ए पर हाइपरस्प्लेनिज्म एक ऐसी स्थिति है जो स्प्लेनोमेगाली से जुड़ी हो सकती है। प्लीहा विस्तार करता है, जो इसके कार्यात्मक प्रभावों को आवश्यकता से अधिक बढ़ाता है और कठिनाइयों का कारण बनता है।
हाइपरस्प्लेनिज्म क्या है?
प्लीहा के बढ़ने से अंग से अधिक रक्त कोशिकाएं निकलती हैं। ये मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स हैं।© ylivdesign - stock.adobe.com
मूल रूप से, इस शब्द का अर्थ है हाइपरस्प्लेनिज्म एक अति सक्रिय प्लीहा। रोग के लिए पर्यायवाची नाम भी इस्तेमाल किया जा सकता है Hypersplenia उपयोग किया गया। अधिकांश मामलों में, बढ़े हुए प्लीहा के परिणामस्वरूप हाइपर्सप्लेनिज्म विकसित होता है।
इस बीमारी को स्प्लेनोमेगाली की शिकायत के रूप में जाना जाता है। अंग के इज़ाफ़ा के संबंध में, इसकी क्षमता में काफी वृद्धि हुई है। इससे तिल्ली के अंदर रक्त कोशिकाओं की अधिक संख्या जमा हो जाती है।
इसके अलावा, अंग से अधिक रक्त कोशिकाएं निकलती हैं। नतीजतन, रक्त कोशिकाओं में कमी आती है, जिसे पैनिटोपेनिया के रूप में भी जाना जाता है। विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाएं जैसे ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स अलग-अलग डिग्री में शामिल हैं। अस्थि मज्जा को बढ़ाकर जीव रोग की स्थिति की भरपाई करने की कोशिश करता है।
का कारण बनता है
हाइपरस्प्लेनिज्म के विकास के कई कारण हैं। एक नियम के रूप में, कुछ अंतर्निहित बीमारियां हाइपरस्प्लेनिज्म के गठन के लिए जिम्मेदार हैं। बहुत बार ये रक्त से संबंधित रोग, संधिशोथ या पोर्टल नसों में उच्च दबाव होते हैं।
मूल रूप से, प्राथमिक और माध्यमिक हाइपरस्प्लेनिज्म के बीच एक अंतर किया जाता है। एक प्राथमिक हाइपरस्प्लेनिज्म, उदाहरण के लिए, तथाकथित बैंटी रोग के संबंध में है। कई बीमारियों में माध्यमिक हाइपरप्लेनिज्म संभव है जिसमें प्लीहा का इज़ाफ़ा शामिल है।
इसके अलावा, विभिन्न संक्रमण संभावित कारण हैं, जैसे कि मलेरिया, कालाजार या फेल्टी सिंड्रोम। इसके अलावा, कुछ घातक लिम्फोमा, यकृत के सिरोसिस या विभिन्न ऑटोइम्यून रोग जैसे कि एरिथेमेटोसस हाइपरस्प्लेनिज्म के गठन का कारण बनता है। इसके अलावा, विभिन्न भंडारण रोग, जैसे कि गौचर सिंड्रोम या थिसॉरिज़मोज़, हाइपरस्प्लेनिज़्म को ट्रिगर करने में सक्षम हैं।
सिद्धांत रूप में, प्राथमिक हाइपरस्प्लेनिज्म में कोई अन्य अंतर्निहित बीमारी नहीं है। उदाहरण के लिए, पित्त या यकृत के रोग जैसे वायरल हैपेटाइटिस या हैजांगाइटिस के द्वितीयक कारण हैं। हेमटोजेनिक कारण मौजूद हैं, उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकेमिया या हॉजकिन की बीमारी में।
संभावित भंडारण रोग हेमोक्रोमैटोसिस या ग्लाइकोजेनोसिस हैं। संक्रामक रोग जो हाइपरस्प्लेनिज्म का कारण बन सकते हैं वे हैं एड्स, टाइफाइड, मोनोन्यूक्लिओसिस और लेप्टोस्पायरोसिस। टोक्सोप्लाज्मोसिस, बैंग की बीमारी, रूबेला और पैराटायफाइड भी उनमें से हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
Hypersplenism कई विशिष्ट लक्षणों और शिकायतों के साथ जुड़ा हुआ है। प्लीहा के बढ़ने से अंग से अधिक रक्त कोशिकाएं निकलती हैं। ये मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स हैं।
पैन्टीटोपेनिया, एक तथाकथित कोशिका गरीबी, परिणामस्वरूप विकसित होती है। विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाएं विभिन्न डिग्री से जुड़ी होती हैं। एनीमिया विकसित होने पर बार-बार रक्त संचार आवश्यक हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से रक्तस्राव की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, जबकि ल्यूकोसाइटोपेनिया प्रभावित रोगी को संक्रामक रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।
प्लीहा के विस्तार की प्रतिक्रिया के रूप में, अस्थि मज्जा का अतिवृद्धि, जो रक्त गठन के लिए जिम्मेदार होता है, होता है। यदि प्लीहा विशेष रूप से बढ़े हुए हैं, तो दर्द हो सकता है क्योंकि पड़ोसी अंगों को निचोड़ा जाता है। हाइपरस्प्लेनिज्म के सामान्य लक्षण, उदाहरण के लिए, शुष्क श्लेष्म झिल्ली में, एनीमिया के संकेत या मीठे खाद्य पदार्थों के लिए असामान्य रूप से मजबूत लालसा।
प्लीहा की थोड़ी वृद्धि के साथ, एंडोकार्टिटिस या टाइफाइड के लक्षण संभव हैं। एक मध्यम आवर्धन स्वयं प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, ल्यूकेमिया, हेपेटाइटिस या यकृत सिरोसिस में। यदि प्लीहा विशेष रूप से बढ़े हुए हैं, तो प्रभावित रोगी कभी-कभी शरीर के बाईं ओर ऊपरी पेट क्षेत्र में दबाव की भावना से पीड़ित होते हैं।
सिद्धांत रूप में, प्लीहा के कार्य इसकी वृद्धि की डिग्री के अनुसार बढ़ जाते हैं। परिणाम साइटोपेनिया, एनीमिया या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हैं। अस्थि मज्जा का हाइपरप्लासिया भी संभव है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
यदि किसी व्यक्ति में हाइपरस्प्लेनिज्म के एक या अधिक विशिष्ट लक्षण हैं, तो चिकित्सीय सलाह लें। परीक्षा के पहले चरण में, उपस्थित चिकित्सक रोगी के चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण करता है। एनामनेसिस के बाद, विभिन्न नैदानिक परीक्षाएं की जाती हैं। उदाहरण के लिए, प्लीहा महसूस किया जाता है, जो हाइपरस्प्लेनिज्म में काफी बढ़ जाता है।
एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा स्पष्ट रूप से प्लीहा का इज़ाफ़ा दिखाती है और बीमारी का संकेत देती है। एक रक्त परीक्षण हाइपरस्प्लेनिज्म के निदान के संदेह की पुष्टि करेगा। यह रक्त कोशिकाओं के कम अनुपात को दर्शाता है। बढ़ी हुई अस्थि मज्जा को प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से भी देखा जा सकता है। एक विश्वसनीय निदान को स्किन्टिग्राफी का उपयोग करके बनाया जा सकता है।
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, हाइपरस्प्लेनिज्म तिल्ली के विस्तार की ओर जाता है। रोगी को तेज दर्द होता है। यदि हाइपरस्प्लेनिज्म का इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ विभिन्न शिकायतें पैदा हो सकती हैं। एक नियम के रूप में, रोगी संक्रमण और सूजन के लिए अधिक संवेदनशील होता है और परिणामस्वरूप अधिक बार बीमार हो जाता है। संबंधित व्यक्ति कमजोर और थका हुआ महसूस करता है और जीवन में सक्रिय भाग नहीं लेता है।
प्लीहा का इज़ाफ़ा अन्य अंगों को भी विस्थापित या निचोड़ सकता है, जिससे प्रभावित अंगों में जटिलताएं होती हैं। आगे के पाठ्यक्रम में यह यकृत सिरोसिस और सबसे खराब स्थिति में ल्यूकेमिया के लिए भी आता है। संबंधित व्यक्ति भी शरीर के बाईं ओर दबाव की असहज भावनाओं से ग्रस्त है, जो संबंधित व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को जटिल बनाता है और जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रतिबंधित करता है। उपचार के बिना, सबसे खराब स्थिति में, रोगी मर सकता है।
कई मामलों में, हाइपरस्प्लेनिज्म के साथ, रोगी के शरीर से प्लीहा पूरी तरह से हटा दिया जाता है। चूंकि यह अंग जीवन के लिए आवश्यक नहीं है, इसलिए आगे कोई जटिलता नहीं है। कई मामलों में, हालांकि, लक्षणों को रक्त आधान की मदद से सीमित किया जा सकता है, ताकि कोई सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक न हो।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए, अगर चेहरे काफ़ी पीला है, या अगर आंतरिक कमजोरी या थकावट है। यदि मामूली चोटों के साथ भारी रक्तस्राव होता है, तो इसे असामान्य माना जाता है और इसकी जाँच अवश्य की जानी चाहिए। प्रभावित व्यक्ति को जीव के एक अंडरप्लस के साथ धमकी दी जाती है और इस प्रकार मौजूदा एनीमिया के कारण जीवन-धमकी की स्थिति होती है। चक्कर आना, अस्थिर चाल, कमजोरी और ऊर्जा की हानि ऐसे संकेत हैं जिनकी जांच की जानी चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति अधिक बार संक्रमण से पीड़ित है या सूजन के लिए अतिसंवेदनशील है, तो जानकारी को स्पष्ट करने के लिए एक नियंत्रण यात्रा की सलाह दी जाती है।
ऊपरी शरीर में दर्द, सांस लेने में कठिनाई या जकड़न की जांच और उपचार किया जाना चाहिए। शुष्क मुंह, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली या निगलने में कठिनाई को भी चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति को अधिक मीठे भोजन का सेवन करने की आवश्यकता होती है, तो यह असामान्य माना जाता है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर यह मीठे खाद्य पदार्थों के लिए आग्रह कई हफ्तों या महीनों तक बना रहता है।
यदि आप सिरदर्द, बढ़ी हुई धड़कन या मानसिक प्रदर्शन में कमी का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा उचित है। शारीरिक शक्ति कम होने या थकान बढ़ने की स्थिति में डॉक्टर की आवश्यकता होती है। ड्राइव की हानि, वापसी का व्यवहार और एक उदासीन मनोदशा ऐसे संकेत हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए। यदि ध्यान या अशांत चाल में गड़बड़ी होती है, तो डॉक्टर की यात्रा उचित है।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
हाइपरस्प्लेनिज्म के इलाज के लिए विभिन्न विकल्प हैं। एक ओर, नियमित रक्त आधान रक्त कोशिकाओं की कमी की भरपाई करने का एक विकल्प है। यह विशेष रूप से एनीमिया या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ मामला है।
सिद्धांत रूप में, हालांकि, तिल्ली मानव जीव की व्यवहार्यता के लिए एक आवश्यक अंग नहीं है। इस कारण से, गंभीर शिकायतों के लिए प्लीहा (चिकित्सा शब्द स्प्लेनेक्टोमी) को हटाने की सिफारिश की जाती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
अति सक्रिय प्लीहा के विभिन्न कारण हो सकते हैं। ये हाइपरस्प्लेनिज्म के पूर्वानुमान के लिए निर्णायक हैं। यदि कैंसर के परिणामस्वरूप जटिलता होती है, तो रोग का निदान इलाज की संभावना, निदान के समय, रोगी के सामान्य स्वास्थ्य और चिकित्सा की प्रभावशीलता पर आधारित है। यदि कैंसर थेरेपी सफल है और सभी अनुवर्ती उपचार पूरे हो गए हैं, तो हाइपरस्प्लेनिज्म पूरी तरह से वापस आ सकता है।
यदि कैंसर इतना आगे बढ़ चुका है कि इलाज नहीं हो सकता है, तो उपचार योजना का पुनर्गठन किया जाता है। लक्ष्य तो गंभीर हानि के लक्षणों को कम करना है और हाइपरस्प्लेनिज्म को ठीक नहीं करना है।
एक पुरानी अंतर्निहित बीमारी के मामले में, बढ़े हुए अंग के प्रतिगमन का संकेत नहीं दिया जाता है। दीर्घकालिक चिकित्सा में, जीव को नियमित रूप से आवश्यक रक्त कोशिकाओं के साथ सहायता दी जाती है। प्लीहा का स्थायी उत्थान शायद ही कभी हुआ हो या नहीं। यदि उपचार योजना तिल्ली को हटाने के लिए बुलाती है, तो हाइपरस्प्लेनिज्म से जुड़े सभी लक्षण अनायास ठीक हो जाएंगे।
गैर-महत्वपूर्ण अंग को गंभीर दर्द की स्थिति में रोगी से एक नियमित प्रक्रिया में हटाया जा सकता है या यदि किसी ऑपरेशन में लक्षण राहत की कोई संभावना नहीं है। चूंकि एक शल्य प्रक्रिया आम तौर पर जोखिमों और दुष्प्रभावों से जुड़ी होती है, इसलिए सीक्वेल या जटिलताएं हो सकती हैं।
निवारण
हाइपरस्प्लेनिज्म की प्रभावी रोकथाम के लिए ठोस तरीके और उपाय वर्तमान में ज्ञात नहीं हैं या पर्याप्त रूप से शोध नहीं किए गए हैं। हाइपरस्प्लेनिज्म के पहले लक्षणों पर एक उपयुक्त चिकित्सक से परामर्श करने और लक्षणों की जांच करने के लिए यह सब अधिक प्रासंगिक है। क्योंकि प्रारंभिक निदान से रोगनिरोधी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
चिंता
हाइपरस्प्लेनिज्म के लिए अनुवर्ती उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है और यह पता चलता है कि किसी ऑपरेशन में तिल्ली हटा दी गई थी या नहीं। सामान्य तौर पर, बीमारी को अपने स्वयं के एहतियाती उपाय करने से रोका नहीं जा सकता है। इसलिए चिकित्सा चिकित्सा रोगी के लिए आवश्यक है।
अनुवर्ती देखभाल के दौरान, एक रिलेप्स के शुरुआती संकेतों को तुरंत पहचानना और चिकित्सा नियुक्ति के दौरान उनकी जांच करना महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी निदान किया जाता है, प्रभावित लोगों के लिए बेहतर निदान है। मरीजों को अनुवर्ती चरण में भी इसे आसान लेना चाहिए। शारीरिक रूप से ज़ोरदार गतिविधियों और तनाव बेहद तनावपूर्ण हैं और स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।
आम तौर पर, रोगियों को नियमित रूप से रक्त संक्रमण होता है। यहां एक सुसंगत नियुक्ति बहुत महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से एनीमिया के संबंध में, डॉक्टर किसी भी कमी के लक्षणों या अच्छे समय में अन्य शिकायतों की पहचान करने के लिए नज़दीकी निगरानी की सलाह देते हैं। रोगियों में विशिष्ट कमी के लक्षणों का मुकाबला करने के लिए विशेष आहार पूरक हैं।
उपस्थित चिकित्सक यह अनुमान लगा सकते हैं कि कौन से उत्पाद व्यक्तिगत मामले के लिए उपयुक्त हैं और उन्हें कितना उच्च होना चाहिए। इसीलिए ऐसे एजेंटों का उपयोग डॉक्टर के साथ निकट परामर्श से किया जाना चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
Hypersplenism को आमतौर पर स्व-सहायता के माध्यम से नहीं माना जा सकता। जो प्रभावित होते हैं वे किसी भी मामले में चिकित्सा उपचार पर निर्भर होते हैं ताकि जीवन प्रत्याशा कम न हो।
इस बीमारी के साथ, रोगियों के लिए खुद की देखभाल करना और ज़ोरदार गतिविधियों या अनावश्यक तनाव के लिए खुद को उजागर नहीं करना महत्वपूर्ण है। चूंकि लक्षणों को केवल नियमित रक्त संक्रमण के साथ इलाज किया जा सकता है, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए कि वे नियमित रूप से किए जाते हैं। नियमित परीक्षाएं आवश्यक हैं, खासकर यदि आपको एनीमिया है। चूंकि कुछ पीड़ितों में भी कमी के लक्षण पाए जाते हैं, इसलिए आहार की खुराक यहां ली जा सकती है। हालांकि, इन एजेंटों के प्रकार और मात्रा पर हमेशा पहले डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।
गंभीर मामलों में, हाइपरस्प्लेनिज्म से प्रभावित लोगों को तिल्ली को हटाने पर निर्भर रहना पड़ता है। इस बीमारी के साथ जटिलताओं से बचने के लिए, पहले संकेतों पर एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। अक्सर अन्य बीमार लोगों के साथ संपर्क और सूचना के आदान-प्रदान का भी बीमारी के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। मनोवैज्ञानिक समस्या होने पर परिवार के सदस्यों या दोस्तों से बात करना बहुत मददगार होता है। गंभीर मामलों में, एक मनोवैज्ञानिक भी सहायता प्रदान कर सकता है।