EHEC संक्रमणजिसे मीडिया भी कहता है EHEC रोग एक बैक्टीरियल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग है (वायरस नहीं!), जो सामान्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ्लू या उल्टी दस्त के समान लक्षण प्रकट होता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ्लू के विपरीत, हालांकि, यह बहुत खतरनाक है और जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज किया जाना चाहिए। संक्रमण के अपने उच्च जोखिम के कारण, यह जर्मनी में उल्लेखनीय है।
ईएचईसी संक्रमण क्या है?
Enterohaemorrhagic Escherichia कोलाई (EHEC) आंतों के जीवाणु Escherichia कोलाई के कुछ रोग-कारक उपभेद हैं। बड़ा करने के लिए क्लिक करें।EHEC एक रोगजनक बैक्टीरिया प्रजातियों के लिए एक संक्षिप्त नाम है, जो मानव पाचन के लिए आवश्यक Escherichia कोलाई से प्राप्त होता है और इसे कहा जाता है एंटरोहेमोरेजिक एस्केरिचिया कोलाई ज्ञात है।
बैक्टीरियल स्ट्रेन के अंतर्ग्रहण से उत्पन्न होने वाली बीमारी या संक्रमण उन बीमारियों का एक जटिल है जो मुख्य रूप से मानव आंत को प्रभावित करते हैं। आगे के अनुपचारित पाठ्यक्रम में, एक तथाकथित रक्तस्रावी-यूरेमिक सिंड्रोम हो सकता है, विशेष रूप से बहुत कमजोर लोगों में, जो एक जीवन-धमकाने वाली बीमारी है और ज्यादातर मामलों में स्थायी परिणामी क्षति का कारण बनती है।
ईएचईसी आंतों का संक्रमण रक्तस्रावी दस्त है, जो रक्त में मिश्रित दस्त के लक्षणों की घटना के साथ जुड़ा हुआ है। एक बृहदान्त्र रोग के रूप में, ईएचसीई के साथ संक्रमण जीवाणु आंत्रशोथ का प्रतिनिधित्व करता है, बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारी।
का कारण बनता है
ईएचईसी के साथ एक संक्रमण के कारण, जो हाल ही में एक यात्रा बीमारी के रूप में जाना जाता था, खराब स्वच्छता से युक्त होता है, जो अक्सर पहले से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, मुख्य रूप से बच्चों और बुजुर्गों में, दूषित भोजन में और बीमार खेत जानवरों के संपर्क में होता है।
भेड़, बकरियों और मुर्गियों के अलावा, इनमें सभी खेत जानवर शामिल हैं जिन्हें मल और इसी उत्सर्जन के साथ संदूषण के कारण बीमारी के वाहक के रूप में माना जा सकता है। रोगजनकों को उन खाद्य पदार्थों में शामिल किया जा सकता है जो पर्याप्त रूप से पकाया नहीं जाता है और धूम्रपान किया जाता है या जिन्हें कच्चा खाया जाता है।
इस संदर्भ में, कच्चा और अपर्याप्त रूप से गर्म किया गया दूध पहले आता है। बीमार जानवरों के साथ त्वचा का संपर्क EHEC बैक्टीरिया को भी पहुंचाता है। भोजन और संक्रमित पानी के रूप में बीमार जानवरों के गोबर के साथ पौधों को गीला कर दिया जाता है और इसे ट्रांसमीटर के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
यह संक्रमण एक बहुत ही खतरनाक संक्रमण है जिसे हमेशा एक डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ईएचईसी संक्रमण से मृत्यु हो सकती है या रोगी की जीवन प्रत्याशा को काफी कम कर सकती है। एक नियम के रूप में, ईएचईसी संक्रमण के लक्षण आम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ्लू के लक्षणों के समान हैं।
प्रभावित लोग खूनी दस्त और बहुत गंभीर दस्त से पीड़ित हैं। दवा के साथ दस्त को अक्सर रोका नहीं जा सकता है। इससे उल्टी और स्थायी मतली भी हो सकती है। अधिकांश रोगियों को बुखार भी होता है, ईएचईसी संक्रमण अक्सर गैस्ट्रिक फ्लू के साथ भ्रमित होता है, ताकि शुरुआती उपचार की आवश्यकता न हो।
संक्रमण पेट में गंभीर दर्द और ऐंठन का कारण बन सकता है और आम तौर पर संबंधित व्यक्ति के जीवन और रोजमर्रा की जिंदगी की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, EHEC संक्रमण आगे फैल सकता है और आंतरिक अंगों को संक्रमित कर सकता है, जो मुख्य रूप से अग्न्याशय की सूजन की ओर जाता है। सबसे खराब स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति की अंग विफलता से मृत्यु हो जाती है। प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर केवल ईएचईसी संक्रमण द्वारा सीमित होती है अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है।
कोर्स
ईएचईसी संक्रमण का कोर्स इस तथ्य की विशेषता है कि पहले लक्षण शुरू में एक आंतों की सूजन या जठरांत्र संबंधी फ्लू से मिलते-जुलते हैं। संक्रमण और ऊष्मायन के लगभग 1 से 8 दिनों के बाद, उन लोगों ने अस्वस्थता और मतली, मतली और लगातार उल्टी के साथ-साथ पानी के दस्त की शिकायत की।
इसके अलावा, बृहदान्त्र की सूजन के कारण बुखार और पेट में ऐंठन होती है। लाल रक्त कोशिकाओं (हैमोलिसिस) के नष्ट होने और रक्त के थक्के बनने की क्षमता के कारण दस्त में अधिक या कम मात्रा में रक्त होता है। यदि तत्काल और प्रभावी चिकित्सा उपलब्ध नहीं है, तो पांच से दस प्रतिशत रोगी हीमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम से प्रभावित होते हैं।
इसका मतलब है कि गुर्दे का कार्य प्रतिबंधित है। यह बदले में विषाक्त चयापचय अंत उत्पादों के कम उत्सर्जन की ओर जाता है और, कुछ परिस्थितियों में, मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है। ईएचईसी के साथ संक्रमण भी अग्न्याशय को प्रभावित करता है, जिससे रोगी तीव्र अग्नाशयशोथ से पीड़ित होते हैं।
जटिलताओं
आम तौर पर, ईएचईसी के साथ एक संक्रमण ठीक से इलाज किए जाने पर आगे के परिणामों के बिना ठीक हो जाता है। कुछ मामलों में, हालांकि, कभी-कभी जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है। बच्चे विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। एक संभावित जटिलता आंत्र की रक्तस्राव सूजन है।
ईएचईसी संक्रमित लोगों में होने वाले विशिष्ट उल्टी दस्त से अत्यधिक तरल नुकसान हो सकता है। यह शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है। तथाकथित हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम, या पति के लिए छोटा, विशेष रूप से खतरनाक है।यह जटिलता EHEC से संक्रमित लगभग पांच से दस प्रतिशत लोगों में होती है।
इस सिंड्रोम को विकसित करने वाले लगभग आधे बच्चों में गुर्दे की स्थायी क्षति होती है। परिणाम अल्पकालिक है, दुर्लभ मामलों में भी आजीवन, डायलिसिस उपचार। हस सिंड्रोम वाले लगभग चालीस प्रतिशत लोगों में बीमारी के शुरू होने के दस से पंद्रह साल के भीतर क्रोनिक किडनी फेल्योर और / या उच्च रक्तचाप होता है।
इससे अन्य गंभीर परिणाम हो सकते हैं। लगभग चार प्रतिशत प्रभावित रोगियों में हेमोलिटिक युरेमिक सिंड्रोम घातक है। एक और समस्या यह है कि संक्रमित लोग, विशेष रूप से बच्चे, अभी भी बीमारी के कई महीनों बाद तक EHEC रोगज़नक़ को बहा देते हैं। यह बदले में तीसरे पक्ष के संक्रमण का कारण बन सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि विशिष्ट लक्षण - मतली, पेट में दर्द, उल्टी, और पानी से भरा हुआ, खूनी दस्त - देखा जाता है, तो एक EHEC संक्रमण मौजूद हो सकता है। एक डॉक्टर को स्पष्ट करना चाहिए कि क्या यह वास्तव में संक्रामक आंत्र रोग है और यदि आवश्यक हो, तो और उपाय करें। यदि बीमारी अनुपचारित रहती है, तो आगे की जटिलताएं जैसे कि एनीमिया या यहां तक कि गुर्दे की विफलता भी सेट हो जाएगी। इसके बाद तत्काल नवीनतम उपचार की आवश्यकता होती है। तीव्र आपात स्थिति या गंभीर लक्षणों में, अस्पताल का दौरा किया जाना चाहिए या आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए।
यह विशेष रूप से सच है यदि लक्षण एक संभावित संक्रमण के कारण हैं। जो लोग कच्चे या बिना पके भोजन का सेवन करने के बाद बताए गए लक्षणों का अनुभव करते हैं, उन्हें तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। जो कोई भी दूषित पानी में तैरने के बाद असहज महसूस करता है या यहां तक कि एक ईएचईसी संक्रमण के स्पष्ट लक्षण दिखाता है, उसे तुरंत स्पष्ट किया जाना चाहिए। संक्रमण के तीव्र जोखिम के कारण पूरी तरह से चिकित्सा स्पष्टीकरण आवश्यक है। प्रारंभिक स्व-निदान के साथ, ईएचईसी संक्रमण का इलाज एक सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। अन्य संपर्क व्यक्ति गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या आंतरिक चिकित्सा के विशेषज्ञ हैं।
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उपचार और चिकित्सा
ईएचईसी संक्रमण की चिकित्सा के लिए तत्काल हस्तक्षेप और व्यापक निदान की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उच्च खुराक वाली एंटीबायोटिक्स जैसे ट्रायमेटोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल और बेल्जियम की अन्य दवाएं अग्रभूमि में हैं, लेकिन रोग के तीव्र चरण में होने वाले दुष्प्रभावों के कारण यह विवादास्पद है। मरीजों को उनके गुर्दे के कार्य को खराब होने से बचाने के लिए डायरिया और डायलिसिस के साथ इलाज किया जाता है।
इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट्स और कम रक्त प्रवाह, साथ ही साथ तरल पदार्थ और महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स और साथ ही विभिन्न खनिजों की आपूर्ति के कारण सदमे को रोकने के लिए चिकित्सीय उपाय बहुत महत्व के हैं। यह लगातार तीव्र दस्त से होने वाले द्रव के नुकसान की भरपाई करने और इस प्रकार परिसंचरण को स्थिर करने के लिए महत्वपूर्ण है।
मूल रूप से, वर्तमान चिकित्सा विकल्पों के साथ, एक कारण उपचार संभव नहीं है। केवल बीमारी के लक्षणों का इलाज किया जा सकता है और निवारक उपायों का उपयोग किया जा सकता है। EHEC के साथ संक्रमण ध्यान देने योग्य है और किसी भी मामले में रोगी की निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
हालांकि एक ईएचईसी संक्रमण अक्सर बहुत गंभीर होता है, ठीक होने की संभावना बहुत अच्छी होती है। रोग आमतौर पर बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाता है। कुछ ईएचईसी संक्रमणों के भी कोई लक्षण नहीं हैं। लक्षणों के कम हो जाने के बाद, कई रोगियों ने अभी भी कई हफ्तों तक EHEC रोगज़नक़ को बहाया है।
हालांकि, जटिलताएं भी पैदा हो सकती हैं जो दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म देती हैं। सबसे महत्वपूर्ण जटिलताओं में हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (एचयूएस) और खून बह रहा आंतों की सूजन शामिल है। इसके अलावा, शरीर गंभीर दस्त से तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स का नुकसान झेलता है। तरल पदार्थ के नुकसान से जीव का निर्जलीकरण (डेसिसोसिस) हो सकता है। इन जटिलताओं के परिणामस्वरूप, घातक ईएचईसी संक्रमण के पृथक मामले हैं। यह लगभग प्रभावित लोगों के एक से दो प्रतिशत के लिए मामला है।
हेमोलिटिक युरेमिक सिंड्रोम के हिस्से के रूप में, क्रोनिक किडनी की क्षति अक्सर होती है, जो दो से तीन प्रतिशत मामलों में घातक गुर्दे की विफलता का कारण भी बन सकती है। हालांकि, बड़ी संख्या में प्रभावित रोगी अस्थायी रूप से या यहां तक कि आजीवन डायलिसिस पर निर्भर हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, हालांकि, एक गुर्दा प्रत्यारोपण आवश्यक है।
EHEC संक्रमण के कारण हस के बाद बच्चे विशेष रूप से 50 प्रतिशत तक गंभीर किडनी खराब हो जाते हैं। आप तब स्थायी रूप से डायलिसिस पर निर्भर होते हैं। आगे दस से पंद्रह वर्षों के बाद, हस वाले 40 प्रतिशत रोगियों में उच्च रक्तचाप होता है।
निवारण
डॉक्टर वर्तमान में ईएचईसी संक्रमण के खिलाफ एक सफल उपचार चिकित्सा पर शोध कर रहे हैं। जब तक उचित दवा और उपचार के विकल्प दिखाई न दें, तब तक निम्नलिखित निवारक उपायों को सभी को देखना चाहिए। एक बात के लिए, हर ताजा सब्जी को पानी से अच्छी तरह धोना चाहिए और अच्छी तरह से साफ करना चाहिए।
इसके अलावा, भोजन को संभालते समय स्वच्छता का व्यवहार करना उचित है। इसमें रसोई में नियमित रूप से हाथ धोना और साफ-सफाई शामिल है। बर्तन, कटिंग बोर्ड और अन्य रसोई के बर्तनों को भी बहुत साफ रखना चाहिए। इसके अलावा, सब्जियों या फलों को उबाला जाना चाहिए ताकि गर्मी से कीटाणु मर जाएं। मांस और डेयरी व्यंजनों पर भी यही बात लागू होती है।
चिंता
कई लोगों को शायद 2011 में ईएचईसी संक्रमणों की व्यापक लहर अभी भी याद है। उस समय कई जर्मन मरीज नाटकीय रूप से बीमार थे। उपचार केवल अनुवर्ती के रूप में मुश्किल हो गया, क्योंकि संक्रमण के स्रोत की पहचान नहीं की गई थी। सभी धारणाएं कभी भी निर्णायक साबित नहीं हो सकती हैं।
रक्त परीक्षण और गुर्दे के कार्य परीक्षण सामान्य मानक हैं। लेकिन डॉक्टरों को आज भी सुधार करना है। प्रभावित लोगों की एक महत्वपूर्ण संख्या अभी भी Ehec संक्रमण के परिणामों से पीड़ित है। प्रभावित लोगों में से कई को कई बार अनुवर्ती परीक्षाओं के लिए क्लिनिक जाना पड़ा। उन्हें इस बात की जानकारी के बिना कि क्या वास्तव में काम किया गया था, उन्हें यूक्लिज़मब दिया गया।
ईएचईसी संक्रमण वाले कुछ लोगों में हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम विकसित हुआ। नतीजतन, गुर्दे और मस्तिष्क क्षति हो सकती है। अन्य मरीज एक अलग प्रकार के रोगज़नक़ के साथ ईएचईसी संक्रमण से पीड़ित हैं। वे गुर्दे की समस्याओं और उच्च रक्तचाप के रोगी बने रहते हैं। दोनों विकारों के लिए अनुवर्ती देखभाल के लिए आजीवन निगरानी और दवा की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो EHEC संक्रमण के बाद डायलिसिस आवश्यक हो सकता है।
यह भी अनिश्चित है कि ईजीईसी वायरस को कभी-कभी फिर से पता लगाया जा सकता है, भले ही रक्त में पहले से ही कई बार कोई रोगज़नक़ न दिखा हो। यह aftercare को और अधिक कठिन बना देता है। कुछ पीड़ितों को एक ईएचईसी संक्रमण के बाद छह महीने तक का पालन करना पड़ा, अन्य कभी-कभी लंबे समय तक। आफ्टरकेयर उपाय शेष क्षति और संबंधित लक्षणों पर आधारित हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
ईएचईसी से निपटना तब मुश्किल होता है जब गंभीर जटिलताएं आई हों। स्व-सहायता की संभावना बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है और इसलिए यह मामले में अलग-अलग होती है।
हल्के दस्त के मामले में, प्रभावित लोग पर्याप्त तरल पदार्थ पीने से तरल पदार्थ और नमक के नुकसान की भरपाई कर सकते हैं। यदि मल खूनी या शुद्ध है, तो स्व-सहायता की कोई संभावना नहीं है, डॉक्टर से मिलने की सिफारिश की जाती है। यदि एक हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम में स्थापित किया गया है, तो केवल गहन देखभाल दवा मदद कर सकती है। जहां तक संभव हो, स्व-सहायता का उपयोग केवल लक्षणों का मुकाबला करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन रोगज़नक़ों का मुकाबला करने के लिए नहीं।
कुछ सूखे मेवों से बनी चाय में टैनिन होता है जो आंतों के म्यूकोसा में सूजन का प्रतिकार करता है। ओवर-द-काउंटर चारकोल गोलियां भी सहायक हैं, लेकिन केवल अगर रोगी को कोई दवा लेने की आवश्यकता नहीं है जिसका प्रभाव कम नहीं होना चाहिए। यदि भूख वापस आती है, तो एक हल्का आहार सहायक होता है। बीमार व्यक्ति को भोजन को छोटे काटने या घूंट में लेना चाहिए और इसे शांति से लेना चाहिए। और खुद को थोड़ा आराम करने दें। किसी भी मामले में, परिवार के सदस्यों का भावनात्मक समर्थन और सहायता शांत हो रही है और उपचार प्रक्रिया को गति दे सकती है।