तंत्रिकाबंधार्बुद

तंत्रिकाबंधार्बुद मस्तिष्क के ट्यूमर या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर के लिए एक सामूहिक शब्द का प्रतिनिधित्व करता है जो कि ग्लियाल कोशिकाओं (तंत्रिका तंत्र के सहायक कोशिकाओं) से विकसित होता है। इन ट्यूमर के दोनों सौम्य और घातक रूप हैं। अधिकांश ग्लियोमा मस्तिष्क में विकसित होते हैं, लेकिन रीढ़ की हड्डी भी प्रभावित हो सकती है।

ग्लियोमा क्या हैं?

ग्लियोमा का निदान करने के लिए, पहले एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होती है। जब लंबे समय तक चलने वाले सिरदर्द होते हैं, जो लगातार मतली और उल्टी के साथ जुड़े होते हैं, तो कई अन्य बीमारियों के बीच एक ग्लियोमा के बारे में भी सोचा जा सकता है।
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ग्लिओमास ट्यूमर है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की glial कोशिकाओं से विकसित होता है। ग्लियाल कोशिकाएं तंत्रिका कोशिकाओं के तथाकथित सहायक कोशिकाओं का प्रतिनिधित्व करती हैं। उन्हें एस्ट्रोसाइट्स, ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स और एपेंडिमल कोशिकाओं में विभाजित किया जा सकता है:

• बहुसंख्यक ग्लियाल कोशिकाएँ कर सकती हैं astrocytes सौंपा जाना है। ये तारे के आकार की, शाखित कोशिकाएँ हैं जो रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क की सतह पर सीमा झिल्ली बनाती हैं।

• oligodendrocytes अक्षतंतु के माइलिन म्यान बनाते हैं और तंत्रिका तंत्र के सफेद और ग्रे पदार्थ में उपग्रह कोशिकाओं के रूप में दिखाई देते हैं।

• एपेंडिमल कोशिकाएं मस्तिष्क वेंट्रिकल के चारों ओर कोशिकाओं की एक परत बनाते हैं और इस प्रकार शराब को मस्तिष्क के ऊतकों से अलग करते हैं।

ग्रीक भाषा में ग्लिया शब्द का अर्थ गोंद होता है। तो glial cells केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कोशिकाओं को जोड़ रहे हैं। इन ग्लिअल कोशिकाओं की बढ़ी हुई कोशिका वृद्धि से एक ट्यूमर बनता है, जिसे ग्लियोमा कहते हैं। ग्लियोमास को एस्ट्रोसाइटोमास, ऑलिगोडेंड्रोग्लियोमास (पूर्व में ओलिगोडेंड्रोसाइटोमास), एपेंडिमोमा और मिश्रित ग्लिओमास में विभाजित किया जा सकता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, आपकी डिग्री की खराबी को डब्ल्यूएचओ ग्रेड I - IV में विभाजित किया गया है। डब्ल्यूएचओ ग्रेड I ग्लियोमास सौम्य माना जाता है।

डब्ल्यूएचओ ग्रेड IV ग्लिओमास पहले से ही अत्यधिक घातक हैं। हालांकि, कम घातक ट्यूमर समय के साथ उच्च घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं। Astrocytomas gliomas के 60 प्रतिशत से अधिक बनाते हैं। एक ग्रेड IV एस्ट्रोसाइटोमा को ग्लियोब्लास्टोमा के रूप में जाना जाता है और यह सबसे आम घातक ब्रेन ट्यूमर है।

का कारण बनता है

ग्लियोमा के कारणों के बारे में ज्यादा जानकारी नहीं है। सभी ग्लियोमास के केवल पांच प्रतिशत तक वंशानुगत होते हैं। वे न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस, टरकोट सिंड्रोम या ली-फ्रामेनी सिंड्रोम में, अन्य चीजों के अलावा बनाते हैं। अन्य सभी मामलों में gliomas छिटपुट रूप से होते हैं।

आयनकारी विकिरण और ग्लिओमास की बढ़ी हुई घटना के बीच एक संबंध पहले ही स्थापित हो चुका है। यह भी बताया गया है कि, किए गए अध्ययनों के आधार पर, डब्ल्यूएचओ ग्लियोमास के विकास के लिए जोखिम के रूप में मोबाइल फोन के गहन उपयोग को भी वर्गीकृत करता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक ग्लियोमा के लक्षण दुर्दमता की डिग्री और ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करते हैं। धीरे-धीरे बढ़ने वाले ट्यूमर लंबे समय तक लक्षण-मुक्त रह सकते हैं। केवल जब मस्तिष्क के बाकी ऊतक एक निश्चित सीमा तक विस्थापित हो जाते हैं तो शिकायतें पैदा होती हैं। पहला लक्षण मिर्गी का दौरा पड़ने का हो सकता है।

बढ़ते इंट्राक्रैनील दबाव के कारण गंभीर सिरदर्द, लगातार मतली और उल्टी विशिष्ट हैं। तेजी से बढ़ते ट्यूमर अचानक सिरदर्द और पक्षाघात के लक्षण पैदा कर सकते हैं। इसलिए, स्ट्रोक के साथ भ्रम का खतरा होता है। बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में, व्यक्तित्व परिवर्तन भी हो सकते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

ग्लियोमा का निदान करने के लिए, पहले एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होती है। जब लंबे समय तक चलने वाले सिरदर्द होते हैं, जो लगातार मतली और उल्टी के साथ जुड़े होते हैं, तो कई अन्य बीमारियों के बीच एक ग्लियोमा के बारे में भी सोचा जा सकता है।

यदि एमआरआई या सीटी जैसे इमेजिंग परीक्षणों ने एक द्रव्यमान की पुष्टि की है, तो अगला कदम यह पता लगाना है कि यह किस ट्यूमर है। ऐसा करने के लिए, ऊतक का नमूना प्रयोगशाला में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए लिया जाता है। इस तरह से एक ग्लियोमा का निदान किया जा सकता है। हालांकि, ट्यूमर की सीमा निर्धारित करना अधिक कठिन है।

विशेष रूप से घातक ग्लिओमास मस्तिष्क के ऊतकों में बढ़ते हैं और विशेष रूप से अस्वच्छ संरचना दिखाते हैं। इसलिए यह संभव है कि ग्लियोमा पूरी तरह से पकड़ में न आए। बायोप्सी के दौरान, कम घातक क्षेत्रों की खोज की जा सकती थी, हालांकि ट्यूमर कहीं अधिक आक्रामक है।

जटिलताओं

एक नियम के रूप में, ग्लियोमा एक ट्यूमर के सामान्य लक्षणों और जटिलताओं से जुड़ा हुआ है। आगे का पाठ्यक्रम इस बात पर बहुत अधिक निर्भर करता है कि ट्यूमर सौम्य है या घातक और क्या यह पहले से ही शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल चुका है। एक ग्लियोमा के लिए मिरगी के दौरे और मस्तिष्क में अन्य समस्याओं के लिए असामान्य नहीं है।

मस्तिष्क में दबाव बढ़ सकता है, जिससे गंभीर सिरदर्द हो सकता है। उल्टी और मतली भी होती है। रोगी के जीवन की गुणवत्ता रोग से गंभीर रूप से प्रभावित होती है। उपचार के बिना, ग्लियोमा, सबसे खराब स्थिति में, रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है। दर्द बहुत अचानक होता है। एक स्ट्रोक भी हो सकता है, जो विभिन्न जटिलताओं और शिकायतों से जुड़ा हुआ है।

मस्तिष्क में बीमारियों का रोगी के मानस पर नकारात्मक प्रभाव भी पड़ सकता है और अवसाद भी हो सकता है। यदि ग्लियोमा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है, तो आगे कोई जटिलता नहीं है। कीमोथेरेपी या विकिरण भी आवश्यक हो सकता है।

सफल निष्कासन आमतौर पर जीवन की गुणवत्ता को कम नहीं करता है। हालाँकि, इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि ग्लियोमा की पुनरावृत्ति होगी। इस कारण से, रोगी नियमित निवारक परीक्षाओं पर निर्भर है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

इस तरह के ब्रेन ट्यूमर का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, अन्यथा संबंधित व्यक्ति के बचने की संभावना बहुत कम है। मौजूदा मस्तिष्क ट्यूमर के लिए एक प्रारंभिक निदान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि पहले इसका निदान किया जाता है, एक पूर्ण और त्वरित वसूली की संभावना अधिक होती है। इसलिए, कुछ संकेतों और लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। अस्पष्टीकृत और लगातार सिरदर्द मस्तिष्क ट्यूमर का संकेत हो सकता है।

यदि ट्यूमर श्रवण तंत्रिका पर अंदर से दबाता है, तो कान में दर्द होता है, जो सामान्य चिकित्सक आमतौर पर नहीं समझा सकते हैं। एक प्रारंभिक अवस्था में एक डॉक्टर को देखना एक सटीक निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यह उचित चिकित्सा शुरू करने का एकमात्र तरीका है ताकि बीमार व्यक्ति के बचने की संभावना काफी बढ़ जाए। हालांकि, यदि चिकित्सा और दवा उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है, तो वसूली या जीवित रहने की संभावना बेहद कम है।

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उपचार और चिकित्सा

डब्ल्यूएचओ ग्रेड I ग्लियोमा को पूरी तरह से शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। दुर्भावना की इस डिग्री के ट्यूमर अभी तक मस्तिष्क के ऊतकों में नहीं गए हैं और अभी तक मेटास्टेसाइज़ नहीं हुए हैं। ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने का मतलब यहां पूर्ण इलाज भी है। ग्लिओमास के साथ उच्च स्तर की दुर्दमता के लिए, सर्जरी आमतौर पर पर्याप्त नहीं होती है। एक रेडियोटिया (रेडियो विकिरण उपचार) जुड़ा होना चाहिए। ट्यूमर बिस्तर का एक लक्षित विकिरण होता है।

ग्लियोमा का मुकाबला करने में पूरे मस्तिष्क की विकिरण सफलता का वादा किस हद तक किया गया है, इसकी जांच अभी की जा रही है। ग्लियोब्लास्टोमा के मामले में, कीमोथेरेपी भी एक ही समय में की जाती है। ग्लियोमा उपचार के परिणाम वर्तमान में अभी तक संतोषजनक नहीं हैं। जबकि एक कम ग्रेड ब्रेन ट्यूमर एक ऑपरेशन के बाद पूरी तरह से ठीक हो सकता है, एक ग्लियोब्लास्टोमा के लिए जीवन प्रत्याशा इसकी खोज के एक साल बाद मुश्किल से अधिक है।

हालांकि, थेरेपी अक्सर ग्रेड II और III की दुर्भावना के साथ-साथ दुर्भावना के लिए भी मुश्किल होती है। इन ग्लियोमाओं को एक तरफ एक घुसपैठ और दूसरी तरफ एक अनियमित विकास द्वारा विशेषता है। अक्सर एक ऑपरेशन के दौरान सभी ट्यूमर foci को हटाया नहीं जा सकता है। पड़ोसी स्वस्थ ऊतक में ट्यूमर कोशिकाओं का फैलाना अंत में ट्यूमर के पूर्ण लकीर को असंभव बनाता है।

हालांकि, ग्लियोमा का व्यापक उच्छेदन समझ में आता है, क्योंकि तब केवल छोटे अवशिष्ट ट्यूमर को बाद की चिकित्सा के अधीन होना पड़ता है। यह एक रिलैप्स के गठन में देरी कर सकता है। एस्ट्रोसाइटोमा के लिए, या तो विकिरण या रसायन चिकित्सा एक अनुवर्ती चिकित्सा के रूप में किया जाता है। ओलिगोडेंड्रोग्लियल ट्यूमर का इलाज पीसीवी के साथ विशेष रूप से कीमोथेराप्यूटिक रूप से किया जाता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

कई अन्य ट्यूमर रोगों के साथ, ग्लियोमा के लिए रोग का निदान इस बात पर भी निर्भर करता है कि यह रोग कितनी जल्दी खोजा गया था और ट्यूमर कितना आगे बढ़ चुका है। मस्तिष्क में अपने स्थान के कारण, ग्लियोमा में उपचार की संभावनाओं के संबंध में दो और विशेषताएं हैं जो आमतौर पर अन्य अंगों में ट्यूमर में मौजूद नहीं हैं:

एक ओर, ग्लियोमा में यह एक प्रमुख भूमिका निभाता है, जिसमें मस्तिष्क का हिस्सा ट्यूमर होता है। यदि द्रव्यमान कम महत्वपूर्ण क्षेत्र में है, तो स्वस्थ ऊतक में बड़े सुरक्षा मार्जिन के साथ एक ऑपरेशन किया जा सकता है। यदि यह मामला है, तो संभावना है कि ट्यूमर की सभी कोशिकाएं बढ़ सकती हैं और पुनरावृत्ति की संभावना काफी कम हो जाती है, खासकर सौम्य ट्यूमर के साथ।

दूसरी ओर, ब्रेन ट्यूमर में सौम्य और घातक नवोप्लाज्म के बीच एक अंतर भी किया जा सकता है। हालांकि, प्रैग्नेंसी के संबंध में यह हमेशा उपयोगी नहीं होता है। यदि एक सौम्य ट्यूमर मस्तिष्क के एक महत्वपूर्ण केंद्र में है, अर्थात यदि यह निष्क्रिय है, तो यह अपने सौम्य स्वभाव के बावजूद खतरनाक है।

जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह मस्तिष्क संरचनाओं को विस्थापित करता है जिसका कार्य तेजी से खतरे में है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं क्योंकि कठोर खोपड़ी कैप्सूल कोई विकल्प नहीं देता है। इस कारण से, एक सौम्य लेकिन तेजी से बढ़ता ट्यूमर का निदान विशेष रूप से अनुकूल नहीं है अगर ग्लियोमा विकिरण या कीमोथेरेपी के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है।

निवारण

ग्लियोमा को रोकने के लिए कोई सामान्य सिफारिशें नहीं हैं। ग्लियोमा के कारण आज भी काफी हद तक अज्ञात हैं। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, सेल फोन के गहन उपयोग के माध्यम से ग्लियोमा विकसित होने का एक निश्चित जोखिम है। कार्य क्षेत्र में आयनकारी विकिरण से भी बचा जाना चाहिए, क्योंकि सभी अध्ययनों के अनुसार यह ग्लियोमा के विकास के लिए एक उच्च जोखिम कारक है।

चिंता

ग्लियोमा एक मस्तिष्क रोग है जिसे उपचार पूरा होने के बाद लगातार अनुवर्ती की आवश्यकता होती है। एक ओर, यह शरीर, लेकिन मन और आत्मा, आराम करने का अवसर प्रदान करने के लिए तनावपूर्ण चिकित्सा के परिणामों को पुन: उत्पन्न करने के बारे में है। दूसरी ओर, यह निश्चित रूप से एक संभावित पुनरावृत्ति को जल्द से जल्द पहचानने और पर्याप्त चिकित्सा करने के बारे में भी है।

अनुवर्ती देखभाल आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट, पारिवारिक चिकित्सक के साथ संयोजन में। फिजियोथेरेपिस्ट, भाषण चिकित्सक और व्यावसायिक चिकित्सक अक्सर ग्लियोमा की अनुवर्ती देखभाल में शामिल होते हैं। रेडियोलॉजिस्ट इमेजिंग प्रक्रिया को भी नियंत्रित करता है।

रोगी रोजमर्रा की जिंदगी में एक स्वस्थ जीवन शैली के माध्यम से प्रभावी रूप से अनुवर्ती उपायों का समर्थन कर सकता है। पर्याप्त नींद एक स्वस्थ आहार के रूप में महत्वपूर्ण है पीने के लिए पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ। खेल और व्यायाम पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जाती है और मोटर समस्याओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। स्व-सहायता समूह बीमारी के मनोवैज्ञानिक हैंडलिंग का समर्थन करते हैं।

विश्राम के तरीके और योग भी मन और आत्मा को पुन: उत्पन्न करने में मदद करते हैं। विश्राम के तरीकों के लिए, जैकबसेन की प्रगतिशील मांसपेशी छूट और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की सिफारिश की जाती है। परिवार और दोस्तों से बात करने से आपको स्थिति का बेहतर सामना करने में मदद मिलेगी। सामाजिक गतिविधियां न केवल कंपनी प्रदान करती हैं, बल्कि यह विकर्षण भी है जो कभी-कभी आवश्यक होता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ग्लियोमा एक प्रकार का ट्यूमर है जिसे आमतौर पर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। फिर भी, रोगी के लिए कुछ उपाय भी हैं जिन्हें रोजमर्रा की जिंदगी में स्व-सहायता के हिस्से के रूप में लिया जा सकता है।

सबसे पहले, यह एक ऑपरेशन, विकिरण या कीमोथेरेपी जैसे उपचार के बाद पुनर्जनन का समर्थन करने के बारे में है। यह संभव है, उदाहरण के लिए, अगर कोई मरीज घर पर फिजियोथेरेपी या व्यावसायिक चिकित्सा में सीखे गए व्यायाम कर सकता है। अक्सर गहन चिकित्सा के बाद, प्रभावित व्यक्ति में थकावट भी निर्धारित किया जा सकता है।

यह अक्सर मध्यम स्पोर्टी और मजेदार प्रशिक्षण द्वारा अवशोषित किया जा सकता है। तैराकी या चढ़ाई जैसे कुछ खेलों में, यह महत्वपूर्ण है कि दौरे पड़ने की किसी भी इच्छा को अच्छी दवा से रोका जाए। बेशक, यह विशेष रूप से ड्राइविंग वाहनों पर भी लागू होता है। मानसिक क्षेत्र में, विशेष स्मृति प्रशिक्षण या अपने दम पर पहेली के माध्यम से कार्यात्मक विकारों में सुधार किया जा सकता है।

ब्रेन ट्यूमर का निदान होने के बाद, प्रभावित लोगों में से कई भी भावनात्मक रूप से तनाव महसूस करते हैं। मनोवैज्ञानिक तनाव को विभिन्न तरीकों से कम किया जा सकता है: जो लोग इस बीमारी से सीधे निपटना चाहते हैं, वे अपने ग्लियोमा पर उन लोगों के साथ चर्चा कर सकते हैं, जिन पर वे भरोसा करते हैं या स्वयं सहायता समूहों में। जो कोई भी चिकित्सा के बाद और महत्वपूर्ण अनुवर्ती जांच के बाहर ग्लियोमा को एक मुद्दा नहीं बनाना चाहता है, योग या विश्राम विधियों के माध्यम से अपनी मानसिक स्थिति को स्थिर कर सकता है।