तीव्र सीने में जकड़न संबंधित लोगों के लिए एक बहुत ही दर्दनाक और कठोर अनुभव है। उनके कारण विविध हैं और कभी-कभी गंभीर बीमारियों से ग्रस्त होते हैं। निम्नलिखित में, जीवन के लिए पृष्ठभूमि, उपचार और दृष्टिकोण और उनके परिणाम दिखाए जाएंगे। ए सीने में जकड़न चिंता से भ्रमित नहीं होना चाहिए।
छाती की जकड़न क्या है?
दिल का दौरा पड़ने के दौरान ज्यादातर रोगियों द्वारा तीव्र या आंसू दिल के दर्द का वर्णन किया जाता है। दर्द हथियार, गर्दन, कंधों, ऊपरी पेट और पीठ में विकीर्ण हो सकता है। आमतौर पर होने वाले लक्षण आमतौर पर होते हैं: सांस की तकलीफ, मतली और डर की भावना ("मौत का डर")।सीने में जकड़न (एनजाइना पेक्टोरिस) स्तन के पीछे एक तीव्र, हमले जैसी पीड़ा का वर्णन करता है। यह अक्सर तनाव में होता है और भारी या जलन के साथ होता है। अक्सर इसका क्षेत्र तात्कालिक हृदय क्षेत्र तक सीमित नहीं है, बल्कि निचले जबड़े, पीठ या पेट के क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है। प्रभावित व्यक्ति आमतौर पर बेचैनी, भय और विनाशकारी भावना का अनुभव करता है। इसके अलावा, मतली, उल्टी और ठंड, पसीने वाली त्वचा भी हो सकती है।
मूल रूप से दो अलग-अलग रूप हैं:
स्थिर और अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस। स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस को इस तथ्य की विशेषता है कि यह पहले से ही हुआ है और एक तुलनीय घटना एक संभावित ट्रिगर है। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक व्यापक भोजन, शारीरिक कार्य या ठंडी हवा।अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस तब होता है जब ट्रिगर निर्धारित नहीं किया जा सकता है, सीने में जकड़न सामान्य से पहले या सामान्य से अधिक तीव्रता से होती है।
पहली बार किए गए हमले को अस्थिर रूप का दर्जा भी दिया जा सकता है। एक विशेष रूप तथाकथित प्रिज़्मेटल एनजाइना है, जो पूरी तरह से शांत भी हो सकता है।
का कारण बनता है
सीने में जकड़न हमेशा तब होती है जब हृदय की मांसपेशी वास्तव में उपलब्ध होने की तुलना में कहीं अधिक ऑक्सीजन का उपयोग करती है। परिणाम एक कम रक्त प्रवाह (इस्केमिया) है, जो वर्णित लक्षणों में खुद को प्रकट करता है और अगर लंबे समय तक रोका जाता है, तो हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की मृत्यु के साथ जुड़ा हुआ है।
कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) इसका कारण हो सकता है। सीएचडी कोरोनरी धमनियों के एक चयापचय और संचार संबंधी विकार का वर्णन करता है, जो अक्सर संवहनी काठिन्य के कारण होता है। यह छाती की जकड़न का सबसे आम कारण है। तीव्र या पुरानी दिल की विफलता, पेरिकार्डियम (पेरिकार्डियल संलयन) का एक संलयन, दिल के वाल्व में अतालता और दोष संभव ट्रिगर हैं।
यदि हमले का कारण कोरोनरी धमनियों में है, तो इसे तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम कहा जाता है। यह बदले में दिल के दौरे और अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस में विभाजित किया जा सकता है। सीने में जकड़न के समान एक दर्द संवेदना भी नाराज़गी, पित्त मूत्राशय की समस्याओं, जोड़ों में दर्द, गैस्ट्रिक म्यूकोसा (गैस्ट्र्रिटिस) की सूजन, निमोनिया और अन्य नैदानिक चित्रों की एक किस्म के साथ पैदा हो सकती है। निदान इसलिए व्यापक हो सकता है।
इस लक्षण के साथ रोग
- दिल का दौरा
- ischemia
- हृद - धमनी रोग
- एंजाइना पेक्टोरिस
- दिल की धड़कन रुकना
- फेफड़ों का संक्रमण
- ब्रोंकाइटिस
- चिंता विकार
- पेट में जलन
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
- आतंक के हमले
- भाटा रोग
जटिलताओं
छाती की जकड़न अक्सर कम हो जाती है जब भार कम हो जाता है और कुछ मिनटों के बाद अनायास गायब हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो नाइट्रोग्लिसरीन की तैयारी करने के बाद भी नहीं, यह जीवन के लिए खतरनाक स्थिति हो सकती है।
सबसे बड़ा खतरा दिल का दौरा पड़ने से आता है। यहां खतरनाक जटिलताओं से हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डियम) को गंभीर क्षति होती है, दिल के पूरे हिस्सों की विफलता या दिल की विफलता से मृत्यु। हालांकि, इस तरह के रोधगलन को हमेशा एनजाइना पेक्टोरिस द्वारा व्यक्त नहीं करना पड़ता है। यह लगभग किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, विशेष रूप से महिलाओं, मधुमेह वाले लोगों और बुजुर्गों में। अतालता या हृदय के करीब रक्त वाहिकाओं को नुकसान भी संभावित खतरा हो सकता है और उचित उपचार की आवश्यकता होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
चिकित्सा सहायता हमेशा संकेत दी जाती है यदि थोड़े समय के भीतर छाती की जकड़न में सुधार नहीं होता है, तो दर्द असहनीय हो जाता है या असामान्य स्थितियों में होता है। स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस हमेशा तब होता है जब बहुत तनाव होता है और तदनुसार रोगी के आराम करने पर फिर से गायब हो जाता है।
ऐसे मामले में, तुरंत एक आपातकालीन कॉल किया जाना चाहिए और आपातकालीन चिकित्सा उपचार दिया जाना चाहिए। हालांकि, निश्चित उपचार केवल एक क्लिनिक में एक "चेस्ट पेन यूनिट" या एक कार्डिएक कैथेटर प्रयोगशाला के साथ प्रदान किया जा सकता है। एक आपातकालीन चिकित्सक को सचेत करने का एक और औचित्य सांस की लगातार कमी है या बेहोशी तक और सहित चेतना में परिवर्तन है।
यदि छाती की जकड़न का कारण जाना जाता है, जैसे कि पेट की परत की सूजन, गैस्ट्रिक अल्सर (गैस्ट्रिक अल्सर) या भाटा रोग, तो परिवार के डॉक्टर आपको एक उपयुक्त गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का उल्लेख कर सकते हैं। यह तब एक कारण चिकित्सा कर सकता है, जिसके साथ लक्षण भी गायब हो जाना चाहिए।
उल्लेख किए गए स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस हमलों के मामले में, प्रभावित लोगों को आमतौर पर उनके उपस्थित चिकित्सक द्वारा पर्याप्त रूप से सूचित किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो आपातकालीन दवा (नाइट्रोग्लिसरीन) दी जाती है। फिर भी, यदि संदेह है या यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो आपको हमेशा अपने परिवार के डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए या, इससे भी बेहतर, एक हृदय रोग विशेषज्ञ।
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निदान
ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) उपस्थित चिकित्सक के लिए सबसे आसान और सबसे तेज़ निदान पद्धति है। कोरोनरी धमनियों का एक रुकावट जल्दी से पता लगाया जा सकता है, लेकिन यह एक प्रकट रोधगलन के बावजूद असंगत दिखाई दे सकता है। इस तरह से ताल विकारों का भी पता लगाया जा सकता है।
संशोधनों के रूप में दीर्घकालिक और तनाव ईसीजी भी हैं, जिसके साथ हृदय धाराओं में दीर्घकालिक और स्थिति-निर्भर परिवर्तन दर्ज किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, साइकिल चलाने या सीढ़ियों पर चढ़ने की प्रतिक्रिया की जाँच की जा सकती है। एमआरटी, सीटी, सोनोग्राफी और पीईटी स्कैन जैसे इमेजिंग तरीकों का भी उपयोग किया जा सकता है और यांत्रिक पंपिंग कार्य और रक्त के प्रवाह व्यवहार के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं।
एंजियोग्राफी और एंजियोस्कोपी इनवेसिव प्रक्रियाओं के रूप में उपलब्ध हैं, जो कोरोनरी वाहिकाओं के एक सार्थक मूल्यांकन की अनुमति देते हैं। हालांकि, उन्हें पूरी तरह से जोखिम मुक्त तरीके से शरीर में उपकरणों की शुरूआत की आवश्यकता नहीं है। उसी समय, कोरोनरी एंजियोग्राफी एक संवहनी रोड़ा की चिकित्सा की अनुमति देता है।
इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड तकनीकें हैं जिसमें कार्डिएक कैथेटर परीक्षा के दौरान ट्रांसड्यूसर को भी पोत में डाला जाता है और इस प्रकार अतिरिक्त महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान की जा सकती है। हृदय की मांसपेशियों को नुकसान आमतौर पर विशेष रक्त मूल्यों में विशिष्ट परिवर्तनों से संकेत मिलता है, जो आमतौर पर ऐसे मामले में क्लीनिक में दर्ज किए जाते हैं।
उपचार और चिकित्सा
दिल का दौरा अक्सर कोरोनरी धमनियों के संकीर्ण होने के कारण होता है, जिसे धमनीकाठिन्य कहा जाता है। यदि इस तरह के कसना को रक्त के थक्के द्वारा अवरुद्ध किया जाता है, तो बाद के सभी हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्रों को अब रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं की जाती है। हृदय की मांसपेशी कुछ घंटों के भीतर मर जाती है। बड़ा करने के लिए क्लिक करें।एक निदान संवहनी संकुचन या यहां तक कि पूर्ण रोड़ा एक कोरोनरी एंजियोप्लास्टी (PTCA) के साथ हटाया जा सकता है। यहां, एक छोटा गुब्बारा एक सम्मिलित कार्डियक कैथेटर के माध्यम से द्रव से भरा होता है, जो बदले में बंद पोत का विस्तार करता है। एक नियम के रूप में, एक नई दीवार को रोकने के लिए एक सहायक दीवार (स्टेंट) को डाला जाता है।
यदि पीटीसीए को बाहर नहीं किया जा सकता है क्योंकि अगले केंद्र को उचित समय के भीतर नहीं पहुंचाया जा सकता है, तो एक वैकल्पिक औषधीय उत्पाद है। विशेष लाइसिंग एजेंटों को नसों के माध्यम से शरीर में खिलाया जाता है। वहां उन्हें रक्त के थक्के को निर्देशित किया जाता है जो रोधगलन के लिए जिम्मेदार होते हैं और इसे भंग कर देते हैं।
यदि कारण केवल एक अस्थायी संवहनी ऐंठन था, तो उपचार आराम, ऑक्सीजन और नाइट्रोग्लिसरीन के साथ दिया जाता है। बीटा ब्लॉकर्स, एस्पिरिन और तथाकथित स्टैटिन भी उपयोग किए जाते हैं। वे हृदय में ऑक्सीजन की खपत को कम करने और रक्त के प्रवाह गुणों में सुधार करने के लिए सेवा करते हैं जब तक कि तथाकथित ऐंठन ने खुद को हल नहीं किया हो।
कोरोनरी धमनियों को गंभीर नुकसान शल्य चिकित्सा बाईपास होना चाहिए। इसके लिए एक योग्य केंद्र में एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। अन्य अंतर्निहित बीमारियां जो छाती की जकड़न के रूप में खुद को प्रकट करती हैं, उनके कारण के अनुसार इलाज किया जाता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
छाती की जकड़न की उपस्थिति को चेतावनी के संकेत के रूप में समझा जा सकता है। यदि बीमार व्यक्ति हानिकारक प्रभावों को खत्म करने और अपने व्यवहार में लगातार बदलाव बनाए रखने में सफल होता है, तो संभावना उनकी स्थिति में स्थायी सुधार के लिए अच्छी होती है।
यदि एनजाइना पेक्टोरिस की घटना दिल के दौरे पर आधारित है, तो रोग का निदान कई कारकों पर निर्भर करता है। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि संचार संबंधी विकार को कितनी जल्दी खत्म किया जा सकता है। अन्य कारण इस बात पर निर्भर करते हैं कि जिम्मेदार बीमारियों का प्रभावी ढंग से इलाज कैसे किया जा सकता है।
निवारण
सीने में जकड़न के साथ कोरोनरी धमनी की बीमारी जोखिम कारकों की एक भीड़ का उत्पाद है, जो मुख्य रूप से व्यक्तिगत जीवन शैली से प्रभावित होती है। इन सबसे ऊपर, असंतुलित और उच्च वसा वाले खाने की आदतों, हानिकारक पदार्थों (नोक्सै) का सेवन और अनियमित व्यायाम यहां महत्वपूर्ण हैं।
बहुत सारे फल, सब्जियां और मछली के साथ-साथ थोड़ा मांस और वसा वाला एक विविध आहार, रक्त में एचडीएल (उच्च घनत्व वाले लिपिड) के लिए एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपिड) का एक अच्छा अनुपात सुनिश्चित करता है। दोनों वसा के प्रकारों का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो हालांकि, संवहनी दीवारों के स्वास्थ्य पर अलग-अलग प्रभाव डालते हैं।
तंबाकू और शराब छोड़ने के साथ-साथ प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट के व्यायाम से अधिक कुशल हृदय का योगदान होता है। इसके अलावा, जहां भी संभव हो, तनाव से बचना चाहिए और अतिरिक्त वजन कम करना चाहिए। हालांकि, कोई निश्चित गारंटी नहीं है कि कोई कोरोनरी हृदय रोग विकसित नहीं होगा। सीएचडी के विकास पर आयु, अन्य बीमारियों और वंशानुगत पूर्वनिर्धारणों का भी प्रभाव पड़ता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यह संबंधित व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण है कि वह अपने उपचार करने वाले डॉक्टर के साथ पहले से समन्वय करे। यह स्पष्ट करना चाहिए कि भविष्य में कौन सी गतिविधियां अभी भी संभव हैं और जो आगे के हमलों को भड़का सकती हैं। एक बार ऐसा हो जाने के बाद, किसी भी दर्दनाक घटना के डर से निजी और सामाजिक जीवन को किसी भी तरह से प्रतिबंधित नहीं किया जाना चाहिए। अवसादग्रस्तता के विकास को रोकने के लिए प्रियजनों के साथ भय, भय और चिंताओं को साझा करना महत्वपूर्ण है। इस उद्देश्य के लिए व्यावसायिक मनोवैज्ञानिक सहायता भी प्राप्त की जा सकती है।
यदि आपको अपना आहार बदलने की आवश्यकता है, तो आप इसे स्वयं कर सकते हैं और इसे अपनी पसंद के अनुसार अनुकूलित कर सकते हैं। ध्यान हमेशा संतुलित मिश्रण पर होना चाहिए। खाना पकाने के दौरान वनस्पति तेलों को पशु उत्पादों के लिए प्राथमिकता दी जानी चाहिए और खनिज, विटामिन और उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित की जानी चाहिए।
अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए, धूम्रपान करने वालों को सिगरेट छोड़ने की कोशिश करनी चाहिए और सभी प्रकार के नशीले पदार्थों के सेवन से बचना चाहिए। यदि आपका अपना अपार्टमेंट केवल श्रमपूर्वक चलने से ऊपर तक पहुँचा जा सकता है, तो आपको जमीनी स्तर पर एक विकल्प की तलाश करनी चाहिए। बीमार व्यक्ति को घर से बाहर निकलते समय अपने साथ आपातकालीन दवा ले जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो अपने साथी को इसके बारे में सूचित करें।
यदि आपके अपने काम के माहौल को तनाव, अनियमित आराम अवधि या भारी शारीरिक तनाव की विशेषता है, तो एक बदलाव पर विचार किया जाना चाहिए। यह मुख्य रूप से शिफ्ट श्रमिकों, प्रबंधकों और कारीगरों को प्रभावित करता है। ये सभी उपाय व्यक्तिगत भलाई में वृद्धि में योगदान कर सकते हैं और नए सीने में जकड़न के हमलों की संभावना को कम कर सकते हैं।