इस्केमिक कोलाइटिस

एक के तहत इस्केमिक कोलाइटिस डॉक्टर सूजन के कारण बड़ी आंत में बदलाव की स्थिति का वर्णन करता है। कभी-कभी, हालांकि, ड्रग्स भड़काऊ परिवर्तन को भी ट्रिगर कर सकते हैं।

इस्केमिक कोलाइटिस क्या है?

बड़ी आंत की सूजन, जिसके परिणामस्वरूप आंत के श्लेष्म में रक्त के प्रवाह में कमी होती है, जिसे डॉक्टर कहते हैं इस्केमिक कोलाइटिस। कई मामलों में तथाकथित मेसेन्टेरिक धमनियों और उनकी शाखाओं का धमनीकाठिन्य है। मधुमेह रोगियों में इस्केमिक कोलाइटिस विशेष रूप से आम है।

का कारण बनता है

बाद में रक्त के साथ बड़ी आंत की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं के स्टेनोसिस धमनीकाठिन्य इस्कीमिक कोलाइटिस का सबसे आम कारण है। लेकिन दवाएं इस्केमिक कोलाइटिस का कारण भी बन सकती हैं। नैदानिक ​​तस्वीर भूख suppressants (Phenterminen), कार्डियक ग्लाइकोसाइड (Digitalis) के साथ-साथ गर्भ निरोधकों, NSAIDs और कीमोथेरेप्यूटिक्स (Vinca alkaloids और taxanes) की दवा के तहत दिखाई दी।

यहां तक ​​कि TNF- अल्फा अवरोधक, जो नई दवाओं की श्रेणी में आते हैं, इस्केमिक कोलाइटिस को बढ़ावा दे सकते हैं। मेटामापेटामाइन और कोकीन का दुरुपयोग भी इस्केमिक कोलाइटिस से जोड़ा गया है। लेकिन यांत्रिक अवरोध, जो एक वॉल्वुलस, ब्रैड्स या ट्यूमर, भड़काऊ सूजन या एक महाधमनी धमनीविस्फार के कारण होता है, जो एक ऑपरेशन के बाद हो सकता है, इस्केमिक कोलाइटिस के गठन को बढ़ावा देता है।

एक और कारण vasculitis हो सकता है। यदि एक जन्मजात प्रणाली विसंगति है, जो ड्रमंड आर्कैड्स और रिओलन एनास्टोमोसिस पर स्थित है, तो इस्केमिक कोलाइटिस विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। प्रोटीन सी की कमी, एटी 3 की कमी या कारक वी रोग और प्रोथ्रॉम्बिन म्यूटेशन भी इस्केमिक कोलाइटिस का कारण हो सकता है।

रोग को शीर्ष एथलीटों के संबंध में भी प्रलेखित किया गया था; विशेष रूप से अत्यधिक मैराथन से इस्केमिक कोलाइटिस हो सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

शिकायतें और लक्षण असुरक्षित हैं और उनकी तुलना अन्य कोलाइटिस से की जा सकती है। बहुत हल्के रूप मुख्य रूप से खुद को प्रकट करते हैं कि रोगी बहुत पतले दस्त या दस्त से पीड़ित होता है। बृहदान्त्र ऐंठन भी संभव है। हालांकि, यदि इस्केमिक कोलाइटिस का एक गंभीर और स्पष्ट रूप है, तो मल में रक्त की मात्रा भी हो सकती है।

हालाँकि, हेमाटोकतंत्र अपेक्षाकृत अकल्पनीय है। रोगी का पेट फूलना नरम होता है, हालांकि कभी-कभी - गंभीर मामलों में - रक्षात्मक तनाव संभव है, जो एक पेरिटोनिटिस का सुझाव देता है जो कि पलायन कर चुका है। यदि एक नेक्रोटाइज़िंग कोर्स है, तो बुखार और ठंड लगना विकसित होता है। इस्केमिक कोलाइटिस के उस रूप में एक उच्च मृत्यु दर है; यहां डॉक्टर को आमतौर पर तुरंत ऑपरेशन करना पड़ता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

निदान के भाग के रूप में, डॉक्टर एक कोलोनोस्कोपी करता है। गंभीरता के आधार पर, कोलोनोस्कोपी की तस्वीर बदलती है; कभी-कभी यह भी संदेह हो सकता है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस मौजूद है। कुछ मामलों में, डॉक्टर व्यक्तिगत अनुदैर्ध्य अल्सर को भी पहचानता है। हालांकि ये लक्षण हैं, वे कभी-कभी क्रोहन रोग से अलग हो सकते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि हिस्टोलॉजी के माध्यम से भेदभाव किया जाता है। इस प्रकार, क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस से पहले चिकित्सा पेशेवर द्वारा इस्केमिक कोलाइटिस का निदान किया जा सकता है। यदि इस्केमिक कोलाइटिस के गंभीर मामले हैं, तो इमेजिंग परीक्षण जैसे कि आंत्र सोनोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी भी बीमारी की सटीक स्थिति को समझाने में मदद कर सकते हैं। आंतों की दीवार पहले से ही मोटी हो गई है; कभी-कभी डॉक्टर आंतों की दीवार (तथाकथित न्यूमेटोसिस कोलाई) में गैस के गठन का भी पता लगा सकते हैं।

इस्केमिक कोलाइटिस दो से तीन दिनों के बाद गायब हो जाता है। हालांकि, बीमारी का कोर्स जटिलताओं को भी ला सकता है। उदाहरण के लिए, ऊतक मर सकता है या आंत के एक छिद्र के कारण लगातार रक्तस्राव हो सकता है। अन्य जटिलताओं में आंत्र सूजन और आंतों की रुकावट शामिल हैं।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, यह रोग पेट और आंतों में लक्षणों या जटिलताओं का कारण बनता है। प्रभावित होने वाले अक्सर दस्त और मतली से पीड़ित होते हैं। इस बीमारी से जीवन की गुणवत्ता भी काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, पेट और पेट में गंभीर ऐंठन होती है, और कुछ मामलों में खूनी मल होता है।

अक्सर नहीं, भूख न लगना भी ध्यान देने योग्य है, जिससे कम वजन या कमी के लक्षण हो सकते हैं। इससे प्रभावित लोग ठंड या बुखार से भी पीड़ित हो सकते हैं। अगर तत्काल इलाज न हो तो प्रभावित व्यक्ति भी इस बीमारी से मर सकता है। इसके अलावा, यह आंत में रुकावट या सूजन को जन्म दे सकता है।

इस बीमारी का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से होता है और लक्षणों को कम कर सकता है। आगे कोई जटिलता नहीं है। गंभीर मामलों में, हालांकि, सर्जरी आवश्यक हो सकती है। इससे हृदय संबंधी समस्याएं या मधुमेह भी हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है कि क्या इससे जीवन प्रत्याशा कम हो जाएगी।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

इस्केमिक कोलाइटिस कई मामलों में अपने आप ठीक हो जाता है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर आंतों में ऐंठन, एपिगास्ट्रिक क्षेत्र में दर्द या दस्त जैसे लक्षण एक सप्ताह से अधिक समय तक बने रहें। यदि आगे लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो किसी भी मामले में चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। यदि आपको बुखार या ठंड लगना है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। मल में रक्त भी एक स्पष्ट चेतावनी है जिसे जल्दी से स्पष्ट करने की आवश्यकता है।

वास्कुलिटिस या कैंसर वाले लोग विशेष रूप से इस्केमिक कोलाइटिस विकसित करने के लिए प्रवण हैं। इसी तरह, रोगी जो नियमित रूप से भूख दमन करते हैं या जो प्रोटीन की कमी से पीड़ित हैं। जो भी इन जोखिम समूहों से संबंधित है, उन्हें तुरंत जिम्मेदार चिकित्सक के साथ लक्षणों पर चर्चा करनी चाहिए। लक्षणों के परिणामस्वरूप जब रोगी कम वजन का हो जाता है तो नवीनतम चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। संबंधित व्यक्ति को एक सामान्य चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को देखना चाहिए। बच्चों को एक ही दिन बाल रोग विशेषज्ञ या निकटतम क्लिनिक में लाया जाता है।

थेरेपी और उपचार

कई मामलों में रोगी को किसी अलग चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है; इस्केमिक कोलाइटिस अनायास ठीक हो जाता है। यदि उपचार दिया जाता है, तो चिकित्सक यह तय करता है कि बीमारी किस रूप में मौजूद है। बीमारी के हल्के रूपों के मामले में, जो आमतौर पर दो से तीन दिनों के बाद गायब हो जाना चाहिए, डॉक्टर संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं।

कभी-कभी, यदि आप निर्जलित हैं, तो अंतःशिरा तरल पदार्थ सहायक हो सकते हैं। दवा जिसमें रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने का प्रभाव होता है, को बंद कर दिया जाना चाहिए (जैसे कि माइग्रेन की दवा या हार्मोनल टैबलेट)। हल्के रूपों के मामले में, चिकित्सक लक्षणों को कम करने पर मुख्य रूप से ध्यान केंद्रित करता है।

डॉक्टर फिर योजना बनाएंगे कि अनुवर्ती कॉलोनोस्कोपी के रूप में क्या जाना जाता है ताकि एक तरफ, वह उपचार प्रक्रिया की निगरानी कर सके और दूसरी तरफ, किसी भी जटिलता के उत्पन्न होने पर अच्छे समय में प्रतिक्रिया कर सके। हालांकि, यदि इस्केमिक कोलाइटिस का एक गंभीर रूप है जो पहले से ही आंत को नुकसान पहुंचा है, तो सर्जरी कभी-कभी की जा सकती है।

ऑपरेशन के हिस्से के रूप में, डॉक्टर मृत ऊतक को हटा देता है, आंत में एक छिद्र की मरम्मत कर सकता है या कभी-कभी एक बाईपास भी बना सकता है ताकि आंत की धमनी अब अवरुद्ध न हो। कुछ मामलों में, डॉक्टर बृहदान्त्र के हिस्से को भी हटा देता है।

हालांकि, संचालन शायद ही कभी आवश्यक हैं। अनुकूल कारक जो रोग के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और एक ऑपरेशन को आवश्यक बनाते हैं वे हैं मधुमेह मेलेटस, किसी भी प्रकार का हृदय रोग या निम्न रक्तचाप।

आउटलुक और पूर्वानुमान

इस्केमिक कोलाइटिस के लिए रोग का निदान ज्यादातर रोगियों में अनुकूल है। इस बीमारी में प्रायः सहज चिकित्सा देखी जाती है। सामान्य परिस्थितियों में, लक्षणों से स्पष्ट राहत या लक्षणों से मुक्ति 2-3 दिनों के भीतर प्रलेखित की जाती है। अधिकांश मामलों में, दीर्घकालिक जटिलताएँ या अनियमितताएँ नहीं होती हैं। अल्पावधि में, विभिन्न शिकायतों को प्रलेखित किया जा सकता है जो जीवन की गुणवत्ता में गिरावट का कारण बनते हैं। इस्केमिक कोलाइटिस जीवन के दौरान पुनरावृत्ति कर सकता है।

यदि बीमारी दवा के प्रशासन के कारण होती है, तो दवा बंद होने के तुरंत बाद स्थिति में सुधार होता है। उपस्थित चिकित्सक के सहयोग से, वैकल्पिक उपचार विधियों पर चर्चा की जानी चाहिए ताकि मौजूदा अंतर्निहित बीमारी का आगे इलाज किया जा सके।

इस्केमिक कोलाइटिस के साथ समस्याओं में से एक यह है कि इसे अन्य बीमारियों से कैसे अलग किया जाए। आंत के अन्य रोगों के समानांतर शिकायतों के कारण निदान मुश्किल है। जिन रोगियों को पहले से ही अन्य पूर्व-मौजूदा स्थितियों का निदान किया गया है, उनमें स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को रोगनिरोध के लिए ध्यान में रखा जाना चाहिए। पुरानी बीमारियों जैसे मधुमेह या मौजूदा हृदय रोग के साथ, रोग का निदान समग्र रूप से बिगड़ जाता है। दुर्लभ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह सामान्य जोखिमों और दुष्प्रभावों से जुड़ा हुआ है। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो स्वास्थ्य में सुधार की उम्मीद की जा सकती है।

निवारण

इस तथ्य के कारण कि इस्केमिक कोलाइटिस के विकास को हमेशा स्पष्ट नहीं किया जा सकता है, इस बीमारी को रोकने के लिए कोई विशेष निवारक उपाय ज्ञात नहीं हैं। यह सलाह दी जाती है - यदि रोगी जोखिम समूहों में से एक है - दवाओं से बचने के लिए जो रक्त प्रवाह को कम करने के उद्देश्य से सेवा करते हैं।

नियमित व्यायाम और बृहदान्त्र की एक परीक्षा की भी सिफारिश की जाती है यदि अंतर्निहित रोग जैसे कि मधुमेह मेलेटस या किसी भी हृदय रोगों को जाना जाता है।

चिंता

अनुवर्ती देखभाल के दौरान कुछ दवाओं के सेवन से इस्केमिक कोलाइटिस के जोखिम को कम किया जा सकता है। जो कोई भी जोखिम समूह से संबंधित है, इसलिए उनकी दवा की सेटिंग उनके डॉक्टर द्वारा जाँच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो बदल दिया जाना चाहिए। इस तरह से वर्तमान रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करना संभव है। उपचार के बाद की अवधि में, प्रभावित लोग अपनी खुद की आदतों को बदलकर वसूली प्रक्रिया का समर्थन कर सकते हैं।

इसके लिए नियमित गतिविधियों और मौजूदा अंतर्निहित बीमारियों की करीबी निगरानी की सिफारिश की जाती है। ये आम तौर पर मधुमेह या हृदय की समस्याएं हैं। कभी-कभी सहज उपचार होता है ताकि आगे चिकित्सा आवश्यक न हो। अन्य मामलों में जो इतनी अच्छी तरह से नहीं चलते हैं, डॉक्टर अक्सर एंटीबायोटिक्स लिखेंगे।

रोगी इसे बिल्कुल निर्धारित रूप में लेता है। विटामिन की प्रचुर मात्रा में देखभाल, गर्माहट और स्वस्थ आहार शरीर को मजबूत बनाने में मदद करते हैं। निर्जलीकरण से बचने के लिए रोगी को पर्याप्त तरल पदार्थ भी पीने चाहिए। नियमित डॉक्टर की नियुक्तियां निरंतर निगरानी सुनिश्चित करती हैं।

वैकल्पिक प्राकृतिक उपचार अक्सर आंतों में ऐंठन या दस्त जैसी जटिलताओं के साथ मदद करते हैं। इसे लेने से पहले, यह आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए समझ में आता है। हल्के जठरांत्र संबंधी शिकायतों के इलाज के लिए बिना चिकित्सीय सलाह के भी हर्बल उपचार जैसे हल्के उपचार का उपयोग किया जा सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

कुछ मामलों में, इस्केमिक कोलाइटिस अनायास ठीक हो जाता है और आगे के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि परिणाम कम सकारात्मक है, तो एंटीबायोटिक उपचार का संकेत दिया जाता है। यह संबंधित व्यक्ति द्वारा कुछ उपायों द्वारा समर्थित किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, रोगी को इसे आसानी से लेना चाहिए और स्वस्थ और संतुलित आहार पर ध्यान देना चाहिए। निर्जलीकरण को रोकने के लिए बहुत कुछ पीना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, डॉक्टर के पास नियमित दौरे आवश्यक हैं। ट्रिगर करने वाली दवा को अलग से बंद या समायोजित करना पड़ सकता है। यदि दस्त या आंतों में ऐंठन जैसे लक्षण होते हैं, तो प्राकृतिक चिकित्सा से वैकल्पिक उपचार की सिफारिश की जाती है। डॉक्टर के परामर्श से, अर्निका या शैतान के पंजे के साथ तैयारी, उदाहरण के लिए, इसका उपयोग किया जा सकता है। सुखदायक हर्बल चाय और अन्य कोमल उपचार भी डॉक्टर की सहमति के बिना उपयोग किए जा सकते हैं और विशेष रूप से कम स्पष्ट जठरांत्र संबंधी शिकायतों के साथ मदद करते हैं।

यदि आपको बुखार और ठंड लगना है, तो बिस्तर की गर्मी और आराम की सिफारिश की जाती है। रोगी को अपने शरीर के तापमान को नियमित रूप से लेना चाहिए और अचानक उठने पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सामान्य तौर पर, यदि लक्षण गंभीर हैं, तो आगे की जटिलताओं से बचने और शीघ्र स्वस्थता सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।