हाथ-पैर का सिंड्रोम

हाथ-पैर का सिंड्रोम साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार के दौरान अधिक बार होता है। मरीजों के पैर और हाथ लाल, परतदार और दर्दनाक हो जाते हैं या संवेदी विकार होते हैं। हाथ-पैर सिंड्रोम का इलाज दर्द निवारक और क्रीम के साथ किया जाता है।

हाथ पैर सिंड्रोम क्या है?

हाथ और पैर सिंड्रोम वाले लोगों के हाथों और तलवों का रंग लाल और असामान्य रूप से कोमल हो जाता है। प्रभावित क्षेत्रों में अक्सर रूसी होती है।
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चिकित्सीय दवा उपचार आमतौर पर विभिन्न दुष्प्रभावों और स्वास्थ्य जोखिमों से जुड़े होते हैं। हाथ-पैर सिंड्रोम जैसे फेनोमेना को साइटोस्टैटिक्स के साइड इफेक्ट के रूप में देखा गया। इन जोखिमों के संदर्भ में निर्भर होने के बावजूद एक निश्चित दवा का प्रशासन करने का संकेत है या नहीं। उदाहरण के लिए, साइटोस्टैटिक्स कई दुष्प्रभाव पैदा करते हैं और रोगी के लिए अपेक्षाकृत उच्च जोखिम से जुड़े होते हैं।

चूंकि वे घातक कैंसर के जीवन-निर्वाह उपचार में उपयोग किए जाते हैं, इसलिए रोगी को होने वाले लाभ अंततः लाभों से आगे निकल जाते हैं। सभी जोखिमों और दुष्प्रभावों के बावजूद साधनों के संकेत की गारंटी है। सिंड्रोम भी होगा HFS, petechial हाथ-पैर सिंड्रोम, ग्लोव-सॉक सिंड्रोम या palmar-plantar एरिथ्रोडिस्थेसिया कहा जाता है और हाथ और पैरों में एरिथेमा का कारण बनता है।

एरीथेमा त्वचा को लाल कर रहा है जो नग्न आंखों को दिखाई देता है और त्वचा के ऊतकों के स्थानीय हाइपरमिया के कारण होता है। बच्चों और वयस्कों दोनों को दवा से संबंधित घटना से प्रभावित किया जा सकता है। घटना की गंभीरता के विभिन्न डिग्री हैं। सबसे गंभीर मामलों में, लालिमा और अंगों के अलावा हाथों और पैरों के फफोले पर त्वचा उनके कार्य में गंभीर दर्द के कारण बिगड़ा हुआ है।

का कारण बनता है

हाथ-पैर सिंड्रोम का सटीक कारण या विकास अभी भी स्पष्ट नहीं है। ज्यादातर मामलों में, हाथ-पैर का सिंड्रोम कैपेक्टाबाइन, डॉक्सोरूबिसिन या 5-फ्लूरोरासिल के प्रशासन के बाद होता है। फ्लूरोरासिल के मेटाबोलाइट्स के लिए एक कारण संबंध प्रतीत होता है। साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, ऑक्सिप्लिप्टिन, साइटाराबिन, पैक्लिटैक्सेल, डोकैटेसेल, सनीतिनिब और सोराफेनीब जैसे ड्रग्स भी साइड इफेक्ट का कारण बन सकते हैं।

इसलिए हाथ-पैर सिंड्रोम अक्सर एंटीइनोप्लास्टिक कीमोथेरेपी के साथ प्रतिक्रिया के रूप में व्याख्या की जाती है। दूसरी ओर, घटना रक्त संबंधी बीमारियों जैसे सिकल सेल एनीमिया के संदर्भ में भी हो सकती है। विशिष्ट एरिथेमा के गठन में निहित सटीक तंत्र वर्तमान में अभी भी चर्चा और अटकलों का विषय है।

यद्यपि वर्णित दवाओं के प्रशासन के बाद हाथ-पैर सिंड्रोम अपेक्षाकृत अक्सर देखे जाते हैं, लेकिन यह जरूरी नहीं है। क्यों कुछ रोगियों में एरिथेमा विकसित होता है और अन्य अस्पष्ट नहीं होते हैं।अब तक, यह उन कारकों पर लागू होता है जो विशेष रूप से गंभीर मामलों का पक्ष लेते हैं।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

हाथ और पैर सिंड्रोम वाले लोगों के हाथों और तलवों का रंग लाल और असामान्य रूप से कोमल हो जाता है। प्रभावित क्षेत्रों में अक्सर रूसी होती है। इसके अलावा, सुन्नता आम है। पेरेस्टेसिया या डाइस्थेसिया भी होता है। सिंड्रोम की गंभीरता गंभीरता में भिन्न हो सकती है।

गंभीरता के आधार पर, HFS को चिकित्सकीय रूप से गंभीरता के तीन डिग्री में विभाजित किया जा सकता है:

• ग्रेड 1 एक दर्दरहित इरिथेमा है जो डाइस्थेसिया या पेरेस्टेसिया के साथ जुड़ा हुआ है और एक हानि नहीं है।

• सिंड्रोम का ग्रेड 2 सूजन के साथ दर्दनाक एरिथेमा है जो एक निश्चित सीमा तक रोजमर्रा की जिंदगी को प्रभावित करता है।

• सबसे गंभीर ग्रेड ग्रेड 3 है। इस गंभीरता पर, त्वचा का नम झपकना या छीलना होता है। गंभीर दर्द के साथ फफोले बनते हैं। तीसरी डिग्री की गंभीरता का एक हाथ-पैर सिंड्रोम हाथ और पैरों की महत्वपूर्ण हानि की ओर जाता है, जो रोगी को रोजमर्रा की प्रक्रियाओं को करने में बाधा उत्पन्न करता है और इस प्रकार उदाहरण के लिए उसे चलना या पकड़ना मुश्किल हो जाता है।

निदान

हाथ-पैर के सिंड्रोम का निदान चिकित्सक द्वारा नैदानिक ​​लक्षणों और रोगी के चिकित्सा इतिहास की पृष्ठभूमि के आधार पर किया जाता है। डायग्नोस्टिक्स के संदर्भ में, निर्णायक सवाल यह है कि क्या सिंड्रोम वर्तमान में प्रशासित दवा या सिकल सेल एनीमिया जैसी बीमारी से शुरू हुआ था। रोगी की रोगसूचकता सिंड्रोम की गंभीरता और कारण की व्यवहार्यता पर निर्भर करती है।

जटिलताओं

हाथ-पैर के सिंड्रोम से मरीज के पैरों और हाथों को काफी असुविधा होती है। ज्यादातर मामलों में, पक्षाघात और बिगड़ा हुआ संवेदना ध्यान देने योग्य हो सकता है। इन विकारों के परिणामस्वरूप, प्रभावित व्यक्ति का रोजमर्रा का जीवन प्रतिबंधित है, और आंदोलन प्रतिबंध भी हो सकते हैं। दर्द और प्रतिबंध अक्सर मनोवैज्ञानिक शिकायतों और अवसाद को जन्म देते हैं।

त्वचा भी लाल हो जाती है, खुजली से प्रभावित हो सकती है। त्वचा का रूखा होना भी असामान्य नहीं है। आराम से दर्द के कारण, हाथ-पैर के सिंड्रोम से भी नींद की समस्या हो सकती है और इस तरह सामान्य चिड़चिड़ापन हो सकता है। पक्षाघात का परिणाम रोजमर्रा की जिंदगी में गंभीर प्रतिबंध हो सकता है, ताकि रोगी व्हीलचेयर पर या अन्य लोगों की मदद पर निर्भर हो ताकि रोजमर्रा की जिंदगी का सामना करने में सक्षम हो सके।

जब हाथ-पैर सिंड्रोम का इलाज करते हैं, तो लक्षण मुख्य रूप से कम हो जाते हैं। यदि केवल दवा द्वारा सिंड्रोम शुरू हो जाता है, तो काउसल उपचार संभव है। उपचार आमतौर पर किसी विशेष जटिलताओं में परिणाम नहीं करता है। हालांकि, यह अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि क्या बीमारी सकारात्मक रूप से आगे बढ़ेगी और क्या सभी लक्षण पूरी तरह से समाप्त हो सकते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक नियम के रूप में, हाथ-पैर सिंड्रोम खुद को ठीक नहीं करता है। इस कारण से, बिगड़ते लक्षणों और आगे की जटिलताओं से बचने के लिए सिंड्रोम का इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यदि व्यक्ति के हाथ या पैर दर्द के प्रति बहुत संवेदनशील हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। वे परतदार या लाल भी हो सकते हैं। अक्सर सुन्नता हाथ-पैर सिंड्रोम का एक संकेत है और एक डॉक्टर द्वारा भी जांच की जानी चाहिए।

लक्षणों की गंभीरता, हालांकि, बहुत भिन्न हो सकती है। आंदोलन में या सामान्य और घातक प्रक्रियाओं में प्रतिबंध भी बीमारी का संकेत दे सकता है। यदि लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं और अपने आप दूर नहीं जाते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। एक प्रारंभिक निदान हमेशा बीमारी के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

आमतौर पर हाथ-पैर के सिंड्रोम की जांच त्वचा विशेषज्ञ या सामान्य चिकित्सक द्वारा की जा सकती है। आगे का उपचार, हालांकि, सटीक लक्षणों पर निर्भर करता है और संबंधित विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

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उपचार और चिकित्सा

दवा से संबंधित हाथ-पैर सिंड्रोम का एक कारण चिकित्सा केवल दवा को बदलकर किया जा सकता है। यदि स्विचिंग एक विकल्प नहीं है, तो आमतौर पर सिंड्रोम का लक्षण लक्षण के अनुसार किया जाता है। उदाहरण के लिए, यूरिडिन क्रीम का उपयोग इस मामले में इलाज के लिए किया जा सकता है। विटामिन बी 6 प्रशासन भी अतीत में लक्षणों में सुधार करने में सक्षम रहा है।

यदि दर्द मौजूद है, तो मरीजों को पेरासिटामोल जैसे दर्द निवारक भी दिए जाते हैं। एक अन्य चिकित्सीय दृष्टिकोण त्वचा को ग्लूकोकार्टोइकोड्स की स्थानीय आपूर्ति है। बेटामेथासोन युक्त क्रीम का उपयोग इस स्थानीय चिकित्सा के लिए किया जाता है। यूरिया युक्त क्रीम भी सुधार का वादा कर सकते हैं। इसके अलावा, रोगियों को प्रभावित त्वचा क्षेत्रों को ठंडा करने का निर्देश दिया जाता है।

हालांकि, शीतलन आमतौर पर केवल अस्थायी रूप से लक्षणों से राहत देता है। एक नियम के रूप में, उपचार करने वाले चिकित्सक पहले से ही साइटोस्टैटिक दवाओं के प्रशासन के हिस्से के रूप में रोगनिरोधी उपायों को लागू करते हैं, जो आदर्श रूप से लक्षणों को रोकते हैं या कम से कम लक्षणों को कम करते हैं। इन उपायों में कई आसान चरणों को लागू करना शामिल है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

हाथ-पैर सिंड्रोम के लिए एक समान रोगनिदान नहीं दिया जा सकता है। यह सिंड्रोम एक चिकित्सा के साइड इफेक्ट के रूप में इतना स्वतंत्र रोग नहीं है कि बाधित नहीं होना चाहिए।

चूंकि लक्षण कैंसर थेरेपी के भीतर विकसित होते हैं, इसलिए प्राथमिक बीमारी को ठीक किया जाना चाहिए और इलाज किया जाना चाहिए। इन मामलों में, संभावित रूप से जीवन-धमकाने वाले रोग के रोगी को ठीक करना अधिक महत्वपूर्ण है या, यदि वांछित है, तो जीवन भर के उपाय करने के लिए।

हाथ-पैर के सिंड्रोम का इलाज शुरू की गई कैंसर थेरेपी के भीतर किया जाता है। जब तक ट्यूमर रोग का उपचार जारी रहता है, तब तक मौजूदा त्वचा परिवर्तनों का उपचार लगभग असंभव है। हाथ-पैर सिंड्रोम को सक्रिय करने वाले सक्रिय तत्व भी कैंसर को कम करते हैं।

कैंसर के सफल उपचार के बाद, हाथ-पैर सिंड्रोम की उपचार प्रक्रिया तेज हो सकती है। रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को धीरे-धीरे फिर से बनाया जाना चाहिए। स्थानीय रूप से त्वचा की देखभाल करने के लिए विभिन्न क्रीमों का उपयोग किया जाता है और इस प्रकार हाथों और पैरों में असुविधा को कम किया जाता है।

इसके अलावा, विभिन्न एड्स हाथ और पैरों की रक्षा करने में मदद करते हैं। उपचार प्रक्रिया में कई महीने लगते हैं। रोगी के सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर, रिकवरी में कई साल लग सकते हैं। कुछ पीड़ितों के लिए, हाथ-पैर सिंड्रोम के लक्षणों का केवल एक उन्मूलन हासिल किया जाता है।

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निवारण

कैंसर चिकित्सा के हिस्से के रूप में हाथ-पैर के सिंड्रोम को रोकने के लिए, चिकना त्वचा के मलहम का आवेदन एक महत्वपूर्ण कदम है। मरीजों को चिकित्सा के दौरान गर्म पानी के संपर्क से बचना चाहिए। वही हाथों की हथेलियों पर मजबूत यांत्रिक भार पर लागू होता है। उदाहरण के लिए, खरोंच और ताली बजाने से बचना चाहिए, जैसे कि हाथ के उपकरण का उपयोग करना चाहिए।

ठंडे पानी के स्नान आदर्श रूप से हाथों और पैरों को ठंडा करने के लिए दैनिक रूप से होते हैं। ये स्नान दिन में चार बार तक किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, साइटोस्टैटिक्स के साथ चिकित्सा के दौरान शरीर पर अत्यधिक तनाव की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि दवा के तनाव के कारण जीव पहले से ही उच्च तनाव के संपर्क में है।

चिंता

हाथ-पैर सिंड्रोम के मामले में, अनुवर्ती उपाय ज्यादातर मामलों में गंभीर रूप से सीमित हैं। क्रीम या दर्द निवारक की मदद से एक विशुद्ध रूप से रोगसूचक उपचार, जो निश्चित रूप से लक्षणों को कम कर सकता है। हालांकि, सिंड्रोम की अंतर्निहित बीमारी का भी सही तरीके से इलाज किया जाना चाहिए ताकि आगे कोई जटिलता न हो या इन लक्षणों के और अधिक बिगड़ने की संभावना न हो।

जैसे ही रोग के पहले लक्षण या संकेत दिखाई देते हैं, प्रभावित व्यक्ति को इसलिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। क्रीम या अन्य दवाओं का उपयोग करते समय, रोगी को हमेशा डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए। लक्षणों का मुकाबला करने के लिए नियमित उपयोग और सही खुराक सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

हाथ-पैर सिंड्रोम के मामले में, रोग से प्रभावित अन्य लोगों के साथ संपर्क अक्सर बहुत उपयोगी हो सकता है, क्योंकि इससे सूचनाओं का आदान-प्रदान हो सकता है। चूँकि यह बीमारी अक्सर मानसिक परेशानी या अवसाद की ओर ले जाती है, इसलिए परिवार या दोस्तों के साथ गहन और प्यार भरी बातचीत बहुत मददगार होती है।

गंभीर मामलों में, हालांकि, गहन मनोवैज्ञानिक चिकित्सा आवश्यक है। एक नियम के रूप में, हाथ और पैर के सिंड्रोम का रोगी की जीवन प्रत्याशा पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

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यह अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है कि त्वचा में अप्रिय परिवर्तन कहां से आते हैं और इसलिए चिकित्सीय विकल्प और लक्षणों से निपटने के उपाय सीमित हैं।

विटामिन बी 6 और यूरिडीन सामग्री के साथ क्रीम कभी-कभी गंभीर परिणामों को कम कर सकते हैं। बस संबंधित क्षेत्रों को ठंडा करने से हानि की सीमा पर एक निवारक और उपचार प्रभाव हो सकता है। इसलिए यह समझ में आता है कि फ्रीज़र डिब्बे में हमेशा कूलिंग पैड होते हैं। दूसरी ओर, पानी जो बहुत गर्म और गर्म होता है, लक्षणों की काफी बिगड़ जाता है और सामान्य भावना को परेशान करता है।

शाम में, बिस्तर पर जाने से पहले, यह शांत हाथ और पैर स्नान करने के लिए समझ में आता है और फिर मॉइस्चराइजिंग क्रीम, मलहम या यहां तक ​​कि वेसलीन लागू करें और यदि आवश्यक हो, तो पतले सुरक्षात्मक कपास दस्ताने पर डाल दें। दैनिक कार्य में भी दस्ताने मदद करते हैं। जब भी संभव हो, ये रोजमर्रा के कपड़ों का हिस्सा होना चाहिए। जूतों को पैरों में कसाव नहीं होना चाहिए और लक्षणों को बिगड़ने में योगदान नहीं करना चाहिए।

सामान्य तौर पर, हाथों और पैरों पर अत्यधिक तनाव से बचा जाना चाहिए। पुनर्जीवित करने के लिए समय महत्वपूर्ण है, भले ही यह रोजमर्रा की जिंदगी का पुनर्गठन करे। हाथ-पैर सिंड्रोम प्रतिवर्ती है और खेल गतिविधियों को अस्थायी रूप से टाला जाना चाहिए। यदि बीमारी टूट जाती है, तो यह उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जा सकती है कि दवा की खुराक का कम होना या चिकित्सा में एक ब्रेक सहायक हो सकता है।