कॉर्नियल अपारदर्शिता कॉर्निया की एक बीमारी है जो तुलनात्मक रूप से अक्सर होती है। फिर भी, यह अपेक्षाकृत अज्ञात है, जो कई कारणों से होता है। इलाज भी मुश्किल है।
कॉर्नियल अपारदर्शिता क्या है?
कॉर्निया की अस्पष्टता को कॉर्निया की कम पारदर्शिता के रूप में समझा जाता है। नैदानिक तस्वीर आमतौर पर कॉर्निया में पैथोलॉजिकल या अपक्षयी परिवर्तनों से उत्पन्न होती है और अक्सर बाहरी परत के ध्यान देने योग्य मलिनकिरण से जुड़ी होती है।
का कारण बनता है
कॉर्नियल अपारदर्शिता को कई चीजों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। ज्यादातर यह अल्सर या चोटों के कारण कॉर्निया पर निशान या सूजन के कारण होता है। यदि कॉर्निया सूज जाता है, तो तरल उसमें प्रवेश कर जाता है और धीरे-धीरे बादल बन जाता है। इससे आंखों की रोशनी कम हो जाती है और स्थायी रूप से कॉर्निया का रंग बदल जाता है। इसके अलावा, वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार जैसे स्ट्रोमल कॉर्नियल डिस्ट्रोफी के कारण कॉर्नियल अपारदर्शिता हो सकती है।
आंख में चोट लगना और विशेष रूप से कॉर्निया आमतौर पर बादलों का एक सामान्य कारण है। विशेष रूप से, यदि मोटा होना है जिसका इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रभाव स्थायी रूप से जारी रह सकता है। अंत में, दाद वायरस के साथ संक्रमण के कारण कॉर्निया का बादल भी हो सकता है। ये संपर्क लेंस जैसे विदेशी वस्तुओं के माध्यम से आंख में जाते हैं। केराटोकोनस जैसे नेत्र रोग भी कॉर्निया की अस्पष्टता का कारण बनते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
कॉर्नियल अपारदर्शिता शुरू में दृश्य तीक्ष्णता में कमी के रूप में व्यक्त की जाती है। जो प्रभावित होते हैं वे पहली बार खराब दृष्टि का अनुभव करते हैं, जो कि दृष्टि के क्षेत्र में और प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता के बादल के रूप में, अन्य चीजों के अलावा खुद को प्रकट कर सकता है। प्रभावित होने वाले लोगों को आमतौर पर आंख में एक प्रकार की विदेशी उत्तेजना दिखाई देती है, जो बीमारी के दौरान बढ़ जाती है और इसे बहुत अप्रिय माना जाता है।
कॉर्निया में छोटे पुटिका बन सकते हैं जो छूने के लिए दर्दनाक हैं। यदि पुटिकाएं खुलती हैं, तो गंभीर दर्द होता है और तीव्र नेत्र संक्रमण का खतरा होता है। आगे के पाठ्यक्रम में, कॉर्नियल अल्सर बन सकते हैं। यदि कॉर्नियल अपारदर्शिता का पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो दृश्य समस्याएं बढ़ जाती हैं और अंततः पूर्ण अंधापन होता है।
इससे पहले, छवियां तेजी से धुंधली और विकृत होती हैं, बादल अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी में गिरने या दुर्घटनाओं की ओर जाता है। बाह्य रूप से, कॉर्नियल अपारदर्शिता सफेद रंग के रंग के रूप में प्रकट होती है जो कॉर्निया पर एक फिल्म बनाती है और प्रभावित आंख को भारी रूप से बादल देती है। बीमारी बढ़ने पर मलिनकिरण तेज हो जाता है और अंततः पूरी आंख को प्रभावित करता है। कभी-कभी आंखों के किनारों को लाल कर दिया जाता है या पलकों के क्षेत्र में कॉर्नफिकेशन दिखाई देता है।
निदान और पाठ्यक्रम
कॉर्नियल अपारदर्शिता का आमतौर पर प्रभावित लोगों द्वारा निदान किया जा सकता है। यह विभिन्न लक्षणों पर आधारित है, जैसे आंखों की रोशनी कम होना और प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता।
इसके अलावा, कॉर्निया की सतह पर छोटे बुलबुले दिखाई दे सकते हैं। यह मामला है, उदाहरण के लिए, अनुपचारित चोटों के साथ। यदि वर्णित लक्षणों में से एक या एक से अधिक मौजूद है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए एक यात्रा की सिफारिश की जाती है। यह संबंधित व्यक्ति के साथ बातचीत में संभावित बीमारियों को कम कर सकता है और विभिन्न परीक्षाओं के आधार पर निदान कर सकता है।
एक आंख परीक्षण और एक तथाकथित भट्ठा दीपक की मदद से कॉर्निया की एक विस्तृत परीक्षा परीक्षा के महत्वपूर्ण घटक हैं। यदि इन परीक्षाओं में कॉर्निया के क्षेत्र में सफेद-ग्रे मलिनकिरण का पता चलता है, तो सटीक निदान किया जा सकता है। मोटा होना भी एक स्पष्ट संकेत है।
कॉर्नियल अपारदर्शिता का कोर्स ज्यादातर मामलों में समान है। सबसे पहले, संबंधित व्यक्ति केवल मामूली बादल मानता है और छवियों को विकृत और धुंधला देखता है। यदि बादलों का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति कम और कम मानता है और अंततः पूरी तरह से अंधा हो जाता है। इस प्रक्रिया में वर्षों लग सकते हैं। यह भी हो सकता है कि बादल एक निश्चित बिंदु के बाद आगे नहीं बढ़ता है, दैनिक जीवन में प्रतिबंध अभी भी काफी हैं।
जटिलताओं
कॉर्नियल अपारदर्शिता जो बहुत उन्नत नहीं है, अक्सर इसका इलाज रूढ़िवादी रूप से किया जा सकता है। इस उपचार में हार्ड कॉन्टैक्ट लेंस को फिट करना शामिल है जिसके साथ एक अपवर्तक त्रुटि को ठीक किया जा सकता है। हालांकि, यदि वर्तमान स्थिति इस लेंस के साथ स्थिर नहीं है, तो एक कॉर्नियल प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।
कॉर्नियल सूजन, जिसे उचित दवा के साथ एंटीबायोटिक दवाओं और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए, या तो साथ दिया जा सकता है या इंकार नहीं किया जा सकता है। एक जोखिम है कि संरचना में या आंख पर क्षतिग्रस्त हो जाएगी। सूजन के साथ-साथ उपचार विकारों या निशान को खारिज नहीं किया जा सकता है। रेटिना का रक्तस्राव और सूजन हो सकती है, लेकिन सौभाग्य से उन्हें बहुत दुर्लभ के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
नवीकृत कॉर्नियल अस्पष्टता का जोखिम भी है। इसके परिणामस्वरूप एक और ऑपरेशन होगा। दुर्लभ मामलों में, रेटिना क्षति या एलर्जी प्रतिक्रिया होती है। कभी-कभी होने वाले एमेट्रोपिया या अपवर्तक शक्ति मूल्यों में परिवर्तन को आमतौर पर चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के साथ मुआवजा दिया जा सकता है, ताकि जटिलता आमतौर पर किसी भी गंभीर प्रतिबंध का कारण न बने। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, आंखों का अंधापन या नुकसान होता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
आपको हमेशा नेत्र रोग विशेषज्ञ देखना चाहिए अगर प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता जैसे लक्षण, संभवतः दृष्टि में गिरावट और आंखों में दर्द के साथ संयोजन में हो सकते हैं। यदि कॉर्नियल अपारदर्शिता का पर्याप्त पता लगाया जाता है, तो उपचार की संभावना अच्छी है। यही कारण है कि पहले लक्षण दिखाई देते ही एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। जोखिम समूहों में कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वाले लोग शामिल हैं, जिन्हें अतीत में कॉर्निया की चोट या अल्सर रहा है और हर्पिस संक्रमण के इतिहास वाले लोग।
प्रभावित लोगों में कॉर्नियल ऑपिसिटी के पहले संकेत पर जांच की जानी चाहिए। यह उन्हें एक डायरी में रिकॉर्ड करने के लिए समझ में आता है। ये रिकॉर्ड डॉक्टर के लिए मददगार होते हैं। यदि कॉर्नियल अपारदर्शिता एक वंशानुगत प्रवृत्ति पर आधारित है, तो डॉक्टर निवारक उपचार करने की कोशिश करते हैं। कॉर्नियल अपारदर्शिता का इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, अन्यथा आंख को अपूरणीय क्षति हो सकती है, और सबसे खराब स्थिति में अंधेपन का खतरा होता है।
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उपचार और चिकित्सा
कॉर्नियल अपारदर्शिता को पारंपरिक चिकित्सा विधियों द्वारा याद नहीं किया जा सकता है। प्रभावी रूप से अपारदर्शिता का इलाज करने का एकमात्र तरीका दाता कॉर्निया को प्रत्यारोपण करना है। इन्हें विशेष कॉर्नियल बैंकों के माध्यम से सौंपा गया है, जिसके लिए लंबी प्रतीक्षा सूची है। हालांकि, इनका इस्तेमाल तुरंत किसी इमरजेंसी में भी किया जा सकता है जैसे दुर्घटना या कॉर्नियल स्थिति बिगड़ना।
कम से कम आधुनिक उपचार विधियों की मदद से छोटे निशान या बादल को खत्म किया जा सकता है कि संबंधित व्यक्ति को अब रोजमर्रा की जिंदगी में कोई कठिनाई नहीं है। आमतौर पर इसके लिए एक लेजर का उपयोग किया जाता है। उपचार के इस रूप में, फोटोथेरेप्यूटिक क्रेटक्टॉमी (पीटीके) के रूप में जाना जाता है, कठोर ऊतक जो बादल की ओर जाता है, सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है और बादल हटा दिया जाता है।
चूंकि प्रक्रिया जोखिम भरा है, यह केवल एक विकल्प है यदि यह वास्तव में आवश्यक है। यदि सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो स्थिति के आधार पर सामान्य संज्ञाहरण या स्थानीय संज्ञाहरण किया जाएगा। सर्जन रोगग्रस्त कॉर्निया को सर्जिकल माइक्रोस्कोप की सहायता से निकालता है और फिर आंख पर डोनर कॉर्निया को सिल देता है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को सूजन को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स, मलहम और अन्य तैयारी का उपयोग करना चाहिए। एक साल के बाद, टांके आखिरकार हटा दिए जाते हैं और मरीज को फिर से पूरी नजर लग जाती है।
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यदि गिरने या दुर्घटना के बाद आंख में सूजन होने से कॉर्नियल अपारदर्शिता शुरू हो जाती है, तो रोगी सामान्य रूप से सूजन ठीक होते ही पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। इसके लिए शर्त यह है कि कोई स्थायी क्षति या अपूरणीय क्षति नहीं हुई है।
कॉर्निया में निशान या रोगी में एक चयापचय रोग के मामले में, स्वास्थ्य की स्थिति का एक व्यक्तिगत विश्लेषण यह तय करना चाहिए कि स्वास्थ्य में सुधार के लिए कौन से कदम संभव हैं। छोटे घावों का इलाज आधुनिक चिकित्सा पद्धतियों से किया जा सकता है। अक्सर लक्षणों का एक महत्वपूर्ण उन्मूलन या लक्षणों से मुक्ति संभव है।
बड़े निशान या क्षति के मामले में, रोग का निदान प्रतिकूल है। सर्जरी के बिना दृष्टि में कोई सुधार नहीं है। एक प्रत्यारोपण आवश्यक है ताकि लक्षणों से राहत का मौका हो। ऐसा करने के लिए, एक दाता के कॉर्निया को रोगी की आंख में प्रत्यारोपित किया जाता है। यदि ऑपरेशन सफल होता है, तो पूर्ण वसूली हो सकती है। प्रत्यारोपित कॉर्निया हटाए गए ऊतक के सभी कार्यों को लेता है।
यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं या यदि जीव द्वारा नए कॉर्निया को खारिज कर दिया जाता है, तो इलाज की संभावना काफी कम हो जाती है। एक नया प्रत्यारोपण संभवतः थोड़ी देर बाद हो सकता है। हालाँकि, लंबी प्रतीक्षा सूची है और एक नए हस्तक्षेप की स्थिति में सफलता की गारंटी अग्रिम में नहीं दी जा सकती है।
निवारण
कॉर्नियल अपारदर्शिता को कई तरीकों से रोका जा सकता है। कॉन्टेक्ट लेंस न पहनने से जोखिम पहले से ही कम हो जाता है, क्योंकि इससे आंखों में संक्रमण हो सकता है। सामान्य तौर पर, किसी को आंखों को सावधानी से संभालने और चोटों और सूजन से बचने की कोशिश करनी चाहिए।
यदि विदेशी निकाय आंख में जाते हैं, तो कॉर्नियल क्लाउडिंग से बचने के लिए जल्द से जल्द एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। आंखों की रोशनी कम होने या अन्य दृश्य समस्याएं होने पर नेत्र रोग विशेषज्ञ से भी सलाह लेनी चाहिए। रोग आमतौर पर तीव्रता से बढ़ता है, यही वजह है कि प्रभावित लोग आमतौर पर इसे पहचानते हैं जब यह पहले से ही बहुत देर हो चुकी होती है।
कॉर्नियल अपारदर्शिता, जो वंशानुगत है, को रोकना मुश्किल है। हालांकि, प्रारंभिक उपचार द्वारा रोग की गंभीरता पर अंकुश लगाया जा सकता है। वही लागू होता है यदि कॉर्नियल अपारदर्शिता एक बीमारी के कारण होती है।
चिंता
कॉर्नियल अपारदर्शिता के मामले में, अनुवर्ती उपाय ज्यादातर मामलों में अपेक्षाकृत कठिन साबित होते हैं, क्योंकि पूर्ण उपचार हमेशा प्राप्त नहीं किया जा सकता है। पहले की बीमारी का निदान और उपचार किया जाता है, बेहतर है कि आगे का कोर्स आमतौर पर हो, ताकि रोगी को इस बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते ही डॉक्टर से संपर्क करना पड़े।
ज्यादातर मामलों में, बीमारी केवल पूरी तरह से ठीक हो सकती है यदि दाता कॉर्निया मौजूद है और यह भी प्रत्यारोपित किया जा सकता है। इस प्रक्रिया को आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत और जटिलताओं के बिना किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, प्रभावित व्यक्ति को अपनी आंखों की रक्षा करनी होती है, न कि उन्हें मजबूत दृष्टि से उजागर करना होता है। प्रभावित आंख समय के साथ सामान्य आंखों की रोशनी की आदी हो जाएगी।
इसके अलावा, सूजन को रोकने के लिए अक्सर एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक होता है। संबंधित व्यक्ति को सही खुराक और इन दवाओं के नियमित सेवन पर भी ध्यान देना चाहिए। उन्हें शराब के साथ भी नहीं लिया जाना चाहिए। चूंकि कॉर्नियल अपारदर्शिता मनोवैज्ञानिक अवसाद या अवसाद का कारण बन सकती है, इसलिए आपके अपने परिवार या दोस्तों के साथ गहन और प्यार भरी बातचीत बहुत उपयोगी होती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
चूंकि कॉर्नियल अपारदर्शिता प्रत्येक रोगी में अलग-अलग रूप से प्रकट होती है, इसलिए रोजमर्रा की जिंदगी में स्व-सहायता के विकल्प काफी भिन्न होते हैं।
यदि कॉर्निया थोड़ा सा बादल है और अभी भी प्रतिगमन की संभावना है, तो रोगी आंखों की सुरक्षा के लिए विशेष एहतियाती उपाय करते हैं। इसलिए रोगग्रस्त आंख को ओवरएक्सर्टन से बचाना महत्वपूर्ण है। इस तरह के अधिभार के बारे में आते हैं, उदाहरण के लिए, विभिन्न स्क्रीन पर ज़ोरदार और लंबे समय तक घूर से, उदाहरण के लिए जब कंप्यूटर पर काम करते हैं या टेलीविजन देखते हैं। इसके अलावा, आंख को मौसम की वजह से होने वाले तनाव से भी बचाना चाहिए, जैसे हवा और सीधी धूप। अगर घर के अंदर लगाया जाए तो बहुत तेज रोशनी से भी बचना चाहिए। कॉर्नियल अपारदर्शिता वाले मरीज़ शुरू में कॉन्टेक्ट लेंस से गुज़रते हैं जब तक कि डॉक्टर अपनी सहमति नहीं देते। सावधानीपूर्वक आँख की सफाई आँख को संक्रमण से बचाती है जो कॉर्निया की अस्पष्टता को खराब कर सकती है।
दृष्टि की काफी हानि के साथ स्पष्ट कॉर्निया की अस्पष्टता के मामले में, प्रभावित लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे स्थिति के साथ आने के लिए और जहां तक संभव हो, पर्याप्त एहतियाती उपाय करें। यह घर पर विशेष रूप से सच है, जहां असबाब या मजबूत रंग विरोधाभासों में परिवर्तन उन्मुखीकरण में सुधार कर सकते हैं। चिकित्सीय प्रस्ताव रोगी को अपनी अन्य इंद्रियों का अधिक प्रभावी ढंग से अभ्यास करने में सहायता करता है।
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