में विद्युत उत्तेजना एक मोटर तंत्रिका को लागू वोल्टेज के माध्यम से संपर्क किया जाता है। इस संपर्क के माध्यम से, मांसपेशी एक एक्शन पोटेंशिअल तक पहुँचती है जो इसे अनुबंधित करती है। चिकित्सीय विद्युत उत्तेजना मुख्य रूप से परिधीय पक्षाघात के लिए उपयोग की जाती है और इसका उद्देश्य मांसपेशियों के शोष को रोकना है।
विद्युत उत्तेजना क्या है?
विद्युत उत्तेजना एक लागू वोल्टेज स्रोत द्वारा एक चिकित्सीय उत्तेजना है। इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेटिव प्रक्रियाओं का उपयोग मुख्य रूप से तंत्रिका विफलताओं के मामले में किया जाता है।विद्युत उत्तेजना एक लागू वोल्टेज स्रोत द्वारा एक चिकित्सीय उत्तेजना है। इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेटिव प्रक्रियाओं का उपयोग मुख्य रूप से तंत्रिका विफलताओं के मामले में किया जाता है। जब शरीर में परिधीय तंत्रिकाएं विफल हो जाती हैं, तो लकवाग्रस्त तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की जाने वाली क्षेत्र की मांसपेशियों की कोशिकाएं अक्सर टूट जाती हैं, खासकर बाहों और पैरों पर।
यह टूटना इस तथ्य से संबंधित है कि मांसपेशियों को तंत्रिका के माध्यम से विद्युत संकेत नहीं मिल सकते हैं। तंत्रिका से संकेतों को इलेक्ट्रो-उत्तेजक चिकित्सा द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। इस तरह के एक चिकित्सा सत्र में, संलग्न इलेक्ट्रोड ऊतक में छोटे वर्तमान वृद्धि को बाहर भेजते हैं और इस तरह प्रभावित तंत्रिका को नियंत्रित करते हैं। सक्रिय होने पर लुप्तप्राय पेशी उत्तेजक संकेत प्राप्त करती है जो मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती है। इस तरह से होने वाले संकुचन के कारण, आदर्श रूप से लकवाग्रस्त मांसपेशी का कोई शोष नहीं होता है।
मानव मांसपेशियां विभिन्न प्रकार के वर्तमान मॉड्यूलेशन के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया देती हैं। ज्यादातर मामलों में, एक घातीय वक्र के साथ वोल्टेज घटता विद्युत उत्तेजना के लिए सबसे उपयुक्त हैं। आवेदन के इस क्षेत्र के अलावा, स्खलन को प्रोत्साहित करने के लिए चिकित्सीय उपायों का उपयोग पुरुषों में स्खलन के साथ भी किया जाता है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना एक विशिष्ट मांसपेशी या मांसपेशी समूह की विद्युत उत्तेजना से मेल खाती है। यह प्रक्रिया प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से हो सकती है। विद्युत संकेत मोटर तंत्रिकाओं को उत्तेजित करता है, जो मांसपेशियों के संकुचन को ट्रिगर करता है।
एक प्रत्यारोपित कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना एक पेसमेकर के साथ होती है, उदाहरण के लिए। संबंधित क्षति के आधार पर, पेसमेकर से नियमित रूप से उत्तेजक संकेत सही एट्रियम के क्षेत्र में या दाएं वेंट्रिकल के क्षेत्र में हृदय की मांसपेशियों को उत्तेजित करता है। श्वसन पेसमेकर भी प्रत्यारोपित कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना पर आधारित है और मुख्य रूप से फारेनिक तंत्रिका को उत्तेजित करता है। प्रत्यारोपित रूप के आवेदन के अन्य क्षेत्र आंतों के पेसमेकर और मूत्राशय पेसमेकर हैं, जो अनुबंध करने के लिए उत्सर्जन में शामिल मांसपेशियों को उत्तेजित करते हैं। विद्युत उत्तेजना के आवेदन का एक और क्षेत्र बिगड़ा हुआ सुनवाई के लिए कर्णावत प्रत्यारोपण के साथ खुलता है।
प्रत्यारोपण विद्युत श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करता है और गंभीर सुनवाई हानि के बाद भी सुनवाई को सक्षम करता है। इस प्रकार की विद्युत उत्तेजना बेसिलर झिल्ली के विभिन्न क्षेत्रों को उत्तेजित करती है और इस प्रकार श्रवण अंग में नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं को उत्तेजित करती है। प्रत्येक तंत्रिका उत्तेजना को एक निश्चित ढाल शक्ति के साथ एक लागू क्षेत्र शक्ति की आवश्यकता होती है जो संपर्क किए गए तंत्रिका में एक क्रिया क्षमता को ट्रिगर कर सकती है। इस तरह से जारी क्षमता मोटर तंत्रिका के साथ एक मांसपेशी के मोटर अंत प्लेट तक जाती है। उत्तेजना फिर से मांसपेशियों पर एक कार्रवाई क्षमता को ट्रिगर करती है, जिससे लक्षित मांसपेशियों को अनुबंधित किया जाता है। हालांकि, मांसपेशियों की कोशिकाओं को भी सीधे उत्तेजित किया जा सकता है।
प्रत्यक्ष मांसपेशियों की उत्तेजना के लिए विद्युत उत्तेजना कुछ तंत्रिकाओं को उत्तेजित करने के लिए बहुत अधिक बड़ी और अंतिम होती है। सतह इलेक्ट्रोड को तंत्रिका और मांसपेशियों के विद्युत उत्तेजना दोनों के लिए रोगी की त्वचा पर रखा जाता है। आमतौर पर, ये उपाय एक पुनर्वास सुविधा के भीतर होते हैं। उत्तेजना आवृत्ति में परिवर्तन के माध्यम से, मांसपेशियों के तंतुओं के अलग-अलग क्षेत्रों को विद्युत उत्तेजना के दौरान विभिन्न शक्तियों में उत्तेजित किया जाता है। 200 हर्ट्ज तक की आवृत्ति विशेष रूप से तेजी से मांसपेशी फाइबर को सक्रिय करती है। 10 हर्ट्ज तक के धीमे मांसपेशी फाइबर के धीरज में सुधार होता है।
प्रत्यक्ष मांसपेशी विद्युत उत्तेजना प्रशिक्षण से मेल खाती है और इसलिए यह शीर्ष एथलीटों पर भी हो सकता है, उदाहरण के लिए। प्रत्यक्ष मांसपेशी विद्युत उत्तेजना का प्रभावी प्रभावी अनुप्रयोग स्थायी परिधीय पक्षाघात के बाद विकृत मांसपेशियों को संदर्भित करता है और 300 एमएस चौड़ाई तक के आवेगों का उपयोग करता है। उत्तेजना की तीव्रता 250 एमए तक पहुंच जाती है।
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एक चिकित्सीय विधि के रूप में, विद्युत उत्तेजना कुछ जोखिमों और दुष्प्रभावों से जुड़ी होती है। एक व्यक्ति का शरीर विद्युत धाराओं के प्रति संवेदनशील होता है। इस कारण से, 40 वोल्ट से नीचे के छोटे वोल्टेज भी प्रतिकूल परिस्थितियों में लागू होने पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।
इन प्रतिकूल परिस्थितियों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, अत्यधिक प्रवाहकीय पसीना। व्यक्तिगत मामलों में, विद्युत उत्तेजना मामूली जलन या परिधीय नसों के कार्यात्मक हानि जैसी चोटों का कारण बन सकती है। चूंकि अनुचित उपयोग हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं के प्रवाह को बिगाड़ सकता है, इसलिए जीवन-धमकाने वाली हृदय संबंधी अतालता चरम मामलों में हो सकती है। प्रत्यक्ष मांसपेशियों की उत्तेजना के संदर्भ में, विद्युत उत्तेजना के दुष्प्रभाव के रूप में दर्द भी हो सकता है। कुछ रोगियों को केवल एक अप्रिय खींचने के रूप में कम आवृत्ति वाली विद्युत उत्तेजना का अनुभव होता है।
दूसरों को बेहद दर्दनाक संवेदनाओं की शिकायत है। उपयुक्त संक्रमण के बिना रोगियों में, ये दुष्प्रभाव स्वयं का ख्याल रखते हैं। अन्य सभी रोगियों को अब आम तौर पर प्रत्यक्ष मांसपेशी उत्तेजना के लिए मध्यम-आवृत्ति बिजली के साथ इलाज किया जाता है, जो 1000 हर्ट्ज से ऊपर की आवृत्तियों से मेल खाती है और तनाव के प्रति संवेदनशील नहीं है। विद्युत उत्तेजनाओं का विद्युत प्रतिरोध व्युत्क्रम आनुपातिकता में आवृत्ति-निर्भर है। अनुभव के अनुसार, लगभग 2,000 हर्ट्ज की आवृत्ति विशेष रूप से संशोधित धाराओं में प्रभावी हैं। कुछ चिकित्सा उपकरणों और प्रशिक्षण प्रणालियों द्वारा संशोधित मध्यम आवृत्ति पहले से ही मानकीकृत तरीके से उपयोग की जाती है। दोनों नसों की विद्युत उत्तेजना और मांसपेशियों की उत्तेजना सक्रिय इलेक्ट्रोड के क्षेत्र में त्वचा पर चकत्ते पैदा कर सकती है। एक नियम के रूप में, इस तरह के चकत्ते प्रतिवर्ती हैं और कुछ घंटों के बाद गायब हो जाते हैं।
हालांकि, कुछ चिपकने वाले एलर्जी वाले रोगियों को इन एलर्जी की सूचना अपने चिकित्सक को देनी चाहिए। बिल्कुल असाधारण मामलों में, विद्युत उत्तेजना के बाद त्वचा पर संवेदी गड़बड़ी रहती है, जो स्थायी असामान्य संवेदनाओं को जन्म देती है। इस तरह की असामान्य संवेदनाएं, उदाहरण के लिए, लगातार सुन्नता या गर्म और ठंडा महसूस करने की गड़बड़ी के कारण हो सकती हैं। संभावित जोखिमों के बावजूद, अधिकांश रोगी विद्युत उत्तेजना को अच्छी तरह से सहन करते हैं। कुछ भी आवेगों को आराम देते हैं।