उल्टी केंद्र क्षेत्र में पोस्ट्रेमा और न्यूक्लियस सॉलिटेरियस होते हैं और यह मस्तिष्क के तने में स्थित होता है। यह उल्टी की प्रक्रिया को ट्रिगर करता है और इस प्रकार संभव विषाक्त पदार्थों के लिए रक्षात्मक रूप से प्रतिक्रिया करता है जो एक व्यक्ति भोजन के माध्यम से घुल जाता है। सेरेब्रल उल्टी मस्तिष्क में बढ़ते दबाव या उल्टी केंद्र पर प्रत्यक्ष दबाव पर आधारित है; संभावित कारण दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, स्ट्रोक, मस्तिष्क शोफ, ट्यूमर, हीट स्ट्रोक या सनस्ट्रोक और अन्य नैदानिक चित्र हैं।
उल्टी केंद्र क्या है?
उल्टी केंद्र मस्तिष्क का हिस्सा है और मस्तिष्क के तने में स्थित है। यह अपने मुख्य कार्य के लिए अपने नाम का श्रेय देता है: उल्टी को प्रेरित करना और मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों का समन्वय करना जो इसमें शामिल हैं। उल्टी केंद्र बातचीत के अलग-अलग हिस्सों को पूरी तरह से कैसे समझा जाए, यह अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।
उल्टी केंद्र की सबसे महत्वपूर्ण संरचनाएं क्षेत्र पोस्ट्रेमा और नोकलस सॉलिटेरियस हैं; हालाँकि, यह मस्तिष्क के अन्य भागों से कई संबंध रखता है और तंत्रिका कोशिकाओं का एक जटिल नेटवर्क बनाता है।
एनाटॉमी और संरचना
शारीरिक दृष्टिकोण से, उल्टी केंद्र एक आत्म-निहित संरचना नहीं बनाता है; इसके बजाय, यह तंत्रिका कोशिकाओं का एक संघ है जो विशेष रूप से एक नेटवर्क के भीतर अच्छी तरह से जुड़ा हुआ है। हालांकि, दवा "केंद्र" की बात करती है, क्योंकि उल्टी केंद्र एक कार्यात्मक इकाई बनाता है।
दो शारीरिक संरचनाएं इसका शारीरिक आधार बनाती हैं: क्षेत्र पश्च और नाभिक सॉलिटेरियस (जिसे न्यूक्लियस ट्रैक्टस सॉलिटरी या संक्षेप में एनटीएस के रूप में भी जाना जाता है), जो बदले में दोनों फॉर्मेटो रेटिकुलिस से संबंधित हैं। यह ज्यादातर मस्तिष्क के तने में होता है, लेकिन लम्बी रीढ़ की हड्डी (मेडुला ओब्लागता) और डिएनसेफेलॉन (डाइसफैलोन) में विस्तार होता है। इस क्षेत्र के भीतर हीरे के गड्ढे में नाभिक विलेय है।
क्षेत्र पोस्ट्रेमा नाभिक सॉलिटेरियस के लिए पृष्ठीय निहित है, अर्थात्। एच पीछे की ओर। इसमें केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन, विशेष तंत्रिका कोशिकाओं का एक नेटवर्क शामिल है जो रक्त-मस्तिष्क अवरोध के सामने स्थित है। इसके अलावा, उल्टी केंद्र अन्य तंत्रिका समूहों से जानकारी प्राप्त करता है; उदाहरण के लिए, जो जठरांत्र क्षेत्र से उत्तेजनाओं की प्रक्रिया करते हैं।
कार्य और कार्य
उल्टी को नियंत्रित करने के लिए उल्टी केंद्र जिम्मेदार है। क्षेत्र के पोस्ट्रेमा के भाग के रूप में, केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन रक्त-मस्तिष्क बाधा के सामने स्थित होता है और इसका एक सुरक्षात्मक कार्य होता है: इस क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं के रिसेप्टर्स होते हैं जो कुछ रासायनिक पदार्थों के प्रति संवेदनशील होते हैं - विशेष रूप से विभिन्न जहरों के लिए। यदि ऐसा कोई पदार्थ एक रिसेप्टर को बांधता है, तो यह तंत्रिका कोशिका में जैव रासायनिक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है।
जैसे ही ये महत्वपूर्ण थ्रेशोल्ड मान से अधिक हो जाते हैं, न्यूरॉन एक विद्युत संकेत को ट्रिगर करता है और क्षेत्र पश्चात के माध्यम से इसे आगे बढ़ाता है। इस तरह से, chemoreceptor ट्रिगर ज़ोन मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं में फैलने से पहले विषाक्त पदार्थों का पता लगाता है। उल्टी केंद्र व्यक्ति को उल्टी करके इस उत्तेजना का जवाब देता है। आदर्श रूप से, इस तरह से, शरीर विषाक्त पदार्थों के एक बड़े हिस्से से छुटकारा पाता है, इससे पहले कि वे रक्तप्रवाह में भी प्रवेश कर सकें। संतुलन की भावना के साथ एक लिंक फास्ट कताई या रोलर कोस्टर राइडिंग के परिणामस्वरूप उल्टी को प्रेरित कर सकता है।
उल्टी केंद्र का दूसरा महत्वपूर्ण हिस्सा, नाभिक सॉलिटेरियस, न केवल उल्टी में शामिल है, बल्कि मस्तिष्क के स्वाद कोर का भी प्रतिनिधित्व करता है। यह उच्च संवेदी केंद्रों में व्यक्तिपरक स्वाद धारणा की ओर जाता है कि सूचना को छानने और प्रसंस्करण में महत्वपूर्ण प्रारंभिक कार्य करता है। उनके कार्य इसलिए उन कार्यों से बहुत आगे निकल जाते हैं जो वे क्रशिंग सेंटर के ढांचे के भीतर करते हैं। यदि नाभिक सॉलिटेरियस एक स्वाद उत्तेजना पाता है जो जहरीले भोजन को इंगित करता है, तो उल्टी केंद्र भी प्रतिक्रिया करता है।
घृणा प्रतिकारक उत्तेजनाओं के लिए एक व्यक्तिपरक प्रतिक्रिया है; उल्टी केंद्र भी एक भूमिका निभाता है। मनोवैज्ञानिक भावना स्वयं उल्टी केंद्र में विकसित नहीं होती है और यह विशुद्ध रूप से शारीरिक संवेदना नहीं है। इसके बजाय, यह सेरिब्रम में विकसित होती है, जहां उच्च संज्ञानात्मक प्रक्रियाएं भी घृणा की सनसनी को प्रभावित करती हैं। सेरिब्रम की घृणा की व्याख्या बदले में शारीरिक मतली को प्रभावित कर सकती है; हालाँकि, इसके लिए बहुत मजबूत संवेदनाओं की आवश्यकता होती है।
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डॉक्टर सेरेब्रल उल्टी की बात करते हैं जब विषाक्त पदार्थों जैसे कोई शारीरिक उत्तेजना नहीं होती है, लेकिन उल्टी केंद्र की अपर्याप्त जलन के कारण एक मरीज को उल्टी होती है। इस मामले में, उल्टी केंद्र वास्तव में बाहरी उत्तेजना प्राप्त नहीं कर रहा है; इसके बजाय, एक झूठी उत्तेजना तंत्रिका कोशिकाओं में विद्युत क्षमता को ट्रिगर करती है।
मस्तिष्क अंतर नहीं बता सकता है और इसलिए वास्तविक संवेदी छाप की तरह संकेत का इलाज करता है। उदाहरण के लिए, बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव से झूठी जलन पैदा हो सकती है। इसके संभावित कारण गंभीर चोटें, ट्यूमर, ब्रेन एडिमा (ड्रेनेज विकार, हीट स्ट्रोक या सनस्ट्रोक आदि) के कारण मस्तिष्क के संचलन संबंधी विकार या एक स्ट्रोक हैं।
एक स्ट्रोक मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है ताकि तंत्रिका कोशिकाओं को अब पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त न हो। यह मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में अस्थायी न्यूरोलॉजिकल लक्षणों और स्थायी विफलताओं दोनों में परिणाम देता है जिसमें तंत्रिका कोशिकाएं पहले से ही अन्डरप्लेयर के दौरान मर चुकी हैं। इसके अलावा, उल्टी केंद्र पर प्रत्यक्ष दबाव सेरेब्रल उल्टी को ट्रिगर कर सकता है। यह मामला है, उदाहरण के लिए, अगर एक ट्यूमर उल्टी केंद्र के पास विकसित होता है या अगर एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट होती है।
दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का सबसे हल्का रूप एक हिलाना है; यदि यह बेहोशी की ओर जाता है, तो यह दस मिनट से अधिक नहीं रहेगा। डॉक्टर इसके कारण का इलाज करके एक ओर सेरेब्रल उल्टी का इलाज करते हैं, दूसरी ओर विभिन्न दवाओं के साथ भी। दवा उपचार के लिए न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन, डोपामाइन और टैचीकिनिन के विरोधियों का उपयोग किया जा सकता है।