एकल फोटॉन उत्सर्जन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एसपीईसीटी) परमाणु चिकित्सा के परीक्षा स्पेक्ट्रम के अंतर्गत आता है। विभिन्न अंग प्रणालियों में चयापचय और इस प्रकार कार्य का आकलन करना उनका काम है।यह रोगी को दी गई रेडियोफार्मास्युटिकल द्वारा संभव बनाया गया है, जिसका शरीर में वितरण गामा कैमरों की मदद से क्रॉस-अनुभागीय छवियों के रूप में दिखाई देता है।
एकल फोटॉन उत्सर्जन कंप्यूटेड टोमोग्राफी क्या है?
एकल फोटॉन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी (SPECT) परमाणु दवा के परीक्षा स्पेक्ट्रम के अंतर्गत आता है। विभिन्न अंग प्रणालियों में चयापचय और इस प्रकार कार्य का आकलन करना उनका काम है।एकल फोटॉन उत्सर्जन कम्प्यूटेड टोमोग्राफी को अक्सर संक्षिप्त नाम SPECT के तहत जाना जाता है, जो इस परीक्षा के अंग्रेजी नाम का संक्षिप्त नाम है (सिंगल फोटॉन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी) है।
यह अपने समान नाम के कारण CT (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए: जबकि CT एक्स-रे और एक क्लासिक कंट्रास्ट माध्यम के साथ काम करता है, एकल-फोटॉन उत्सर्जन कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक ट्रेसर के प्रशासन पर आधारित है (Technetium-99m सबसे अधिक बार यहां उपयोग किया जाता है), इसका पथ इसका विकिरण के कारण शरीर द्वारा उपयोग किया जाता है - इस्तेमाल की जाने वाली खुराक में हानिरहित - गामा कैमरों के साथ, अर्थात एक्स-रे के बिना किसी भी जोखिम के।
सिद्धांत रूप में, परीक्षा थायरॉयड ग्रंथि या फेफड़ों के उदाहरण के लिए अक्सर प्रदर्शन किए गए स्किन्टिग्राफी की तरह होती है। इस परमाणु चिकित्सा निदान विधि के दो प्रकारों के बीच एक अंतर किया जाता है: स्थैतिक विधि के साथ, यह केवल एक बार मापा जाता है जहां परीक्षा के समय रेडियोन्यूक्लाइड शरीर में स्थित होता है, गतिशील परीक्षा के साथ, समय के साथ परिवर्तन भी दोहराया रिकॉर्डिंग के माध्यम से दिखाई देते हैं।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
एकल फोटॉन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी का कार्य कुछ अंग प्रणालियों की कार्यक्षमता की जांच करना और संभावित खराबी की खोज करना है। यह तथाकथित ट्रेसर, एक कमजोर रेडियोधर्मी पदार्थ के साथ संभव है। पदार्थ को आमतौर पर परीक्षा की शुरुआत में रोगी की बांह की नस में इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन इसे विशेष अंग परीक्षाओं के लिए निगला भी जा सकता है।
थोड़ा विकिरण करने वाला रेडियोन्यूक्लाइड उस अंग में फैल जाता है जिसकी जांच की जाती है और एक निश्चित अवधि के लिए कमजोर गामा विकिरण को बाहर भेजता है। यह विशेष कैमरों, तथाकथित गामा कैमरों द्वारा रिकॉर्ड किया गया है। कैमरों के मापने वाले सिर परीक्षा के दौरान रोगी के शरीर के चारों ओर घूमते हैं और विभिन्न दिशाओं से विकिरण रिकॉर्ड करते हैं। इससे पहले, परीक्षा के कारण के आधार पर, एक अलग प्रतीक्षा समय मनाया जाता है ताकि अनुरेखक शरीर में आसानी से जमा हो सके। यह संवर्धन गामा कैमरों द्वारा रिकॉर्ड किया गया है और कंप्यूटर एडेड गणनाओं के साथ अनुभागीय छवियों में पुन: प्रस्तुत किया गया है।
ये कम से कम दो-आयामी हैं, कभी-कभी तीन-आयामी भी होते हैं और इस कारण से परमाणु चिकित्सा चिकित्सक के निदान के लिए एक सार्थक आधार बनाते हैं। उन सवालों के मामले में जो मुख्य रूप से अंग में चयापचय पर निर्भर करते हैं, अर्थात् रेडियोफार्मास्युटिकल के वितरण के दौरान, रिकॉर्डिंग को एक निश्चित अवधि के बाद दोहराया जाता है, जिसमें मिनट या घंटे लग सकते हैं। एकल-फोटोन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी के क्षेत्र में एक सामान्य प्रकार का परीक्षण हृदय का SPECT है: यह हृदय रोग विशेषज्ञ को हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों में रक्त के प्रवाह के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी देता है और इसका उपयोग ईसीजी (गेटेड स्पैक्ट) के साथ भी किया जा सकता है।
संकुचित कोरोनरी धमनियों या हृदय की अपर्याप्तता के संकेतों को अक्सर पर्याप्त रूप से जल्दी पहचान लिया जाता है, ताकि दिल के दौरे को रोकने के लिए उपयुक्त प्रोफिलैक्सिस की शुरुआत की जा सके। एकल फोटॉन उत्सर्जन की गणना टोमोग्राफी मस्तिष्क के कार्य की जाँच में एक और महत्वपूर्ण कार्य मानती है: नैदानिक सीमा व्यापक है, संचार संबंधी विकारों से जो कि पार्किंसंस रोग जैसी अपक्षयी प्रक्रियाओं को एक स्ट्रोक को ट्रिगर कर सकती है। मिर्गी के रोगियों की जांच में या कुछ ट्यूमर रोगों के मामले में भी परमाणु चिकित्सा परीक्षाओं का उपयोग किया जाता है।
अनुभागीय छवियां हड्डियों में चयापचय के बारे में सार्थक जानकारी भी प्रदान करती हैं, ताकि निदान का उपयोग इस क्षेत्र में भी किया जा सके और उदाहरण के लिए, सूजन या ढीले कृत्रिम अंग के मामले में एक पर्याप्त चिकित्सा के लिए छवि का आधार प्रदान करता है। SPECT का उपयोग NET, न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर का पता लगाने के लिए भी किया जाता है जो आमतौर पर पाचन तंत्र में पाया जाता है। एक विशेष संयोजन तथाकथित SPECT / CT है, जो विशेष उपकरणों का उपयोग करके कार्यान्वित किया जाता है। यह शरीर में कार्यात्मक प्रक्रियाओं को चित्रित करने में सीटी के लाभ के साथ कार्यात्मक प्रक्रियाओं को दिखाने के लिए एकल-फोटोन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी की क्षमता को जोड़ती है।
एकल-फोटॉन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी आमतौर पर लापरवाह स्थिति में की जाती है। आमतौर पर इसे किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। केवल कुछ अंग प्रणालियों की जांच करते समय रोगी को उपवास करते समय इस परीक्षा को करना आवश्यक हो सकता है।
जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
एकल फोटॉन उत्सर्जन कंप्यूटर टोमोग्राफी है - पारंपरिक स्किन्टिग्राफी की तरह - एक बहुत ही कम जोखिम वाली परीक्षा पद्धति। एक तरफ, यह इस तथ्य के कारण है कि रोगी इस परीक्षा के दौरान किसी भी एक्स-रे के संपर्क में नहीं है (विशेष स्पैक्ट / सीटी परीक्षा के अपवाद के साथ)।
इसके अलावा, रेडियोधर्मी अनुरेखक (कई मामलों में टेक्नेटियम), जो आमतौर पर साइड इफेक्ट की ओर नहीं जाता है, का उपयोग एक क्लासिक विपरीत एजेंट के बजाय किया जाता है, जो - विशेष रूप से आयोडीन युक्त पदार्थों के साथ - कुछ रोगियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। उपयोग किए गए रेडियोफार्मास्यूटिकल्स का आधा जीवन बहुत कम है, ताकि परीक्षा के बाद रोगी के संपर्क में आने वालों के लिए कोई खतरा न हो। गर्भवती महिलाओं या छोटे बच्चों के साथ केवल करीबी शारीरिक संपर्क की परीक्षा के दिन के खिलाफ सलाह दी जाती है - उदाहरण के लिए, अक्सर थायराइड स्किंटिग्राफी की तरह।
परमाणु चिकित्सा विशेषज्ञ कुछ एहतियाती उपायों की सिफारिश करते हैं जो केवल नर्सिंग माताओं के लिए थोड़े समय के लिए प्रासंगिक हैं। जो रोगी परीक्षा के बाद बहुत अधिक मात्रा में पीते हैं, वे अपने शरीर से पहले से ही कम रेडियोधर्मिता के स्तर को समाप्त कर सकते हैं। SPECT डिवाइस की तुलना संकीर्ण और कई रोगियों द्वारा MRI के तनावपूर्ण ट्यूब के रूप में नहीं की जा सकती है। डिवाइस के खुले हिस्सों के कारण, एकल-फोटोन उत्सर्जन कंप्यूटर टोमोग्राफी को क्लस्ट्रोप्रोफेजिया वाले रोगियों के लिए भी अच्छी तरह से किया जा सकता है।