डाईहाइड्रोकोडीन एक ओपिओइड है जिसमें एनाल्जेसिक और एंटीट्यूसिव प्रभाव होता है। इसमें 0.2 की एनाल्जेसिक शक्ति है और इसका उपयोग मुख्य रूप से अनुत्पादक चिड़चिड़े खांसी के इलाज के लिए किया जाता है।
डायहाइड्रोकोडीन क्या है?
डायहाइड्रोकोडीन ओपिओइड्स के समूह की एक दवा है जिसका उपयोग एनाल्जेसिक रूप से (दर्द को दूर करने के लिए) और चिड़चिड़ी खांसी से राहत पाने के लिए किया जाता है। डायहाइड्रोकोडीन की एनाल्जेसिक शक्ति 0.2 है। एनाल्जेसिक शक्ति एक दवा के एनाल्जेसिक प्रभाव का एक उपाय है, आमतौर पर एक opioid।
1 के एनाल्जेसिक शक्ति के साथ मॉर्फिन का उपयोग संदर्भ पदार्थ के रूप में किया जाता है। तो मॉर्फिन में डायहाइड्रोकोडाइन की तुलना में पांच गुना अधिक दर्द निवारक प्रभाव होता है। एक ही एनाल्जेसिक प्रभाव को प्राप्त करने के लिए जो कि एक मिलीग्राम मॉर्फिन के साथ प्राप्त किया जाएगा, पांच मिलीग्राम डायहाइड्रोकोडीन को प्रशासित करना होगा।
डायहाइड्रोकोडीन एक फेनांथ्रीन संरचना पर आधारित है। डायहाइड्रोकोडाइन एक सफेद से पीले-सफेद ठोस होते हैं। पदार्थ का रासायनिक सूत्र C18H23NO3 है, आणविक द्रव्यमान 301.4 ग्राम / मोल है। डायहाइड्रोकोडीन मॉर्फिन का व्युत्पन्न है और अर्ध-कृत्रिम रूप से निर्मित होता है।
डायहाइड्रोकोडीन को दो बार हाइड्रोजन जोड़कर रासायनिक रूप से कोडीन से प्राप्त किया जाता है। डाइहाइड्रोकोडीन पानी में खराब घुलनशील है। तैयार औषधीय उत्पादों में इसका उपयोग ज्यादातर डायहाइड्रोकोडीन हाइड्रोजन टार्ट्रेट के रूप में किया जाता है। डायहाइड्रोकोडाइन का यह नमक 1: 4.5 के अनुपात में पानी में घुल सकता है।
जर्मनी में, डायहाइड्रोकोडीन को एक विपणन योग्य और नुस्खे वाली दवा माना जाता है। यह नारकोटिक्स अधिनियम के परिशिष्ट 3 में सूचीबद्ध है। यदि कोडीन एक औषधीय उत्पाद में 2.5% या 100 मिलीग्राम / यूनिट से कम की सामग्री के साथ निहित है, तो यह नुस्खे के अधीन है, लेकिन एक मादक नुस्खे की आवश्यकता नहीं है। इस मामले में नारकोटिक्स अधिनियम द्वारा आवश्यक प्रलेखन आवश्यकता भी आवश्यक नहीं है।
हालांकि, अगर डायहाइड्रोकोडीन उन लोगों के लिए निर्धारित है जो शराब या नशीले पदार्थों पर निर्भर हैं, तो दुरुपयोग को रोकने के लिए एक मादक नुस्खे आवश्यक है।
औषधीय प्रभाव
डायहाइड्रोकोडीन को गोलियों, कैप्सूल, लंबे समय तक रिलीज करने वाली गोलियों और बूंदों के रूप में मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। मौखिक प्रशासन के बाद, यह आंत में जल्दी से अवशोषित होता है। डायहाइड्रोकोडाइन के साथ पहला पास प्रभाव बहुत स्पष्ट है, जिसका अर्थ है कि केवल बारह से 34% की प्रणालीगत जैव उपलब्धता है।
डायहाइड्रोकोडीन के साथ अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 1.6 से 1.8 घंटे के बाद पहुंच जाता है। यह रक्त-मस्तिष्क-अवरोध और अपरा-बाधा को पार करने में सक्षम है। डायहाइड्रोकोडीन भी स्तन के दूध में मिल जाता है। डायहाइड्रोकोडीन का चयापचय यकृत (यकृत) में होता है। कुछ पदार्थ मूत्र में अपरिवर्तित होते हैं। डायहाइड्रोकोडाइन में औसतन लगभग चार घंटे का प्लाज्मा आधा जीवन होता है।
डायहाइड्रोकोडीन का प्रभाव पदार्थ के opioid रिसेप्टर्स के बंधन पर आधारित है। इस बंधन के माध्यम से, यह खाँसी केंद्र और दर्द धारणा को नम करता है। मौखिक प्रशासन के बाद एंटीट्यूसिव प्रभाव पंद्रह से 30 मिनट बाद शुरू होता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
डायहाइड्रोकोडीन मुख्य रूप से अनुत्पादक चिड़चिड़ा खांसी को दबाने के लिए उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह मामूली गंभीर दर्द के लिए एक एनाल्जेसिक के रूप में भी उपयोग किया जाता है। यह हेरोइन प्रतिस्थापन के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है; हालाँकि, इस एप्लिकेशन को केवल उचित असाधारण मामलों में अनुमति दी गई है। मेथाडोन या लेवोमेटाडोन आमतौर पर हेरोइन प्रतिस्थापन के लिए उपयोग किया जाता है।
एनाल्जेसिक शब्दों में, डायहाइड्रोकोडीन का उपयोग मुख्य रूप से जोड़ों के दर्द, प्रेत दर्द, न्यूरोपैथिस और पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। डायहाइड्रोकोडीन की एनाल्जेसिक शक्ति कोडीन के एनाल्जेसिक शक्ति की तुलना में दोगुनी है।
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डायहाइड्रोकोडीन के अवांछनीय दवा प्रभाव में बेहोशी, उत्साह, जठरांत्र संबंधी मार्ग (विशेष रूप से कब्ज, मतली और उल्टी) के विकार, थकान, चक्कर आना, नींद की बीमारी, खुजली और चकत्ते, सिरदर्द, अतिसंवेदनशीलता, दृश्य गड़बड़ी और प्यूपिलरी कॉस्टिक्शन (मिओसिस) और एडिमा (एडियोसिस) के साथ त्वचा की प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।
मूत्रवाहिनी का संकुचन और संग्रहण प्रतिक्षेप का अवरोध भी डायहाइड्रोकोडीन के कारण होने वाली चिकनी मांसपेशियों के संकुचन के कारण हो सकता है।
डायहाइड्रोकोडीन का उपयोग करने पर अतिसंवेदनशीलता होने पर डायहाइड्रोकोडीन का उपयोग नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, कोमा, ब्रोन्कियल अस्थमा, श्वसन अपर्याप्तता, पुरानी खांसी, यकृत रोग, अग्नाशयशोथ, गर्भावस्था या स्तनपान की उपस्थिति में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
MAOI का उपयोग डायहाइड्रोकोडीन के रूप में एक ही समय में नहीं किया जाना चाहिए।इसके अलावा, चार साल से कम उम्र के बच्चों को डायहाइड्रोकोडीन युक्त दवाएं नहीं दी जानी चाहिए।
सभी ओपियोइड्स की तरह, डायहाइड्रोकोडाइन के नशे के रूप में दुरुपयोग होने का भी खतरा है। लगातार उपयोग से सहिष्णुता और निर्भरता का विकास हो सकता है।