Daunorubicin

Daunorubicin साइटोस्टैटिक्स और एन्थ्रासाइक्लिन के वर्ग से एक दवा है। एजेंट का उपयोग साइटोस्टैटिक एजेंट के रूप में किया जाता है।

Daunorubicin क्या है?

Daunorubicin को एक नुस्खे की आवश्यकता होती है और इसका उपयोग विभिन्न कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। ऐसा करने के लिए, दवा को अंतःशिरा रूप से संक्रमित किया जाता है।

Daunorubicin एक ग्लाइकोसाइड और एक एंटीबायोटिक दोनों है। यह एन्थ्रासाइक्लिन के समूह से आता है। एन्थ्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स हैं जो किमोथेरेपी में विभिन्न घातक कैंसर के खिलाफ साइटोस्टैटिक्स के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

एंटीबायोटिक डोनोरुबिसिन बैक्टीरिया की प्रजातियों स्ट्रेप्टोमीस पेयूसेटिकस और स्ट्रेप्टोमीस कोएर्यूलोरूबिडस द्वारा निर्मित होता है। रासायनिक दृष्टिकोण से, दवा की मूल आणविक संरचना में एक पंक्ति में चार बेंजीन के छल्ले होते हैं। तदनुसार, Daunorubicin सुगंधित हाइड्रोकार्बन यौगिकों के समूह या सुगंधित पदार्थों से संबंधित है।

कमरे के तापमान पर Daunorubicin ठोस रूप में है। पिघलने बिंदु 208 डिग्री सेल्सियस है, पानी में घुलनशीलता खराब है। Daunorubicin को एक नुस्खे की आवश्यकता होती है और इसका उपयोग विभिन्न कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। ऐसा करने के लिए, दवा को अंतःशिरा रूप से संक्रमित किया जाता है। कुछ अन्य साइटोटोक्सिक दवाओं के विपरीत, ऑटोइम्यून रोगों में एक प्रतिरक्षाविज्ञानी दवा के रूप में डूनोरूबिसिन का उपयोग नहीं किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

Daunorubicin एक तथाकथित डीएनए इंटरकलेटर है। ड्रग की प्लेनर संरचना डीएनए के न्यूक्लियोबेसिस में हस्तक्षेप का कारण बनती है। शब्द अंतरायन डीएनए में परमाणुओं, अणुओं, आयनों या अन्य रासायनिक यौगिकों के प्रतिवर्ती भंडारण का वर्णन करता है। Daunorubicin के मामले में, दवा डीएनए में अंतर्निहित है। इंटरकलेशन की प्रक्रिया डीएनए की प्रतिकृति को बाधित करती है। डीएनए का प्रतिलेखन भी बिगड़ा हुआ है।

यदि प्रतिकृति परेशान है, तो माइटोसिस नहीं हो सकता है। माइटोसिस में, नाभिक विभाजित होता है और डीएनए विभाजित होता है। माइटोसिस के बिना, कोई कोशिका विभाजन नहीं हो सकता है या परेशान माइटोसिस में उत्पन्न होने वाली कोशिकाएं क्रमादेशित कोशिका मृत्यु (एपोप्टोसिस) से मर जाती हैं। क्योंकि कैंसर कोशिकाएं विशेष रूप से अक्सर और विशेष रूप से जल्दी से विभाजित होती हैं, वे माइटोसिस को प्रभावित करने वाली दवाओं से सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। हालाँकि, इसके कई दुष्प्रभाव सामने आते हैं क्योंकि इस प्रकार की दवाओं से शरीर की कोशिकाएँ पूरी तरह से विकसित हो जाती हैं।

प्रतिकृति और प्रतिलेखन के अलावा, पॉलीपेप्टाइड के गठन के साथ आरएनए संश्लेषण भी डूनोरूबिसिन के प्रभाव से प्रभावित होता है। Daunorubicin का टोपोइसोमेरेज़ II पर एक निरोधात्मक प्रभाव है। यह एंजाइम कोशिका विभाजन में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

Daunorubicin, हालांकि, कार्रवाई का एक तीसरा तंत्र है। Daunorubicin अवशोषित होने के बाद, दवा सक्रिय हो जाती है। एक रेडॉक्स प्रतिक्रिया में, एक मध्यवर्ती उत्पाद बनाया जाता है जो मुक्त कणों के समान प्रभाव पड़ता है। यह इलेक्ट्रॉनों को आणविक ऑक्सीजन में स्थानांतरित करता है। यह बदले में हाइड्रॉक्सिल और सुपरऑक्साइड रेडिकल्स में परिवर्तित हो जाता है। कट्टरपंथी के दोनों रूपों में एक साइटोटोक्सिक प्रभाव होता है। वे डीएनए को नुकसान पहुंचाते हैं और इस तरह से डीएनए के स्ट्रैंड को तोड़ते हैं।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

Daunorubicin एक साइटोस्टैटिक दवा है जिसका उपयोग घातक कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। वयस्कों में, दवा का उपयोग तीव्र माइलॉयड और तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के उपचार में किया जाता है। तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया (एएमएल) में, रक्त बनाने वाली प्रणाली प्रभावित होती है। अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं के अपरिपक्व अग्रदूतों में भारी वृद्धि हुई है। तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (ALL) में, लिम्फोसाइटों की अग्रगामी कोशिकाएं पतित हो जाती हैं।

ल्यूकेमिया के दो रूपों की चिकित्सा लगभग हमेशा अन्य साइटोस्टेटिक दवाओं के साथ संयोजन में होती है। Daunorubicin का उपयोग बच्चों में तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया के उपचार और तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के उपचार के लिए भी किया जाता है। Daunorubicin को यहां अन्य साइटोस्टैटिक्स के साथ भी जोड़ा जाता है। तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया में, डूनोरुबिसिन को तथाकथित प्रेरण चरण में प्रशासित किया जाता है, अर्थात् उपचार की शुरुआत में।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

Daunorubicin का दुष्प्रभाव इसके साइटोटोक्सिक और विकास-अवरोधक प्रभावों पर आधारित है। सामान्य तौर पर, वे ऊतक जिनकी कोशिका विभाजन की उच्च दर होती है और / या वृद्धि विशेष रूप से प्रभावित होती है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, श्लेष्म झिल्ली, बाल और अस्थि मज्जा। जठरांत्र संबंधी मार्ग में, ड्यूरोरूबिसिन श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकता है। नुकसान मामूली हो सकता है, लेकिन अल्सर भी विकसित हो सकता है। इससे मुंह या पेट के क्षेत्र में दर्द होता है, स्थान के आधार पर।

श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप, मतली भी विकसित हो सकती है। कभी-कभी रोगियों को दिन में कई बार उल्टी करनी पड़ती है। यह एक तरफ, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और दूसरी तरफ, सीधे ड्यूरोरूबिसिन के कारण होता है। श्लेष्म झिल्ली को नुकसान इतना गंभीर हो सकता है कि आंत्र समारोह बिगड़ा हुआ है। इससे दस्त हो सकता है जिसे उपचार की आवश्यकता होती है।

Daunorubicin अस्थि मज्जा में रक्त गठन को भी नुकसान पहुंचाता है। यह ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोपेनिया), थ्रोम्बोसाइट्स (थ्रोम्बोपेनिया) और एरिथ्रोसाइट्स (एनीमिया) की कमी पैदा करता है। डूनोरूबिसिन प्रशासन के बाद रक्त के गठन का निम्न बिंदु आठ से दस दिनों तक पहुंच जाता है। हेमेटोपोएटिक प्रणाली आमतौर पर प्रशासन के लगभग तीन सप्ताह बाद बरामद हुई है।

श्वेत रक्त कोशिकाओं की कमी के परिणामस्वरूप, Daunorubicin के साथ चिकित्सा के दौरान और बाद में संक्रमण अधिक बार होता है। ये मुख्य रूप से बैक्टीरिया और कवक के संक्रमण हैं। ये जानलेवा हो सकते हैं। थ्रोम्बोपेनिया से रोगी में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

Daunorubicin थेरेपी का एक सामान्य दुष्प्रभाव बालों का झड़ना है। बालों का विकास एक ठहराव या बालों के झड़ने को पूरा कर सकता है। Daunorubicin का यह दुष्प्रभाव आमतौर पर पूरी तरह से प्रतिवर्ती है।

दूसरी ओर, डोनोरुबिसिन के कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकते हैं। तीव्र कार्डियोटॉक्सिसिटी के परिणामस्वरूप अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस और हृदय की मांसपेशियों की सूजन होती है। देर से प्रकार अक्सर केवल दूनोरुबिसिन के प्रशासन के हफ्तों, महीनों या वर्षों के बाद ही प्रकट होता है। मरीजों को फुफ्फुसीय एडिमा या दिल की विफलता विकसित होती है। कार्डियोमायोपैथी इतनी गंभीर हो सकती है कि हृदय प्रत्यारोपण आवश्यक हो जाता है।

इसके गंभीर दुष्प्रभावों के कारण, गर्भावस्था के दौरान या स्तनपान करते समय डोनोरूबिसिन का सेवन नहीं करना चाहिए। गंभीर हृदय रोग भी contraindications हैं।