मैं व्यक्तिगत अनुभव से जानता हूं कि किसी प्रियजन के साथ दूरसंचार करना, जिसे अल्जाइमर रोग है, निराशा और भावनात्मक हो सकता है।
मुझे यह भी पता है कि इस न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी के साथ रहने वाली मेरी दादी के लिए मेरे लिए क्या मुश्किल से सौ गुना अधिक चुनौतीपूर्ण होना चाहिए।
जब मेरी दादी को 2 साल पहले अल्जाइमर बीमारी का पता चला था, मैं एक मेमोरी केयर सुविधा में काम कर रहा था। वहां, मैंने अपनी दादी की पहली बीमारी के लक्षण देखे।
प्रशिक्षण, परीक्षण और त्रुटि के माध्यम से, मैंने बीमारी के विभिन्न चरणों में लोगों के साथ संवाद करने की प्रभावी तकनीक भी सीखी।
किसी ऐसे व्यक्ति के साथ संचार करना, जिसे अल्जाइमर रोग है, उसकी चुनौतियाँ हैं, लेकिन आभासी संचार? वह एक और कहानी है।
जैसे-जैसे मेरी दादी की बीमारी बढ़ती गई, फोन पर बात करना और अधिक कठिन और कठिन होने लगा। महामारी के कारण, फोन और वीडियो कॉल अब हमारे संचार का एकमात्र रूप है।
यह स्पष्ट हो गया कि हमें अपनी चैट को चालू रखने के लिए आभासी संचार के लिए कुछ नई तकनीकों को सीखना होगा।
अल्जाइमर संचार को कैसे प्रभावित करता है
मुझे पता था कि मेरी दादी के साथ वीडियो चैटिंग का पहला कदम यह समझना था कि पहली जगह में उसकी मुश्किलें क्या थीं।
अल्जाइमर रोग स्मृति हानि से बहुत अधिक है। यह मनोभ्रंश के 60 से 80 प्रतिशत मामलों के लिए माना जाता है।
यह दृश्य-अवधारणात्मक परिवर्तनों सहित लक्षणों की एक विस्तृत सरणी के साथ एक न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग भी है। इसके शीर्ष पर, इसमें अक्सर समस्या को सुलझाने, बोलने, लिखने, अभिविन्यास और अन्यथा परिचित कार्यों के साथ कठिनाइयां शामिल होती हैं।
इन सभी लक्षणों का अर्थ है कि अल्जाइमर वाले किसी व्यक्ति के लिए, फोन या वीडियो पर बात करना निराशाजनक हो सकता है। वे अब संवाद करने में मदद करने के लिए अशाब्दिक संकेतों पर भरोसा नहीं कर सकते।
वे यह भी नहीं समझ सकते हैं कि वे स्क्रीन के साथ बातचीत कर सकते हैं या यह कि यह है आप प पहली बार में स्क्रीन पर।
Kari Burch, OTD, मेमोरी केयर होम सॉल्यूशंस में एक व्यावसायिक चिकित्सक, अल्जाइमर के साथ लोगों को टेलीहेल्थ प्रदान कर रहा है जो महामारी की शुरुआत से है।
बर्च के अनुसार, विशिष्ट लक्षण हैं जो दूरसंचार को चुनौतीपूर्ण बनाते हैं। इसमे शामिल है:
- भाषा प्रसंस्करण कौशल कम हो गया
- दृश्य-अवधारणात्मक परिवर्तन
- सामान्य रूप से धीमी प्रसंस्करण समय
- धैर्य कम हो गया और चिड़चिड़ापन बढ़ गया
- भटकाव और भ्रम
- प्रौद्योगिकी नेविगेट करने में कठिनाई
"अगर यह कहना मुश्किल है कि आप क्या कह रहे हैं, तो यह मुश्किल है कि आपस में बातचीत और उचित जवाब दे सकें," बर्च कहते हैं।
वह कहती है कि स्क्रीन पर किसी को पहचानने में परेशानी, लैग टाइम या गरबे जैसी तकनीकी समस्याओं के साथ, वर्चुअल इंटरैक्शन को और जटिल बना सकती है।
एंड्रिया बेनेट, ओटीडी, एक व्यावसायिक चिकित्सक, जिनकी दादी को मनोभ्रंश है, बताते हैं कि स्मृति हानि के साथ संयुक्त आधुनिक तकनीक एक आदर्श तूफान हो सकती है।
"अधिकांश व्यक्ति जिनके पास वर्तमान में मनोभ्रंश है, वे आधुनिक तकनीक से बड़े नहीं हुए हैं जो हम अपने दैनिक जीवन में उपयोग करते थे, इसलिए सिर्फ कंप्यूटर या फोन ही उनके लिए एक विदेशी अवधारणा हो सकती है," वह कहती हैं।
स्मृति हानि की हताशा और भ्रम के साथ संयुक्त, संपूर्ण अनुभव विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
वीडियो चैट सीखने की अवस्था
महामारी के कारण, यह भविष्य के लिए मेरी दादी के साथ जीवनकाल है। शुरुआत में, यह मोटा था।
हम कहने के लिए चीजों से बाहर भाग रहे हैं और अजीब चुप्पी थी। मैं उसके दिन के बारे में उसके सवाल नहीं पूछूंगा कि वह जवाब नहीं दे सकती क्योंकि उसे याद नहीं है। वह मेरे पीछे के चित्रों को देखकर भ्रमित हो जाती है। कभी-कभी मैं फोन करता था और वह अभी भी सो रही थी।
मैं खुद एक व्यावसायिक चिकित्सक हूं और मेमोरी केयर सुविधा में काम करता हूं। अपने पेशेवर अनुभव के बावजूद, मैंने सीखा कि आभासी संचार कठिनाई की एक नई परत जोड़ता है।
पिछले 7 महीनों में, मैंने अपनी संचार तकनीकों को हम दोनों के लिए अधिक आरामदायक, प्रभावी और सुखद वार्तालाप समायोजित किया है।
आसान संचार के लिए टिप्स
1. दिन का सही समय ज्ञात करें
अल्जाइमर रोग वाले किसी व्यक्ति के साथ दूरसंचार को आसान बनाने के लिए पहला कदम दिन के सही समय पर कॉल करना है। यह तब होता है जब आपका प्रिय व्यक्ति आराम करता है और सबसे ज्यादा सतर्क रहता है।
अल्जाइमर एसोसिएशन के अनुसार, अल्जाइमर रोग नींद-जागने के चक्र को प्रभावित करता है। मैंने अपनी दादी के साथ इस पर ध्यान दिया है, और मैंने निश्चित रूप से इस पर ध्यान दिया जब मैंने मेमोरी केयर सुविधा पर काम किया।
परिवर्तन में शामिल हैं:
- अधिक समय तक सोना
- रात को सोने में कठिनाई
- दिन का समय
- दिन के दौरान उनींदापन
वैज्ञानिकों को ठीक-ठीक पता नहीं है कि ऐसा क्यों होता है, लेकिन विश्वास कीजिए कि मस्तिष्क में अल्जाइमर से संबंधित परिवर्तनों के कारण।
मेरी दादी दिन में लगभग 11 बजे, दोपहर या दोपहर के समय बिस्तर से बाहर निकल जाती हैं। दोपहर की शुरुआत में वह सबसे ज्यादा सतर्क रहती है, इसलिए जब मैं फोन करती हूं। चूँकि वह असिस्टेड लिविंग में रहती है, इसलिए मैं खाना खाने या कॉल करने से भी बचती हूँ।
अपने प्रियजन के सोने के चक्र या कार्यक्रम को बदलने की कोशिश करने के बजाय, उनकी बीमारी के प्रभाव को पहचानें और उनके साथ काम करें।
जानते हैं कि कॉल करने के लिए दिन का सबसे अच्छा समय खोजने के लिए कुछ परीक्षण और त्रुटि हो सकती है, और यह बदल सकता है क्योंकि उनकी बीमारी बढ़ रही है। देखभाल करने वालों से बात करना या लक्षणों का कैलेंडर रखने से आपको कॉल करने का सबसे अच्छा समय मिल सकता है।
2. सूर्यास्त के बाद फोन करने से बचें
हर कोई अल्जाइमर को अलग तरह से अनुभव करता है। जबकि कोई कठिन और तेज़ नियम नहीं हैं, आप सूर्यास्त के बाद कॉल करने से बचने के लिए सहायक हो सकते हैं।
यह एक घटना के कारण है जिसे सूंडिंगिंग कहा जाता है, जो शाम को व्यवहार में परिवर्तन की विशेषता है। इन परिवर्तनों में बढ़े हुए आंदोलन, भ्रम, आक्रामकता और प्रलाप शामिल हैं।
बेनेट ने इस बात की तुलना की कि काम के लंबे, व्यस्त दिन के बाद हम कैसा महसूस कर सकते हैं।
"मनोभ्रंश के साथ एक व्यक्ति अपने दिन में बहुत सारी ऊर्जा लगा सकता है [खुद को उन्मुख करने की कोशिश कर रहा है], या हम जो भी काम करते हैं उसे पूरा करने की कोशिश करते हैं, जैसे कि खाना, घूमना और कपड़े पहनना," वह कहती है। "जब आपका मस्तिष्क अपने सबसे अच्छे रूप में काम नहीं कर रहा होता है, तो ये सभी कार्य बहुत अधिक प्रयास करते हैं और एक को अधिक आसानी से थका सकते हैं।"
हर कोई अल्जाइमर रोग से पीड़ित नहीं है। यदि आपके प्रियजन करते हैं, तो सुबह या दोपहर को फोन करते हैं, जब वे अधिक उन्मुख महसूस कर सकते हैं।
वहाँ भी sundowning को कम करने की रणनीति है।
3. अपनी भाषा को सरल बनाएं
यह किए गए काम की तुलना में आसान है, लेकिन संचार में सहायता करने के लिए आप सबसे अच्छी चीजों में से एक है जो आपकी भाषा को सरल बना रही है।
बेनेट के अनुसार, "आमतौर पर हम अपने मुख्य बिंदु पर बहुत सारे फुल और कहानी सुनते हैं, लेकिन मनोभ्रंश वाले व्यक्ति उस फुल में खो सकते हैं।"
सरल, सामान्य वाक्यांशों के साथ यथासंभव कम शब्दों का उपयोग करने का प्रयास करें। संशोधक काटें और अपने वाक्यों को छोटा करें। बेनेट भी अपनी बात पाने के लिए वीडियो चैट पर तस्वीरों या प्रॉप्स जैसे दृश्य समर्थन जोड़े की सिफारिश करता है।
मैंने पाया है कि खुले हुए सवालों से बचने में मदद मिल सकती है।
मैं हां या ना में सवाल पूछता हूं या दो विकल्प देता हूं। यह बातचीत को रोकने और बाकी बातचीत के लिए ऊर्जा की बचत करने के लिए आवश्यक संज्ञानात्मक संसाधनों को रोकने और सीमित करने में मदद कर सकता है।
बोलो…
- "नमस्ते दादीजी। मुझे आप से कुछ कहना है। यह महत्वपूर्ण है। (विराम) मुझे एक नई नौकरी मिली! "
मत कहो ...
- "आप जानते हैं कि मैं उस एक स्थान पर कैसे काम कर रहा था, और फिर मैंने एक नई नौकरी की तलाश शुरू कर दी क्योंकि मैं स्थानांतरित करना चाहता था? खैर, मुझे कुछ साक्षात्कार मिले और अब मैं एक नए कार्यालय में काम कर रहा हूं। "
4. धीमा रास्ता, रास्ता नीचे
धीमा होना एक और महत्वपूर्ण बदलाव है जिससे आप अपनी बात कह सकते हैं। जब आप कनेक्टिविटी समस्याओं या अंतराल का सामना कर सकते हैं तो यह फोन या वीडियो पर विशेष रूप से सच है।
मैं यह कह सकता हूं कि यह पहली बार में अजीब लगेगा, लेकिन लाभ गहरा हो सकता है।
"अपने भाषण को धीमा और जानबूझकर रखें," बर्च कहते हैं। "केवल स्थान भरने के लिए बात मत करो।"
कुछ कहने के बाद मौन में बैठना अप्राकृतिक लगता है, लेकिन एक अजीब सा सन्नाटा मुझे कैसा लग सकता है, यह वास्तव में एक महत्वपूर्ण उपकरण है।
क्योंकि अल्जाइमर वाले लोगों का धीमी गति से प्रसंस्करण समय होता है, उन्हें उस चुप्पी की आवश्यकता होती है जो कि बस कहा गया था। यह उन्हें अपनी प्रतिक्रिया तैयार करने का अवसर भी देता है।
हमारी बातचीत में अधिक जागरूक ठहराव को धीमा करने और शामिल करने से, मैंने देखा है कि मेरी दादी अधिक बोलती हैं।
5. इशारों को शामिल करें
संचार केवल मौखिक नहीं है। हावभाव और स्पर्श जैसी अशाब्दिक संचार रणनीति भी महत्वपूर्ण है, खासकर अल्जाइमर वाले लोगों के लिए।
2015 के एक अध्ययन में निष्कर्ष निकाला गया है कि किसी वस्तु की ओर संकेत करने वाले प्रतिनिधित्वात्मक इशारे भाषण की कमी की भरपाई करने में मदद करते हैं।
फोन पर बात करते समय, हम इशारा करने की क्षमता खो देते हैं। परिणामस्वरूप हमारी बातचीत प्रभावित हो सकती है। वीडियो पर बातचीत करने और इशारों में अपनी बातचीत में जोड़ने का प्रयास करें।
बुर्च ने इशारों की सिफारिश की:
- लहराते
- एक अंगूठा दे रहा है
- "ठीक" संकेत दे रहा है
- अपने हाथों से "बात कर"
- चेहरे की अभिव्यक्ति
- उन वस्तुओं की ओर इशारा करना जिनके बारे में आप बात कर रहे हैं
- चीजों को सूचीबद्ध करने के लिए उंगलियों का उपयोग करना (जैसे पहला, दूसरा और तीसरा)
- अपनी उंगलियों या हाथों के बीच की दूरी के साथ आकार का संकेत
बर्च एक उदाहरण प्रस्तुत करता है। कहने के बजाय, "बहुत बहुत धन्यवाद, इसका मतलब है कि मेरे लिए बहुत बहुत," आप कह सकते हैं, "धन्यवाद," अपना हाथ अपने दिल पर रखें, और एक सार्थक मुस्कान प्रदान करें।
इससे न केवल आपके प्रियजन को यह समझने में मदद मिलेगी कि आप क्या कहना चाह रहे हैं, बल्कि आप स्वयं उनके इशारों को देखकर उन्हें बेहतर समझ सकते हैं।
यदि वे शब्दों के लिए एक नुकसान देखते हैं, तो उन्हें याद दिलाएं कि वे किसी ऑब्जेक्ट को इंगित कर सकते हैं और आप उन्हें स्क्रीन के माध्यम से ऐसा करते देख पाएंगे।
6. वर्तमान क्षण पर ध्यान दें
अतीत के बारे में बात करने के लिए यह एक प्राकृतिक संवादी प्रतिक्रिया है, लेकिन अल्जाइमर रोग वाले किसी व्यक्ति के लिए इसकी स्पष्ट चुनौतियां हैं।
जबकि हर कोई अलग है, अल्जाइमर रोग में स्मृति हानि एक पैटर्न का पालन करती है।
अल्जाइमर एसोसिएशन के अनुसार, नई सीखी गई जानकारी की अल्पकालिक स्मृति हानि, प्रारंभिक अल्जाइमर की एक विशेषता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, महत्वपूर्ण घटनाओं, तारीखों और रिश्तों जैसी दीर्घकालिक यादें भी प्रभावित हो सकती हैं।
जैसे-जैसे मेरी दादी की बीमारी बढ़ती गई, मैंने देखा कि अगर मैंने उनसे पूछा कि उस दिन उन्होंने क्या किया था या लंच के लिए क्या किया था, तो वह कहती थीं, "मुझे नहीं पता।" इससे अक्सर वह असहज और भ्रमित हो जाती थी।
मुझे पता था कि मुझे अपने वार्तालाप विषय बदलने होंगे।
अब मैं वर्तमान क्षण पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश करता हूं। मैं अपने परिवेश का वर्णन करूंगा और उसका वर्णन करने के लिए कहूंगा। मैं उसे बताता हूं कि मौसम कैसा है जहां मैं हूं और उससे अपनी खिड़की को देखने के लिए कहता हूं और वहां के मौसम के बारे में बताता हूं।
मौसम की तरह संवेदी अनुभवों पर ध्यान केंद्रित करना, जो आप पहन रहे हैं, या यहां तक कि अगर आपको गर्म या ठंडा महसूस होता है, तो वर्तमान में बातचीत को बनाए रखने में मदद करता है।
7. दूर के अतीत के बारे में बात करें
स्मृति हानि अल्जाइमर रोग की एक केंद्रीय विशेषता हो सकती है, लेकिन अतीत के बारे में बात करना अभी भी संभव है।
हाल की घटनाओं के बारे में पूछने के बजाय, जो अल्पकालिक स्मृति में खो सकती हैं, बहुत पहले की घटनाओं पर ध्यान दें। यहां तक कि अल्जाइमर के उन्नत चरणों में लोग अभी भी बचपन से पूरी तरह से यादों में हो सकते हैं।
मेरी दादी को यह याद नहीं होगा कि उनके पास दोपहर के भोजन के लिए क्या था, लेकिन वह अपनी शादी को याद करती हैं, और वह मेरे पिताजी की बचपन की हरकतों को याद करती हैं।
बुर्च बताते हैं कि यदि यह एक साझा स्मृति है, तो यह जरूरी नहीं कि अगर आपके प्रियजन को याद है।
“उनके लिए यह अच्छा होगा कि वे कितना सुनें आप प उसे याद करने का आनंद लें। ”
बर्च उदाहरण देते हैं, जैसे कि ऐप्पल पाई के बारे में बात करना आपके प्रियजन ने आपको बहुत पसंद किया है, या उसने एक वकील के रूप में कितनी मेहनत की है और यह कैसे आपको प्रेरित करता है।
"वह कुछ यादों या गर्व को चिंगारी कर सकती है जो एक साथ बात करने के लिए सुखद होंगे," वह कहती हैं।
8. उनकी इंद्रियों को व्यस्त रखें
2018 के यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में पाया गया कि अल्जाइमर के साथ बड़े वयस्कों में, अवसादग्रस्तता ने अवसादग्रस्तता के लक्षणों, संज्ञानात्मक कार्यों और जीवन स्कोर की गुणवत्ता में सुधार किया।
यादों को याद रखने के लिए फोटो, scents, गंध या बनावट जैसे मौखिक और संवेदी संकेतों का उपयोग करता है। ज़ूम के माध्यम से पूर्ण संवेदी पुनर्स्मरण सत्र होना संभव नहीं है, लेकिन इंद्रियों को संलग्न करने के कुछ तरीके अभी भी हैं।
तस्वीरें साझा करने से यादें और बातचीत छिड़ सकती है।
मैं अपनी दादी के लिए तस्वीरें प्रिंट करता हूं और उन्हें उसे मेल करता हूं। मैंने उसे प्रत्येक फोटो के नीचे विवरण के साथ एक फोटो बुक भी बनाया। इन वीडियो चैट के माध्यम से देखना सामान्य वार्तालापों को मिलाने का एक मजेदार तरीका है।
संगीत एक और महान उपकरण है, खासकर यदि आपके प्रियजन ने अतीत में एक विशिष्ट शैली, कलाकार या गीत का आनंद लिया।
शोध इसका समर्थन करता है। 2018 की व्यवस्थित समीक्षा में पाया गया कि संगीत अल्जाइमर वाले लोगों के लिए स्मृति की कमी को सुधार सकता है, और 2015 की व्यवस्थित समीक्षा में पाया गया कि संगीत मनोभ्रंश वाले लोगों की चिंता को कम कर सकता है।
वास्तविक रूप से, मैंने अपने समय से मेमोरी केयर सुविधा में काम करने वाले संगीत के प्रभाव को देखा है। जैसे ही मैं फ्रैंक सिनात्रा खेलता था, जो लोग पूरी तरह से नॉनकम्यूनिकेटिव थे, वे बहुत परेशान हो गए। वे अक्सर साथ गाना शुरू करते और मुस्कुराते।
बुर्च एक साझा गीत के साथ अपने कॉल को शुरू करने का सुझाव देता है जिसे आपके प्रियजन अच्छी तरह से जानते हैं, विशेष रूप से उनके किशोर या 20 के संगीत।
दूसरी ओर, जबकि संवेदी अनुभव निश्चित रूप से एक वीडियो कॉल को बढ़ा सकते हैं, वे अतिरिक्त भ्रम भी पैदा कर सकते हैं।
एक ठोस रंग ज़ूम पृष्ठभूमि का उपयोग करना या एक अच्छे इंटरनेट कनेक्शन के साथ शांत, अच्छी तरह से रोशनी वाली जगह से कॉल करना सभी विकर्षणों को कम कर सकता है।
9. अपने प्रियजन की वास्तविकता दर्ज करें
मेमोरी केयर सुविधा में काम करने के दौरान मुझे जो सबसे अच्छी सलाह दी गई, वह यह है कि जब किसी को डिमेंशिया हो जाए, तो आपको उससे संपर्क करना चाहिए, उनकी वास्तविकता दर्ज करें.
अपनी दादी को सुधारने के बजाय, मैंने अपने अविश्वास को निलंबित कर दिया। अगर वह मुझे गलत नाम या संबंध से बुलाती है, तो मैं इसे बंद कर देता हूं। यदि वह एक ही सवाल दस बार पूछती है, तो मैं शांति से हर बार इसका जवाब देता हूं।
यह मुझे यह याद रखने में मदद करता है कि अगर मेरी दादी मुझसे एक सवाल पूछ रही हैं जो मेरे लिए दसवीं बार की तरह लगता है, तो यह वास्तव में उनके लिए "पहली बार" है। मैंने खुद को उसके जूते में डाल दिया और उसके साथ चली गई।
आप यह भी नोटिस कर सकते हैं कि आपके प्रियजन को यह याद नहीं है कि उनके पति या पत्नी का निधन हो गया है, या अतीत की अन्य दुखद घटनाएं। उन्हें ठीक न करें
मुझे पता है कि यह दर्दनाक और भावनात्मक हो सकता है, खासकर अगर वह व्यक्ति आपका माता-पिता या दादा-दादी था। लेकिन अपने मृत पति को अपने प्रियजन की याद दिलाने से उन्हें फिर से दुःख से गुजरने के लिए मजबूर होना पड़ेगा।
"किसी को भी यह नहीं बताया जा रहा है कि वे गलत हैं," बेनेट कहते हैं। "याद रखें कि अपने प्रियजन के साथ जुड़ने का लक्ष्य उन्हें यह याद दिलाना नहीं है कि आप कौन हैं ... एक सकारात्मक बातचीत किसी को बार-बार याद दिलाने की तुलना में अधिक सुखद है कि वे गलत हैं, दोनों सिरों पर निराशा के बिंदु तक। "
यह आसान नहीं है, लेकिन यह सुंदर हो सकता है
चुनौतियों के बावजूद, अल्जाइमर रोग वाले किसी व्यक्ति के साथ संचार करना अभी भी हर्षित हो सकता है। एक मेमोरी को अनलॉक करना या विशेष रूप से अच्छे दिन पर कॉल करना जादू की तरह महसूस कर सकता है।
इन युक्तियों के साथ, थोड़ा सा प्रयोग, और बहुत सारी कृपा, संभव है कि अल्जाइमर वाले किसी प्रिय व्यक्ति के साथ सार्थक आभासी बातचीत संभव हो।
सारा बेंस एक व्यावसायिक चिकित्सक (ओटीआर / एल) और स्वतंत्र लेखक हैं, जो मुख्य रूप से स्वास्थ्य, कल्याण और यात्रा विषयों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। उनके लेखन को बिजनेस इनसाइडर, इनसाइडर, लोनली प्लैनेट, फोडर्स ट्रैवल और अन्य में देखा जा सकता है। वह EndlessDistances.com पर लस मुक्त, सीलिएक-सुरक्षित यात्रा के बारे में भी लिखती है।