सक्रिय संघटक के साथ clindamycin यह एक एंटीबायोटिक है जो लिंकोसैमाइड्स के औषधीय श्रेणी से संबंधित है। क्लिंडामाइसिन पदार्थ लाइनकॉमिसिन का एक तथाकथित अर्ध-सिंथेटिक व्युत्पन्न है।
क्लिंडामाइसिन क्या है?
क्लिंडामाइसिन लिन्कोसमाइड एंटीबायोटिक दवाओं के उपसमूह के अंतर्गत आता है। सक्रिय संघटक लिनकोमाइसिन से प्राप्त होता है और फिर क्लोरीनयुक्त रूप में होता है। पदार्थ अर्ध-सिंथेटिक तरीके से निर्मित होता है। सामान्य खुराक में, दवा क्लिंडामाइसिन, एक नियम के रूप में, एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव दिखाता है। उच्च खुराक में, हालांकि, दवा में एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, अर्थात यह बैक्टीरिया को मारता है।
सक्रिय संघटक क्लिंडामाइसिन मुख्य रूप से ग्राम पॉजिटिव एरोबिक रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, स्टैफिलोकोकी या स्ट्रेप्टोकोकी। इसके अलावा, पदार्थ क्लिंडामाइसिन में एक एनारोबिक प्रभाव भी होता है, विशेष रूप से ग्राम-नकारात्मक रोगाणु और क्लैमाइडिया के खिलाफ।यदि पदार्थ क्लिंडामाइसिन का उपयोग पदार्थ पाइरीमामाइन के साथ किया जाता है, तो यौगिक टोक्सोप्लाज्मा गोंडी के खिलाफ भी प्रभावी है।
औषधीय प्रभाव
पदार्थ क्लिंडामाइसिन बैक्टीरिया में प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है। पदार्थ का मैक्रोलाइड्स के समान प्रभाव पड़ता है, जो राइबोसोम के एक निश्चित सबयूनिट से जुड़ता है। क्योंकि कार्रवाई का तंत्र समान है, कुछ मामलों में क्रॉस-प्रतिरोध होता है।
जब दवा क्लिंडामाइसिन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो लगभग 90 प्रतिशत सक्रिय घटक अवशोषित होता है। वहीं 92 से 94 प्रतिशत तक प्लाज्मा प्रोटीन के लिए एक बंधन है। मूल रूप से, पदार्थ क्लिंडामाइसिन का प्लाज्मा आधा जीवन लगभग 2.4 घंटे है। पदार्थ आंतरिक अंगों के साथ-साथ अस्थि मज्जा, फुफ्फुस द्रव, त्वचा और स्तन के दूध तक पहुंचता है। इसके अलावा, दवा प्लेसेंटल बाधा को भेदने में सक्षम है। सक्रिय पदार्थ को जिगर में फिर से तैयार किया जाता है। आखिरकार, दवा क्लिंडामाइसिन मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है।
प्रोटीन के जीवाणु संश्लेषण को रोककर, पेप्टिडाइल ट्रांसफरेज़ नामक एक एंजाइम को रोक दिया जाता है। दवा क्लिंडामाइसिन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम अपेक्षाकृत व्यापक है। उदाहरण के लिए, यह ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी के खिलाफ काम करता है जैसे कि स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स या न्यूमोनिया। उदाहरण के लिए, एनारोबेस के संबंध में, दवा एक्टिनोमाइसेस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस, फ्यूसोबैक्टीरियम और बैक्टेरॉइड्स के खिलाफ काम करती है।
दूसरी ओर, एंटीबायोटिक क्लिंडामाइसिन का, एरोबिक ग्राम-नेगेटिव रॉड के आकार के बैक्टीरिया, एंटरोकोकी, हीमोफिलस या नीसेरिया की प्रजातियों पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं है।
सिद्धांत रूप में, यह संभव है कि दवा क्लिंडामाइसिन लेने से राइबोसोम के परिवर्तन पर कुछ संरचनाओं के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के लिए द्वितीयक प्रतिरोध बन जाता है। दवा लेने के दौरान भोजन सक्रिय पदार्थ के अवशोषण को मुश्किल से प्रभावित करता है।
पदार्थ क्लिंडामाइसिन ऊतक-पारगम्य है और हड्डियों में जमा होता है। सक्रिय पदार्थ जिगर में भारी रूप से चयापचय होता है। सक्रिय संघटक की एक तिहाई मात्रा गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित उत्सर्जित होती है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
दवा क्लिंडामाइसिन का उपयोग विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए किया जाता है। क्लिंडामाइसिन का उपयोग विशेष रूप से फेफड़ों की फोड़ा सूजन, पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस, ओस्टियोमाइलाइटिस के मामले में मधुमेह के पैर या मौखिक गुहा में संक्रमण के मामले में विशेष रूप से किया जाता है।
दवा का उपयोग जोड़ों और हड्डियों या महिला जननांग अंगों के संक्रमण के लिए भी किया जाता है। क्लिंडामाइसिन का उपयोग मुँहासे वल्गरिस के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
आवेदन के संभावित क्षेत्र अन्य अच्छी तरह से सहन किए गए मैक्रोलाइड्स के समान हैं। स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाले संक्रमण एक अपवाद हैं। क्योंकि इन मैक्रोलाइड्स के खिलाफ आमतौर पर कोई प्रभाव नहीं दिखा। इसके अलावा, क्लिंडामाइसिन का उपयोग उन रोगियों के लिए एक वैकल्पिक तैयारी के रूप में भी किया जाता है जो एक एलर्जी से पेनिसिलिन से पीड़ित हैं।
पशु चिकित्सा में, क्लिंडामाइसिन का उपयोग त्वचा, आंखों या श्वसन पथ के गंभीर संक्रमण के लिए भी किया जाता है। मूल रूप से, क्लिंडामाइसिन एक आरक्षित एंटीबायोटिक है, इसलिए इसका उपयोग हमेशा संभव संकेतों के लिए पहली पसंद के रूप में नहीं किया जाता है।
एक नियम के रूप में, संकेत के आधार पर सक्रिय घटक क्लिंडामाइसिन मौखिक रूप से लिया जाता है। टैबलेट और कैप्सूल दोनों उपलब्ध हैं। इसके अलावा, जलसेक या मलहम का उपयोग करके जलसेक समाधान या स्थानीय अनुप्रयोग के रूप में सक्रिय संघटक के पैरेन्टल प्रशासन संभव है।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
दवा क्लिंडामाइसिन के साथ चिकित्सा के हिस्से के रूप में, कई अवांछनीय दुष्प्रभाव संभव हैं, जो अलग-अलग मामले के आधार पर भिन्न होते हैं। एपिगास्ट्रिक क्षेत्र में मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें जैसे दस्त, उल्टी या ऐंठन दवा के कारण होती हैं।
इसके अलावा, स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलन सूजन संभव है, जो कुछ मामलों में एंटीबायोटिक के उपयोग के परिणामस्वरूप बनती है। यह अन्य प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में क्लिंडामाइसिन के साथ अधिक सामान्य जटिलताओं का निर्माण करता है। ऐसे मामले में, सक्रिय पदार्थ के साथ उपचार को तुरंत रोकना होगा। दवा के दुर्लभ साइड इफेक्ट्स में खुजली, त्वचा पर घाव और योनि की सूजन शामिल हैं।
स्तनपान के दौरान क्लिंडामाइसिन का संकेत नहीं दिया जाता है, क्योंकि सक्रिय घटक स्तन के दूध में गुजरता है। अन्य संभावित दुष्प्रभावों में यकृत को नुकसान शामिल है, जो ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई एकाग्रता के साथ जुड़ा हुआ है। इसी समय, एलर्जी और ल्यूकोसाइटोपेनिया का खतरा बढ़ जाता है।
सिद्धांत रूप में, दवा क्लिंडामाइसिन को नहीं लिया जाना चाहिए, यदि रोगी को लिनोसेमाइड एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी हो। यदि साइड इफेक्ट या अन्य शिकायतें होती हैं, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।