पर अतिस्तन्यावण - द असामान्य स्तन दूध का स्त्राव - यह स्तन ग्रंथि की एक बीमारी है जिसमें स्तन ग्रंथि से दूधिया स्राव होता है। रोग एक या दोनों तरफ हो सकता है और अक्सर गंभीरता में भिन्न होता है। हालांकि गैलेक्टोरिआ वास्तव में एक दर्द रहित बीमारी है, छाती तनाव कर सकती है, जो रोगियों को दर्दनाक लग सकती है।
गैलेक्टोरिआ क्या है?
गैलेक्टोरिआ को निप्पल से दूधिया या स्पष्ट स्राव के रूप में देखा जाता है। स्राव ज्यादातर एम्बर से सफेद होते हैं और अपेक्षाकृत गंधहीन होते हैं।© matoommi - stock.adobe.com
स्तन कैंसर का पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज गैलेक्टोरिया स्तन ग्रंथि की एक बीमारी है जिसमें दूध का स्राव निप्पल (निप्पल) से निकल जाता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दूध का रिसाव सामान्य है, यही कारण है कि गैलेक्टोरिआ को केवल इन समयों के बाहर एक बीमारी के रूप में देखा जाता है।
गैलेक्टोरिआ के मामले में, दूधिया स्राव या तो हल्के दबाव से या फिर अनायास भी बच सकता है। स्तन ग्रंथि (अन्य स्राव का स्राव) के एक रोग संबंधी स्राव के विपरीत, गैलेक्टोरिया केवल पैथोलॉजिकल तरल स्राव का एक रूप है, जिसमें दूध बच जाता है।
रोग ज्यादातर हार्मोनल विकारों और हार्मोनल संतुलन में उतार-चढ़ाव के कारण होता है और इसलिए वास्तव में एक अलग नैदानिक तस्वीर नहीं होती है। हार्मोन प्रोलैक्टिन, जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
का कारण बनता है
गैलेक्टोरिआ के कारण बहुत अलग हैं। रोग आमतौर पर हार्मोन प्रोलैक्टिन के एक अतिप्रचार से उत्पन्न होता है। यह हार्मोन दूध उत्पादन को बढ़ावा देता है, जो स्वाभाविक रूप से गैलेक्टोरिया को बढ़ावा देता है।
इसलिए गैलेक्टोरिआ का मुख्य कारण हार्मोनल विकार हैं, लेकिन अन्य कारण भी बोधगम्य हैं। उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी ग्रंथि, जो प्रोलैक्टिन के गठन के लिए जिम्मेदार है, में प्रोलैक्टिनोमा भी हो सकता है - अर्थात् एक ट्यूमर जो प्रोलैक्टिन का उत्पादन करता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा ट्यूमर सौम्य है।
मास्टिटिस (स्तन ग्रंथि की सूजन), एक सौम्य स्तन ट्यूमर (दूध वाहिनी पैपिलोमा) या प्रारंभिक स्तन कैंसर भी गैलेक्टोरिया के कारण हो सकते हैं। एक शारीरिक प्रकृति का एक अन्य कारण एक सक्रिय थायरॉयड के परिणामस्वरूप गैलेक्टोरिया है।
गैलेक्टोरिया के गैर-शारीरिक कारण अक्सर ऐसी दवाइयाँ होती हैं जैसे रक्तचाप की दवा, मनोवैज्ञानिक दवाएं, जठरांत्र संबंधी दवाएं और जन्म नियंत्रण की गोलियाँ। हेरोइन और अन्य ऑपियेट्स जैसे ड्रग्स भी इस बीमारी का कारण बन सकते हैं।
गैर-पैथोलॉजिकल कारण जो गैलेक्टोरिया का कारण बन सकते हैं उनमें निप्पल की उत्तेजना, तनाव और शारीरिक परिश्रम या यहां तक कि संभोग की उत्तेजना शामिल है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
गैलेक्टोरिआ को निप्पल से दूधिया या स्पष्ट स्राव के रूप में देखा जाता है। स्राव ज्यादातर एम्बर से सफेद होते हैं और अपेक्षाकृत गंधहीन होते हैं। दूध एक तरफ से या दोनों स्तनों से बाहर आ सकता है। आमतौर पर कुछ मिलीलीटर दूध की कुछ बूंदों को प्रति दिन उत्सर्जित किया जाता है। गैलेक्टोरिया आमतौर पर कोई और लक्षण नहीं होता है।
हालांकि, कुछ रोगियों को मासिक धर्म में ऐंठन होती है जैसे कि देर से या जल्दी मासिक धर्म, गंभीर मासिक धर्म में दर्द या पेट में ऐंठन। कभी-कभी, असामान्य स्तन दूध का स्त्राव स्तनों में तनाव की भावना के साथ होता है। गैलेक्टोरिआ तीन श्रेणियों में विभाजित है।
ग्रेड 1 कुछ बूंदों और हल्के मासिक धर्म दर्द के एक छोटे से निर्वहन के साथ जुड़ा हुआ है। द्वितीय-डिग्री गैलेक्टोरिया का अर्थ आमतौर पर ध्यान देने योग्य निर्वहन होता है, अक्सर स्तनों में तनाव की भावना और लगातार मासिक धर्म में ऐंठन के साथ। तीसरी डिग्री में, एक सहज स्राव और विभिन्न लक्षणों के साथ बीमारी या बुखार की भावना भी होती है।
डिस्चार्ज की डिग्री के बावजूद, निप्पल क्षेत्र में सूजन, दर्दनाक तनाव और स्तनों का अधिक गरम होना। लक्षण कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक अपने आप ही कम हो जाते हैं और आमतौर पर किसी भी चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
निदान और पाठ्यक्रम
गैलेक्टोरिया आमतौर पर केवल एक डॉक्टर द्वारा निदान किया जा सकता है। वह पहले सटीक शिकायतों के बारे में पूछताछ करेगा और एक एनामनेसिस तैयार करेगा। एक विश्वसनीय निदान के लिए, स्राव का रंग और स्थिरता महत्वपूर्ण है, एक सटीक निदान के लिए मासिक धर्म चक्र और संभव दवा भी महत्वपूर्ण हैं।
स्तन को स्कैन करते समय, स्तन के ऊतकों में स्पष्ट परिवर्तन महसूस किए जा सकते हैं। गैलेक्टोरिआ के निदान की पुष्टि करने के लिए, हार्मोन प्रोलैक्टिन, प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजेन की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए आमतौर पर एक रक्त परीक्षण किया जाता है। थायरॉयड मान भी निदान में एक भूमिका निभाते हैं। निदान के लिए भी अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। मैमोग्राफी भी उपयोगी है।
इसके लिए रन-अप में, एक तथाकथित गैलेक्टोग्राफी की जाती है जिसमें एक विपरीत एजेंट को एक पतली ट्यूब के साथ दूध नलिका में इंजेक्ट किया जाता है। मैमोग्राफी के साथ, डॉक्टर फिर देख सकते हैं कि दूध नलिकाएं बंद हैं या पतला है। यदि एक ट्यूमर का संदेह है, तो डॉक्टर या तो एमआरआई या सीटी स्कैन का आदेश देगा।
एक नियम के रूप में, गैलेक्टोरिआ का कोर्स सौम्य है, यही कारण है कि प्रैग्नोज काफी सकारात्मक हैं। अक्सर लक्षणों का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है और चिकित्सा के बाद गायब हो सकता है। दूध के स्राव को आमतौर पर दवा के साथ रोका जा सकता है। यदि गैलेक्टोरिया का कारण स्तन कैंसर है, तो आगे का कोर्स हमेशा कैंसर की अवस्था और उसकी चिकित्सा पर निर्भर करता है।
जटिलताओं
गैलेक्टोरिया हार्मोन प्रोलैक्टिन की अधिकता के कारण होता है। इस घटना का एक सामान्य कारण कुछ मनोवैज्ञानिक दवाओं का उपयोग है जो शरीर में हार्मोनल परिवर्तन का कारण बनता है (उदाहरण के लिए कुछ न्यूरोलॉक्टिक्स)। रोगग्रस्त स्तन का दूध स्त्राव कई जटिलताओं से जुड़ा हुआ है। स्तन अस्वाभाविक रूप से बढ़ जाता है, और इससे प्रभावित लोगों को अक्सर सीने में तनाव होता है। तो यह सिर्फ एक सौंदर्य समस्या नहीं है।
हार्मोन प्रोलैक्टिन के बहुत अधिक होने से मासिक धर्म चक्र विकार भी हो सकता है: इसका मतलब है कि प्राकृतिक मासिक धर्म केवल अनियमित रूप से होता है या बिल्कुल नहीं होता है। लंबे समय में, इससे मध्य या परिपक्व वर्षों में ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है। इसके अलावा, बच्चे होने की एक संभावित इच्छा अक्सर अधूरी रहती है, क्योंकि अंडाशय और गर्भाशय "नींद", इसलिए बोलने के लिए।
हार्मोन प्रोलैक्टिन की अधिकता से शरीर को यह विश्वास हो जाता है कि यह एक स्थायी गर्भावस्था है, जिससे कि अधिक कूद-कूद नहीं होती है। इसके अलावा, अगर गैलेक्टोरिआ को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो स्तन कैंसर और गर्भाशय के कैंसर जैसे विकासशील कैंसर की संभावना बढ़ जाती है। प्रभावित लोगों को शरीर में हार्मोनल असंतुलन के संभावित उपचार के कारण उपचार की तलाश करनी चाहिए।
बाजार पर कुछ दवाएं हैं जो प्रोलैक्टिन स्तर को विनियमित कर सकती हैं। यदि ये प्रयास विफल हो जाते हैं, तो अतिरिक्त हार्मोन जारी करना पड़ता है, जो बदले में कैंसर के बढ़ते जोखिम जैसे जोखिमों से मुक्त नहीं होता है। आदर्श रूप से, असामान्य स्तन दूध के निर्वहन का कारण बनने वाली दवाओं को रोका जा सकता है या उन लोगों के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है जिनके ये दुष्प्रभाव नहीं हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
जिन महिलाओं ने गर्भवती हुए बिना स्तनों को लीक किया है और जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है, उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए। एक संकेत के बाहर स्तन के दूध का उत्पादन असामान्य माना जाता है और एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। यदि आप छाती में तनाव का अनुभव करते हैं जो मासिक धर्म के खून बह रहा है या गर्भावस्था की शुरुआत में असंबंधित है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
हार्मोनल विकारों, मूड के झूलों और कामेच्छा में परिवर्तन के मामले में एक डॉक्टर की यात्रा उचित है। यदि कोई लगातार कारणों के लिए लगातार तीव्र मनोदशा, आक्रामक व्यवहार की प्रवृत्ति या उदासी चरण है, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। महिला चक्र में अनियमितता, अत्यधिक तनाव और रहने की स्थिति में परिवर्तन से गैलेक्टोरिया हो सकता है। घटना से निपटने के लिए चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होते ही चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
यदि स्तन का दूध बार-बार या छिटपुट रूप से निकलता है या यदि द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, तो लक्षणों को एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। सीने में दर्द, सामान्य अस्वस्थता, आंतरिक बेचैनी या बेचैनी की स्थिति में डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि महिला सौंदर्य समस्या से ग्रस्त है, अगर शर्म की भावनाएं विकसित होती हैं या यदि भावनात्मक समस्याएं निर्धारित होती हैं, तो डॉक्टर के साथ लक्षणों पर चर्चा करना उचित है।
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उपचार और चिकित्सा
गैलेक्टोरिआ की चिकित्सा रोग के कारण पर दृढ़ता से निर्भर करती है। हार्मोनल विकारों और उतार-चढ़ाव के मामले में, डॉक्टर शायद ब्रोमोकैप्रिन के साथ दवा की तलाश करेंगे। यह सक्रिय संघटक प्रोलैक्टिन हार्मोन के प्रभाव को रोकता है।
यह तैयारी अक्सर प्रोलैक्टिनोमा के लिए भी उपयोग की जाती है। प्रोलैक्टिन को हटाने केवल तभी आवश्यक है जब दवा के साथ उपचार असफल हो - लेकिन यह केवल बहुत ही कम मामला है।
यदि गैलेक्टोरिया केवल एक अन्य बीमारी के साथ एक लक्षण है, तो अंतर्निहित बीमारी का पहले लक्षित तरीके से इलाज किया जाना चाहिए। अगर गैलेक्टोरिया स्तन की सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, तो यह विरोधी भड़काऊ दवाओं या एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने के लिए समझ में आता है।
गैलेक्टोरिआ के मामले में, जो दवा लेने के कारण हुआ था, यह माना जा सकता है कि संबंधित दवा बंद होने पर यह फिर से गायब हो जाता है। हालांकि, यदि कोई संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही दवा बंद कर देना चाहिए। आपातकालीन स्थिति में, पिछली तैयारी के विकल्प भी होते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
गैलेक्टोरिआ का रोग का कारण पर निर्भर करता है। यदि स्तनपान के चरण के दौरान महिलाओं में दूध का रिसाव होता है, तो इसे प्राकृतिक माना जाता है और इसे बीमारी या विकार नहीं माना जाता है। वीनिंग की प्रक्रिया के साथ, आमतौर पर लक्षणों का एक स्वचालित प्रतिगमन होता है जब तक कि एक पूर्ण वसूली नहीं होती है।
एक हार्मोन विकार के मामले में, लक्षणों से राहत उपचार के बिना शायद ही कभी प्रलेखित होती है। लक्षण समय के साथ स्थिर रहते हैं या तीव्रता और दायरे में वृद्धि होती है। हार्मोनल संतुलन को दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए ताकि रोगी के स्वास्थ्य में सुधार हो। अधिकांश रोगियों को इष्टतम चिकित्सा के साथ चिकित्सा का अनुभव होता है।
इसके अलावा, बीमारी का एक क्रोनिक कोर्स भी संभव है। जैसे ही उपचार बाधित होता है, लक्षणों की एक रिलेप्स की उम्मीद की जाती है। एक भड़काऊ प्रक्रिया के कारण पाए जाने वाले रोगियों में ठीक होने की अच्छी संभावना है। जैसे ही रोगजनकों को मार दिया गया है और जीव से बाहर ले जाया गया है, लक्षण फिर से मिलते हैं। स्वस्थ शरीर की रक्षा प्रणाली, चिकित्सा प्रक्रिया जितनी तेज होगी।
तनाव से संबंधित गैलेक्टोरिया के मामले में, उपचार के लिए जीवनशैली में बदलाव आवश्यक है। जैसे ही भावनात्मक और मानसिक बोझ से राहत मिलती है, लक्षणों को कम कर दिया जाता है।
निवारण
गैलेक्टोरिआ को प्रभावी ढंग से रोका नहीं जा सकता है। रोकथाम के सामान्य उपाय ज्ञात नहीं हैं, क्योंकि असामान्य स्तन दूध के स्त्राव का पता सबसे विविध कारणों से लगाया जा सकता है।
चिंता
ज्यादातर मामलों में, गैलेक्टोरिआ के लिए अनुवर्ती देखभाल के विकल्प या उपाय बहुत सीमित हैं। संबंधित व्यक्ति मुख्य रूप से एक त्वरित और, सबसे ऊपर, प्रारंभिक निदान पर निर्भर है ताकि आगे की जटिलताएं और शिकायतें न हों। इस शिकायत का जल्द पता लगाने के बाद ही जीवन की गुणवत्ता पर प्रतिबंधों से बचा जा सकता है।
इसलिए गैलेक्टोरिआ का प्रारंभिक निदान सर्वोपरि है। उपचार आमतौर पर दवा लेने के द्वारा किया जाता है, हालांकि स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है। चूंकि ज्यादातर मामलों में एंटीबायोटिक्स भी ली जाती हैं, इसलिए प्रभावित लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें नियमित रूप से लिया जाए और खुराक सही हो।
आमतौर पर एंटीबायोटिक्स को लक्षणों के कम होने के बाद भी लेना पड़ता है। उन्हें शराब के साथ भी नहीं लिया जाना चाहिए, अन्यथा उनका प्रभाव कमजोर हो जाएगा। गैलेक्टोरिआ में, निपल्स को सूजन का पता लगाने के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए ताकि इस तरह का पता लगाया जा सके।
यदि लक्षण कम हो गए हैं, तो आगे की देखभाल आवश्यक नहीं है। रोगी की जीवन प्रत्याशा भी इस बीमारी से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
गैलेक्टोरिआ के साथ, रोगियों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे रोजमर्रा की जिंदगी में अप्रिय स्थितियों से बचने के लिए सुरक्षात्मक कपड़े पहनते हैं। यह इस तरह से चुना जाना है कि आसपास के लोगों द्वारा दूध का निर्वहन नहीं देखा जा सकता है और इसके परिणामस्वरूप भिगोने से बचा जाता है। नर्सिंग पैड का उपयोग, जो दवा की दुकानों में खरीदा जा सकता है, उपयुक्त है।
चूंकि रोग छाती में तनाव की भावना पैदा करता है, इसलिए बहुत तंग कपड़े पहनने से बचना चाहिए। इससे आंतरिक दबाव और तनाव और भी बढ़ जाता है। ढीले-ढाले कपड़ों के साथ, रोगी को अक्सर महसूस होता है कि वे अधिक आसानी से सांस ले सकते हैं और अधिक आरामदायक महसूस कर सकते हैं।
रिश्तेदारों, डॉक्टरों और अन्य बीमार लोगों के साथ बातचीत चिंताओं और भय को कम करने में मदद करती है। इंटरनेट पर विभिन्न डिजिटल संपर्क बिंदु हैं जहां प्रभावित लोग विचारों का आदान-प्रदान कर सकते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी में शिकायतों से निपटने में पारस्परिक सहायता प्रदान कर सकते हैं।
वहाँ वर्णित युक्तियों को स्वतंत्र रूप से आज़माया जा सकता है और रोगी की भलाई को मजबूत कर सकता है। इसके अलावा, विश्राम के तरीकों ने रोजमर्रा की जिंदगी में तनाव को कम करने के लिए खुद को साबित किया है। योग या ध्यान जैसी तकनीकों का उपयोग करते हुए, जो प्रभावित होते हैं वे अपनी मानसिक शक्ति का निर्माण करने के लिए स्वतंत्र रूप से और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के अनुसार अभ्यास कर सकते हैं।