वृषण मरोड़ (अंडकोष का मुड़ना)

ए वृषण मरोड़, ऐसा अंडकोष का मुड़ जाना और संबंधित संरचनाएं, जैसे कि शुक्राणु कॉर्ड, एक अत्यंत दर्दनाक मामला है। शिशुओं और छोटे बच्चों को मुख्य रूप से प्रभावित किया जाता है, लेकिन वृषण मरोड़ भी वयस्कता में अचानक हो सकता है।

वृषण मरोड़ क्या है?

ए पर वृषण मरोड़ अंडकोष और शुक्राणु कॉर्ड अपने स्वयं के अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर मोड़ते हैं। यह वृषण में वाहिकाओं की आपूर्ति में रुकावट का कारण बनता है, जिसका अर्थ है कि वे अब ऑक्सीजन के साथ पर्याप्त रूप से आपूर्ति नहीं करते हैं और कुछ घंटों के भीतर मर सकते हैं। एक वृषण मरोड़ भी अंडकोष के एक रोधगलन के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

मरोड़ की सीमा और गंभीरता यह निर्धारित करती है कि अंडकोष के माध्यम से बिना मरने के कितने समय तक रक्त बह सकता है। चूंकि वृषण मरोड़ के लक्षण आसानी से एपिडीडिमिस की तीव्र सूजन के साथ भ्रमित हो सकते हैं, अर्थात् तथाकथित एपिडीडिमाइटिस, यह जल्दी से जल्दी निर्धारित किया जाना चाहिए कि दोनों में से कौन सा वास्तव में मौजूद है।

का कारण बनता है

मुख्य कारण है कि, अधिकांश भाग के लिए, शिशुओं और बच्चों में से एक वृषण मरोड़ प्रभावित होते हैं वृषण शीथों की एक अपेक्षाकृत दुर्लभ विकृति है।

ये तब पर्याप्त रूप से एक साथ जुड़े नहीं होते हैं, ताकि बच्चे द्वारा एक भी गलत आंदोलन, उदाहरण के लिए, बाइक पर चढ़ते या चढ़ते समय, वृषण मरोड़ पैदा करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

इसके अलावा, शुक्राणु कॉर्ड के विकास में एक विसंगति भी वृषण मरोड़ को बढ़ावा दे सकती है। लेकिन इस तरह की विकृतियों की उपस्थिति के बिना भी, अंडकोष अनजाने में मुड़ सकता है।

अक्सर, खेल के दौरान झटकेदार और अप्राकृतिक आंदोलनों या दुर्घटना या चोट के परिणामस्वरूप ट्रिगर होते हैं। इसके अलावा, लगभग आधे वृषण मरोड़ सोते समय अनैच्छिक आंदोलनों के साथ होते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

वृषण मरोड़ का सबसे विशिष्ट लक्षण अंडकोश की प्रभावित तरफ गंभीर दर्द है। ये आमतौर पर रात में अचानक और अक्सर होते हैं। दुर्लभ मामलों में, लक्षण केवल धीरे-धीरे देखे जा सकते हैं। एपिडीडिमाइटिस के साथ भ्रम का खतरा है। दर्द पूरे अंडकोश और बाद में कमर और निचले पेट पर भी विकीर्ण कर सकता है।

लक्षण कभी-कभी वनस्पति संबंधी शिकायतों के साथ होते हैं जैसे कि एक त्वरित हृदय गति को झटका, मतली, उल्टी और चक्कर आना। प्रभावित क्षेत्र का एक चिह्नित पुनर्वितरण भी हो सकता है। अंडकोष अक्सर सूज जाता है और उच्च हो सकता है। कुछ मामलों में, कई अधूरे मरोड़ होते हैं, जिसमें प्रभावित अंडकोष अपने आप वापस आ जाता है।

लक्षण इसलिए केवल थोड़े समय के लिए दिखाई देते हैं और फिर फिर से गायब हो जाते हैं। प्रभावित शिशुओं में पेट में दर्द, गर्भनाल का दर्द, खाने से इनकार और मोटर की बेचैनी का अनुभव होता है। आमतौर पर उन्हें शांत नहीं किया जा सकता है। वृषण मरोड़ का निदान करना उनके लिए आसान नहीं है क्योंकि यह अक्सर अनिच्छा से शुरू होता है। अंडकोष के एक मुड़ को पहचानना मुश्किल होता है, यहां तक ​​कि उन लोगों में भी जो बिना अंडकोष के होते हैं। उनके पास फैलने वाले लक्षण हो सकते हैं जो एपेंडिसाइटिस के समान हो सकते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

ए वृषण मरोड़ अंडकोष और ग्रोइन क्षेत्र में ज्यादातर अचानक होने वाले दर्द में खुद को प्रकट करता है, जो पेट में विकीर्ण हो सकता है। पेट का दर्द अक्सर इतना गंभीर होता है कि इससे मतली और उल्टी हो सकती है।

प्रभावित अंडकोष आमतौर पर उच्च होता है, सूजन और अंडकोश लाल हो जाते हैं। शिशुओं में, दूसरी ओर, पाठ्यक्रम अक्सर अधिक कपटी होता है और खुद को लगभग दृढ़ता से और स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं करता है। इसलिए, एहतियात के तौर पर, बच्चों का रोना रोने वाले बच्चों में वृषण मरोड़ का एक बाल रोग विशेषज्ञ होना चाहिए।

चूंकि ये लक्षण एपिडीडिमिस की सूजन का संकेत कर सकते हैं, रोग की सटीक प्रकृति निर्धारित करने के लिए एक मूत्र रोग विशेषज्ञ को तुरंत देखा जाना चाहिए। निचले पेट और कमर क्षेत्र की जांच करके बहुत जल्दी ही वृषण मरोड़ का निदान किया जा सकता है।

यह भी जाँच की जाती है कि क्या अंडकोष को उठाने से दर्द बढ़ जाता है। इसके अलावा, अंडकोष की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आमतौर पर यह पता लगाने के लिए की जाती है कि रक्त अभी भी घूम रहा है या नहीं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो वृषण मरोड़ अक्सर घंटों के भीतर प्रभावित अंडकोष की मृत्यु की ओर जाता है।

जटिलताओं

वृषण मरोड़ आमतौर पर रोगी के लिए अत्यंत गंभीर दर्द से जुड़ा होता है। दर्द भी मरोड़ के बाद होता है और चेतना का नुकसान हो सकता है। यदि व्यक्ति चेतना खो देता है, तो वह गिरकर घायल हो सकता है। अंडकोष भी आमतौर पर सूज जाते हैं और रंग में लाल हो जाते हैं।

इसके अलावा, दर्द वृषण मरोड़ के कारण शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है और इस तरह संबंधित व्यक्ति के आंदोलन को प्रतिबंधित करता है। पेट दर्द भी हो सकता है। रोगी को उल्टी और मतली से पीड़ित होना असामान्य नहीं है। सर्जरी के साथ वृषण मरोड़ का इलाज किया जा सकता है। हालांकि, यह प्रक्रिया केवल तभी संभव है जब अंडकोष पूरी तरह से मृत न हो।

यदि यह मृत्यु को पूरा करने के लिए आता है, तो कोई और उपचार संभव नहीं है और इसे हटा दिया जाना चाहिए। आमतौर पर कोई अन्य शिकायत नहीं होती है। हालांकि, क्या इसे मर जाना चाहिए, इससे गर्भधारण में असमर्थता हो सकती है, जो अक्सर मनोवैज्ञानिक शिकायतों से जुड़ी होती है। वृषण मरोड़ भी हार्मोन के उत्पादन को सीमित कर सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आप दुर्घटना या गिरने के बाद वृषण दर्द को नोटिस करते हैं, तो आपके पास वृषण मरोड़ हो सकता है। यह एक चिकित्सा आपातकाल है, इसलिए प्रभावित व्यक्ति को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। गंभीर शिकायतों की स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति को नजदीकी अस्पताल में ले जाना चाहिए। विशिष्ट चेतावनी के संकेत जिनके लिए तत्काल स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है वे गंभीर दर्द होते हैं जो अंडकोष के कण्ठ और दृश्यमान रेडिंग में विकिरण करते हैं, जो अक्सर मतली और उल्टी के साथ जुड़े होते हैं।

शिशुओं में, वृषण मरोड़ अक्सर पेट दर्द और नाभि शूल के रूप में प्रकट होता है। यदि इन लक्षणों पर ध्यान दिया जाए तो चिकित्सकीय सलाह की आवश्यकता होती है। यह विशेष रूप से सच है अगर लक्षण एक विशिष्ट कारण जैसे साइकिल दुर्घटना या चढ़ाई के दौरान गिरने के कारण होते हैं। प्रभावित व्यक्ति को अपने पारिवारिक चिकित्सक या मूत्र रोग विशेषज्ञ से तुरंत बात करनी चाहिए। चिकित्सा आपातकालीन सेवा प्राथमिक उपचार के उपाय प्रदान कर सकती है और संबंधित व्यक्ति को आगे के चरणों की मदद कर सकती है। चूंकि अनुपचारित वृषण मरोड़ स्थायी क्षति का कारण बन सकता है, इसलिए जल्दी से प्रतिक्रिया करना महत्वपूर्ण है।

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उपचार और चिकित्सा

जैसे ही ए वृषण मरोड़ संदेह से परे निदान किया गया है, अंडकोष की तत्काल आपातकालीन सर्जरी आवश्यक है। प्रभावित अंडकोष को समय से मरने से बचाने का कोई और तरीका नहीं है।

यदि अंडकोष अभी तक मर नहीं गया है, तो इसे तुरंत अपनी मूल और प्राकृतिक स्थिति में बदल दिया जाता है ताकि इसे फिर से रक्त के साथ पर्याप्त रूप से आपूर्ति की जा सके। फिर प्रभावित और स्वस्थ अंडकोष दोनों को दोहराया वृषण मरोड़ से बचने के लिए अंडकोश में तय किया जाता है।

यदि प्रारंभिक स्थिति को बहाल करने के लिए बहुत देर हो चुकी है और मुड़ अंडकोष पहले से ही मर चुका है, तो इसे कम से कम हटा दिया जाना चाहिए और शेष स्वस्थ अंडकोष को मरोड़ के रूप में अच्छी तरह से इस अंडकोष में पुनरावृत्ति से बचाने के लिए अंडकोश की थैली पर लगाया जाना चाहिए।

हटाए गए अंडकोष को फिर सिलिकॉन प्रत्यारोपण से बदला जा सकता है। हार्मोन की उर्वरता और उत्पादन आमतौर पर केवल एक शेष अंडकोष के साथ भी गारंटी दी जाती है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

वृषण मरोड़ आमतौर पर हल्के दर्द के साथ शुरू होता है, लेकिन यह जल्दी से खराब हो जाता है। प्रभावित रोगियों को आमतौर पर केवल कुछ दिनों की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे दर्द के कारण अपने दम पर डॉक्टर से परामर्श करते हैं। चूंकि वृषण मरोड़ शरीर के एक हिस्से में रक्त की आपूर्ति की कमी है, यह जल्दी से अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर जीवन-धमकी की स्थिति में विकसित हो सकता है। यदि एक वृषण मरोड़ समय पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो प्रभावित अंडकोष मर जाता है, विषाक्त पदार्थों को जारी करना जो रक्त विषाक्तता को बढ़ा सकते हैं।

यदि, दूसरी ओर, स्थिति का पता लगाया जाता है, तो ऑपरेशन के माध्यम से अंडकोष को बचाना संभव हो सकता है। यदि क्षति बहुत अधिक है, तो मुड़े हुए अंडकोष को हटा दिया जाना चाहिए, लेकिन अन्य एक ही रहता है और रोगी इस प्रकार खरीद करने में सक्षम होता है। यदि एक अंडकोष को हटा दिया गया है, तो एक कृत्रिम अंग डाला जाता है, जो रोगी को अधिक ध्यान नहीं देता है। यह सुनिश्चित करता है कि अंडकोश बाहर से पहले की तरह दिखता रहे।

यदि दोनों अंडकोष एक मरोड़ से प्रभावित होते हैं, तो रोगी रोग की प्रगति के आधार पर, महत्वपूर्ण शल्य प्रक्रिया के दौरान अपनी प्रजनन क्षमता खो सकता है। बेशक, हम हमेशा अंडकोष को जितना संभव हो सके संरक्षित करने की कोशिश करते हैं। इसके अलावा, रोगी को ऑपरेशन से पहले संभावित जटिलताओं और परिणामी क्षति के बारे में सूचित किया जाता है।

निवारण

सबसे महत्वपूर्ण बात जब आप एक पर संदेह करते हैं वृषण मरोड़ त्वरित निदान और उपचार है। नतीजतन, आपको तत्काल एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए या यदि आप वर्णित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अस्पताल में सीधे ड्राइव करें, क्योंकि हर मिनट कीमती हो सकता है। प्रत्यक्ष रोकथाम संभव नहीं है।

चिंता

यदि अंडकोष मुड़ जाता है, तो ज्यादातर मामलों में रोगी को कुछ या कोई प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं होते हैं। संबंधित व्यक्ति को मुख्य रूप से इस शिकायत का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए ताकि आगे कोई जटिलता या शिकायत न हो। कुछ मामलों में, अंडकोष को घुमा देने से बांझपन हो सकता है।

इसलिए इस शिकायत के पहले संकेत पर एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, सर्जरी आवश्यक है अगर एक अंडकोष मर गया हो। प्रक्रिया स्वयं आमतौर पर जटिलताओं के बिना चलती है। फिर संबंधित व्यक्ति को आराम करना चाहिए और अपने शरीर की देखभाल करनी चाहिए।

अंडकोष के मुड़ जाने के कारण होने वाली गतिविधि से बचना चाहिए। यदि यह स्थिति पुरुष बांझपन की ओर ले जाती है, तो कुछ रोगियों को मनोवैज्ञानिक उपचार की आवश्यकता होती है। अपने स्वयं के परिवार या अपने साथी के साथ बातचीत भी बहुत सहायक हो सकती है और अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक उतार-चढ़ाव को रोक सकती है। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को इस बीमारी से कम नहीं किया जाता है यदि इसे मान्यता प्राप्त है और पर्याप्त जल्दी इलाज किया जाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

पूर्ण वृषण मरोड़ की स्थिति में स्वयं सहायता उपाय नहीं हैं। किसी भी परिस्थिति में आपको अपने खुद के हाथों या अन्य एड्स के साथ अंडकोष को वापस सही स्थिति में ले जाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए यदि आपको किसी मरोड़ का संदेह है। एम्बुलेंस बुलाना अधिक उचित है।

आंशिक रूप से चलने वाले वृषण मरोड़ के सामान्य मामले में, जो दर्द को पुन: उत्पन्न और ट्रिगर कर सकता है, यह बाद में अंडकोष को शिथिल करने में मदद कर सकता है। अत्यधिक वार्मिंग या शीतलन जो दर्द के साथ मदद कर सकता है, अंडकोष क्षेत्र में महत्वपूर्ण है। ये तापमान में उतार-चढ़ाव के प्रति बेहद संवेदनशील प्रतिक्रिया करते हैं - इसी तरह की मांसपेशियों के माध्यम से आंदोलन के साथ अन्य चीजों के बीच। यह आंशिक रूप से मौजूदा रोटेशन को खराब कर सकता है, यही वजह है कि डॉक्टर की यात्रा बेहतर है।

यदि वृषण मरोड़ हुआ है और शल्य चिकित्सा रूप से ठीक किया गया है, तो समय के लिए अंडकोष को ठीक से स्थिति में लाना महत्वपूर्ण है। विशेष वृषण विश्राम और विशेष सीट पैड रोजमर्रा की जिंदगी में मदद कर सकते हैं, दर्द के जोखिम को कम कर सकते हैं और उपचार प्रक्रिया को सुविधाजनक बना सकते हैं। मध्यम शीतलन उपयुक्त है। जो लोग अपने वृषण मरोड़ के कारण डरते हैं कि उनकी प्रजनन क्षमता गंभीर रूप से प्रतिबंधित है, उन्हें तदनुसार जानकारी प्रदान की जानी चाहिए। एक अंडकोष के साथ प्रजनन क्षमता का ज्ञान अभी भी दिया जाता है, वृषण मरोड़ के परिणामस्वरूप हटाए गए अंडकोष के मामले में भी मदद करता है।