Hypophysitis पिट्यूटरी ग्रंथि की शायद ही कभी होने वाली सूजन है। हाइपोफाइटिस के विभिन्न रूपों को जाना जाता है, लेकिन सभी शारीरिक और प्रतिरक्षात्मक संबंधों को स्पष्ट नहीं किया गया है, विशेष रूप से लिम्फोसाइटिक हाइपोफाइटिस के मामले में नहीं, जो संभवतः शरीर की एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण होता है। हाइपोफाइटिस के पाठ्यक्रम में सभी लक्षणों के साथ, पिट्यूटरी फ़ंक्शन के बढ़ते नुकसान की ओर जाता है।
हाइपोफाइटिस क्या है?
हाइपोफाइटिस के सबसे अधिक ध्यान देने योग्य प्रारंभिक लक्षण आमतौर पर सिरदर्द और दृश्य गड़बड़ी होते हैं, जो डबल दृष्टि के रूप में भी दिखाई दे सकते हैं।© fizkes - stock.adobe.com
शायद ही कभी मनाया गया Hypophysitis एक पिट्यूटरी ग्रंथि में भड़काऊ प्रक्रियाओं को समझता है - जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि के रूप में भी जाना जाता है। इन्हें प्राथमिक और माध्यमिक रूपों में विभाजित किया गया है:
- प्राथमिक हाइपोफाइटिस के कारणों को अंतःस्रावी ग्रंथि में शारीरिक प्रक्रियाओं में वापस खोजा जा सकता है। ग्रैनुलोमैटस हाइपोफाइटिस या लिम्फोसाइटिक हाइपोफाइटिस को अभिव्यक्तियों के रूप में जाना जाता है।
- माध्यमिक हाइपोफाइटिस आसपास के ऊतक संरचनाओं के रोगों के कारण होता है। तथाकथित ग्रेन्युलोमा, विशाल लैंगरहंस कोशिकाओं और उपकला कोशिकाओं के छोटे संग्रह, और लिम्फोसाइट्स ग्रैनुलोमेटस हाइपोफाइटिस के विशिष्ट हैं।
लैंगरहैंस की विशाल कोशिकाएं और उपकला कोशिकाएं कुछ मैक्रोफेज की असेंबली और फ्यूजन से उत्पन्न होती हैं जो पूरे ऊतक में वितरित की जाती हैं। उपकला कोशिकाओं में विशेष, फागोसाइटिक उपकला कोशिकाएं होती हैं। ग्रेन्युलोमा की जुड़े कोशिकाएं आमतौर पर फैगोसाइटोसिस के लिए सक्षम नहीं होती हैं।
लिम्फोसाइटिक हाइपोफाइटिस लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं के एक आव्रजन और पैरेन्काइमल ऊतक के रेशेदार रीमॉडेलिंग द्वारा विशेषता है। सौम्य पिट्यूटरी एडेनोमा जैसे अन्य रोगों से हाइपोफाइटिस का सटीक भेदभाव, जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि (एडेनोहिपोफिसिस) को प्रभावित करता है।
का कारण बनता है
लिम्फोसाइटिक या ग्रैनुलोमेटस हाइपोफाइटिस न केवल उनके शारीरिक अभिव्यक्तियों के संदर्भ में भिन्न होता है, बल्कि दो रोग जो एक दूसरे से अलग हो सकते हैं, वे भी अलग-अलग कारणों से होते हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि की दानेदार सूजन काफी हद तक ऊतक में सूजन की क्लासिक तस्वीर से मेल खाती है।
रोग आमतौर पर एक जीवाणु या वायरल संक्रमण से उत्पन्न होता है, जो आमतौर पर एक माध्यमिक संक्रमण के रूप में पिट्यूटरी ग्रंथि में होता है। पृथक, भड़काऊ पिट्यूटरी संक्रमण अत्यंत दुर्लभ हैं। स्पैनॉइड साइनस की सूजन, जो कि परानासल साइनस का हिस्सा है, एक प्राथमिक संक्रमण के लिए निश्चित महत्व का है जो इसकी निकटता के कारण पिट्यूटरी ग्रंथि में फैल सकता है।
जिन कारणों से लिम्फोसाइटिक हाइपोफाइटिस होता है, यानी कारक जो लिम्फोसाइटों के बढ़ते आव्रजन का कारण बनते हैं, वे अभी तक पर्याप्त रूप से नहीं समझे गए हैं। यह बहुत संभावना है कि यह शरीर की एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया है, जिससे लिम्फोसाइटिक हाइपोफाइटिस को एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन की एक विस्तृत विविधता के लिए नियंत्रण केंद्र के रूप में कार्य करती है। इसे नियंत्रित करना ग्लैंडोट्रोपिक हार्मोन (नियंत्रण हार्मोन) के स्राव के माध्यम से हस्तक्षेप करता है। सूजन के प्रकार पर निर्भर करता है और सूजन के फोकस पर निर्भर करता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के तीन भागों में से एक में स्थित हो सकता है, विभिन्न ग्रंथि-ग्रंथि या नोंगलैंडोट्रोपिक हार्मोन प्रभावित होते हैं, जो सीधे परिसंचरण को प्रभावित करते हैं या सीधे लक्ष्य अंग की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं।
हाइपोफाइटिस आमतौर पर कम हार्मोन उत्पादन और परिणामस्वरूप लक्षणों और शिकायतों के साथ जुड़ा हुआ है। एडेनोमा के रूप में सौम्य नियोप्लासिया के मामले में, एडेनोमा की स्वायत्त रूप से स्रावित कोशिकाओं द्वारा हार्मोन का एक अतिप्रवाह है।
हाइपोफाइटिस के सबसे अधिक ध्यान देने योग्य प्रारंभिक लक्षण आमतौर पर सिरदर्द और दृश्य गड़बड़ी होते हैं, जो डबल दृष्टि के रूप में भी दिखाई दे सकते हैं। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि (एचवीएल) की सूजन आमतौर पर एचवीएल की आंशिक अपर्याप्तता का कारण बनती है। इसके अलावा, इमेजिंग एक घने पिट्यूटरी डंठल (इन्फंडिबुलम) को दर्शाता है, जिसके माध्यम से ग्रंथि सीधे हाइपोथैलेमस से जुड़ी होती है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
यदि लगातार सिरदर्द और दृश्य गड़बड़ी जैसे सामान्य लक्षणों के कारण हाइपोफाइटिस का संदेह है, जो किसी भी कार्बनिक या अन्य कारण से जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, तो इमेजिंग प्रक्रिया जैसे कि पतली परत चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी पिट्यूटरी ग्रंथि में असामान्यताओं का पता लगाने में मदद करती है या निदान करने के लिए पिट्यूटरी डंठल का मोटा होना। हाइपोफाइटिस को कठोर करना या त्यागना।
एक अन्य नैदानिक उपकरण काठ द्रव और कुछ कोशिकाओं के लिए सीएसएफ की परीक्षा है। हालांकि, सीएसएफ की एक परीक्षा के बाद केवल "एकतरफा" निदान किया जा सकता है। यदि कुछ कोशिकाएं मस्तिष्कमेरु द्रव में मौजूद हैं, तो हाइपोफाइटिस लगभग निश्चित रूप से मौजूद है।
इसके विपरीत, एक नकारात्मक खोज पिट्यूटरी ग्रंथि की सूजन की संभावना को खारिज नहीं करती है। पिट्यूटरी एडेनोमा के संबंध में एक विभेदक निदान भी महत्वपूर्ण है क्योंकि दो अलग-अलग बीमारियों का उपचार भी अलग-अलग है। बीमारी का कोर्स बहुत अधिक कारण कारकों पर निर्भर करता है, ताकि हल्के से गंभीर पाठ्यक्रम का परिणाम हो सके, जिसके लिए उपयुक्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
जटिलताओं
हाइपोफाइटिस रोगी में विभिन्न विकारों का कारण बनता है, जो एक गलत और असंतुलित हार्मोनल संतुलन के परिणामस्वरूप होता है। इन शिकायतों का न केवल शारीरिक बल्कि रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर भी बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और जीवन की गुणवत्ता में भारी कमी आती है। कई मामलों में, बीमारी की शुरुआत में आंखों में परेशानी और सिरदर्द होता है।
मरीज़ दृश्य गड़बड़ी और दोहरी दृष्टि से पीड़ित हैं, और यह तथाकथित होने वाली दृष्टि के लिए असामान्य नहीं है। इन शिकायतों से रोजमर्रा की जिंदगी में ध्यान केंद्रित करने और समन्वय विकारों को दूर करने में कठिनाई हो सकती है। कई मामलों में, कई गतिविधियां आंख की शिकायतों से प्रतिबंधित होती हैं और अब आगे की हलचल के बिना नहीं की जा सकती हैं।
हाइपोफाइटिस का उपचार, ज्यादातर मामलों में, दवाओं की मदद से होता है और रोग के सकारात्मक पाठ्यक्रम की ओर जाता है। गंभीर मामलों में, प्रभावित क्षेत्र का विकिरण भी आवश्यक हो सकता है। आमतौर पर कोई जटिलता नहीं होती है और रोगी की जीवन प्रत्याशा हाइपोफाइटिस से प्रभावित नहीं होती है। हाइपोफाइटिस के लिए अवसाद या अन्य अपसेट होना असामान्य नहीं है, जिसका इलाज डॉक्टर भी कर सकते हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि सिरदर्द और दृश्य गड़बड़ी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं जो किसी अन्य कारण से जिम्मेदार नहीं हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। हाइपोफाइटिस आमतौर पर एक धीमी गति से पाठ्यक्रम लेता है और रोग के बढ़ने पर अधिक से अधिक लक्षण पैदा करता है। जटिलताओं और दीर्घकालिक परिणामों से बचने के लिए, बीमारी के पहले लक्षणों पर एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यह उन शिकायतों के लिए विशेष रूप से सच है जिनका कोई जैविक कारण नहीं है।
हाइपोफाइटिस आमतौर पर एक जीवाणु या वायरल संक्रमण के संबंध में होता है। स्वप्रतिरक्षित रोग भी बोधगम्य ट्रिगर होते हैं और यदि लक्षण बताए जाते हैं तो उन्हें एक कारण के रूप में बाहर रखा जाना चाहिए। उन्नत हाइपोफाइटिस वाले लोगों को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए यदि उनके असामान्य लक्षण हैं। सामान्य तौर पर, उपचार की बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होती है ताकि किसी भी जटिलताओं का तुरंत जवाब दिया जा सके। सही संपर्क व्यक्ति पारिवारिक चिकित्सक है, जो प्रारंभिक निदान करेगा और फिर रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट को संदर्भित करेगा।
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उपचार और चिकित्सा
हाइपोफाइटिस के उपचार का उद्देश्य सूजन के फ़ोकस (ओं) को समाप्त करना और किसी भी दबाव को कम करने के लिए संभवतः सूजन वाली पिट्यूटरी ग्रंथि को उसकी सामान्य मात्रा तक कम करना है, जिससे अंतःस्रावी ग्रंथि आसपास के तंत्रिका नोड्स और तंत्रिकाओं पर निकलती है। उपचार में आमतौर पर स्टेरॉयड थेरेपी शामिल है, जिसका अर्थ है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग शुरू में अपेक्षाकृत उच्च खुराक में किया जाता है।
यदि स्टेरॉयड थेरेपी के साथ वांछित परिणाम प्राप्त नहीं होते हैं या यदि एक रिलैप्स होता है, तो इनवेसिव थेरपीज़ का उपयोग सावधानीपूर्वक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री प्राप्त करने और पहले से ही मर चुकी सामग्री को हटाने के लिए किया जा सकता है। सूजन के फ़ोकस के विकिरण को केवल तभी माना जाना चाहिए जब मानक चिकित्सा ऊपर वर्णित विफल हो।
निवारण
हाइपोफाइटिस को रोकने के लिए निवारक उपाय केवल एक अप्रत्यक्ष प्रकृति का हो सकता है, क्योंकि प्रत्यक्ष निवारक उपाय या दवा अकल्पनीय है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए सबसे अच्छा अप्रत्यक्ष संरक्षण है।
इस तरह, संकाय के रोगजनक कीटाणुओं को मौका नहीं मिलता है और रोगजनक कीटाणु प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा पहचाने जाते हैं और सफलतापूर्वक समाप्त हो जाते हैं। नियमित व्यायाम के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली को जितना संभव हो उतना मजबूत किया जाता है, एक आहार जिसमें प्राकृतिक खाद्य पदार्थ और तनाव के चरण भी होते हैं जो विश्राम के चरणों के साथ वैकल्पिक होते हैं।
चिंता
हाइपोफाइटिस के लिए थेरेपी के बाद एक अनुवर्ती चरण होता है, जो नए सिरे से सूजन को रोकने में मदद करता है। अनुवर्ती उपचार इस प्रकार रोकथाम से निकटता से जुड़े हुए हैं। हालाँकि, बीमारी को सीधे रोका नहीं जा सकता है, लेकिन केवल अप्रत्यक्ष उपायों के माध्यम से। ये मुख्य रूप से प्रभावित लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार लाने के उद्देश्य से हैं।
इससे यह खतरा कम हो जाता है कि खतरनाक रोगाणु फिर से प्रकट हो जाएंगे। इसी समय, प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छे समय में रोगजनक कीटाणुओं को खोजने और समाप्त करने में सफल होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, रोगियों को नियमित रूप से खेल में सक्रिय होना चाहिए और स्वस्थ और संतुलित आहार खाना चाहिए।
प्राकृतिक खाद्य पदार्थ पोषण के केंद्र में हैं। एक स्वास्थ्य-सचेत जीवन शैली के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि रोगियों को अत्यधिक समय तक तनाव के संपर्क में नहीं आना चाहिए। सबसे अच्छी स्थिति में, तनाव की अवधि विश्राम के साथ वैकल्पिक रूप से टूट जाती है। इससे न केवल शरीर पर, बल्कि मानस पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
वास्तविक चिकित्सा सूजन के फोकस को खत्म करने के बारे में है। रोजमर्रा की जिंदगी में बाद के समायोजन के माध्यम से, जो प्रभावित होते हैं वे अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाने में सफल होते हैं। आगे की वसूली के लिए, aftercare को मनोवैज्ञानिक कल्याण के साथ भी व्यवहार करना चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
हाइपोफाइटिस का उपचार हमेशा पिट्यूटरी ग्रंथि में भड़काऊ फोकस (ओं) को खत्म करने के उद्देश्य से होता है। दवा उपचार में आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ स्टेरॉयड थेरेपी होती है। रोजमर्रा की जिंदगी में व्यवहार का एक अनुकूलन उन लक्षणों पर आधारित होता है, जो बहुत भिन्न हो सकते हैं क्योंकि पिट्यूटरी ग्रंथि, बड़ी संख्या में हार्मोन के लिए नियंत्रण केंद्र के रूप में, न केवल अंग कार्यों को प्रभावित करता है, बल्कि मनोवैज्ञानिक कल्याण पर भी एक मजबूत प्रभाव डालता है।
हाइपोफाइटिस की शुरुआत के लक्षण आमतौर पर असुरक्षित सिरदर्द और दृश्य गड़बड़ी में व्यक्त किए जाते हैं जो खुद को दोहरे दृष्टि में प्रकट कर सकते हैं। तथाकथित घूंघट दृष्टि, जो मोतियाबिंद की याद दिलाता है, लेकिन लेंस के बादल के कारण नहीं है, यह भी रोगसूचक है। रोजमर्रा की जिंदगी में व्यवहार सभी को संभव दृश्य गड़बड़ी को ध्यान में रखना चाहिए जो वाहन चलाने जैसी कुछ गतिविधियों का प्रदर्शन करते समय खतरनाक स्थितियों को जन्म दे सकता है।
स्व-सहायता के उपाय चिकित्सकीय रूप से निर्धारित दवा चिकित्सा के साथ उपयोगी हो सकते हैं। संभावित स्व-सहायता उपायों में मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना शामिल है ताकि यह पिट्यूटरी ग्रंथि में संभावित भड़काऊ प्रक्रियाओं के नियंत्रण पर निर्णायक प्रभाव डाल सके और रोग के आगे के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सके। प्रतिरक्षा प्रणाली को विभिन्न आहार के माध्यम से मजबूत किया जा सकता है, जिसमें मुख्य रूप से प्राकृतिक खाद्य पदार्थ जैसे कि सब्जियां और फल शामिल हैं, प्रभावी विश्राम तकनीकों के उपयोग और नियमित व्यायाम के माध्यम से।