक्टर किसी भी अन्य कारणों को नियंत्रित करता है जो लक्षणों की घटना के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। इनमें न्यूरोलॉजिकल रोग, ब्रेन ट्यूमर और दवाओं या दवाओं का दुरुपयोग शामिल हैं। इस कारण से, यदि कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया का संदेह है, तो विभिन्न न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक परीक्षाएं की जाती हैं।
कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया का कोर्स व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकता है। इस कारण से, सामान्य पूर्वानुमान लगाना संभव नहीं है। ज्यादातर लोगों के लिए, हालांकि, लक्षण समय के साथ कम हो जाते हैं। सिद्धांत रूप में, सिज़ोफ्रेनिया के सभी रूपों को आजीवन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
जटिलताओं
इस प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया मुख्य रूप से रोगी में मोटर और मनोवैज्ञानिक विकारों की ओर जाता है। ये प्रभावित व्यक्ति के जीवन और रोजमर्रा की जिंदगी पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालते हैं और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकते हैं। वे प्रभावित मुख्य रूप से गंभीर विचार विकारों और अवधारणात्मक विकारों से पीड़ित हैं। मतिभ्रम भी असामान्य नहीं है।
इसी तरह, मरीजों का विभिन्न चीजों और लोगों के प्रति बहुत नकारात्मक रवैया है। एक मजबूत बुखार होता है, जो कठोरता की स्थिति के साथ होता है। सबसे खराब स्थिति में, इससे रोगी की मृत्यु हो सकती है। इससे रोगी को थोड़ी आक्रामकता या चिड़चिड़ापन भी हो सकता है।
कई मामलों में, एक बंद क्लिनिक में उपचार इसलिए आवश्यक है यदि रोगी खुद को या अन्य लोगों के लिए खतरा पैदा करता है। प्रभावित व्यक्ति रोजमर्रा की जिंदगी में दूसरे लोगों की मदद पर भी निर्भर हो सकता है। कई मामलों में, दवा लेने से साइड इफेक्ट्स होते हैं, जैसे कि थकान या थकान; हर उपचार में बीमारी का कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं होता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
कैटेटोनिक स्किज़ोफ्रेनिया एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है जिसका इलाज चिकित्सकीय रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए और घड़ी के आसपास देखा जाना चाहिए। यदि लोग भ्रम और मतिभ्रम से पीड़ित हैं, तो उन्हें डॉक्टर की आवश्यकता है। यदि उत्प्रेरित या कैटेटोनिया होता है, तो एक डॉक्टर को जल्द से जल्द सतर्क होना चाहिए। पूरे शरीर में मांसपेशियों में अकड़न एक चेतावनी है जिस पर तुरंत कार्रवाई की जानी चाहिए। व्यवहार और व्यक्तित्व में विकार और असामान्यताएं एक विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन की जानी चाहिए। कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया के मामले में, प्रभावित व्यक्ति स्वतंत्र रूप से अपने रोजमर्रा के जीवन के बारे में जाने में असमर्थ है।
अन्य लोगों पर अचानक हमले, शारीरिक झगड़े और एक अनियंत्रित आचरण डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। यदि निर्देशों की प्रतिक्रिया मूल रूप से विपरीत है, तो एक रोग संबंधी संदेह है जिसकी जांच होनी चाहिए। यदि आपके पास सभी के प्रति व्यामोह या एक मजबूत इनकार है, तो एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। यदि इकोलिया या तरीके हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। रोगी को एक मनोरोग वार्ड में रखा जाना चाहिए ताकि उसकी पर्याप्त देखभाल की जा सके और उसे खुद या अन्य लोगों के लिए कोई खतरा न हो। चूंकि अक्सर बीमारी में अंतर्दृष्टि की कमी होती है, गंभीर मामलों में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी की आवश्यकता होती है, जो रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है और आगे के उपाय करता है।
थेरेपी और उपचार
कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, रोगी को आमतौर पर बेंजोडायजेपाइन जैसी दवाएं दी जाती हैं। इन दवाओं के साथ, लॉराज़ेप्रम की तरह, उत्प्रेरक में एक सफलता अक्सर प्राप्त की जा सकती है। विशिष्ट चिंता राज्यों को भी तैयारियों से कमजोर किया जा सकता है। सिज़ोफ्रेनिया के अन्य प्रकारों के साथ, न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया में भी किया जाता है।
यह मूड स्टेबलाइजर्स देने के लिए भी उपयोगी है। इनमें मुख्य रूप से लिथियम, ऑलेंजापाइन, कार्बामाज़ेपिन, वैल्प्रोइक एसिड और लैमोट्रिजिन शामिल हैं। यदि बेंजोडायजेपाइन के साथ उपचार वांछित सफलता की ओर नहीं जाता है, तो अमांताडाइन के साथ चिकित्सा, जो एनएमडीए रिसेप्टर्स में से एक है, और डोपामाइन एगोनिस्ट वैकल्पिक रूप से संभव हैं।
कुछ मामलों में, कैटेटोनिया के इलाज के लिए विशेष इलेक्ट्रोकोनवेसिव थेरेपी (ईसीटी) का उपयोग किया जाता है। इसके प्रभावी होने और कार्य करने में शीघ्रता का लाभ है। यह बाहर किया जाता है अगर बेंजोडायजेपाइन थेरेपी असफल हो। यदि कठोरता की स्थिति लंबे समय तक रहती है, तो फिजियोथेरेपी उपयोगी हो सकती है।
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कैटेटोनिक स्किज़ोफ्रेनिया में एक प्रतिकूल रोग का निदान है। यह एक मनोदैहिक बीमारी है जो कई गंभीर शिकायतों से जुड़ी है। इष्टतम और पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के बिना, अपने आप को और दूसरों के जीवन के लिए जोखिम है।
बीमार लोग उत्तेजना की तीव्र अवस्था का अनुभव करते हैं। इनमें अक्सर दूसरे लोगों पर हमले और हमले होते हैं। उपचार इसलिए अनिवार्य है और आधुनिक विकल्पों के लिए धन्यवाद, तेजी से बेहतर परिणाम की ओर जाता है। कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया का इलाज अभी भी चिकित्सा के लक्ष्य से कम है। मनोचिकित्सा और नशीली दवाओं के उपचार का ध्यान मौजूदा लक्षणों को कम करने और आक्रामक व्यवहार की प्रवृत्ति को कम करने में निहित है। उसी समय, भय और भ्रम को कम किया जाना चाहिए। ये अक्सर पर्यावरण और प्रभावित लोगों पर अत्यधिक मांगों की स्थितियों को जन्म देते हैं। जीवन की समग्र गुणवत्ता को विभिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोणों की बातचीत के माध्यम से सुधारना चाहिए ताकि अन्य लोगों के साथ बातचीत संभव हो सके।
प्रैग्नेंसी में सुधार के लिए एक स्थिर सामाजिक वातावरण आवश्यक है। किसी भी समस्या के बावजूद, रिश्तेदारों को इसके बारे में पता होना चाहिए। रोगी के साथ एक नैदानिक प्रवास अभी भी आवश्यक है। रोजमर्रा के जीवन के साथ मुकाबला दैनिक समर्थन के बिना नहीं हो सकता। इसके अलावा, इस बीमारी के साथ दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। ये प्रकृति में शारीरिक या मनोवैज्ञानिक हो सकते हैं।
निवारण
चूंकि कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया के कारण काफी हद तक अज्ञात हैं और आनुवंशिक ट्रिगर संदिग्ध हैं, इसलिए मानसिक बीमारी के खिलाफ कोई प्रभावी निवारक उपाय नहीं किए जा सकते हैं।
चिंता
कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया को डॉक्टरों की एक टीम की मदद से एक मनोदैहिक बीमारी के रूप में माना जाता है। इस थेरेपी में अक्सर लंबा समय लगता है और इसमें अनुवर्ती देखभाल और रोकथाम शामिल है। चिकित्सा और मनोचिकित्सक देखभाल बाद के लक्षणों को कम कर सकते हैं।
फिर भी, बीमार लोग गंभीर आंदोलन से पीड़ित हो सकते हैं। नतीजतन, वे खुद को और अपने पर्यावरण को खतरे में डालते हैं। इस कारण से, एक व्यापक उपचार आवश्यक है, जो आधुनिक उपायों के उपयोग के माध्यम से अच्छे परिणाम देता है। एक इलाज शायद ही संभव है, लेकिन आक्रामक व्यवहार का मुकाबला किया जा सकता है।
इसी समय, बीमारी से संबंधित भय और संबंधित भ्रम कम हो जाते हैं। प्रभावित लोगों के परिवार को एक उपयुक्त चिकित्सीय दृष्टिकोण से ध्यान देने योग्य राहत मिलती है। एक स्थिर वातावरण में, मरीज अपेक्षाकृत सुरक्षित महसूस करते हैं, जो स्पष्ट रूप से सकारात्मक रोग का समर्थन करता है।
फिर भी, एक नैदानिक प्रवास के भाग के रूप में दैनिक देखभाल की सिफारिश की जाती है। यह सीक्वेल के जोखिम को कम करता है जो प्रकृति में मनोवैज्ञानिक हैं या जो शारीरिक लक्षणों में खुद को प्रकट कर सकते हैं। अनुवर्ती देखभाल के दौरान, रिश्तेदारों को चिकित्सक और डॉक्टरों के साथ मिलकर काम करना चाहिए, क्योंकि अक्सर प्रभावित लोगों को अपनी बीमारी के कारण खुद को कार्रवाई करने का अवसर नहीं मिलता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
कैटाटोनिक सिज़ोफ्रेनिया के मामले में, प्रभावित व्यक्ति के पास रोजमर्रा की जिंदगी को अधिक सुखद बनाने या स्वयं सहायता के लिए सलाह लेने का कोई साधन नहीं है। शारीरिक रूप से, बीमारी आंदोलन के अनुक्रम की गड़बड़ी के कारण किसी भी स्व-आरंभिक परिवर्तन की अनुमति नहीं देती है। इसके अलावा, यह सिज़ोफ्रेनिया के नैदानिक चित्र का हिस्सा है कि मानसिक विकार सकारात्मक परिवर्तनों के उपायों में कोई अंतर्दृष्टि प्रदान नहीं करता है। सामान्य भलाई को बेहतर बनाने के लिए केवल व्यक्तिगत रूप से जाँच की जाने वाली छोटी चीजें ही की जा सकती हैं।
वर्णित कारणों के लिए, प्रभावित व्यक्ति लगभग पूरी तरह से रिश्तेदारों के समर्थन और व्यापक चिकित्सा देखभाल पर निर्भर है। रोग की गंभीरता के कारण, उनके सामाजिक वातावरण के लोगों को बीमारी, इसके पाठ्यक्रम और लक्षणों के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करने की तत्काल सलाह दी जाती है। इससे बीमार व्यक्ति से निपटना आसान हो जाता है और रोजमर्रा की जिंदगी में दिखाए गए व्यवहार की आवश्यक समझ को बढ़ावा मिलता है। सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति की संज्ञानात्मक संभावनाएं स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में नहीं हैं। रिश्तेदारों को इसके लिए तैयार और समायोजित करना चाहिए।
रिश्तेदारों और डॉक्टरों और चिकित्सक की एक टीम के बीच घनिष्ठ सहयोग की सिफारिश की जाती है। यह सर्वोत्तम संभव चिकित्सा देखभाल की गारंटी देता है और परिवार के सदस्यों को अत्यधिक राहत देता है। इसके अलावा, आगे की शिकायतों को रोकने और कल्याण में सुधार के लिए चिकित्सीय उपाय किए जा सकते हैं।