सभी पुरुष प्रजनन परीक्षण के बारे में

यदि आप एक बच्चे को पिता बनाने की योजना बना रहे हैं, तो जान लें कि प्रजनन क्षमता 50-50 सौदा है: आधा अंडा, आधा शुक्राणु। इसलिए यह शायद संयोग नहीं है कि 50 प्रतिशत बांझपन चुनौतियों में पुरुष प्रजनन क्षमता एक कारक है।

हालांकि यह कोई दोषपूर्ण खेल नहीं है। यह अपने आप को उस ज्ञान के साथ सशक्त बनाने के बारे में है जिसे आपको इच्छित परिणाम प्राप्त करने की आवश्यकता है। यदि आपको और आपके साथी को गर्भवती होने में मुश्किल समय हो रहा है, तो यह आपके लिए एक अच्छा विचार है - आप दोनों की जाँच करवाएँ।

आइए पुरुष प्रजनन परीक्षण पर एक नज़र डालें और बच्चे होने की चुनौती में क्या योगदान दे सकते हैं (या नहीं)।

कारक जो पुरुष प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं

शोध से पता चलता है कि उत्तरी अमेरिका में पुरुष बांझपन 6 प्रतिशत पुरुषों को प्रभावित करता है। लेकिन इसका क्या कारण है? कई कारक योगदान दे सकते हैं:

• शारीरिक या आनुवंशिक असामान्यताएं
• प्रणालीगत या तंत्रिका संबंधी रोग
• संक्रमणों
• ट्रामा
• गोनाडोटॉक्सिक विकिरण चिकित्सा
• शुक्राणु एंटीबॉडी

क्या आप सिर्फ एक घरेलू प्रजनन परीक्षण किट का उपयोग कर सकते हैं और इसे एक दिन कह सकते हैं?

जब आप किसी अन्य लेटडाउन के स्टिंग को महसूस कर रहे हैं, तो आप घरेलू प्रजनन परीक्षणों के पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना शुरू कर सकते हैं। ये सूची आपको पूरी तस्वीर देती है:

प्लसस

• एक होम किट आपको डॉक्टर के कार्यालय में एक शुक्राणु नमूना प्रदान करने के तनाव से छुटकारा दिलाता है।
• आपकी चिंताएँ निजी रहती हैं।
• किट सस्ती हैं, साथ ही त्वरित और उपयोग में आसान हैं।
• स्पर्मचेक फर्टिलिटी जैसी एक अच्छी किट आपको मज़बूती से बता सकती है कि आपका स्पर्म काउंट सामान्य है या कम है। इससे आपको अपने अगले कदम की योजना बनाने में मदद मिलेगी।

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खनक

• होम किट में आपको अपनी आवश्यक सभी जानकारी दी जाएगी। जबकि वे आपको बता सकते हैं कि आपका स्पर्म काउंट सामान्य है या नहीं, ये संख्या पुरुष प्रजनन क्षमता का केवल एक कारक है।
• कम और इष्टतम शुक्राणु की संख्या किट के बीच भिन्न होती है।
• कुछ किट शुक्राणुओं की संख्या को कुछ स्तरों से कम नहीं करते हैं।

इन कारणों के लिए, जबकि होम किट एक उपयोगी पहला कदम हो सकता है, आपको अपनी उर्वरता की अधिक संपूर्ण तस्वीर के लिए डॉक्टर द्वारा चिकित्सकीय रूप से मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी।

प्रारंभिक चिकित्सा मूल्यांकन नियुक्ति पर क्या उम्मीद करें

आपने प्रारंभिक नियुक्ति बुक कर ली है। यह जानकर कि आप पहले से परेशान हैं, आपको जो भी तनाव महसूस हो रहा है, वह कम हो जाएगा। यहाँ क्या उम्मीद की एक टूटना है

पहले शारीरिक परीक्षा आती है। चिकित्सा व्यवसायी आपके लिंग और अंडकोष की जांच करेगा।

इसके बाद, आपसे आपके बारे में प्रश्न पूछे जाएंगे:

• चिकित्सा का इतिहास
• बॉलीवुड
• सेक्स लाइफ

आपके मेडिकल इतिहास के बारे में प्रश्न शामिल हो सकते हैं:

• आप कौन सी दवाएं लेते हैं?
• क्या आपको कोई यौन संचारित संक्रमण हुआ है?
• क्या आपने पिछली सर्जरी की है?

आपकी जीवनशैली के सवालों में शामिल हो सकते हैं:

• आप कितना व्यायाम करते हैं? (एक ईमानदार जवाब दें!)
• क्या आप धूम्रपान करते हैं या मनोरंजक दवाएं लेते हैं?

जब यह आपके सेक्स जीवन की बात आती है, तो आप एक स्पष्ट चर्चा की उम्मीद कर सकते हैं जिसमें कोई भी समस्या शामिल हो सकती है, जैसे:

• स्तंभन दोष (ED)
• देरी से स्खलन
• प्रतिगामी स्खलन

वीर्य विश्लेषण

शारीरिक परीक्षा और प्रश्नों के बाद, आपको वीर्य का नमूना उपलब्ध कराने के लिए कहा जाएगा।

वीर्य विश्लेषण कैसे किया जाता है

वीर्य के नमूने दो अलग-अलग तरीकों से दिए गए हैं।

आप डॉक्टर के कार्यालय में एक विशेष कंटेनर में स्खलन कर सकते हैं। यदि यह आपके धार्मिक या सांस्कृतिक विश्वासों के कारण एक विकल्प नहीं है, तो आप संभोग के दौरान एक विशेष कंडोम का उपयोग कर सकते हैं।

संभवतः कई नमूने प्रदान करने के लिए तैयार रहें, क्योंकि शुक्राणु की गिनती एक नमूने से अगले तक उतार-चढ़ाव करती है।

वीर्य विश्लेषण से प्रजनन क्षमता के बारे में पता चलता है

आपने नमूना प्रदान करके अपना भाग कर लिया है। अब इसका विश्लेषण करना क्लिनिक के ऊपर है। भारत में किए गए 2015 के एक अध्ययन के अनुसार, सभी पुरुषों में से 2 प्रतिशत में शुक्राणु माप हैं जो इष्टतम नहीं हैं।

तो आपका डॉक्टर क्या देख रहा है? संक्षेप में:

• संक्रमण के लक्षण। वीर्य में कुछ बैक्टीरिया की मौजूदगी संक्रमण का संकेत दे सकती है।
• वीर्य का आयतन। यह इस बात का माप है कि आपके नमूने में कुल कितना वीर्य है।
• शुक्राणु एकाग्रता। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) औसतन 15 मिलियन से अधिक शुक्राणु प्रति मिलीलीटर वीर्य में शुक्राणु की संख्या को वर्गीकृत करता है।
• जीवन शक्ति। यह जांच करता है कि शुक्राणु कितने प्रतिशत जीवित हैं।
• प्रेरणा। क्या शुक्राणु गतिमान हैं? 63 प्रतिशत से ऊपर की गतिशीलता प्रजनन क्षमता को इंगित करती है, जबकि गतिशीलता के साथ 32 प्रतिशत से कम शुक्राणु उदासीनता को इंगित करता है।
• आकृति विज्ञान। शुक्राणु के आकार कैसे होते हैं? मानो या न मानो, आपके नमूने में अधिकांश शुक्राणु परिपूर्ण नहीं होंगे। लेकिन अगर 12 प्रतिशत से अधिक सामान्य आकार और आकार के हैं, तो यह प्रजनन क्षमता को इंगित करता है। 9 प्रतिशत से कम सामान्य आकृति विज्ञान के साथ एक नमूना का मतलब उप या बांझपन हो सकता है। (९ से १२ प्रतिशत के बीच अनिर्णायक है।)

संख्या के लिए इतना। अब उन्हें क्रंच करें।

जबकि संख्या प्रजनन क्षमता, उदासीनता और अनिश्चित प्रजनन क्षमता के बीच अंतर करने में मदद करती है, उनमें से कोई भी वास्तव में बांझपन का निदान नहीं करता है। उस ने कहा, यहाँ दो बातें ध्यान में रखना हैं:

• एक कम शुक्राणु एकाग्रता के साथ वीर्य का नमूना भी अक्सर शुक्राणु गतिशीलता और आकृति विज्ञान में असामान्यताओं को दर्शाता है।
• सामान्य आकृति विज्ञान के साथ शुक्राणु का प्रतिशत शायद स्वस्थ वीर्य का सबसे अच्छा संकेतक है।

मूत्र-विश्लेषण

कभी-कभी, शुक्राणु कोशिकाएं प्रजनन क्षमता के लिए सभी मानक चिकित्सा परीक्षण पास करती हैं, लेकिन आपको अभी भी अपने परिवार को बढ़ाने में परेशानी होती है।

यह नॉरटोज़ोस्पर्मिक इनफर्टिलिटी नामक एक स्थिति का संकेत दे सकता है, जिसका अर्थ है कि शुक्राणु कोशिकाएं स्वयं बांझ हैं। यहां यूरिनलिसिस होता है।

यूरिनलिसिस कैसे किया जाता है

डॉक्टर के कार्यालय या परीक्षण सुविधा में, आपको एक प्लास्टिक कप दिया जाएगा और एक छोटा, स्वच्छ मूत्र नमूना प्रदान करने के लिए कहा जाएगा। अपने लिंग पर बैक्टीरिया को कप में प्रवेश करने से रोकने के लिए आपको अपने मूत्रमार्ग के आसपास पोंछने के लिए दी गई सफाई पोंछे का उपयोग करें।

यूरिनलिसिस प्रजनन क्षमता के बारे में क्या दर्शाता है

2014 के एक अध्ययन से पता चलता है कि डॉक्टर अब मूत्र में पांच बायोमार्कर (छोटे अणुओं) के स्तर को ट्रैक करके नॉरटोज़ोस्पर्मिक बांझपन के लिए परीक्षण कर सकते हैं।

जबकि मानक प्रजनन परीक्षण 75 प्रतिशत मामलों को पकड़ सकते हैं, शोधकर्ता 86 प्रतिशत बांझ पुरुषों और 87 प्रतिशत उपजाऊ पुरुषों की सही पहचान करने में सक्षम थे।

आपके लिए क्या मतलब है? हालांकि इस क्षेत्र में अभी और अधिक शोध की आवश्यकता है, लेकिन शोधकर्ताओं का सुझाव है कि इन बायोमार्करों के भिन्न स्तर मानदंड के मूल के रूप में शारीरिक समस्याओं को इंगित कर सकते हैं।

शुक्राणु बनाना एक ऊर्जा-गहन प्रक्रिया है और उत्पादन पहिया में किसी भी बात को उचित शुक्राणु उत्पादन बाधित कर सकता है। जितना अधिक हम बायोमार्कर के बारे में सीखते हैं, किसी भी शारीरिक समस्याओं को ठीक करना उतना ही आसान होगा।

हार्मोन परीक्षण

शुक्राणु उत्पादन के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस और अंडकोष एक साथ काम करते हैं।

कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) - टेस्टोस्टेरोन के साथ मिलकर कार्य करता है, जो अंडकोष में उत्पन्न होता है - प्रक्रिया में शामिल होता है।

एक साधारण रक्त परीक्षण आपके रक्त में इन तीन महत्वपूर्ण हार्मोनों के स्तर को दिखाएगा।

एफएसएच

यह हार्मोन शुक्राणु उत्पादन में योगदान देता है।

उच्च स्तर यह संकेत दे सकते हैं कि आपके अंडकोष ठीक से काम नहीं कर रहे हैं या बीमारी, एक्स-रे या कीमोथेरेपी द्वारा क्षतिग्रस्त हो गए हैं। निम्न स्तर दिखा सकते हैं कि आप शुक्राणु का उत्पादन नहीं कर रहे हैं।

एलएच

यह पिट्यूटरी ग्रंथि में निर्मित होता है। वृषण में, एलटी टेस्टोस्टेरोन जारी करने के लिए लेडिग कोशिकाओं में रिसेप्टर्स को बांधता है, जो शुक्राणु का उत्पादन करने के लिए आवश्यक है।

गोनाडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) के एक इंजेक्शन देने के बाद एलएच स्तर को भी मापा जा सकता है। एलएच को इस तरह से मापने का लाभ यह है कि आपका डॉक्टर तब यह इंगित कर सकता है कि क्या समस्या आपके पिट्यूटरी ग्रंथि या आपके शरीर के किसी अन्य हिस्से के साथ है।

टेस्टोस्टेरोन

पुरुषों के लिए स्वस्थ टेस्टोस्टेरोन का स्तर 300 से 1,000 नैनोग्राम प्रति डेसीलीटर (एनजी / डीएल) के बीच होता है। ध्यान रखें कि 40 वर्ष की आयु के बाद, टेस्टोस्टेरोन का स्तर हर साल औसतन लगभग 1 प्रतिशत कम हो जाता है।

संरचनात्मक मुद्दों और किसी भी अवरोध के लिए जाँच करने के लिए इमेजिंग

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए इमेजिंग मांग सकता है कि आपकी शारीरिक संरचना ठीक है और कोई रुकावट नहीं है।

स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड

इस परीक्षा में, एक हाथ की जांच आपके अंडकोश में बह जाती है। स्कैन उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है:

• संक्रमणों
• अल्सर
• अंडकोष के अंदर तरल पदार्थ का एक संग्रह
• ट्यूमर

परीक्षण वृषण मरोड़ और वैरिकोसेल के लिए भी जांच करता है। जबकि कई वयस्क पुरुषों में एक varicocele होता है और इसे कभी भी परेशान नहीं किया जाता है, यदि आप बांझपन से निपट रहे हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड

एक छोटी, चिकनाई वाली छड़ी आपके मलाशय में डाली जाती है। इमेजिंग आपके डॉक्टर को आपके प्रोस्टेट की जाँच करने और यह जाँचने में मदद करती है कि वास डेफेरेंस में कोई रुकावट नहीं है। सर्जरी से ब्लॉकेज को ठीक किया जा सकता है।

विरोधी शुक्राणु एंटीबॉडी परीक्षण

आमतौर पर, शुक्राणु आपके शरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली के बाकी हिस्सों के संपर्क में नहीं आते हैं। हालांकि, चोट, सर्जरी या प्रोस्टेट ग्रंथि के संक्रमण इस सुरक्षात्मक प्रणाली में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

और जब शुक्राणु आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के संपर्क में आते हैं, तो शरीर शुक्राणु-रोधी एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकता है।

यदि बांझपन का कारण अभी भी गायब है, तो आपका डॉक्टर एंटी-शुक्राणु एंटीबॉडी परीक्षण के लिए कह सकता है।

आपको वीर्य का एक नमूना प्रदान करने के लिए कहा जाएगा। परीक्षण आपके वीर्य को एंटीबॉडीज के लिए जांचता है जो आपके शुक्राणु के खिलाफ लड़ते हैं एक पदार्थ का उपयोग करके जो केवल प्रभावित शुक्राणु को बांधता है।

एंटीबॉडीज से प्रभावित शुक्राणु का स्तर जितना अधिक होगा, शुक्राणु के अंडे के निषेचन की संभावना उतनी ही कम होगी। (ये एंटीबॉडी महिलाओं में भी पाए जा सकते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपके साथी से भी जांच करवाने के लिए कह सकता है।)

डॉक्टरों को इस बात पर विभाजित किया जाता है कि क्या यह परीक्षण उचित है। कुछ लोग कहते हैं कि यह बांझपन के लिए उपचार योजना निर्धारित करने में मदद नहीं करता है; अन्य लोग शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने के लिए दवा लेने की सलाह देते हैं।

वृषण बायोप्सी

यह परीक्षण पंक्ति के अंत में आ सकता है यदि आपके द्वारा किए गए अन्य परीक्षण निर्णायक नहीं हैं।

इस परीक्षण में, एक नमूना अंडकोष से निकाला जाता है, या तो सुई के साथ या छोटे कट के माध्यम से। यदि वृषण बायोप्सी के परिणाम बताते हैं कि शुक्राणु का उत्पादन सामान्य है, तो आपकी बांझपन शुक्राणु के परिवहन में रुकावट या किसी अन्य समस्या के कारण हो सकती है।

आनुवंशिक परीक्षण

इन विट्रो फर्टिलाइजिंग तकनीकों के विकास के बाद, बांझपन के आनुवंशिक कारणों पर शोध का विस्तार हुआ है। 10 से 20 प्रतिशत पुरुषों में आनुवंशिक असामान्यताएं पाई जाती हैं, जिनके शुक्राणु उत्पादन में गंभीर विकार होते हैं।

डीएनए पर किए गए जेनेटिक परीक्षण से क्रोमोसोमल असामान्यता को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है, विशेष रूप से या तो एज़ोस्पर्मिया (वीर्य में मौजूद कोई शुक्राणु) या ऑलिगोज़ोस्पर्मिया (कम शुक्राणु संख्या) वाले पुरुषों में।

परीक्षण के परिणाम कर सकते हैं:

• आपको अनिश्चितता से छुटकारा दिलाता है
• अनावश्यक सर्जिकल या चिकित्सा उपचार से बचने में आपकी सहायता करें
• आपके अगले कदम क्या होने चाहिए, इस बारे में सूचित निर्णय लेने में आपकी मदद करेंगे

अगर सब कुछ आपके और आपके साथी के लिए ठीक है

यदि आपने सभी परीक्षण किए हैं और सब कुछ सामान्य हो गया है, तो आप अपने डॉक्टर को यह कहते हुए सुन सकते हैं कि "मूर्खतापूर्ण बांझपन।" मूल रूप से, इसका मतलब है कि इस समय, आपके बांझपन के कारण का पता लगाने का कोई तरीका नहीं है।

हालांकि यह आपकी हताशा और दर्द को कम नहीं करता है, लेकिन यह जान लें कि आपकी अनिश्चितता कई लोगों द्वारा साझा की जाती है। इडियोपैथिक बांझपन पुरुषों और महिलाओं दोनों में एक अत्यंत सामान्य बांझपन निदान है।

तल - रेखा

आपके निदान के आधार पर, आप पा सकते हैं कि आपको उन भंडार पर आकर्षित करने की आवश्यकता है जो आपको कभी नहीं पता था कि आपके पास था।

लेकिन चिकित्सकीय रूप से सहायता प्राप्त गर्भावस्था के लिए कई विकल्प हैं। और याद रखें कि कई पुरुष बांझपन का निदान सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।