में Blastomycosis यह एक संक्रामक बीमारी है। ब्लास्टोमाइकोसिस में, प्रभावित लोग रोगज़नक़ ब्लास्टोमीस डर्माटिटिडिस से संक्रमित हो जाते हैं। ब्लास्टोमाइकोसिस दुनिया के कुछ क्षेत्रों में अधिक बार होता है। उदाहरण के लिए, ब्लास्टोमाइकोसिस दक्षिणी और पूर्वी संयुक्त राज्य अमेरिका और मिसिसिपी बेसिन में होता है।ब्लास्टोमाइकोसिस के बढ़ते मामलों को अफ्रीका और मध्य अमेरिका से भी जाना जाता है।
ब्लास्टोमाइकोसिस क्या है?
जब ब्लास्टोमाइकोसिस फेफड़ों को प्रभावित करता है, तो यह आमतौर पर बल्कि असुरक्षित लक्षणों में ही प्रकट होता है। फुफ्फुसीय ब्लास्टोमाइकोसिस के परिणामस्वरूप, मरीज मुख्य रूप से उन लक्षणों से पीड़ित होते हैं जो फ्लू के समान हैं।© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
ब्लास्टोमाइकोसिस एक संक्रामक रोग है जो एक निश्चित रोगज़नक़ के संक्रमण के कारण होता है। मूल रूप से, दवा ब्लास्टोमाइकोसिस को तीन अलग-अलग रूपों में विभाजित करती है, जो मुख्य रूप से उस क्षेत्र पर आधारित होती है जिसमें यह फैलता है। एक उत्तर अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस, एक यूरोपीय ब्लास्टोमाइकोसिस और एक दक्षिण अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस है।
यूरोपीय ब्लास्टोमाइकोसिस भी कहा जाता है Cryptococcosis या क्रिप्टोकोकस माइकोसिस मालूम। यूरोपीय ब्लास्टोमाइकोसिस का कारण क्रिप्टोकोकस नियोफोर्मंस या क्रिप्टोकोकस बेसिलिसपोरस नामक एक रोगज़नक़ में पाया जाता है। ब्लास्टोमीस डर्माटिटिडिस के संक्रमण के परिणामस्वरूप उत्तरी अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस रोगियों में विकसित होता है।
ब्लास्टोमाइकोसिस का यह रूप रोग की शुरुआत में ब्रोंची की सूजन में प्रकट होता है। इसके अलावा, उत्तरी अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस बीमार लोगों की त्वचा और फेफड़ों को प्रभावित करता है। उत्तर अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस के साथ, रोगी आमतौर पर बहुत अधिक वजन कम करते हैं और क्षीण हो जाते हैं। ब्लास्टोमाइकोसिस का यह रूप उत्तरी अमेरिका में केंद्रित है और गिलक्रिस्ट रोग या गिलक्रिस्ट रोग के नाम से भी जाना जाता है।
दक्षिण अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस में, पैथोजेनिकसाइड्स ब्रासीलियेंसिस नामक कवक में पाया जाता है। ब्लास्टोमाइकोसिस का यह रूप त्वचा में विभिन्न प्रकार के बदलावों से जुड़ा है। नतीजतन, अल्सर त्वचा के कुछ क्षेत्रों पर विकसित होते हैं। ट्यूमर लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में और श्लेष्म झिल्ली पर भी अधिमानतः विकसित होते हैं। दक्षिण अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस लैटिन अमेरिका के ग्रामीण क्षेत्रों में केंद्रित है।
दक्षिण अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस विशेष रूप से ब्राजील में आम है। क्योंकि कवक हल्के हवा के तापमान और हवा में उच्च नमी सामग्री से लाभान्वित होता है। अधिकांश मामलों में, पुरुष मरीज दक्षिण अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस विकसित करते हैं जो पहले ही जीवन के तीसरे दशक से गुजर चुके हैं। ब्लास्टोमाइकोसिस महिलाओं या बच्चों में कम बार होता है। दक्षिण अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस से 25 प्रतिशत मामलों में बीमार रोगियों की मृत्यु हो जाती है।
का कारण बनता है
ब्लास्टोमाइकोसिस के कारणों पर पहले से ही तुलनात्मक रूप से अच्छी तरह से शोध किया गया है, ताकि चिकित्सा पेशेवर बड़े पैमाने पर रोगजनन के तंत्र को समझ सकें। ब्लास्टोमाइकोसिस को विशेष रोगजनकों द्वारा ट्रिगर किया जाता है, आमतौर पर कवक के प्रकार।
ब्लास्टोमाइसेस डर्माटिटिडिस एक फिलामेंटस कवक है जो मिट्टी में रहता है। कवक हवा के माध्यम से या त्वचा के संपर्क के माध्यम से मनुष्यों में प्रेषित होता है। जैसे ही कवक ने मानव जीव में प्रवेश किया है, यह खमीर के रूप में फेफड़ों के क्षेत्र में गुणा करता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
जब ब्लास्टोमाइकोसिस फेफड़ों को प्रभावित करता है, तो यह आमतौर पर बल्कि असुरक्षित लक्षणों में ही प्रकट होता है। फुफ्फुसीय ब्लास्टोमाइकोसिस के परिणामस्वरूप, मरीज मुख्य रूप से उन लक्षणों से पीड़ित होते हैं जो फ्लू के समान हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, ब्लास्टोमाइकोसिस के लक्षण तपेदिक जैसे लक्षणों में फैलते हैं। इसके अलावा, एक प्रसार है जो विशेष रूप से हड्डियों पर विकसित होता है। कभी-कभी त्वचा में फिस्टुलस का विकास होता है।
कुछ मामलों में, ब्लास्टोमाइकोसिस की त्वचीय अभिव्यक्ति रोगज़नक़ ब्लास्टोमीस डर्माटिटिडिस के प्रत्यक्ष टीकाकरण द्वारा बनाई जाती है। दूसरी ओर, यह संभव है कि रोगज़नक़ फेफड़ों से शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है। ब्लास्टोमाइकोसिस अक्सर छोटे नोड्यूल में खुद को प्रकट करता है जो एक ग्रैनुलोमा जैसा दिखता है। ब्लास्टोमाइकोसिस की प्रगति के रूप में, अल्सर कभी-कभी इन पिंडों में विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप स्कारिंग होता है।
निदान
ब्लास्टोमाइकोसिस का निदान एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए और यह रोग के रूप पर भी निर्भर करता है। त्वचीय ब्लास्टोमाइकोसिस के मामले में, उदाहरण के लिए, त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है। एनामनेसिस के हिस्से के रूप में, डॉक्टर यह पता लगाने की कोशिश करता है कि हाल के दिनों में रोगजनकों के साथ कोई संभावित संपर्क हुआ है या नहीं। यदि रोगी ने हाल ही में ब्लास्टोमाइकोसिस के लिए इसी जोखिम वाले क्षेत्र का दौरा किया, तो यह एक महत्वपूर्ण संकेत के रूप में भी काम करता है।
ब्लास्टोमाइकोसिस का निदान मुख्य रूप से ऊतक के नमूनों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा पर आधारित है। एक तरफ, रोगग्रस्त त्वचा क्षेत्रों से मवाद के नमूने लेना और माइक्रोस्कोप का उपयोग करके उनकी जांच करना संभव है। थूक का विश्लेषण भी संभव है। इसके अलावा, कभी-कभी ब्लास्टोमाइकोसिस का निदान करने के लिए ब्रोन्कियल लावेज का उपयोग किया जाता है। मृतक लोगों के मामले में, बायोप्सी का उपयोग यह साबित करने के लिए किया जा सकता है कि ब्लास्टोमाइकोसिस मृत्यु का कारण है।
जटिलताओं
ब्लास्टोमाइकोसिस जैसे फंगल रोग अक्सर गंभीर रूप से बीमार रोगियों में महत्वपूर्ण जटिलताएं हैं। कमजोर प्रतिरक्षा स्थिति वाले लोगों को विशेष रूप से जोखिम होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के अलावा, एक अंग प्रत्यारोपण के बाद साइटोस्टैटिक उपचार और इम्यूनोसप्रेशन पश्चिमी औद्योगिक देशों से प्रभावित लोगों के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारक हैं।
ल्यूकेमिया, घातक लिम्फोमा या एड्स जैसे रोग भी अवसरवादी फंगल संक्रमण की घटना का पक्ष लेते हैं। ब्लास्टोमाइकोसिस की एक भयानक जटिलता रोगज़नक़ों का प्रणालीगत प्रसार है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग, कंकाल, सीएनएस, प्रोस्टेट और एपिडीडिमिस को प्रभावित कर सकती है। बड़े पैमाने पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, कवक फेफड़ों या त्वचा में नहीं रहता है, लेकिन शरीर में रक्त और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से वितरित किया जाता है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं तेजी से प्रगति दर्शाती हैं और अक्सर घातक होती हैं। प्रभावी एंटीमायोटिक दवाओं के लिए धन्यवाद, अच्छे समय में निदान किया जाए तो सिस्टमिक ब्लास्टोमाइकोसिस को ठीक किया जा सकता है। ब्लास्टोमाइकोसिस की संभावित जटिलताओं में निमोनिया, तीव्र श्वसन विफलता (एआरडीएस), झुंड एन्सेफलाइटिस और फुफ्फुस बहाव शामिल हैं। अज्ञात कारण का बुखार भी संभव है, साथ ही साथ ग्रैनुलोमैटस प्रोस्टेटाइटिस, एरिथेमा नोडोसम और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
चूंकि ब्लास्टोमाइकोसिस पूरे शरीर में अपेक्षाकृत जल्दी से गुणा कर सकता है, इसलिए इस बीमारी की शिकायत और लक्षण होने पर डॉक्टर से जरूर सलाह ली जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, प्रभावित लोग ठेठ फ्लू के लक्षणों से पीड़ित हैं।
हालांकि, यदि ये लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं और उपचार की मदद से दूर नहीं जाते हैं, तो किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। त्वचा पर फिस्टुलस का गठन भी ब्लास्टोमाइकोसिस का संकेत दे सकता है, इसलिए त्वचा की जांच की जानी चाहिए।
ब्लास्टोमाइकोसिस के कारण सांस लेने में तकलीफ होना मरीजों के लिए असामान्य नहीं है। गांठ त्वचा पर बन सकती है और रंग बदलना जारी रख सकती है। क्या ये शिकायतें पैदा होनी चाहिए, एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। यदि कोई उपचार नहीं है, तो प्रभावित व्यक्ति आमतौर पर ब्लास्टोमाइकोसिस के परिणामस्वरूप मर जाता है।
तीव्र और जरूरी आपात स्थितियों में, अस्पताल का सीधे दौरा किया जाना चाहिए। रोग का निदान करने के लिए एक त्वचा विशेषज्ञ या सामान्य चिकित्सक को देखा जा सकता है। सफल उपचार रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
ब्लास्टोमाइकोसिस का शीघ्र उपचार किसी भी मामले में बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बीमारी अक्सर उपचार के बिना घातक होती है। रोगियों को आमतौर पर सक्रिय तत्व एम्फोटेरिसिन बी या इट्राकोनाजोल के साथ दवा उपचार मिलता है। ब्लास्टोमाइकोसिस के लिए चिकित्सा की प्रगति की निरंतर चिकित्सा निगरानी आवश्यक है और बीमार व्यक्ति के जीवित रहने की संभावना में सुधार करती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
ब्लास्टोमाइकोसिस के लिए एक इलाज की संभावना रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और उस समय पर निर्भर करती है जिस पर चिकित्सा देखभाल मांगी जाती है।
चिकित्सा उपचार के बिना, लक्षण लगातार बढ़ जाते हैं। स्वास्थ्य बिगड़ता है, रोगी तेजी से कमजोर हो जाता है और संबंधित व्यक्ति अंततः गंभीर हो जाता है। रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम के कारण, रोगी की मृत्यु बहुत संभावना है।
बाद में चिकित्सा देखभाल की मांग की जाती है, वसूली की संभावना कम होती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और विभिन्न पिछली बीमारियों वाले लोग भी वसूली के लिए बहुत प्रतिकूल परिस्थितियों को पूरा करते हैं। कई मामलों में, शरीर के अपने बचाव और उपलब्ध संसाधन अब जीव में रोगजनकों का सफलतापूर्वक सामना करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।
एक अच्छा रोग का निदान उन लोगों को दिया जा सकता है जो जल्द से जल्द दवा उपचार की तलाश करते हैं, जो पर्याप्त रूप से शारीरिक रूप से स्वस्थ हैं और एक स्थिर और स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली है। यदि उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन किया जाता है, तो रोगी को कुछ हफ्तों के भीतर लक्षणों से छुटकारा दिलाया जा सकता है और रोगी को इलाज से छुट्टी दे दी जाती है।
दवा चिकित्सा के अलावा, एक स्वस्थ और संतुलित आहार उपचार प्रक्रिया को छोटा करने में मदद करता है। यदि ब्लास्टोमाइकोसिस फिर से होता है, तो बचने की संभावना बढ़ाने के लिए जल्द से जल्द उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
निवारण
अगर जोखिम वाले क्षेत्रों में रोगी विशेष रूप से सावधानी से व्यवहार करते हैं और यदि संभव हो तो मिट्टी के संपर्क में आने से बचते हैं। हालांकि, इस तरह से सुरक्षित रोकथाम संभव नहीं है।
चिंता
ब्लास्टोमाइकोसिस के मामले में, aftercare मुख्य रूप से नियमित अंतराल पर रोगज़नक़ के अवशेषों के लिए रोगी के जीव की जांच करने पर ध्यान केंद्रित करता है। मरीज का नियमित चेकअप होना चाहिए। डॉक्टर आगे के उपाय कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि फंगल संक्रमण पूरी तरह से दूर हो गया है या शरीर में अभी भी रोगजनकों हैं या नहीं।
ब्लास्टोमाइकोसिस के प्रकार के आधार पर, अनुवर्ती देखभाल के हिस्से के रूप में अतिरिक्त रक्त परीक्षण भी आवश्यक हो सकते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि रोगजनक ने जीव को छोड़ दिया है। चूंकि ब्लास्टोमाइकोस घातक हो सकता है, रोगी के लिए हमेशा बोझ होता है। इसलिए, थेरेपी या मनोवैज्ञानिक के परामर्श के साथ शारीरिक लक्षणों का इलाज करना चाहिए।
यदि परिणाम सकारात्मक है, तो दो से तीन अनुवर्ती पर्याप्त हैं। यदि जटिलताएं या दीर्घकालिक परिणाम उत्पन्न होते हैं, तो चिकित्सा जारी रखनी चाहिए। इसलिए अनुवर्ती देखभाल कई महीनों या वर्षों तक भी हो सकती है, क्योंकि ब्लास्टोमाइकोसिस पुनरावृत्ति कर सकता है। यदि आप पहले से ही नहीं है, तो खमीर संक्रमण का कारण निर्धारित करना भी अनुवर्ती का हिस्सा हो सकता है। किसी भी मामले में, रोगी को जिम्मेदार चिकित्सक के साथ चिकित्सा के बाद आगे के उपायों पर चर्चा करनी चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
ब्लास्टोमाइकोसिस एक अत्यंत गंभीर संक्रामक बीमारी है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। जीवित रहने के अपने अवसरों को बढ़ाने के लिए, बीमार मरीज इसलिए डॉक्टर के पास जाते हैं जैसे ही उन्हें बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।
ब्लास्टोमाइकोसिस वाले लोगों के लिए यह लगभग एकमात्र तरीका है कि वे खुद की मदद करें, क्योंकि डॉक्टर और नर्सिंग स्टाफ मरीज की देखभाल करते हैं। बीमार व्यक्ति आमतौर पर एक क्लिनिक में जाता है और वहां गहन चिकित्सा उपचार और पर्यवेक्षण प्राप्त करता है। अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो ब्लास्टोमाइकोसिस से मरने की संभावना बहुत अधिक है, हालांकि यह जोखिम पर्याप्त चिकित्सा के साथ भी बना रहता है।
रोगी निर्धारित बिस्तर आराम का पालन करता है और अनावश्यक शारीरिक गतिविधि से बचाता है। वह निर्धारित समय पर निर्धारित दवा लेता है और क्लिनिक के कर्मचारियों को किसी भी संभावित दुष्प्रभाव की सूचना देता है। किसी भी परिस्थिति में रोगी को ब्लास्टोमाइकोसिस के दौरान अन्य रोगजनकों से संक्रमित नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे प्रतिरक्षा प्रणाली पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है और इससे बचने की संभावना कम हो जाती है। संगरोध में उपचार इसलिए समझ में आता है और रोगी द्वारा इसका अनुपालन किया जाना चाहिए।
रोगी केवल क्लिनिक में चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा निर्धारित भोजन लेता है और यदि आवश्यक हो, ब्लास्टोमाइकोसिस से कमजोरी भी स्पष्ट होने पर, अंतःशिरा संक्रमण के माध्यम से कृत्रिम भोजन प्राप्त करता है।