विशेषज्ञ से पूछें: द्विध्रुवी अवसाद के लिए मूड स्टेबलाइजर्स क्या हैं और वे कैसे काम करते हैं?

मूड स्टेबलाइजर्स क्या हैं?

साइकोट्रोपिक दवाओं के एक से अधिक वर्ग हैं जिनमें मूड-स्थिर करने वाले गुण हैं, जैसे कि एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स और एंटीपीलेप्टिक दवाएं।

मूड स्टेबलाइजर्स दवाओं का एक समूह है जिसका उपयोग कई कारणों से किया जाता है। विशेष रूप से, वे उच्च (उन्माद) और निम्न (अवसाद) दोनों प्रकार के मूड को नियंत्रित करते हैं।

शब्द "मूड स्टेबलाइजर" आम तौर पर उन दवाओं को संदर्भित करता है जिनमें एंटीसेज़्योर गुण भी होते हैं और पारंपरिक रूप से भावनात्मक विकृति के तत्वों के साथ स्थितियों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, जैसे:

• दोध्रुवी विकार
• आवेग नियंत्रण विकारों
• व्यक्तित्व विकार, जैसे कि बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार या हिस्टेरिक व्यक्तित्व विकार

आम मूड स्टेबलाइजर्स में शामिल हैं:

• लिथियम
• सोडियम वैल्प्रोएट (डेपकोट)
• लैमोट्रीगीन (लेमिक्टल)
• Topiramate (टोपामैक्स)
• गैबापेंटिन (न्यूरोफुट)

इन दवाओं का उपयोग अन्य उद्देश्यों के लिए भी किया जा सकता है, जैसे कि बरामदगी को रोकना, आवेगों को नियंत्रित करना (आवेग नियंत्रण विकारों जैसे आंतरायिक विस्फोटक विकार), या किसी पदार्थ को टैप करने में मदद करना।

द्विध्रुवी अवसाद के लिए मूड स्टेबलाइजर्स कैसे काम करते हैं?

यह बिल्कुल ठीक नहीं है कि ये दवाएं उन्माद या द्विध्रुवी अवसाद के लिए कैसे काम करती हैं।

यह संभावना है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर झिल्ली एकाग्रता ग्रेडिएंट का स्थिरीकरण चार्ज कणों को इन ग्रेडिएंट को बहने से रोकता है और तंत्रिका आवेग को रोकता है।

यह सैद्धांतिक सिद्धांत इन दवाओं की मनोदशा को संशोधित करने की क्षमता की व्याख्या करता है, लेकिन अन्य नैदानिक ​​उपयोगों को भी समझाएगा, जैसे कि जब्ती नियंत्रण या पदार्थों से टैपिंग।

द्विध्रुवी विकार में, मूड स्टेबलाइजर्स अवसादग्रस्तता लक्षणों में मदद कर सकते हैं। वे कभी-कभी एंटीडिप्रेसेंट के साथ जोड़ दिए जाते हैं, जब तक कि व्यक्ति उन्माद या मिश्रित एपिसोड को रोकने के लिए मूड स्टेबलाइजर पर होता है।

क्या होम्योपैथिक मूड स्टेबलाइजर्स जैसी कोई चीज है?

सैद्धांतिक रूप से, कोई भी पदार्थ जो झिल्ली को स्थिर करता है और आवेशित कणों को सांद्रता ग्रेडिएंट्स को नीचे ले जाने से रोकता है, उनमें संभावित मूड-स्थिरीकरण गुण होते हैं।

वेलेरियन रूट अधिक पारंपरिक दवाओं जैसे डेपकोट या जीएबीए (आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक न्यूरोपैप्टाइड है जो अवसादग्रस्त प्रभाव डालता है) के लिए एक कम शक्ति विकल्प के रूप में कार्य कर सकता है।

गाबा-बढ़ाने वाले उत्पाद गैबापेंटिन (एक प्रिस्क्रिप्शन मूड स्टेबलाइज़र) के विकल्प के रूप में काम कर सकते हैं। ओमेगा -3 फैटी एसिड, साथ ही एन-एसिटाइल सिस्टीन (एनएसी), अन्य पदार्थ हैं जो मूड-स्टैबिलाइज़ करने वाले गुणों को रखते हैं।

दवा के स्थान पर किसी भी नए पूरक की कोशिश करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

मूड स्टेबलाइजर्स के दुष्प्रभाव क्या हैं?

झिल्ली प्रणालियों को स्थिर करने, चालन में देरी को बढ़ावा देने का यह शारीरिक तंत्र आपको संभावित चिकित्सीय लाभों के साथ-साथ दुष्प्रभावों की भविष्यवाणी करने की अनुमति देगा।

यह अधिकांश अंग प्रणालियों पर लागू होगा और इसमें कब्ज, बेहोश करने की क्रिया, या चालन में देरी जैसे दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं।

दवा के सामान्य वर्ग के विपरीत प्रत्येक मूड स्टेबलाइजर में दवा के लिए अतिरिक्त दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसके उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:

• डेपकोट: संभावित यकृत क्षति
• लिथियम: गुर्दे और थायरॉयड पर संभावित प्रभाव
• लैमिक्टल: स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम के लिए संभावित
• टोपिरामेट: कार्बोनेटेड पेय के लिए शब्द-खोज के मुद्दों, गुर्दे की पथरी या परिवर्तित स्वाद के लिए संभावित

क्या मुझे ओवर-द-काउंटर मूड स्टेबलाइजर्स मिल सकते हैं?

सेंट जॉन पौधा जैसे कुछ उपचार स्वास्थ्य खाद्य भंडार या एपॉथेक्रिस में पाए जा सकते हैं। ये काउंटर पर आसानी से उपलब्ध हैं और इनमें ओमेगा -3 फैटी एसिड, एनएसी और वेलेरियन रूट जैसे पदार्थ शामिल हैं।

ये ठीक अतिरिक्त उपाय हो सकते हैं, लेकिन आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए, यदि आप अपने उपचार के लिए पूरक आहार जोड़ने के बारे में सोच रहे हैं।

पारंपरिक दवा के स्थान पर ओवर-द-काउंटर विकल्पों पर भरोसा करना उचित नहीं हो सकता है। अनुपूरक विकल्प दवा के प्रभाव में बाधा या दुष्प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

मूड स्टेबलाइजर्स और एंटीडिपेंटेंट्स के बीच अंतर क्या है?

आमतौर पर, मूड स्टेबलाइजर्स का उपयोग जब्ती विकार या माइग्रेन के लिए भी किया जाता है। यह भी शामिल है:

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स, जैसे कि लाटूडा या ज़िप्रेक्सा, का उपयोग मूड को स्थिर करने में मदद करने के लिए भी किया जा सकता है। डॉक्टर आमतौर पर लामिक्टल को एक मूड स्टेबलाइजर के रूप में लिखते हैं, लेकिन वे इसे द्विध्रुवी अवसाद के लिए "ऑफ-लेबल" भी लिख सकते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट शब्द पारंपरिक रूप से चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) को निरूपित करने के लिए उपयोग किया जाता है। इसमे शामिल है:

• फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
• पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
• सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
• एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
• शीतलोपराम (सेलेक्सा)

सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) में वेनलैफैक्सिन (एफ्टेक्सोर) और डेसेंलाफैक्सिन (प्रिस्टीक) शामिल हैं। अन्य एंटीडिपेंटेंट्स में बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) और मर्टाज़ापाइन (रेमरॉन) शामिल हैं।

सभी औपचारिक एंटीडिप्रेसेंट सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन या डोपामाइन के स्तर को बढ़ाने में मदद करते हैं।

सबसे सुरक्षित मूड स्टेबलाइजर क्या है?

Depakote और लिथियम जैसी दवाएं अधिक आक्रामक हो सकती हैं, इसके लिए उन्हें लगातार रक्त की निगरानी और संभावित गंभीर दुष्प्रभावों की आवश्यकता होती है।

प्रबंधन और साइड इफेक्ट के संबंध में जो दवाएं कम समस्याग्रस्त होती हैं, उनमें न्यूरोफॉक्ट और टॉपमैक्स शामिल हैं। सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए उचित निगरानी और रक्तपात की आवश्यकता होती है, हालांकि ऐसा अक्सर नहीं होता है।

प्रत्येक दवा को आपकी स्थिति के संदर्भ में माना जाना चाहिए और यह आपके मौजूदा आहार के साथ कैसे बातचीत कर सकती है।

एक मनोचिकित्सक या अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर जो दवा लिख ​​सकते हैं, नैदानिक ​​परिणामों को अनुकूलित करने और सफलता के लिए उचित उपयोग और रखरखाव सुनिश्चित करने के लिए सबसे अच्छा संसाधन है।

डॉ। जेफ डिट्ज़ेल न्यूयॉर्क शहर में वित्तीय जिले के केंद्र में स्थित एक अभ्यास मनोचिकित्सक हैं। उनका वयस्क ADHD, अवसाद और चिंता पर नैदानिक ​​ध्यान केंद्रित है।