रास्ते से हटना उष्णकटिबंधीय देशों की एक गैर-संक्रामक संक्रामक बीमारी है, जो कि ट्रेपोनिमा पेर्टन के जीवाणु के कारण होती है। यह बीमारी, जो त्वचा के संपर्क के माध्यम से संक्रामक है, एक ट्रेपोनेमेटोसिस है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आसानी से इलाज किया जा सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो त्वचा रोग चार चरणों में विकसित होता है, रास्पबेरी जैसे पपल्स से शुरू होता है और आमतौर पर दस साल से अधिक की अवधि में चौथे चरण में हड्डियों और जोड़ों को नुकसान होता है।
जम्हाई क्या है?
संक्रमण मुख्य रूप से त्वचा के संपर्क और स्मीयर संक्रमण के माध्यम से होता है। असाधारण मामलों में, कीट के काटने से संक्रमण भी होना चाहिए।© वेक्टर / एंजेलास्टोल - stock.adobe.com
फ्रैम्बोसी उष्णकटिबंधीय देशों का एक गैर-वीनर त्वचा रोग है जो त्वचा के संपर्क और छोटी बूंद के संक्रमण के माध्यम से संक्रामक है और, जैसे कि वीनरियल और गैर-वेनेरल सिफलिस, ट्रेपोनमेटोज के समूह के अंतर्गत आता है। फ्रैंबोसी नाम रास्पबेरी के लिए फ्रेंच फ्रैम्बोइस से लिया गया है, क्योंकि यह रोग त्वचा पर रास्पबेरी जैसे पपल्स के माध्यम से पहले चरण में ध्यान देने योग्य है।
कई अन्य नाम जैसे फ्रम्बेसिया ट्रोपिका या रसभरी की बीमारी रोग के लिए समानार्थी शब्द का उपयोग किया जाता है। पैथोजेन, ट्रेपोनमा पेरेट्यू जीवाणु, एक स्पाइरोचेट है। ये पतले, पेचदार, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया हैं जो आंतरिक रूप से फ्लैगेल्ला के माध्यम से भी सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकते हैं।
Yaws का मुख्य वितरण क्षेत्र दक्षिण पूर्व एशिया, अफ्रीका और लैटिन अमेरिका के आर्द्र उष्णकटिबंधीय देश हैं। रोग आम तौर पर आगे बढ़ता है - अनुपचारित - चार चरणों में, तीसरे चरण के साथ, जो पांच से दस साल तक रह सकता है, लक्षण-मुक्त है और यह भ्रामक धारणा दे सकता है कि पुरानी बीमारी दूर हो गई है।
का कारण बनता है
बैक्टीरियल ट्रेपोनिमा पेरटेन्यू क्रॉनिक स्किन डिजीज यम बोसोम के लिए जिम्मेदार है, और यह गर्म और आर्द्र उष्णकटिबंधीय जलवायु से प्यार करता है। संक्रमण मुख्य रूप से त्वचा के संपर्क और स्मीयर संक्रमण के माध्यम से होता है। असाधारण मामलों में, कीट के काटने से संक्रमण भी होना चाहिए।
ग्रामीण आबादी की घरेलू तंगहाली, जो अक्सर उष्णकटिबंधीय और नम क्षेत्रों में होती है, अपर्याप्त स्वच्छ परिस्थितियों के साथ मिलकर, संक्रमण का खतरा बढ़ाती है। उन क्षेत्रों में जहां याओ बोसोम स्थानिक है, अधिकांश लोग बचपन में संक्रमित हो जाते हैं।
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खमीर में तीन से चार सप्ताह की ऊष्मायन अवधि होती है और आमतौर पर त्वचा पर एक या एक से अधिक "रास्पबेरी की तरह" पपल्स के साथ प्रस्तुत होता है, अधिमानतः निचले पैर पर। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में भी इस तरह के पपल्स स्तन पर विकसित होते हैं। खुजली और ओजिंग पपल्स दर्द रहित होते हैं, लेकिन "जिम्मेदार" लिम्फ नोड्स की सूजन का कारण बनते हैं। पपल्स ठीक हो जाते हैं - भले ही अनुपचारित छोड़ दिया जाए - और कुछ हफ्तों के बाद नए पपल्स विकसित होते हैं।
इस दूसरे चरण में, द्वितीयक चरण के रूप में भी जाना जाता है, पैरों और हथेलियों के तलवे विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। ये नए दिखाई देने वाले पपल्स भी थोड़ी देर बाद फिर से गायब हो जाते हैं और एक तीसरा, भ्रामक बाकी चरण का पालन करता है, जो पांच से दस साल के लक्षण-मुक्त उपचार देता है। तभी चौथी या तृतीयक अवस्था दिखाई देती है।
तृतीयक चरण शब्द का अर्थ है कि लंबे स्पर्शोन्मुख चरण को एक अलग चरण के रूप में नहीं गिना जाता है। तृतीयक चरण के दौरान हड्डियों और जोड़ों में परिवर्तन होता है। कठिन त्वचा की गांठें जो त्वचा में रूखापन महसूस करती हैं और हड्डियों में सूजन आ जाती हैं और पेरिओस्टेम होता है। कंकाल परिवर्तन और तथाकथित गैंगोसा, नासोफरीनक्स के एक वैकल्पिक रूप से विघटनकारी पुनर्निर्माण, विशेष रूप से गंभीर हैं।
निदान
एक प्रारंभिक निदान एनामनेसिस और विशिष्ट बाहरी संकेतों के आधार पर किया जाता है जो यवेसिया के साथ होते हैं। रोगजनक के रूप में जाना जाने वाले चार अलग-अलग ट्रेपेंमास के बीच एक रूपात्मक भेदभाव बहुत जटिल है और हमेशा विश्वसनीय नहीं होता है।
रोग के रोगसूचक लक्षण एक निदान के लिए पर्याप्त होना चाहिए जिसे विश्वसनीय माना जाता है, खासकर जब से प्रयोगशाला आधारित निदान की तुलना में कम प्रयास के साथ उपचार संभव होगा। रोग का पाठ्यक्रम - जैसा कि ऊपर वर्णित है - चार चरणों या तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है, अंतिम चरण केवल मूल संक्रमण के पांच से दस साल बाद शुरू होता है।
जटिलताओं
अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यवसुम हड्डियों और जोड़ों को गंभीर जटिलताएं और नुकसान पहुंचा सकता है। यह क्षति आमतौर पर केवल कुछ वर्षों के बाद होती है और तुरंत दिखाई नहीं देती है। जबड़े में, लगभग चार सप्ताह के बाद रोगी की त्वचा पर पपल्स दिखाई देते हैं।
अपेक्षाकृत लंबे ऊष्मायन अवधि के कारण, yaw bosom केवल एक डॉक्टर द्वारा अपेक्षाकृत देर से खोजा जा सकता है। पपल्स हाथों और पैरों पर फैलते रहते हैं और आमतौर पर थोड़े समय के बाद फिर से गायब हो जाते हैं। शुरू में कोई जटिलताएं नहीं हैं। हालांकि, लगभग पांच वर्षों के बाद फिर से यो ध्यान देने योग्य हो जाता है।
यह त्वचा पर मजबूत गांठ बनाता है और हड्डियों को फुलाता है। इससे अधिकांश रोगियों में गंभीर दर्द होता है। जबड़े के आर्क के कारण साधारण रोजमर्रा की जिंदगी संभव नहीं है। कंकाल बदल जाते हैं और जो प्रभावित होते हैं वे नाक पर विरूपताओं द्वारा विकृत हो जाते हैं।
पेनिसिलिन को जोड़कर उपचार किया जा सकता है और प्रारंभिक उपचार के साथ जम्हाई का मुकाबला किया जा सकता है। यदि अंतिम चरण में केवल योस बोसोम का पता लगाया जाता है, तो उपचार आमतौर पर संभव नहीं होता है और मृत्यु होती है। जीवन प्रत्याशा में कमी आई है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
उपचार हमेशा जुओं के मामले में दिया जाना चाहिए। स्व-चिकित्सा नहीं होती है और बीमारी का इलाज न होने पर लक्षण आमतौर पर बिगड़ जाते हैं। यदि त्वचा पर पपल्स का विकास होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। ये लाल रंग का रंग लेते हैं और खुजली से भी प्रभावित हो सकते हैं। इसके अलावा, सूजन याम्बो का संकेत भी दे सकती है और इसकी जांच की जानी चाहिए।
पपल्स स्वयं उपचार के बिना फिर से गायब हो सकते हैं, लेकिन फिर कुछ हफ्तों के बाद फिर से दिखाई देते हैं। आगे के पाठ्यक्रम में, नोड्यूल्स पर सूजन भी yaws को इंगित करती है। ये आमतौर पर बहुत मजबूत हड्डी के दर्द के रूप में ध्यान देने योग्य होते हैं जो एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।
पहला निदान त्वचा विशेषज्ञ या सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है। आगे के उपचार के लिए, रोगी रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स लेने पर निर्भर हैं। ज्यादातर मामलों में रोग सकारात्मक रूप से बढ़ता है और बीमारी अच्छी तरह से सीमित हो सकती है।
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उपचार और चिकित्सा
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पुरानी संक्रामक बीमारी केवल गर्म, नम उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में होती है जिसमें ग्रामीण आबादी को अक्सर अपर्याप्त स्वच्छता की स्थिति में रहना पड़ता है और आमतौर पर केवल बहुत सीमित वित्तीय संसाधन होते हैं। मानक उपचार जो प्रभावी पाया गया है वह पेनिसिलिन का एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन है।
परिणामस्वरूप, 1950 और 1960 के दशक में डब्लूएचओ अभियानों के भीतर यह बीमारी काफी हद तक कम हो गई थी और उन वर्षों में ध्यान से बाहर हो गई थी जब तक कि यह अब फिर से वृद्धि पर है। बार्सिलोना विश्वविद्यालय द्वारा एक छोटे से अध्ययन में, जिसे पापुआ न्यू गिनी में 2013/2014 में 200 से अधिक बीमार बच्चों पर किया गया था, यह दिखाया गया था कि पेनिसिलिन के एक इंजेक्शन के बीच प्रभाव एंटीबायोटिक एजिथ्रोमाइसिन की एक भी मौखिक खुराक से अलग नहीं था।
"पेनिसिलिन समूह" में 113 में से 105 रोगी ठीक हो गए और 110 रोगियों में से "अजीथ्रोमाइसिन समूह" 106 में। इसका मतलब यह हो सकता है कि इस बीमारी पर फिर से अंकुश लगाया जा सकता है या भविष्य में एंटीबायोटिक एजिथ्रोमाइसिन के साथ व्यापक-आधारित, सस्ते उपचारों के माध्यम से इसे पूरी तरह से दूर कर दिया जा सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
अच्छी तरह से विकसित और आधुनिक चिकित्सा संभावनाओं के लिए धन्यवाद, यो बोसम में एक अनुकूल रोग का निदान है। यदि निदान जल्दी किया जाता है और उपचार जल्दी से शुरू किया जाता है, तो रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। दवा के प्रशासन से बीमारी के ट्रिगर को खत्म किया जा सकता है।
फिर इसे शरीर से निकाल दिया जाता है। प्रभावित व्यक्ति चिकित्सा शुरू करने के कुछ समय बाद स्वास्थ्य में सुधार का अनुभव करता है और माना जाता है कि चिकित्सा प्रक्रिया के कुछ हफ्तों के बाद ठीक हो जाता है। यदि हड्डी की संरचना को कोई नुकसान नहीं हुआ है, तो कोई परिणामी क्षति की उम्मीद नहीं की जाएगी।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जीवाणु बिना शरीर में फैल सकता है। इन रोगियों में रोग का निदान बिगड़ जाता है। धीरे-धीरे त्वचा में परिवर्तन और सूजन में वृद्धि होती है। रोग के एक उन्नत चरण में, हड्डियों और जोड़ों के लक्षण दिखाई देते हैं। यदि संबंधित व्यक्ति कुछ हफ्तों या महीनों के बाद भी कोई उपचार नहीं करता है, तो कंकाल प्रणाली की स्थायी हानि होती है।
सूजन विकसित होती है, प्रतिरक्षा प्रणाली समग्र रूप से कमजोर हो जाती है, और रोगी का स्वास्थ्य धीरे-धीरे बिगड़ता है। चेहरे में ऑप्टिकल परिवर्तन होते हैं जो अपूरणीय हैं। मौजूदा दर्द तीव्रता में बढ़ जाता है और रोजमर्रा की जिंदगी में भागीदारी को रोकता है। मनोवैज्ञानिक समस्याओं और भलाई में भारी गिरावट की उम्मीद है।
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अनुपचारित yaws के अत्यंत लंबे पाठ्यक्रम का मतलब है कि बीमार संक्रमण का एक निरंतर स्रोत है जिससे लोग तत्काल आसपास के क्षेत्रों में - विशेष रूप से बच्चे - संक्रमित हो सकते हैं। एक निवारक उपाय जो संक्रमण से थोड़ी रक्षा कर सकता है, वह है एक न्यूनतम स्वच्छता मानक का पालन करना।
त्वचा पर छोटी और बड़ी चोटें, जो बैक्टीरिया एक प्रवेश द्वार के रूप में उपयोग कर सकते हैं, विशेष रूप से संक्रमण का खतरा है। सबसे अच्छी रोकथाम यह होगी कि यदि बीमार लोगों को उचित एंटीबायोटिक पेनिसिलिन या एजिथ्रोमाइसिन के साथ इलाज किया जा सके। यह न केवल बीमारों को ठीक करेगा, बल्कि उन्हें पुन: संक्रमण से भी बचाएगा, क्योंकि संक्रमण के स्रोत समाप्त हो जाते हैं।
चिंता
अनुवर्ती देखभाल के विकल्प गंभीर रूप से यम के मामले में सीमित हैं। एक चिकित्सक द्वारा इस बीमारी के चिकित्सा उपचार पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, क्योंकि स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है। इस कारण से, आगे की जटिलताओं को रोकने और प्रभावित व्यक्ति की अकाल मृत्यु से बचने के लिए शुरुआती उपचार के साथ प्रारंभिक निदान बहुत महत्वपूर्ण है।
ज्यादातर मामलों में, yaw bosom का इलाज दवा के साथ किया जाता है, आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ। संबंधित व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स सही ढंग से और नियमित रूप से ली जाती हैं और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। इसके अलावा, शराब को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि शराब दवा के प्रभाव को कमजोर कर सकती है।
यदि दवा के उपयोग के माध्यम से समय पर बीमारी ठीक हो जाती है तो आगे के उपाय आवश्यक नहीं हैं। पूर्ण चिकित्सा की स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है। उपचार के दौरान, रोगी को खुद को अनावश्यक रूप से नहीं निकालना चाहिए और अपने शरीर को छोड़ देना चाहिए। संतुलित आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली का बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
फ्रामोसिटी बहुत संक्रामक है। यदि आपको किसी संक्रमण का संदेह है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, बीमारी को आसानी से एक एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया जा सकता है। स्वच्छता उपायों के साथ शिक्षा और अनुपालन आवश्यक है और आगे प्रसार को रोकते हैं।
ऐसी कुछ चीजें हैं जो आप इस स्थिति के साथ जीवन को आसान बनाने के लिए खुद कर सकते हैं। एक सामान्य स्वस्थ आहार, ताजी हवा में व्यायाम और तनाव प्रबंधन प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और इस प्रकार बचाव करता है, जो तब बेहतर स्वास्थ्य में योगदान कर सकता है।
दुर्भाग्य से, आत्म-चिकित्सा नहीं हो सकती है, इसके विपरीत, लक्षण केवल बिगड़ते हैं और संक्रमण आगे फैलता है। लंबे समय तक ऊष्मायन समय के कारण, यह समझ में आता है कि अगर आपको इस पर संदेह है और इस दौरान शारीरिक संपर्क से बचने के लिए खुद का परीक्षण किया है।
एंटीबायोटिक लेने के बाद, एक त्वरित उपचार आमतौर पर प्राप्त किया जाता है, जिसके साथ कोई भी उपाय आवश्यक नहीं है। यदि बीमारी आगे बढ़ गई है, तो यह माध्यमिक रोग की डिग्री और उसके बाद के प्रतिबंधों पर निर्भर करता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि रोजमर्रा की जिंदगी आसान हो जाएगी। चूंकि संक्रामक रोग आमतौर पर बिगड़ा हुआ क्षेत्रों में फैलता है, इसलिए आपूर्ति बहुत सीमित है।