डॉपलर सोनोग्राफी

डॉपलर सोनोग्राफी अल्ट्रासाउंड परीक्षा का एक विशेष प्रकार है और धमनियों और नसों में रक्त के प्रवाह को नेत्रहीन और ध्वनिक रूप से प्रदर्शित करने में सक्षम बनाता है। प्रक्रिया का उपयोग मुख्य रूप से हृदय दोष या संवहनी अवरोधों के निदान के लिए किया जाता है।

डॉपलर सोनोग्राफी क्या है?

डॉपलर सोनोग्राफी एक विशेष प्रकार की सोनोग्राफी है, अर्थात एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा। डॉपलर प्रभाव रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को श्रव्य बनाता है। तथाकथित बी-छवि सोनोग्राफी और एक विशेष रंग कोडिंग के साथ, रक्त प्रवाह को भी कल्पना की जा सकती है।

डॉपलर सोनोग्राफी में, निरंतर तरंग डॉपलर (सीडब्ल्यू-डॉपलर), स्पंदित-वेव डॉपलर (पीडब्लू-डॉपलर) और रंग-कोडित डॉप्लर सोनोग्राफी के बीच अंतर किया जा सकता है। रंग-कोडित डॉपलर सोनोग्राफी अभ्यास में सबसे अधिक उपयोग की जाती है। उन्हें इस रूप में भी जाना जाता है Angiodynography.

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

डॉपलर सोनोग्राफी में, एक अल्ट्रासाउंड सिर एक परिभाषित आवृत्ति पर अल्ट्रासाउंड तरंगों को बाहर भेजता है। जब अल्ट्रासोनिक तरंगों का यह बंडल रक्त वाहिकाओं में रक्त कोशिका जैसे माध्यम से टकराता है, तो अल्ट्रासोनिक तरंगें इन संरचनाओं द्वारा परावर्तित होती हैं। मध्यम कितना तेज या धीमा चल रहा है, इसके आधार पर आवृत्ति में परिवर्तन होता है। प्रतिबिंबित तरंगों को अल्ट्रासाउंड सिर में एक माइक्रोफोन द्वारा ध्वनि रूप में मापा जाता है।

फिर परिणामों का मूल्यांकन सोनोग्राफी डिवाइस के कंप्यूटर में किया जाता है। अल्ट्रासाउंड सिर के साथ मापा प्रवाह वेग रंग-कोडित हैं। ट्रांसड्यूसर की ओर बहने वाला रक्त आमतौर पर लाल रंग में दिखाया जाता है। यदि रक्त ट्रांसड्यूसर से दूर बहता है, तो यह नीला दिखाई देता है। प्रवाह वेगों को अब विभिन्न रंग स्तरों से पढ़ा जा सकता है। हल्के रंग उच्च के लिए खड़े होते हैं, गहरे रंग कम प्रवाह दर के लिए खड़े होते हैं।

इसका मतलब है कि एक हल्का नीला एक गहरे नीले रंग की तुलना में एक उच्च गति को इंगित करता है। परिणामी रंग डॉपलर छवि तथाकथित बी-मोड छवि पर आरोपित है। बी-मोड छवि सामान्य ब्लैक एंड ग्रे अल्ट्रासाउंड छवि का एक प्रकार है। इस तरह यह ठीक से स्थानीयकृत किया जा सकता है कि कौन से जहाजों में प्रवाह वेग विद्यमान हैं। छवि को वास्तविक समय में प्रदर्शित किया जाता है ताकि परिवर्तन हमेशा अद्यतित रहें। डॉपलर सोनोग्राफी के साथ विभिन्न विकृति का पता लगाया जा सकता है। इकोकार्डियोग्राफी में, दिल की जांच करने के लिए डॉपलर सोनोग्राफी का उपयोग किया जाता है। इन सबसे ऊपर, हृदय वाल्व के क्षेत्र में प्रवाह की स्थिति की यहां जांच की जाती है।

इस तरह, वाल्व दोष, तथाकथित अपर्याप्तता या स्टेनोज का निदान किया जा सकता है। वाल्व अपर्याप्तता के साथ, हृदय वाल्व अब ठीक से बंद नहीं होता है, स्टेनोसिस के साथ, यह अब ठीक से नहीं खुलता है। प्रवाह की गलत दिशा से डॉपलर सोनोग्राफी में अपर्याप्तता को पहचाना जा सकता है। यदि एक वाल्व अब ठीक से बंद नहीं होता है, तो दबाव की स्थिति के कारण रक्त वापस बह जाता है। एक स्टेनोसिस के मामले में, सोनोग्राफी स्टेनोसिस में एक उच्च प्रवाह दर को दर्शाता है। इसे हल्के रंग से पहचाना जा सकता है। यदि वाल्व ठीक से नहीं खुलता है, तो रक्त को संकुचित वाल्व के माध्यम से दबाना पड़ता है। इससे प्रवाह दर बढ़ जाती है।

कैरोटिड सोनोग्राफी, कैरोटिड धमनियों की जांच करती है, कैरोटिड धमनी। यहाँ डॉपलर सोनोग्राफी विशेष रूप से स्टेनोज की खोज में सहायक है। कैरोटिड स्टेनोसिस का सबसे आम कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है। यदि स्टेनोसिस बहुत स्पष्ट है, तो यह मस्तिष्क या आंखों में संचार संबंधी विकार पैदा कर सकता है। यदि थ्रोम्बी संवहनी उपांगों से ढीला हो जाता है, तो एक स्ट्रोक शुरू हो सकता है। कैरोटिड स्टेनोसिस की सीमा का निदान करने के लिए डॉपलर प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है। इसलिए कैरोटिड डॉपलर सोनोग्राफी भी स्ट्रोक और दिल के दौरे के जोखिम का आकलन करने के लिए उपयुक्त है।

डॉपलर सोनोग्राफी का उपयोग घनास्त्रता के निदान के लिए या संवहनी दीवारों का आकलन करने के लिए भी किया जाता है। प्रक्रिया का उपयोग नेफ्रोलॉजी में भी किया जाता है। रंग डॉपलर गुर्दे में रक्त वाहिकाओं को खोजने में मदद करता है। प्रसूति में भी, डक्टस वेनोसस या धमनी सेरेब्री मीडिया जैसे महत्वपूर्ण जहाजों को डॉपलर डिवाइस के साथ अधिक आसानी से पाया जा सकता है।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

दरअसल, डॉपलर सोनोग्राफी एक सुरक्षित प्रक्रिया है। क्षति के संभावित स्रोत गर्मी उत्पादन और तथाकथित गुहिकायन हैं। अल्ट्रासाउंड डिवाइस द्वारा भेजे गए ध्वनि तरंगों में एक नकारात्मक दबाव चरण होता है। ऐसा हो सकता है कि इनमें से किसी एक में दबाव वाले ऊतक के छिद्रों की जांच हो या गैस के बुलबुले विकसित हों। यदि दबाव फिर से बढ़ जाता है, तो ये बुलबुले ऊतक को ध्वस्त और क्षतिग्रस्त कर सकते हैं।

इस प्रभाव को कैविटी के रूप में जाना जाता है। कैविएशन विशेष रूप से हवा से भरे क्षेत्रों में होते हैं, उदाहरण के लिए फेफड़ों या आंतों के अल्ट्रासाउंड के दौरान। गुहिकायन की घटना को अल्ट्रासाउंड कंट्रास्ट मीडिया के उपयोग द्वारा बढ़ावा दिया जा सकता है। कुल मिलाकर, डॉपलर सोनोग्राफी के दौरान होने वाले गुहिकायन का जोखिम, हालांकि, नगण्य है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान कितनी गर्मी उत्पन्न होती है यह अवशोषित ध्वनि की तीव्रता पर निर्भर करता है। स्वस्थ ऊतक 1.5 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान में वृद्धि का सामना कर सकता है, यहां तक ​​कि लंबी अवधि में भी। यदि ऊतक पहले से क्षतिग्रस्त है, तो तापमान में वृद्धि संभवतः स्थिति को खराब कर सकती है।

चूंकि इन जोखिमों को क्लीनिकों और चिकित्सा पद्धतियों में भी जाना जाता है, इसलिए ध्वनि की तीव्रता को सावधानीपूर्वक वहां समायोजित किया जाता है, ताकि स्वास्थ्य जोखिम की संभावना न हो। डॉपलर सोनोग्राफी के फायदे इसलिए भी कम जोखिम में हैं और, सबसे ऊपर, दर्द रहित आवेदन। एक्स-रे के विपरीत, रोगी भी किसी भी विकिरण के संपर्क में नहीं आते हैं। आर्थिक दृष्टिकोण से, डॉपलर सोनोग्राफी के भी फायदे हैं। सोनोग्राफी उपकरणों के लिए अधिग्रहण की लागत गणना टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी जैसी प्रक्रियाओं की तुलना में काफी कम है। इसके अलावा, डॉपलर सोनोग्राफी एकमात्र तरीका है जो द्रव प्रवाह को चित्रित कर सकता है।

डॉपलर सोनोग्राफी का नुकसान यह है कि कोई मानकीकृत प्रशिक्षण नहीं है। इसलिए परिणाम परीक्षक के कौशल और नैदानिक ​​कौशल से दृढ़ता से प्रभावित होते हैं।