ए पेरिटोनिटिस, उदर गुहा की सूजन या पेरिटोनिटिस पेरिटोनियम की एक दर्दनाक सूजन है। यह बीमारी घातक हो सकती है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है और किसी डॉक्टर द्वारा जल्द से जल्द जांच और इलाज किया जाना चाहिए यदि यह संदेह है। पेट की दीवार में हिलने और तनाव होने पर पेरिटोनिटिस के विशिष्ट लक्षण और संकेत ऊपरी पेट में तेज दर्द होते हैं।
पेरिटोनिटिस क्या है?
पेरिटोनियम की भड़काऊ प्रक्रियाएं रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रवेश से बाहर से उत्पन्न हो सकती हैं।© rob3000 - stock.adobe.com
पेरिटोनिटिस को मेडिकल सर्किल में पेरिटोनिटिस के रूप में जाना जाता है। पेरिटोनियम पेरिटोनियम है, जो हमेशा भड़काऊ प्रक्रियाओं से पूरी तरह प्रभावित नहीं होता है।
स्थानीय रूप से सीमित सूजन के अलावा जो केवल अंग के कुछ क्षेत्रों को प्रभावित करता है, तथाकथित सामान्यीकृत या फैलाना पेरिटोनिटिस रोग के एक अलग पाठ्यक्रम की विशेषता है।
अंत-गठिया इस तथ्य को संदर्भित करता है कि यह एक भड़काऊ प्रक्रिया है। पेरिटोनिटिस में विचलन वाले रूप देखे जाते हैं।
का कारण बनता है
विभिन्न प्रभावित करने वाले कारकों को पेरिटोनिटिस का कारण माना जा सकता है। पेरिटोनियम की भड़काऊ प्रक्रियाएं रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रवेश से बाहर से उत्पन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, एक्स-रे कंट्रास्ट पदार्थ या आंतों की सामग्री जैसे परीक्षा मीडिया के अनजाने प्रवाह द्वारा पेट की दीवार पर ले जाया जा सकता है।
पेरिटोनिटिस अक्सर पेट में अन्य कारण रोगों का एक माध्यमिक रोग है। इस संदर्भ में, मवाद से बैक्टीरिया का संचय और आसन्न अंगों से सूजन के स्रोत पेरिटोनियम में मिल सकते हैं। विशिष्ट ट्रिगर हैं, उदाहरण के लिए, तीव्र एपेंडिसाइटिस या जब पेट का अल्सर पेट की दीवार में घुस गया है। अधिक दुर्लभ मामलों में, मेडिकल परीक्षाओं के दौरान पेरिटोनिटिस चोटों से पड़ोसी खोखले अंगों के परिणामस्वरूप हो सकता है, ताकि उनकी सामग्री पेरिटोनियम पर फैल जाए।
यह आश्चर्यजनक है कि रक्त और लिम्फ प्रणाली के माध्यम से ले जाने वाले रोगजनकों भी पेरिटोनियम पर बस जाते हैं और वहां पेरिटोनिटिस पैदा कर सकते हैं। पेरिटोनिटिस के विकास के संभावित कारणों के आधार पर, प्राथमिक और माध्यमिक पेरिटोनिटिस के बीच एक अंतर किया जाता है।
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पेरिटोनिटिस गंभीर पेट दर्द का कारण बनता है, और अक्सर बुखार होता है। पेट की दीवार दबाव के प्रति बहुत तनावपूर्ण और संवेदनशील होती है और जो प्रभावित होते हैं वे गंभीर दर्द से राहत देने वाले दर्द के कारण राहत की मुद्रा लेने की कोशिश करते हैं। पेरिटोनिटिस के दो प्रकार हैं जिनके अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं: स्थानीयकृत पेरिटोनिटिस और फैलाना पेरिटोनिटिस।
स्थानीय पेरिटोनिटिस के साथ, पेट में दर्द पेट के क्षेत्र में होता है जो सूजन का कारण बन रहा है। इस बिंदु पर एक रक्षात्मक तनाव महसूस किया जा सकता है। एपेंडिसाइटिस के साथ, उदाहरण के लिए, दर्द आमतौर पर दाएं निचले पेट तक सीमित होता है। दर्द मतली, कब्ज और बुखार के साथ हो सकता है।
फैलाना पेरिटोनिटिस के साथ, पेट में दर्द पूरे पेट में होता है और पेट की दीवार कठोर होती है, और दर्द में उन प्रभावित कूबड़। इससे जठरांत्र संबंधी विकार हो जाते हैं। क्योंकि संपूर्ण पेट प्रभावित होता है, फैलाना पेरिटोनिटिस के लक्षण अधिक नाटकीय होते हैं।
सेप्टिक शॉक के लक्षणों में निम्न रक्तचाप और तेज़ दिल की धड़कन, साँस लेने में समस्या, तेज़ बुखार, और ठंडा पसीना शामिल हो सकते हैं। चूंकि संकेत हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, इसलिए एक चिकित्सा परीक्षा तत्काल की जानी चाहिए, क्योंकि फैलाना पेरिटोनिटिस जीवन के लिए खतरा है अगर इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है।
कोर्स
रोग का कोर्स संबंधित प्रकार में है पेरिटोनिटिस सूजन के अधिक या कम विशिष्ट और सामान्य लक्षणों द्वारा विशेषता।
प्रभावित लोग शुरू में एक संक्रमण के विशिष्ट लक्षणों के बारे में शिकायत करते हैं। आप सुस्त और लंगड़ा महसूस करते हैं, भूख में कमी और सामान्य स्थिति में कमी आती है।
पेरिटोनिटिस के विशिष्ट रूप ऊपरी पेट क्षेत्र में दर्दनाक लक्षण हैं जो चरणों में होते हैं। मैनुअल पैल्पेशन के साथ, पेट कठोर महसूस होता है और बहुत अधिक तनाव दिखाता है। पेट में दीवार को थोड़ा दबाए जाने पर पहले से ही बहुत दर्द होता है।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मरीज आमतौर पर मतली और मतली दिखाते हैं। चरम सीमाओं और एक पीला चेहरे में शरीर के तापमान में स्पष्ट कमी भी है। दर्द साँस लेने में कठिनाई और मुश्किल बनाता है, इसलिए दिल की धड़कन बढ़ जाती है। कई मामलों में, पेरिटोनिटिस बुखार का कारण बनता है।
जटिलताओं
पेरिटोनिटिस पहले से ही एक गंभीर बीमारी है और किसी भी मामले में एक चिकित्सक द्वारा जल्दी से स्पष्ट किए जाने की आवश्यकता है। पेरिटोनियम की गंभीर सूजन कारण के उपचार के बावजूद गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, जैसे कि सेप्सिस या गुर्दे की विफलता के कारण श्वसन गिरफ्तारी। रोग के पाठ्यक्रम में, घाव भरने के विकार भी हो सकते हैं और इसके परिणामस्वरूप, आंत्र रुकावट और जठरांत्र संबंधी मार्ग और पेट में गंभीर आसंजन और आसंजन हो सकते हैं।
जटिलताओं को अंतर्निहित बीमारी द्वारा बुझाया जाता है, जो पेरिटोनिटिस के मामले में आमतौर पर एक टूटी हुई परिशिष्ट या आंतों में रुकावट है। यदि पेरिटोनिटिस का उपचार शल्य चिकित्सा से किया जाता है, तो यह रक्तस्राव, पुराने दर्द और एलर्जी का कारण बन सकता है। एक निशान हर्निया भी शायद ही कभी होता है, जिसके माध्यम से मल, पाचन रस और मवाद पेट की गुहा में मिल सकता है। अक्सर इसे आगे की सूजन और अन्य जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के साथ जोड़ा जाता है।
पेरिटोनिटिस के सामान्य माध्यमिक रोग फोड़े, सेप्सिस या आंतों के पक्षाघात हैं, जो प्रभावित लोगों में से 30 प्रतिशत तक मृत्यु का कारण बनते हैं। यदि सूजन अच्छी तरह से बच जाती है, तो आगे की जटिलताओं का खतरा जल्दी से कम हो जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायत और आंदोलन-निर्भर पेट दर्द भी उपचार के लंबे समय बाद हो सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
पेरिटोनिटिस के पहले लक्षण काफी अनिर्णायक हैं। आमतौर पर, हालत ऊपरी पेट दर्द, बुखार, मतली, तालु, भूख न लगना और सामान्य कमजोरी के साथ होती है। पेरिटोनिटिस के कारण के आधार पर चिकित्सा सलाह लेना जल्दी से जल्दी संभव है, क्योंकि पाठ्यक्रम के कुछ रूप गंभीर या यहां तक कि जीवन-धमकी हो सकते हैं। कारणों की पहचान के साथ जितनी जल्दी हो सके एक स्पष्टीकरण इसलिए जीवन बचा सकता है।
पेरिटोनिटिस का कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, तीव्र एपेंडिसाइटिस द्वारा, एक गैस्ट्रिक अल्सर द्वारा, पेट के गुहा में सूजन के स्रोतों से बैक्टीरिया को फैलाने से या आंतों की सामग्री से जो छोटी आंत में चोट लगने के बाद उदर गुहा में मिल सकता है। एक आशाजनक चिकित्सा के लिए प्रेरक रोग या चोट का मुकाबला करना या समाप्त करना बेहद महत्वपूर्ण है।
जल्द से जल्द संभव, लक्षित चिकित्सा निर्धारित करती है कि बीमार लोग जो ऊपर वर्णित लक्षणों से पीड़ित हैं वे तुरंत डॉक्टर के पास जाते हैं। सक्षम संपर्कों को सामान्य चिकित्सकों या इंटर्नियों का अनुभव किया जा सकता है जो कि एनामनेसिस और एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बारे में प्रारंभिक स्पष्टीकरण ले सकते हैं और आगे के नैदानिक और चिकित्सीय चरणों के बारे में सलाह या निर्णय ले सकते हैं। अधिक दिनों तक प्रतीक्षा करने से गुर्दे की विफलता या रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) और अन्य जीवन-धमकी की स्थिति जैसी महत्वपूर्ण जटिलताएं हो सकती हैं।
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उपचार और चिकित्सा
सामान्य तौर पर, पेरिटोनिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसे कम करके आंका नहीं जाना चाहिए, क्योंकि यह अनुपचारित होने पर जीवन के लिए खतरनाक प्रतिबंध हो सकता है। यदि चिकित्सक के पास जाकर इस बीमारी को अच्छे समय में पहचान लिया जाए तो विभिन्न उपचार सहायक हो सकते हैं। हालांकि, यह तौला जाना चाहिए कि क्या यह एक तीव्र घटना है जो केवल आपातकालीन चिकित्सक द्वारा इलाज किया जा सकता है, क्योंकि कई मामलों में पेरिटोनिटिस घातक हो सकता है।
चिकित्सा के रूप गहन हैं, क्योंकि सर्जिकल हस्तक्षेप और गहन चिकित्सा साधनों के साथ चिकित्सा के विकल्प हैं। तीव्र पेरिटोनिटिस हमेशा शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। बैक्टीरियल विषाक्तता के संकेतों के साथ एक बहुत ही गंभीर नैदानिक तस्वीर के मामले में, संभव पूर्वाभासपूर्ण जोखिमों के कारण बाद की चिकित्सा के रूप में गहन चिकित्सा देखभाल अपरिहार्य हो सकती है।
दवा उपचार के भीतर, उच्च-खुराक दर्द की दवा और तथाकथित पोस्ट और माध्यमिक वेंटिलेशन जैसी दवाएं बेहद उपयोगी हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग पेरिटोनिटिस के खिलाफ किया जाता है।
चिंता
चूंकि पेरिटोनिटिस अक्सर एक चिकित्सा आपातकाल में तेजी से विकसित होता है, इसलिए अनुवर्ती देखभाल आमतौर पर उपचार में शामिल होती है। तत्काल आपातकालीन कॉल आवश्यक है। तीव्र, लेकिन अभी तक अनदेखा है, पेट के कारण पेरिटोनिटिस के क्लासिक लक्षणों के लिए जिम्मेदार हैं। जीवन के लिए खतरे के कारण इनका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, पेरिटोनिटिस बाद में अंग क्षति का कारण बन सकता है।
ज्यादातर मामलों में, सर्जरी के बिना पेरिटोनिटिस से छुटकारा नहीं पाया जा सकता है। इसके अलावा, सेप्सिस को पोस्टऑपरेटिव रूप से होने से रोकने के लिए उचित उपाय और तेजी से कार्रवाई की जानी चाहिए। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बाद में उपचार पहले से ही आवश्यक aftercare का हिस्सा है। सर्जिकल घाव की चिकित्सा प्रक्रिया और अंतर्निहित ट्रिगर भी मनाया जाना चाहिए।
दुर्लभ मामलों में, एक पहचानने योग्य ट्रिगर के बिना पेरिटोनियम पर सूजन विकसित होती है। यहां, एक सावधानीपूर्वक विभेदक निदान को ट्रिगर की आवश्यकता होती है जिसे सर्जरी की आवश्यकता होती है। तब प्रभावित व्यक्ति को अनुवर्ती देखभाल में एंटीबायोटिक चिकित्सा से ठीक किया जाता है। पहले उपचार दिया जाता है, जितनी जल्दी मरीज को जीवन की धमकी देने वाली आपातकालीन स्थिति से उबर सकते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
पेरिटोनिटिस के लिए रोग का निदान रोग की गंभीरता, चिकित्सा देखभाल के प्रकार और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। ठीक होने की संभावना अच्छी है अगर बीमारी को जल्दी पहचाना जा सकता है और इसे एक रोगी के रूप में माना जा सकता है।
लक्षणों से मुक्ति के लिए भी अच्छी संभावनाएं हैं यदि सूजन को परिशिष्ट के हटाने के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया था। यदि रोगी के पास एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली है और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता है, तो उनके जल्दी ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि कोई अन्य पुरानी बीमारी या सूजन के लक्षण नहीं हैं, तो रोगी सामान्य रूप से कुछ हफ्तों के भीतर फिर से लक्षण-मुक्त होता है।
एक मरीज जितना छोटा और स्वस्थ होता है, पेरिटोनिटिस के लिए उतनी ही बेहतर बीमारी है। इसके अलावा, अस्पताल में इलाज से गंभीर बीमारी के इलाज की संभावना बढ़ जाती है। सबसे तेजी से संभव वसूली के बारे में लाने के लिए आउट पेशेंट चिकित्सा देखभाल की संभावनाएं पर्याप्त नहीं हैं।
एक अंग सफलता के लिए एक पूर्वानुमान कम आशावादी है। यदि अंग के फटने के कारण पूरे पेट में सूजन फैल जाती है, तो शरीर में अक्सर उपचार के लिए आवश्यक संसाधन नहीं होते हैं। बहुत अच्छी चिकित्सा देखभाल के बावजूद, जीव पर्याप्त आत्म-चिकित्सा शक्तियों को नहीं जुटा सकता है।
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पेरिटोनिटिस आमतौर पर एक चिकित्सा आपातकाल है जिसे सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, लक्षणों और शिकायतों को कई आत्म उपायों और घरेलू उपचारों के माध्यम से दूर किया जा सकता है।
सर्जिकल प्रक्रिया के बाद, बिस्तर पर आराम और आराम लागू होते हैं। ज्यादातर मामलों में, दस्त और पेट दर्द से बचने के लिए आहार में आमूल-चूल परिवर्तन भी आवश्यक है। चार से छह सप्ताह के बाद, पेट को शांत करना चाहिए और सामान्य आहार फिर से संभव है। कुछ प्राकृतिक संसाधनों का उपयोग वसूली में तेजी लाने के लिए किया जा सकता है।
प्रभावी औषधीय पौधे अर्निका, विच हेज़ल, कैमोमाइल और जुनिपर हैं। चाय या गर्म स्नान के रूप में लिया गया, इन पौधों में विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। Bibernelle, Holly, Cowslip और Ormennig से बने काढ़े का एक समान प्रभाव होता है।
एक स्थानीय पेरिटोनिटिस का इलाज शायद ही कभी एक शून्य आहार और बिस्तर आराम के साथ किया जा सकता है। हालांकि, स्व-उपचार के लिए एक शर्त यह है कि ट्रिगर विकार का निदान किया गया है और इसी तरह के उपचार उपायों का जवाब देता है। सामान्य तौर पर, संभव ट्रिगर्स को निर्धारित किया जाना चाहिए और डॉक्टर की बाद की यात्रा के लिए रिकॉर्ड किया जाना चाहिए। नतीजतन, और परेशान खाद्य पदार्थों से बचने से, पेरिटोनिटिस का एक जटिलता-मुक्त उपचार संभव है।