एक के लिए एक दर्द उत्तेजना क्या है स्वचालित रूप से दूसरे के लिए नहीं होना चाहिए। एक विशेष रूप से स्पष्ट दर्द संवेदना में स्वचालित रूप से एक रोग मूल्य नहीं होता है। यदि, दूसरी ओर, शायद ही कोई दर्द संवेदना है, तो कोई भी कर सकता है Hypalgesia मौजूद। इस मामले में, यह एक nociceptor विकार है।
हाइपलेजिया क्या है?
हाइपैलेग्जिया के साथ एक रोगी को दर्द उत्तेजनाओं का अनुभव नहीं होता है जो असामान्य रूप से उच्च तीव्रता तक दर्दनाक होता है।© whitehoune - stock.adobe.com
दर्द की मानवीय धारणा का पहला उदाहरण त्वचा की इंद्रियों की संवेदी कोशिकाएं हैं। ये संवेदी कोशिकाएं nociceptors के अनुरूप होती हैं। ये रीढ़ की हड्डी में संवेदनशील न्यूरॉन्स से मुक्त तंत्रिका अंत हैं। Nociceptors सभी दर्द-संवेदनशील शरीर के ऊतकों में पाए जाते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को ऊतक क्षति के बारे में प्रतिक्रिया देते हैं।
त्वचा पर सतह के दर्द के अलावा, nociceptors मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द के साथ-साथ अंगों में दर्द की गहरी रिपोर्ट करते हैं। रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता दर्द की दहलीज से संबंधित है। Nociception एक निश्चित सीमा तक व्यक्तिगत है।
एक बढ़ी हुई या कम दर्द संवेदना अपने आप किसी बीमारी से संबंधित नहीं होती है। एक निश्चित सीमा से ऊपर, हालांकि, असामान्य दर्द धारणा बीमारी के मूल्य से जुड़ी है। ऐसी ही एक घटना है Hypalgesia। इस घटना के साथ, दर्द की अनुभूति बहुत कम हो जाती है।
यह एलोडोनिया से अलग होना है, जिसमें अति-प्रतिक्रियाशील नोसिसेप्टर के कारण दर्द की अनुभूति अतिरंजित होती है। दोनों घटनाओं को संवेदनशीलता विकार के रूप में जाना जाता है और जैसे कि अक्सर न्यूरोजेनिक रोगों से जुड़ा होता है।
का कारण बनता है
हाइपलेज़िया का कारण और इस प्रकार दर्द की अनुभूति अक्सर एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है। यदि परिधीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका क्षति के कारण दर्द की सनसनी कम हो जाती है, तो एक्शन पोटेंशिअल के विकास के साथ दर्द निवारक प्रतिक्रिया होती है। हालांकि, उत्तेजना एक परिधीय रूप से परेशान मार्ग के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक नहीं पहुंचती है और इस तरह चेतना में नहीं गुजरती है।
पेरिफेरल नर्व डैमेज में पॉलिन्युरोपेथिस शामिल हैं जिसमें परिधीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिकाएं डीमैलिनेट होती हैं। माइलिन तंत्रिका लाइनों को अलग करता है और उन्हें उत्तेजना के नुकसान से बचाता है। बहुपद में, परिधीय नसों के आसपास माइलिन टूट जाता है। इस घटना का प्राथमिक कारण संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार जैसे मधुमेह मेलेटस, पिछले आघात, सूजन, विषाक्तता या कुपोषण हो सकता है।
यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण हाइपैलेग्जिया होता है, तो क्षति सूजन, ट्यूमर या अपक्षयी घटना हो सकती है। उदाहरण के लिए, प्रसंस्करण दर्द के लिए रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के क्षेत्रों में सूजन अक्सर ऑटोइम्यून बीमारी मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारण होती है।
रीढ़ की हड्डी के रोधगलन, स्ट्रोक या हर्नियेटेड डिस्क भी केंद्रीय मध्यस्थता संवेदनशीलता विकारों का कारण बन सकते हैं। जरूरी नहीं कि इसका कोई भौतिक कारण हो। मनोविश्लेषण भी हाइपलेजेसिया का कारण बन सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
हाइपैलेग्जिया के साथ एक रोगी को दर्द उत्तेजनाओं का अनुभव नहीं होता है जो असामान्य रूप से उच्च तीव्रता तक दर्दनाक होता है। इस घटना के साथ, प्रभावित व्यक्ति एक अधकचरी बीमारी के लक्षण से पीड़ित होता है। अन्य सभी लक्षण संवेदी गड़बड़ी के प्राथमिक कारण पर निर्भर करते हैं।
यदि परेशान दर्द की धारणा मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में घावों से संबंधित है, जो प्रभावित अक्सर शिकायत करते हैं, उदाहरण के लिए, अधिक या कम गंभीर सिरदर्द या पीठ दर्द, विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन के मामले में।
कारण के आधार पर, हाइपैलेग्जिया अन्य संवेदी गुणों की कम धारणा के अर्थ में अन्य संवेदी विकारों से जुड़ा हो सकता है। उदाहरण के लिए, तापमान या स्पर्श की सामान्य धारणा को एक ही समय में प्रतिबंधित किया जा सकता है।
शरीर के कुछ क्षेत्रों की सामान्य सुन्नता के रूप में परजीवी संवेदनाएं भी हाइपलेजिया के साथ हो सकती हैं। कितने लोगों को संदेह है, इसके विपरीत, स्तब्ध हो जाना स्वचालित रूप से हाइपैलेग्जिया से जुड़ा नहीं होता है और उदाहरण के लिए, केवल स्पर्श या तापमान की सनसनी को प्रभावित करता है।
यदि हाइपलेजिया के अलावा कोई अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहीं हैं, तो एक "दुर्बल" घटना के कारण एक मनोविश्लेषण सबसे संभावित कारण है। इस संदर्भ में, हाइपैलेजिया मानसिक अक्षमता की अभिव्यक्ति हो सकती है। दर्द के प्रति संवेदनशीलता का मनोवैज्ञानिक नुकसान अक्सर दर्द के चरम अनुभव के कारण होता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
हाइपैलेग्जिया का निदान आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। संवेदनशीलता परीक्षणों के भाग के रूप में, न्यूरोलॉजिस्ट त्वचा की इंद्रियों के सभी गुणों की जांच करता है। निदान किए गए हाइपलेजिया को वास्तविक निदान के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। निदान केवल तब किया जाता है जब हाइपैलेग्जिया के प्राथमिक कारण की पहचान की गई हो और संवेदनशीलता की गड़बड़ी को एक प्राथमिक बीमारी का पता लगाया गया हो।
उदाहरण के लिए, निदान के संदर्भ में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बीमारियों या पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के लिए केंद्रीय मध्यस्थता हाइपैलेजिया को जिम्मेदार ठहराया जाता है। हाइपलेजिया के कारण को वर्गीकृत करने के लिए, डॉक्टर इमेजिंग प्रक्रियाओं और तंत्रिका चालन परीक्षणों का उपयोग करता है। यदि केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र में कोई घाव नहीं है, तो भावनात्मक विकार एक मनोदैहिक घटना है।
जटिलताओं
हाइपैलेग्जिया रोगी में काफी संवेदनशीलता विकारों की ओर जाता है। इन विकारों से दर्द की भावना की झूठी या अपर्याप्त धारणा होती है। एक नियम के रूप में, हाइपलेजिया का अर्थ है कि संबंधित व्यक्ति कुछ शिकायतों को नहीं पहचानता है और बीमारियों का इलाज देरी से किया जाता है।
यह विभिन्न शिकायतों और जटिलताओं को जन्म दे सकता है यदि विभिन्न रोगों या संक्रमणों की खोज की जाती है और देर से इलाज किया जाता है। विभिन्न क्षेत्रों को सुन्न या पूरी तरह से लकवाग्रस्त हो सकता है। कुछ मामलों में यह रोगी के लिए प्रतिबंधित गतिशीलता का परिणाम है। यह प्रभावित लोगों के लिए असामान्य नहीं है जो सिर और पीठ में दर्द से पीड़ित हैं। यह दर्द शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है और वहां असुविधा पैदा कर सकता है।
कुछ मामलों में, तापमान की रोगी की धारणा हाइपलेगिया द्वारा गंभीर रूप से प्रतिबंधित होती है, जिससे जलन हो सकती है। हाइपैलेजिया के इलाज में कोई और जटिलताएं नहीं हैं। यह एंटीबायोटिक्स या सर्जरी की मदद से होता है। कुछ मामलों में, रोगी की संवेदनशीलता को बहाल करने के लिए चिकित्सा भी आवश्यक है। जीवन प्रत्याशा आमतौर पर हाइपलेगिया से प्रभावित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि मजबूत दर्द उत्तेजनाएं और असामान्य संवेदनाएं बार-बार होती हैं, जो किसी विशिष्ट कारण से वापस पता नहीं लगाया जा सकता है, तो यह हाइपलेजिया के कारण हो सकता है। एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि लक्षण अपने आप दूर नहीं जाते हैं या यदि वे तेजी से तीव्रता में वृद्धि करते हैं। यदि पेरेस्टेसिया या सुन्नता जैसे अन्य लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। वही परेशान तापमान संवेदना या बुखार पर भी लागू होता है।
गंभीर जटिलताओं के विकसित होने पर नवीनतम पर चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। उच्चारण प्रतिबंध, पुराने सिरदर्द या पीठ दर्द के साथ-साथ लगातार सुन्नता को स्पष्ट किया जाना चाहिए। तंत्रिका क्षति वाले व्यक्ति विशेष रूप से हाइपलेगिया के लक्षणों से ग्रस्त हैं। इसी तरह ट्यूमर, अपक्षयी लक्षण या कई स्केलेरोसिस जैसे ऑटोइम्यून रोग वाले लोग। जो कोई भी इन जोखिम समूहों से संबंधित है, उसे बताए गए लक्षणों के साथ तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सही संपर्क व्यक्ति पारिवारिक चिकित्सक या एक न्यूरोलॉजिस्ट है। गंभीर शिकायतों की स्थिति में, आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए या रोगी को तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
हाइपलेजिया के लिए थेरेपी प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, डायबिटिक पॉलिन्युरोपैथी के मामले में, रोगी का इष्टतम रक्त शर्करा नियंत्रण उपचार में केंद्रीय महत्व का है। संक्रामक पोलीन्यूरोपैथी में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन के रूप में कारण संक्रमण के दवा उपचार की आवश्यकता होती है।
कारण समाप्त होने के बाद रोगी अक्सर परिधीय तंत्रिका क्षति से लगभग पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रेरक घावों के मामले में, पूर्ण उत्थान अक्सर होने में विफल रहता है। इसका एक अपवाद ट्यूमर से संबंधित हाइपलेजिया हो सकता है। इस मामले में, ट्यूमर को हटाने से दर्द संवेदना बहाल हो सकती है।
अपक्षयी कारणों के मामले में, बहाली संभव नहीं है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कारण भड़काऊ घावों के मामले में, सूजन को पहले दवा के प्रशासन के माध्यम से नियंत्रण में लाया जाना चाहिए। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोट निशान छोड़ देती हैं। प्रभावित तंत्रिका ऊतक अपने कार्य में स्थायी रूप से बिगड़ा हुआ है और उच्च डिग्री विशेषज्ञता के कारण पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है।
हालांकि, दोषपूर्ण ऊतक के कार्यों को संवेदनशीलता चिकित्सा के हिस्से के रूप में पड़ोसी तंत्रिका कोशिकाओं में स्थानांतरित किया जा सकता है। मनोवैज्ञानिक रूप से हाइपलेजिया के मामले में, ट्रिगर घटना को मनोचिकित्सकीय देखभाल में संसाधित किया जाता है।
आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं
➔ दर्द के लिए दवाएंआउटलुक और पूर्वानुमान
हाइपलेजिया के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, लगातार शिकायतें हो सकती हैं जो जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से सीमित करती हैं। रोग का निदान हल्के से स्पष्ट संवेदी विकारों के लिए सकारात्मक है। फिर दवा उपचार अक्सर लक्षणों को इस हद तक कम करने के लिए पर्याप्त है कि एक सामान्य जीवन संभव है।
यदि हाइपैलेजिया गंभीर है, गंभीर सिरदर्द और पीठ दर्द के साथ, एक पूर्ण वसूली की संभावना नहीं है। मरीजों को अक्सर अपने जीवन भर बिगड़ा जाता है और बाद के जीवन में रोजमर्रा के समर्थन की आवश्यकता होती है। सबसे खराब स्थिति में, गंभीर बीमारियों को परेशान दर्द धारणा के परिणामस्वरूप समय पर पहचाना नहीं जाता है। किसी भी संक्रमण या आंतरिक बीमारियां तब कभी-कभी अच्छी तरह से उन्नत और संभावित रूप से घातक होती हैं। यदि तापमान की सनसनी भी परेशान है, जलता है और शीतदंश और संबंधित परिणाम भी हो सकता है।
ये महत्वपूर्ण प्रतिबंध अक्सर मनोवैज्ञानिक शिकायतों के विकास को जन्म देते हैं, जो जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं। हालांकि, जीवन प्रत्याशा आमतौर पर हाइपलेजिया से कम नहीं होती है। हालांकि, शुरुआती और व्यापक उपचार हर मामले में आवश्यक है। फिजियोथेरेपी और व्यवहार थेरेपी के साथ संयुक्त दवा के माध्यम से एक सकारात्मक रोग का निदान किया जा सकता है।
निवारण
शारीरिक रूप से उत्पन्न हाइपैल्जिया को केवल असाध्य, अपचायक, संक्रामक और स्व-प्रतिरक्षित रोगों के रूप में रोका जा सकता है, कैंसर, हाइपोक्सिया और आघात से तंत्रिका ऊतक को रोका जा सकता है: अर्थात, शायद ही। दूसरी ओर मानसिक रूप से वातानुकूलित हाइपलेजिया, तनावपूर्ण घटनाओं को संसाधित करके रोका जा सकता है।
चिंता
हाइपलेजिया के साथ, आफ्टरकेयर एक विशेषज्ञ के साथ नियमित परामर्श पर केंद्रित है। डॉक्टर रोगी को वर्तमान दर्द संवेदना के बारे में पूछेंगे और यदि आवश्यक हो तो दवा को समायोजित कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह आवश्यक नहीं है, क्योंकि हाइपल्जिया आमतौर पर इलाज योग्य है और अंतर्निहित बीमारी का इलाज पूरा होने के बाद अपने आप गायब हो जाता है।
फॉलो-अप नियंत्रण केवल मासिक और बाद में हर छह महीने में लेना होता है। यदि दर्द के प्रति अधिक असंवेदनशीलता नहीं पाई जाती है, तो डॉक्टर को मिलने वाले दौरे बंद हो सकते हैं। क्योंकि बीमारी अक्सर मनोवैज्ञानिक शिकायतों का कारण बनती है, चिकित्सा के बाद मनोवैज्ञानिक उपचार उपयोगी होता है।
वही लागू होता है यदि कम दर्द संवेदना एक मानसिक बीमारी के कारण होती है। फिर संबंधित व्यक्ति को एक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो एक स्वयं सहायता समूह पर जाएं। कौन से उपाय विस्तार से समझ में आते हैं यह हमेशा बीमारी की तीव्रता पर निर्भर करता है और इसके लिए किसी विशेषज्ञ की प्रारंभिक सलाह की आवश्यकता होती है।
पुरानी शिकायतों के मामले में, जैसे कि तंत्रिका संबंधी रोगों में हो सकता है, व्यापक चिकित्सीय सहायता की हमेशा आवश्यकता होती है। रोगी को दवा भी लेनी चाहिए और दवा को नियमित रूप से स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति में समायोजित करना चाहिए। एलोडोनिया के विपरीत, हाइपैलेजिया में आमतौर पर शारीरिक कारण होते हैं जिन्हें निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। बीमारी के प्रकार के आधार पर, इसमें कभी-कभी कई महीने या साल भी लग सकते हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
हाइपलेजिया के मामले में, कारण बीमारी को पहले निर्धारित किया जाना चाहिए। जिसके आधार पर बीमारी प्रतिबंधित दर्द संवेदना को ट्रिगर करती है, विभिन्न स्व-सहायता उपाय किए जा सकते हैं।
यदि समस्या मधुमेह बहुपद है, तो ध्यान रक्त शर्करा के स्तर को समायोजित करने पर है। प्रभावित व्यक्ति को शरीर के स्वयं के संकेतों पर ध्यान देना चाहिए और संभवतः एक शिकायत डायरी भी रखनी चाहिए ताकि जल्दी से एक इष्टतम मूल्य तक पहुंच सके जो किसी भी शिकायत का कारण नहीं बनता है। संक्रामक पोलीन्यूरोपैथी को निश्चित रूप से दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक प्रभावों के साथ प्राकृतिक उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के चिकित्सा प्रशासन का समर्थन करते हैं।
अपक्षयी कारणों के साथ, दर्द संवेदनशीलता की पूरी बहाली संभव नहीं है। जितना संभव हो उतना असुविधा को कम करने पर ध्यान केंद्रित किया गया है। यह, उदाहरण के लिए, संवेदनशीलता चिकित्सा और एक्यूपंक्चर, मालिश या ठंड और गर्मी चिकित्सा जैसे वैकल्पिक उपायों के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। चूंकि बीमारियों और चोटों को केवल प्रभावित क्षेत्र में एक सीमित सीमा तक माना जा सकता है, इसलिए डॉक्टर के नियमित दौरे भी उचित हैं।
मनोवैज्ञानिक रूप से हाइपलेजिया के मामले में, प्रभावित व्यक्ति को मनोचिकित्सक की देखभाल भी करनी चाहिए। एक चिकित्सक के साथ बातचीत में, ट्रिगरिंग घटना को संसाधित किया जा सकता है, जो आमतौर पर लक्षणों को भी कम करता है।