जापानी मस्तिष्ककोप एक संक्रामक रोग है जो वायरस के कारण होता है। यह दक्षिण पूर्व एशिया, चीन और भारत में सबसे आम है और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह घातक हो सकता है। हालांकि, इस उष्णकटिबंधीय बीमारी के खिलाफ एक टीकाकरण है जो एशिया के प्रत्येक यात्री के लिए उष्णकटिबंधीय संस्थान द्वारा अनुशंसित है। विशेष रूप से छोटे बच्चों और बुजुर्गों को जापानी एन्सेफलाइटिस से गंभीर जटिलताओं का खतरा है।
जापानी इंसेफेलाइटिस क्या है?
चिंता के ऐसे मामले हैं जिनमें लक्षण गंभीर हो जाते हैं और तेज बुखार, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द के साथ शुरू होता है। रोग के पहले लक्षणों के बाद कुछ घंटों और दिनों के भीतर, चेतना की गड़बड़ी दिखाई देती है, जो मेनिन्जेस की भागीदारी का संकेत देती है।© कस्पर्स ग्रिनवेल्स - stock.adobe.com
जापानी मस्तिष्ककोप एक उष्णकटिबंधीय बीमारी है जो मुख्य रूप से पूर्व और दक्षिण एशिया में होती है। भारत के अधिकांश और पीपुल्स रिपब्लिक ऑफ चाइना के दक्षिणी हिस्से, दूसरों के बीच, गंभीर रूप से प्रभावित हैं। यह एक वायरल बीमारी है जो कई मामलों में बहुत हल्के लक्षणों का कारण बनती है या लक्षण-रहित रह सकती है क्योंकि यह बिल्कुल भी नहीं टूटती है।
फिर भी, 250 लोगों में से एक गंभीर रूप से बीमार हो जाता है और एन्सेफलाइटिस विकसित करता है, मेनिन्जेस की सूजन। यह बिगड़ा हुआ चेतना, उच्च बुखार, मांसपेशियों में दर्द और गंभीर सिरदर्द जैसे लक्षणों से जुड़ा हुआ है। दस्त और उल्टी भी बच्चों की विशेषता है। यदि जापानी एन्सेफलाइटिस घातक साबित नहीं होता है, तो यह अक्सर स्थायी क्षति छोड़ देता है।
का कारण बनता है
ट्रिगर जापानी मस्तिष्ककोप वे वायरस हैं जो खेत जानवरों में रहते हैं। जंगली पक्षी और सुअर विशेष रूप से उपयुक्त हैं, वे अधिकांश वायरस ले जाते हैं। वे कभी-कभी घोड़ों या चमगादड़ों में भी पाए जाते हैं। वे अंततः मच्छरों द्वारा प्रेषित होते हैं, जो खेत के जानवरों से वायरस को निगलना और अपने काटने के माध्यम से मनुष्यों में सम्मिलित करते हैं।
जापानी इंसेफेलाइटिस वायरस की ऊष्मायन अवधि 5-15 दिन है, जिसके बाद जापानी एन्सेफलाइटिस टूट सकता है। पर्यटकों के लिए संक्रमण का खतरा बहुत कम है, लुप्तप्राय क्षेत्रों में ग्रामीण आबादी मुख्य रूप से प्रभावित होती है। जापानी एन्सेफलाइटिस के साथ नए संक्रमण की दर भी मच्छरों के जीवन चक्र और बरसात के मौसम से संबंधित है, जो पृथ्वी के इस क्षेत्र में वेक्टर जानवरों के अस्तित्व और मृत्यु के लिए महत्वपूर्ण हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
जापानी एन्सेफलाइटिस आमतौर पर हल्का या कुछ या कोई लक्षण नहीं होता है। हालांकि, 250 में से दो मामलों में, संक्रमित गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का विकास करते हैं जो लगभग 30 प्रतिशत मामलों में घातक हैं। कई जीवित बचे लोग रिकवरी के बाद स्थायी न्यूरोलॉजिकल क्षति से पीड़ित हैं।
सामान्य तौर पर, जापानी एन्सेफलाइटिस बुखार, ठंड लगना और सिरदर्द के साथ फ्लू जैसे लक्षण पैदा करता है। यदि पाठ्यक्रम गंभीर है, तो मेनिन्जाइटिस सेट होता है, जो बुखार के अलावा, सिरदर्द, मांसपेशियों और गर्दन में दर्द, गर्दन की जकड़न और थकान का कारण भी बनता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें और प्रकाश और शोर के प्रति बढ़ी संवेदनशीलता भी विशिष्ट हैं।
यदि मस्तिष्क की सूजन भी है, तो शुरू में तेज बुखार के बाद तंत्रिका तंत्र के विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं। कई रोगियों को भ्रम, चेतना के बादल और व्यवहार में परिवर्तन का अनुभव होता है। शारीरिक रूप से, एन्सेफलाइटिस बरामदगी, पक्षाघात, पलटा विकारों और मांसपेशियों के झटके के रूप में खुद को प्रकट करता है।
आगे के पाठ्यक्रम में रोगी कोमा में पड़ जाता है। गंभीर जापानी एन्सेफलाइटिस के लक्षण जल्दी से दिखाई देते हैं और कुछ दिनों में खराब हो जाते हैं। आमतौर पर बीमारी के सात से दस दिनों के बाद बुखार कम होता है। यदि पाठ्यक्रम गंभीर है, तो व्यक्तिगत लक्षण रोगी की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।
रोग का कोर्स
एक संक्रमण के बाद, यह होगा जापानी एन्सेफलाइटिस वायरस ज्यादातर मामलों में शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा मारे गए। रोग विकसित नहीं होता है और व्यक्ति को कोई स्थायी नुकसान नहीं होता है। 5-15 दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद, केवल बहुत ही हल्के लक्षण हो सकते हैं जो कि गंभीर फ्लू से शायद ही अलग होंगे। वे कुछ दिनों और हफ्तों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं और पीछे कोई नुकसान नहीं छोड़ते हैं।
चिंता के ऐसे मामले हैं जिनमें लक्षण गंभीर हो जाते हैं और तेज बुखार, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द के साथ शुरू होता है। रोग के पहले लक्षणों के बाद कुछ घंटों और दिनों के भीतर, चेतना की गड़बड़ी दिखाई देती है, जो मेनिन्जेस की भागीदारी का संकेत देती है। अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी विकसित हो सकते हैं।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जापानी एन्सेफलाइटिस घातक हो सकता है। यह कभी-कभी उपचार के मामले में भी हो सकता है। सबसे अच्छा है, मरीज जापानी इंसेफेलाइटिस से बचे रहेंगे और केवल कुछ स्थायी नुकसान ही झेलेंगे।
जटिलताओं
यह इन्सेफेलाइटिस एक बहुत ही गंभीर बीमारी है। यदि कोई उपचार नहीं है, तो सबसे खराब स्थिति में रोगी इस बीमारी से मर सकता है। अपरिवर्तनीय परिणामी क्षति भी संभव है। संभावित असुविधा और जटिलताओं से बचने के लिए, यात्रा से पहले एक टीकाकरण हमेशा किया जाना चाहिए।
वे प्रभावित एक गंभीर बुखार और सिरदर्द से पीड़ित हैं। ये शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं और वहां दर्द पैदा कर सकते हैं। इसके अलावा, उपचार के बिना, पूरे शरीर का गंभीर पक्षाघात और एक कठोर गर्दन होती है। चेतना का पूर्ण नुकसान भी हो सकता है और व्यक्ति की गर्दन अकड़ जाती है।
जापानी एन्सेफलाइटिस से जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आई है और रोजमर्रा की जिंदगी प्रतिबंधित है। प्रभावित व्यक्ति की लचीलापन भी इस बीमारी से काफी कम हो जाता है। जापानी इंसेफेलाइटिस का सीधे इलाज नहीं किया जा सकता है। केवल शिकायतें प्रतिबंधित हैं।
कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। हालाँकि, इस संक्रमण की अवधि की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। यह भी संभव है कि सफल इलाज के बाद भी प्रभावित व्यक्ति फिर से संक्रमित हो जाए। यदि उपचार जल्दी शुरू किया जाता है, तो आमतौर पर जीवन प्रत्याशा में कोई कमी नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आपको मच्छर के काटने के कुछ दिनों बाद असामान्यताओं और आपकी स्वास्थ्य धारणा में परिवर्तन दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। त्वचा में परिवर्तन, असामान्य घाव का गठन या लिम्फ की ख़ासियत चिंता का कारण है। जैसे ही आप अस्वस्थ, आंतरिक कमजोरी या बीमारी की भावना महसूस करते हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि आप फ्लू के लक्षणों के समान लक्षण अनुभव करते हैं, तो उनकी निगरानी की जानी चाहिए।
यदि आपके पास सिरदर्द है, नींद की बढ़ती आवश्यकता, बुखार या पसीना आ रहा है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। थकान और खराब एकाग्रता के साथ-साथ भूख की हानि की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं थोड़े समय बाद होती हैं, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल शुरू की जानी चाहिए। अस्थिरता, स्मृति समस्याओं या कार्यात्मक विकारों की स्थिति में, संबंधित व्यक्ति को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। डॉक्टर के लिए एक यात्रा अनिवार्य है क्योंकि इससे स्थायी हानि हो सकती है और जीवन की गुणवत्ता कम हो सकती है।
झुनझुनी अंग, मांसपेशियों की कमजोरी, शरीर की कठोरता या सामान्य खराब प्रदर्शन की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। पक्षाघात और ऐंठन से संकेत मिलता है कि रोग तेजी से प्रगति कर रहा है। दीर्घकालिक क्षति से बचने के लिए डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। गंभीर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति की चिकित्सा उपचार के बिना समय से पहले मृत्यु हो सकती है। तीव्र मामलों में, एक एम्बुलेंस सेवा को सतर्क किया जाना चाहिए। जब तक यह नहीं आता, तब तक प्राथमिक उपचार के उपाय शुरू करने चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
वर्तमान में जापानी मस्तिष्ककोप विशेष रूप से इलाज नहीं किया गया। चूंकि यह एक वायरस है, इसलिए एक सक्रिय संघटक में शोध को और अधिक कठिन बना दिया जाता है, क्योंकि यह बैक्टीरिया और क्लासिक तरीकों (जैसे एंटीबायोटिक्स) का सवाल नहीं है, इसलिए शायद ही काम हो। जापानी एन्सेफलाइटिस के मामले में, बीमारी के पाठ्यक्रम में मुख्य रूप से लक्षणात्मक रूप से हस्तक्षेप किया जाता है। उदाहरण के लिए, रोगी को बुखार से बचाने के लिए दवाओं का उपयोग करना संभव है ताकि रोगी को स्थायी क्षति या मृत्यु से बचाया जा सके।
यह श्वास और संचलन का भी समर्थन करता है, जिसे मस्तिष्क की भागीदारी से बिगड़ा जा सकता है। यह माध्यमिक संक्रमण को रोकने के लिए रोगी को अलग करने के लिए भी उपयोगी हो सकता है, क्योंकि यह घातक हो सकता है।
चिंता
जापानी इंसेफेलाइटिस को पूरी तरह से ठीक करने के लिए व्यापक देखभाल और आफ्टरकेयर की आवश्यकता होती है। उपचार लक्षणों को राहत देने के उद्देश्य से है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा का सही सेवन रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आज तक, बीमारी के प्रत्यक्ष उपचार के लिए कोई दवाएं नहीं हैं, लेकिन प्रभावित लोगों को डॉक्टर देखना चाहिए।
घर पर स्व-दवा जटिलताओं के जोखिम को वहन करती है। दूसरी ओर, एक विशेषज्ञ, प्रारंभिक चरण में जोखिम की पहचान कर सकता है और इसके बारे में कुछ कर सकता है। एक लक्षित, गहन चिकित्सा के हिस्से के रूप में, बीमारी को समय पर हस्तक्षेप के साथ अच्छी तरह से ठीक किया जा सकता है। आम तौर पर करीबी निगरानी सुनिश्चित करने के लिए उपचार आमतौर पर असंगत है।
थेरेपी के बाद, अनुवर्ती देखभाल आगे के चेक-अप पर केंद्रित है। अस्पताल में रहने के बाद भी प्रभावित लोगों को इसे आसानी से लेना चाहिए। माध्यमिक संक्रमणों को नियंत्रित करने के लिए, सख्त स्वच्छता का पालन करना चाहिए। इसमें कीटाणुनाशकों का उपयोग शामिल है। वसूली चरण के दौरान संक्रमण से रोगियों की सुरक्षा के लिए कुछ सुरक्षा उपाय तैयार किए गए हैं।
केवल जब बीमारी के लक्षण नियमित दवा के माध्यम से सुनाई देते हैं, तो प्रभावित लोग अपनी बीमारी से संबंधित अलगाव को छोड़ सकते हैं। हालांकि, जीवन-धमकाने वाली बीमारी की गंभीरता के आधार पर, पुनर्प्राप्ति चरण में थोड़ा अधिक समय लग सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
जापानी इंसेफेलाइटिस पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के अभाव में कई जटिलताओं और समय से पहले मौत का कारण बन सकता है। यद्यपि संक्रामक रोग ज्यादातर दक्षिण पूर्व एशिया या भारत में होता है, फिर भी इसे छुट्टियों या अन्य यात्रियों द्वारा स्थानीय आबादी को प्रेषित किया जा सकता है। रोग के कठोर पाठ्यक्रम के कारण, टीकाकरण की संभावना है। चूंकि लगभग 30 प्रतिशत बीमार एक घातक परिणाम के साथ सामना कर रहे हैं, इसका उपयोग नियोजित यात्रा की स्थिति में किया जाना चाहिए। यदि एक टीकाकरण हुआ है, तो एक संक्रमण और इस तरह बीमारी का प्रकोप होने की संभावना नहीं है।
जापानी एन्सेफलाइटिस के साथ कठिनाई फ्लू के साथ भ्रम की संभावना में निहित है। यदि यह निदान और इस प्रकार रोग के एक उन्नत चरण में चिकित्सा उपचार के परिणामस्वरूप, रोग का निदान बिगड़ जाता है। इससे आजीवन परिणामी क्षति हो सकती है जैसे प्रतिबंधित गतिशीलता, पक्षाघात या सिरदर्द। बेहोशी की भी संभावना है। चेतना के विकारों के मामले में गहन चिकित्सा देखभाल आवश्यक है। मस्तिष्क के घाव संभव हैं जो अपरिवर्तनीय हैं।
रोगी के लिए तेजी से और व्यापक चिकित्सा देखभाल के साथ, पूर्ण वसूली की संभावना है। रोगसूचक उपचार होता है, जो रोगी की व्यक्तिगत शिकायतों के अनुसार बनाया जाता है। दवा का प्रशासन लक्षणों को कम करता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
जबकि जापानी इंसेफेलाइटिस के इलाज के लिए अभी भी कोई प्रभावी दवा नहीं है, घर पर बीमारी की प्रगति की निगरानी करने की कोशिश नहीं करना महत्वपूर्ण है। संभावित गंभीर जटिलताओं के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया देने के लिए व्यावसायिक चिकित्सा चिकित्सा और देखभाल आवश्यक है। जापानी एन्सेफलाइटिस के रोगी, रोगी की देखभाल में जाते हैं और डॉक्टरों और कर्मचारियों के निर्देशों का पालन करते हैं। उपयुक्त दवा के अभाव में, नर्सिंग कर्मचारी केवल शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों जैसे कि रोगी के परिसंचरण, हृदय गति और सांस लेने की निगरानी करते हैं।
संबंधित व्यक्ति अधिकांश इनपटिएंट आराम की स्थिति में बिताता है और द्वितीयक संक्रमण से बचने के लिए हाइजेनिक और संगरोध उपायों का उपयोग करता है। अन्य लोगों के साथ संपर्क केवल तभी संभव है जब वे पूरी तरह से कीटाणुशोधन से गुजर चुके हों और उपयुक्त सुरक्षा उपाय हों।
रोगी के उपचार के दौरान, रोगी को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसे अपने आहार के माध्यम से पर्याप्त ऊर्जा और पोषक तत्व मिल रहे हैं। यदि शारीरिक कमजोरी या अन्य कारणों से पर्याप्त भोजन का सेवन संभव नहीं है, तो रोगी को अंतःशिरा तरल भोजन दिया जाता है। जापानी इंसेफेलाइटिस की जटिलताओं से बचने के लिए बीमार व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य की स्थिति में किसी भी परिवर्तन की सूचना मेडिकल स्टाफ को देनी चाहिए।