प्रलाप मानसिक भ्रम की स्थिति है। जो लोग इससे पीड़ित होते हैं वे अपनी संज्ञानात्मक और मानसिक क्षमताओं को अन्य चीजों के बीच खो देते हैं, और उन्हें तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। डेलीरियम को भी रोका जा सकता है।
प्रलाप क्या है?
वे प्रभावित मुख्य रूप से चेतना और ध्यान के विकार से पीड़ित हैं। इससे धारणा संबंधी विकार होते हैं, स्मृति क्षीण होती है और उन्मुख होने की क्षमता कम हो जाती है।© ysuel - stock.adobe.com
प्रलाप, अक्सर कहा जाता है प्रलाप चिकित्सा में मानसिक भ्रम की स्थिति का मतलब है। प्रभावित लोग चेतना के विकारों और सोचने की क्षमता से पीड़ित होते हैं और अक्सर शारीरिक रूप से बीमार होते हैं। रोग के कारण विविध हैं और शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग से लेकर हृदय रोगों से लेकर फ्रैक्चर और कुपोषण तक हैं।
प्रलाप के साथ होने वाले संभावित लक्षण बस विविध हैं। उपचार मूल कारण को ठीक करने पर ध्यान केंद्रित करता है, प्रलाप के विशिष्ट लक्षणों को संबोधित करने के लिए केवल दवा का उपयोग करता है।
का कारण बनता है
प्रलाप के कारण विभिन्न कारकों पर निर्भर करते हैं। आम तौर पर, लक्षण केंद्रीय तंत्रिका विकारों के कारण होता है, अन्य चीजों के बीच। इसमें रक्तस्राव, संवहनी रोग और ट्यूमर के साथ-साथ मिर्गी, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस और माइग्रेन शामिल हैं। नींद की कमी भी प्रलाप के कुछ रूप को ट्रिगर कर सकती है। इसी तरह प्रणालीगत रोग, अर्थात् संक्रमण के साथ-साथ बुखार, अभाव या इलेक्ट्रोलाइट विकार।
हाइपरग्लाइकेमिया, गुर्दे की विफलता या एनीमिया जैसे चयापचय संबंधी विकार भी प्रलाप का कारण बनते हैं। वही एसिडोसिस, अल्कलोसिस, विटामिन की कमी और विभिन्न प्रकार के अवरोधक स्लीप एपनिया के बारे में सच है। दवाओं और प्रलाप के साथ-साथ ड्रग्स और उनकी वापसी प्रलाप के संभावित ट्रिगर हैं। इसलिए कुपोषण, फ्रैक्चर, सिर में चोट और हाइपोक्सिया भी करें।
सबसे आम कारण शराब से शराब वापसी है। इस तथाकथित प्रलाप के झटके को अल्कोहल विद्ड्रॉअल प्रलाप के रूप में भी जाना जाता है। इसके अलावा, प्रलाप को हृदय की बीमारियों, जैसे कि कार्डियक अतालता और हृदय की विफलता, के साथ-साथ सदमे से भी ट्रिगर किया जा सकता है। यहां तक कि फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या रोधगलन भी प्रलाप का कारण बन सकता है। संभावित कारणों की भीड़ के कारण, पहले संकेत पर एक डॉक्टर को देखना और भी अधिक महत्वपूर्ण है।
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डिलीरियम विभिन्न प्रकार की शिकायतों से जुड़ा है। वे प्रभावित मुख्य रूप से चेतना और ध्यान के विकार से पीड़ित हैं। इससे धारणा संबंधी विकार होते हैं, स्मृति क्षीण होती है और उन्मुख होने की क्षमता कम हो जाती है।
इसके अलावा, साइकोमोटर विकार हो सकते हैं, जो अत्यधिक भावनाओं से लेकर खराब एकाग्रता से लेकर व्यक्तित्व संरचना में पूर्ण परिवर्तन तक हो सकते हैं। जो लोग प्रलाप कर रहे हैं वे अब अमूर्त विचार प्रक्रियाओं को पूरा करने में सक्षम नहीं हैं और उनकी अल्पकालिक स्मृति सीमित है।
यदि प्रलाप पूरी तरह से विकसित है, तो नींद संबंधी विकार, मतिभ्रम और मूड विकार जैसे अवसाद, चिंता या चिड़चिड़ापन भी हैं। यह बदले में आंदोलन बनाता है, अर्थात् पैथोलॉजिकल बेचैनी, जो फिर से वर्णित लक्षणों को तेज करता है। इन कारणों से प्रलाप का शीघ्र उपचार आवश्यक है।
निदान और पाठ्यक्रम
निदान आमतौर पर लक्षणों के आधार पर डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है। इसके अलावा, सीएएम जैसे कुछ परीक्षण प्रक्रियाएं की जाती हैं, जिसका उपयोग प्रलाप की गंभीरता को मापने के लिए किया जा सकता है। संभावित कारकों और रोगों की भीड़ के कारण वास्तविक कारण निर्धारित करना मुश्किल है। इस वजह से, निदान शुरू में चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक रिकॉर्डिंग पर केंद्रित है।
एनामनेसिस स्पष्ट करता है कि क्या और पहले से मौजूद बीमारियां मौजूद हैं, क्या शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग है और रोगी की सामान्य जीवन यापन स्थिति क्या है। यह एक व्यापक चित्र बनाने में सक्षम बनाता है, जो कारण खोजने में उतना ही सहायक है जितना कि बाद के उपचार में। जल्दी इलाज किया, एक पूर्ण वसूली की संभावना अपेक्षाकृत अधिक है। डिलेरियम कारण के आधार पर घातक भी हो सकता है।
जटिलताओं
क्योंकि प्रलाप लक्षणों का एक समूह है, आमतौर पर कई अलग-अलग जटिलताएं होती हैं। ज्यादातर मामलों में, रोगी बहुत ही अडिग होता है और उसे ख़राब धारणा होती है। यह रोजमर्रा की जिंदगी और जीवन पर एक मजबूत प्रभाव डाल सकता है और जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकता है।
डेलीरियम भी अनिद्रा, सिरदर्द और, अक्सर नहीं, चक्कर आना होता है। रोगी थका हुआ और थका हुआ महसूस करता है और वह भारी शारीरिक गतिविधियां करने में सक्षम नहीं होता है। ध्यान भी प्रलाप से कम हो जाता है, ताकि एकाग्रता संबंधी विकार हो।
ज्यादातर मामलों में, लक्षण का सामाजिक संपर्कों और व्यक्तिगत परिवेश पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। चेतना के बादल भी कोमा की ओर ले जा सकते हैं। हालांकि, यह मामला अक्सर केवल मादक द्रव्यों के सेवन के साथ होता है और इसे वापसी से हल किया जा सकता है।
यदि प्रलाप एक संक्रमण या एक गंभीर सूजन के कारण होता है, तो चिकित्सा उपचार आवश्यक है और आमतौर पर सफलता की ओर जाता है। कई मामलों में, डॉक्टर द्वारा देरी से निदान किया जाता है, जिससे उपचार मुश्किल हो जाता है। विशेष रूप से वापसी के साथ, प्रलाप से जीवन-खतरा पैदा हो सकता है जो एक डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
मानसिक भ्रम की असामान्य अवस्थाओं की हमेशा डॉक्टर द्वारा जांच और उपचार किया जाना चाहिए। कई मामलों में, प्रभावित लोग अपने आसपास के क्षेत्र में लोगों की मदद पर निर्भर हैं। प्रलाप की नैदानिक तस्वीर का हिस्सा यह है कि बीमार लोग अक्सर पर्याप्त रूप से नहीं समझते हैं कि उनके आसपास क्या हो रहा है या वे वर्तमान में कहां हैं।
जैसे ही अभिविन्यास कई मिनट के लिए खो जाता है या असामान्य स्मृति विकार होते हैं, एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि नींद के विकार कई दिनों या हफ्तों में असंगत कारणों से होते हैं या साइकोमोटर कार्यों में रुकावटें आती हैं, तो चिकित्सीय जांच शुरू की जानी चाहिए।
जो लोग मिर्गी के दौरे से पीड़ित हैं, उन्हें नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं की सलाह दी जाती है। यदि बुखार कई दिनों तक रहता है, तो इसे अनोखा माना जाता है और इसकी जांच भी करवानी चाहिए। गंभीर वजन घटाने या जीव के एक अंडरपास की स्थिति में एक चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है।
यदि संबंधित व्यक्ति शराब या ड्रग्स से वापस ले लिया जाता है, तो उन्हें स्थायी रूप से और पूरी तरह से एक डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। जटिलताओं के पहले संकेत पर, जीवन के लिए खतरे से बचने के लिए हस्तक्षेप करना संभव होना चाहिए। चेतना के विकारों की स्थिति में एक आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए। यह एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जिसके लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
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उपचार और चिकित्सा
प्रलाप के लिए उपचार पूरी तरह से प्रत्येक लक्षण के कारण और प्रगति पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, यह जल्दी से प्रतिक्रिया करना महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रलाप से जीवन को खतरा हो सकता है। विशेष रूप से पुराने रोगियों में प्रारंभिक अवस्था में डेसिकोसिस या निमोनिया जैसे संभावित कारणों को नियंत्रित करना आवश्यक है और उपचार शुरू करना है।
वास्तविक चिकित्सा को विभिन्न दवाओं जैसे क्लोनिडीन या डेक्समेडेटोमिडीन के साथ किया जा सकता है। न्यूरोलेप्टिक्स और बेंजोडायजेपाइन का भी उपयोग किया जाता है और अक्सर लक्षणों में सुधार होता है। कहा जा रहा है, चिकित्सा कारण पर निर्भर करता है। एक प्रलाप का उल्लेख दवाओं के साथ किया जाता है, एक प्रलाप जो एक फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, चोट के इलाज के बाद ही इसका उपचार किया जा सकता है।
आर्सल स्टेट्स जो सदमे या आघात के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, को हेलोपरिडोल और इसी तरह के न्यूरोलेप्टिक्स के साथ इलाज किया जा सकता है। कुपोषण के कारण प्रलाप के मामले में, नैदानिक उपचार आवश्यक है। यहां तक कि शराब के प्रलाप के साथ, क्लिनिक में रोगी का इलाज करना आवश्यक है। कुछ दवाओं के श्वसन अवसादग्रस्तता प्रभाव के कारण महत्वपूर्ण कार्यों की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए।
आउटलुक और पूर्वानुमान
ज्यादातर मामलों में, प्रलाप को एक अस्थायी घटना माना जाता है और इसलिए एक अनुकूल रोग का निदान होता है। एक बार जब कारण का इलाज किया जाता है और थम जाता है, तो लक्षण दूर हो जाते हैं। इसके लिए हमेशा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि शराब के प्रभाव के कारण मानसिक भ्रम की स्थिति होती है, तो संज्ञानात्मक क्षमता रक्त में शराब के प्राकृतिक टूटने के साथ लौटती है। रोगी एक दिन के भीतर अपने कौशल को पुन: प्राप्त कर लेता है।
गंभीर कारणों के लिए चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, अन्यथा जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है। ज्यादातर प्रतिवर्ती विकार अक्सर मानव जीव से एक चेतावनी संकेत है। इसलिए, प्रलाप के लिए रोग का निदान आमतौर पर अच्छा है। बीमारी की पूरी तस्वीर कुछ दिनों के भीतर कम हो जाती है।औसतन, प्रलाप लगभग एक सप्ताह तक रहता है। तेजी से उपचार के साथ रोग का निदान बेहतर होता है।
दूसरी ओर, अंतर्निहित बीमारी, जटिल विकारों का संकेत दे सकती है और इलाज योग्य नहीं हो सकती है। गंभीर मामलों में, रोगी एक अपक्षयी मस्तिष्क रोग से पीड़ित होता है। इस बीमारी में, प्रलाप कई हफ्तों तक रह सकता है और, सबसे खराब स्थिति में, मौत का कारण बन सकता है। यदि अंतर्निहित बीमारी गंभीर है, तो मानसिक भ्रम बीमारी के अंतिम चरण का संकेत हो सकता है। ये प्रभावित लोग स्वास्थ्य की अपूरणीय स्थिति में हैं।
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डेलीरियम को जोखिम कारकों की पहचान और कम करके रोका जा सकता है। चूंकि दवा, शराब या ड्रग्स का दुरुपयोग अक्सर प्रलाप की ओर जाता है, इसलिए इन दवाओं की खपत को सीमित करना महत्वपूर्ण है। एंटीडिप्रेसेंट या दिल की दवा जैसी दवाएं भी केवल डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही लेनी चाहिए।
एक संभावित अल्कोहल या नशीली दवाओं की वापसी हमेशा एक डॉक्टर द्वारा करीबी पर्यवेक्षण में होनी चाहिए ताकि प्रलाप को कम किया जा सके। संतुलित और समृद्ध आहार खाकर बुजुर्ग भी प्रलाप को रोक सकते हैं। न केवल वृद्ध लोगों को किसी भी रोग का पता लगाने के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो प्रारंभिक अवस्था में प्रलाप को ट्रिगर कर सकता है।
चिंता
प्रलाप के बाद अनुवर्ती देखभाल में प्रभावित व्यक्ति के साथ विचार-विमर्श और सामान्य उपाय भी शामिल हैं। रिश्तेदारों और डॉक्टरों का ध्यान, जो सुरक्षा की भावना व्यक्त करते हैं, विशेष रूप से प्रभावी है। इसके अलावा, किसी भी तरह की समस्याएँ जो सो रही हैं या सो रही हैं, उन्हें उपयुक्त विश्राम तकनीकों को सीखकर किया जाना चाहिए।
उदाहरण के लिए, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, योग या शास्त्रीय फिजियोथेरेपी जैसी तकनीकों ने खुद को साबित कर दिया है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो हम प्राकृतिक चिकित्सा के क्षेत्र से प्राकृतिक नींद सहायता लेने की सलाह देते हैं। प्रभावी एजेंटों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, गाबा, सेंट जॉन पौधा या लाल तेल।
चिंता विकारों के विकास से बचने के लिए, संबंधित व्यक्ति को सावधानीपूर्वक खुद को सूचित करना चाहिए या प्रलाप के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। असमंजस की स्थिति के मामले में, सूचना पत्र आमतौर पर पेश किए जाते हैं, जो रोगी और उसके रिश्तेदारों को एक अभिविन्यास प्रदान करते हैं। अनुवर्ती देखभाल में अंतर्निहित बीमारी से निपटना भी शामिल है।
शराब के कारण प्रलाप, उदाहरण के लिए, केवल कारण चिकित्सा के साथ संयोजन में इलाज किया जा सकता है। प्रभावित लोगों को व्यापक अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है जो प्रलाप की परिस्थितियों के अनुकूल होती है। ज्यादातर मामलों में, मनोवैज्ञानिक सहायता मनोवैज्ञानिक बोझ को कम कर सकती है और रोगी में अधिक से अधिक भलाई में योगदान कर सकती है। प्रलाप के साथ शब्दों का आना स्व-सहायता का एक अनिवार्य हिस्सा है।
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प्रलाप की स्थिति में कोई प्रभावित व्यक्ति स्वयं क्या कर सकता है और क्या नहीं, यह उसके कारणों पर निर्भर करता है। शराब और अन्य मन को बदलने वाली दवाओं के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप डेलिरिया आम हैं। जिस किसी को भी ड्रग्स की लत है या जिसे डर है उसे तुरंत पेशेवर मदद लेनी चाहिए। संपर्क का पहला बिंदु पारिवारिक चिकित्सक है। यदि नशीली दवाओं की लत मानसिक समस्याओं से शुरू हुई थी, तो मनोचिकित्सा का संकेत दिया जाता है। स्व-सहायता समूह, जैसे शराबी बेनामी, निकासी से प्रभावित लोगों का समर्थन करते हैं।
प्रलाप के दुष्प्रभाव, विशेष रूप से धारणा विकारों और मतिभ्रम में, अक्सर संबंधित व्यक्ति के सामाजिक अलगाव को सुनिश्चित करते हैं, जिसके मनोवैज्ञानिक परिणाम अंतर्निहित बीमारी को बढ़ा सकते हैं। इसलिए मरीजों को अपने तात्कालिक सामाजिक वातावरण में विश्वास करना चाहिए और अपनी बीमारी का खुलकर समाधान करना चाहिए।
फार्मेसी से ओवर-द-काउंटर दवा के साथ नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द या मतली जैसे लक्षणों का मुकाबला किया जा सकता है, लेकिन यह केवल उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करने के बाद किया जाना चाहिए। जो रोगी संतुलन की भावना से ग्रस्त हैं, वे व्हीलचेयर या चलने की सहायता से दुर्घटनाओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।
यदि प्रलाप निरंतर कुपोषण या तीव्र विटामिन की कमी के कारण होता है, तो आहार का समायोजन और भोजन की खुराक का उपयोग इंगित किया जाता है। यदि कुपोषण का कारण मनोवैज्ञानिक है, तो एक चिकित्सक की मदद लेनी चाहिए।