ए त्वचा उपरोप क्षतिग्रस्त त्वचा को कवर करने के लिए जलने, रासायनिक जलने या अल्सर के लिए उपयोग किया जाता है। इस्तेमाल की गई त्वचा उसी रोगी से आती है। यह आमतौर पर जांघ, पेट या पीठ से लिया जाता है। उद्देश्य घावों का इलाज करना है, जो उनके आकार के कारण, रूढ़िवादी उपायों के माध्यम से ठीक नहीं करते हैं।
स्किन ग्राफ्ट क्या है?
स्किन ग्राफ्टिंग सबसे आम प्लास्टिक सर्जरी प्रक्रिया है। क्षतिग्रस्त त्वचा को कवर करने के लिए जलने, रासायनिक जलने या अल्सर के लिए एक त्वचा ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है।स्किन ग्राफ्टिंग सबसे आम प्लास्टिक सर्जरी प्रक्रिया है। इस तरह से घाव का इलाज करने के लिए, एक तरफ यह सभी बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों से मुक्त होना चाहिए, और दूसरी तरफ त्वचा क्षेत्र उपलब्ध होना चाहिए जो एक प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त हैं। स्वस्थ ऊतक एक पूर्वापेक्षा है।
कई ऑपरेशनों से पता चला है कि परिणाम सबसे सौंदर्यवादी रूप से माना जाता है जब प्रत्यारोपित त्वचा वास्तविक चोट के जितना संभव हो उतना करीब हो। यदि ऑपरेशन और अन्य दवा अब घाव को हल नहीं कर सकती हैं, तो थोड़े समय की खिड़की के भीतर एक त्वचा ग्राफ्ट किया जाना चाहिए। यह संक्रमण को विकसित होने से रोक सकता है।
आम तौर पर, शरीर अपने दम पर त्वचा को किसी भी नुकसान को ठीक करने में सक्षम होता है। हालांकि, एक बार घाव एक निश्चित आकार तक पहुंच गया है, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक लंबा समय लगता है और बैक्टीरिया के लिए अतिसंवेदनशील होता है। त्वचा स्वयं मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। एक तरफ, यह सबसे बड़ा अंग है और दूसरी ओर, यह जीव को गर्मी, गंदगी और दबाव से बचाता है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
त्वचा क्षेत्रों को प्रत्यारोपण करने के विभिन्न तरीके हैं। पूर्ण-मोटाई वाली त्वचा और विभाजन-मोटाई वाली त्वचा प्रत्यारोपण विशेष रूप से अक्सर उपयोग किए जाते हैं। दोनों शुरू में एक ही व्यक्ति से दाता ऊतक पर आधारित हैं जिनके पास बड़े पैमाने पर चोट है। यदि इसमें त्वचा के स्वस्थ क्षेत्र नहीं हैं, तो अन्य लोगों की कोशिकाओं को भी प्रत्यारोपित किया जा सकता है।
ऐसे में यह विदेशी स्किन ग्राफ्ट का सवाल है। नवीनतम पर जब त्वचा की सतह का 70 प्रतिशत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अपने स्वयं के त्वचा क्षेत्रों को निकालना संभव नहीं होता है। त्वचा की कई परतें होती हैं: ऊपरी त्वचा (एपिडर्मिस), चमड़े की त्वचा (डर्मिस) और चमड़े के नीचे के ऊतक (सबक्यूटिस)। डॉक्टर एक पूर्ण-मोटाई त्वचा प्रत्यारोपण के हिस्से के रूप में एपिडर्मिस और डर्मिस को हटाते हैं। त्वचा के उपांग बरकरार रहते हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए, बालों के रोम और पसीने की ग्रंथियां। विभाजित-मोटाई वाले त्वचा ग्राफ्ट की तुलना में, उन क्षेत्रों को हटा दिया जाता है जो अपेक्षाकृत मोटी होती हैं।
ऊतक को हटा दिए जाने के बाद, घाव को बंद करना होगा। ज्यादातर मामलों में, इसके लिए एक सिवनी का उपयोग किया जाता है। निष्कर्षण क्षेत्र की चिकित्सा अक्सर परिणामी होती है। यह पहले हटाने के बाद किसी भी आगे की त्वचा ग्राफ्टिंग के लिए उपयुक्त नहीं है। पूर्ण-मोटाई त्वचा ग्राफ्ट विशेष रूप से उन घावों के लिए उपयोग किया जाता है जो छोटे और गहराई से बैठे होते हैं। इसका परिणाम एक विभाजन-मोटाई वाले त्वचा ग्राफ्ट की तुलना में बेहतर है, दोनों सौंदर्य और कार्यात्मक रूप से। स्प्लिट-थिक स्किन ग्राफ्ट एपिडर्मिस और ऊपरी डर्मिस तक सीमित है। उनकी मोटाई लगभग 0.25 से 0.5 मिलीमीटर है। एक विभाजन-मोटाई वाली त्वचा ग्राफ्ट के मामले में, हटाने का क्षेत्र आमतौर पर 2 से 3 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। एक ही क्षेत्र को एक ही समय में कई कार्यों के लिए उपयोग किया जा सकता है, आगे की उपचार प्रक्रिया में कोई निशान विकसित नहीं होता है।
जबकि फुल-थिक स्किन ग्राफ्ट केवल उन घावों के लिए उपयुक्त है जो बैक्टीरिया से मुक्त हैं और जिनकी रक्त की आपूर्ति अच्छी है, ऐसी आवश्यकताओं का अस्तित्व एक विभाजन-मोटाई वाले त्वचा ग्राफ्टिंग के लिए अनिवार्य नहीं है। एक और तरीका है अपनी त्वचा को विकसित करना। कुछ कोशिकाएं रोगी से ली जाती हैं। इस आधार पर, एक प्रयोगशाला में त्वचा का एक फ्लैप उगाया जा सकता है। इस तरह की प्रक्रिया में लगभग 2 से 3 सप्ताह का समय लगता है और इसलिए इसका उपयोग उन तीव्र दुर्घटनाओं में नहीं किया जा सकता है जिनमें त्वरित कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
ऑपरेशन के दौरान, त्वचा का स्वस्थ क्षेत्र क्लिप, टांके या फाइब्रिन गोंद के साथ तय किया गया है। घाव स्राव के निकास के लिए, कुछ स्थानों पर ऊतक को काट दिया जाना चाहिए। ऑपरेशन एक संपीड़न पट्टी और स्थिरीकरण के आवेदन के साथ समाप्त होता है। त्वचा को ठीक से विकसित करने के लिए सक्षम करने के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
प्राप्तकर्ता से प्राप्त प्रत्यारोपण अस्वीकृति का कोई खतरा नहीं है। हालांकि, कुछ जोखिम हैं जिन पर विचार करने की आवश्यकता है। एक ऑपरेशन के बाद, बैक्टीरिया या अन्य रोगजनकों को नए सिलना क्षेत्र में जमा कर सकते हैं और एक संक्रमण को ट्रिगर कर सकते हैं। संक्रमण ऑटोलॉगस त्वचा प्रत्यारोपण के साथ-साथ विदेशी त्वचा प्रत्यारोपण के साथ भी हो सकता है।
ऑपरेशन के दौरान या बाद में रक्तस्राव से इंकार नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, चिकित्सा विकार या विलंबित विकास उत्पन्न हो सकता है। ये आमतौर पर विकसित होते हैं यदि ऑपरेशन के दौरान घाव को रक्त के साथ पर्याप्त रूप से आपूर्ति नहीं की गई थी। यदि उपस्थित चिकित्सक ने प्रत्यारोपण को बेहतर तरीके से लागू नहीं किया है या ठीक नहीं किया है, तो इससे आगे की वृद्धि में देरी हो सकती है क्योंकि त्वचा और प्रत्यारोपण के बीच संपर्क टूट सकता है। उपचार पूरा होने के बाद, प्रतिरोपित क्षेत्र में सुन्नता की घटना को बाहर नहीं किया जा सकता है।
यदि एक बड़े क्षेत्र में प्रत्यारोपण किया गया है, तो रोगी का हिलना डुलाना प्रतिबंधित हो सकता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में बालों के विकास में कमी देखी जा सकती है। व्यक्तिगत रूप से कितना उच्च जोखिम अंततः कई कारकों पर निर्भर करता है। इनमें रोगी की उम्र के साथ-साथ सभी द्वितीयक बीमारियां और स्थितियां शामिल हैं जो अधिक या कम अच्छे घाव भरने का कारण बनती हैं। तदनुसार, जोखिम बढ़ जाता है, खासकर 60 और छोटे बच्चों के लोगों में। आगे की सावधानी मधुमेह रोगियों, प्रतिरक्षा विकारों, एनीमिया और पुराने संक्रमणों पर लागू होती है।