बेसिलर घनास्त्रता कैल्सीफाइड धमनियों के कारण होता है। एक तत्काल चिकित्सा संकेत अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक बेसिलर थ्रोम्बोसिस जीवन के लिए खतरा है। बेसिलर थ्रॉम्बोसिस अपमान (स्ट्रोक) का एक विशेष रूप है।
एक बेसिलर घनास्त्रता क्या है?
एनाटॉमी और हृदय रोगों के कारणों, जैसे कि आघात। विस्तार करने के लिए छवि पर क्लिक करें।स्ट्रोक का यह विशेष रूप मुख्य रूप से मस्तिष्क को प्रभावित करता है। तथाकथित ब्रेनस्टेम रोधगलन अक्सर ब्रेनस्टेम के केंद्र में होता है, जो व्यक्ति की चेतना की स्थिति के साथ-साथ उसके श्वास नियंत्रण को नियंत्रित करता है।
इन कारकों के कारण, एक बेसिलर घनास्त्रता जीवन-धमकी है और तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। एक झटके के साथ, यहां भी यही बात लागू होती है: पहले का इलाज, पूरी तरह से ठीक होने की सफलता की संभावना। इस प्रकार, एक बेसिलर घनास्त्रता के पहले संकेत पर, रोगी को संकोच नहीं करना चाहिए और तत्काल चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए।
का कारण बनता है
मुख्य कारणों में से एक है कि पहली जगह में एक बेसिलर घनास्त्रता क्यों होती है, धमनीकाठिन्य है। एथेरोस्क्लेरोसिस धमनियों का एक क्लासिक कैल्सीफिकेशन है। यदि रोगी एक बेसिलर घनास्त्रता से पीड़ित है, तो मस्तिष्क स्टेम के दो (या दोनों) कशेरुका धमनियों में से एक कैल्सीफिकेशन से प्रभावित होता है।
इस कैल्सीफिकेशन के परिणामस्वरूप रक्त की आपूर्ति पर प्रतिबंध होता है, जो बाद में एक दिमागी रोधगलन की ओर ले जाता है। डॉक्टर एक बेसिलर घनास्त्रता की बात करते हैं जब दो (या दोनों) कशेरुका धमनियों में से एक अवरुद्ध होता है, एक रक्त का थक्का बनता है और ब्रेनस्टेम रोधगलन शुरू हो जाता है। लॉक-इन सिंड्रोम को रोधगलन का सबसे गंभीर रूप माना जाता है।
क्लासिक लक्षण पूरे शरीर में पक्षाघात के लक्षण हैं और संवेदनशीलता के विकार हैं। रोगी को संवेदी गड़बड़ी और निगलने में कठिनाई की भी शिकायत होती है। इस तथ्य के कारण कि रोधगलन श्वसन नियंत्रण के केंद्र में होता है, रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है और सांस की तकलीफ बढ़ने की शिकायत होती है। इसके अलावा, चेतना और भाषण विकार के विकार होते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक बेसिलर थ्रोम्बोसिस बहुत गंभीर और खतरनाक लक्षणों को जन्म दे सकता है। एक नियम के रूप में, वे प्रभावित चेतना के विकारों से पीड़ित होते हैं, जो सबसे खराब स्थिति में भी कोमा में जा सकते हैं। चेतना की हानि होने की स्थिति में, संबंधित व्यक्ति गिरने पर खुद को घायल कर सकता है।
निगलने की गड़बड़ी, दृश्य गड़बड़ी या दोहरी दृष्टि अक्सर बेसिलर घनास्त्रता के कारण होती है और रोगी के जीवन को बेहद कठिन बना देती है। इस बीमारी से भाषण विकार या चरम के पक्षाघात भी हो सकते हैं। कई रोगी उल्टी या मतली से भी पीड़ित होते हैं और इस प्रकार गंभीर वजन घटाने से पीड़ित होते हैं।
बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में, साँस लेने में गंभीर कठिनाई होती है, जिससे प्रभावित व्यक्ति सबसे खराब स्थिति में मर सकता है। अधिकांश रोगियों को चक्कर आना और आंख कांपना भी अनुभव होता है। परिणामस्वरूप, वे अक्सर अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर होते हैं और अब अपने दम पर रोज़मर्रा के कई काम नहीं कर सकते।
बेसिलर थ्रोम्बोसिस के कारण मनोवैज्ञानिक शिकायतें भी हो सकती हैं, जिससे माता-पिता या रिश्तेदार भी इन शिकायतों से प्रभावित हो सकते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बेसिलर थ्रोम्बोसिस मृत्यु की ओर जाता है। सांस लेने में कठिनाई भी आंतरिक अंगों या मस्तिष्क को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकती है।
निदान और पाठ्यक्रम
यदि एक बेसिलर घनास्त्रता का संदेह है, तो डॉक्टर एक गणना टोमोग्राफी - सीटी स्कैन का आदेश देगा। इस निदान पद्धति से इस बात की जानकारी मिलनी चाहिए कि क्या दिमागी संक्रमण मौजूद है। खोपड़ी की गणना टोमोग्राफी को अक्सर "कपाल गणना टोमोग्राफी" के रूप में जाना जाता है।
चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी का उपयोग भी संभव है; हालांकि, यह केवल शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है - एक बेसिलर घनास्त्रता के निदान के हिस्से के रूप में। एक अन्य विकल्प एमआर एंजियोग्राफी प्रक्रिया है। इस पद्धति के साथ चिकित्सक के लिए नैदानिक इमेजिंग का उपयोग करके रोधगलन की साइट को स्थानीय बनाना संभव है। बेसिलर थ्रॉम्बोसिस का कोर्स मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी रोधगलन से कितना गंभीर रूप से प्रभावित है।यह सच है कि हल्के, लेकिन बहुत गंभीर, दिमागी रोधगलन लागू होते हैं।
पुनर्वास उपाय भी आवश्यक हैं ताकि रोगी अपने पुराने कौशल को फिर से हासिल कर सके या, यदि आवश्यक हो, तो फिर से सीख सके। दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में - जैसे वॉलनबर्ग सिंड्रोम - पुनर्वास के बाद फिर से एक स्वतंत्र जीवन संभव है। यदि रोगी एक गंभीर दिमागी बुखार से पीड़ित है, तो यह कभी-कभी दीर्घकालिक प्रतिबंध और स्थायी क्षति का कारण बन सकता है। आंदोलन प्रतिबंध अक्सर एक दीर्घकालिक परिणाम के रूप में रहते हैं।
जटिलताओं
एक नियम के रूप में, एक बेसिलर थ्रोम्बोसिस एक अपमान है जो मानव शरीर के लिए जानलेवा हो सकता है। सबसे खराब स्थिति में, रोगी बिना इलाज के मर सकता है। यह चेतना की गंभीर गड़बड़ी, चेतना की हानि या यहां तक कि कोमा की ओर जाता है।
रोगी गंभीर दृश्य गड़बड़ी और मतली से पीड़ित हैं। पक्षाघात शरीर के कुछ हिस्सों में होता है, जो आंदोलन पर गंभीर प्रतिबंध की ओर जाता है। पक्षाघात श्वास को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे श्वास संबंधी विकार और घबराहट के दौरे पड़ सकते हैं। अक्सर बेसिलर थ्रोम्बोसिस चक्कर आना और उल्टी के साथ होता है।
रोगी की रोजमर्रा की जिंदगी गंभीर रूप से प्रतिबंधित है और जीवन की गुणवत्ता बहुत कम हो गई है। रोगी के लिए अब कोई शारीरिक गतिविधि करना संभव नहीं है। बेसिलर घनास्त्रता का उपचार जल्दी होना चाहिए और आमतौर पर ऑपरेशन के रूप में होता है। ऑपरेशन के बाद, संबंधित व्यक्ति के लिए एक लंबा पुनर्वास चरण आवश्यक है, क्योंकि इससे अक्सर व्यक्ति के शरीर के अंगों को पक्षाघात या क्षति होती है।
फिजियोथेरेपी उपाय इन शिकायतों या लक्षणों को कम कर सकते हैं। हालांकि, यह अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाएंगे, क्योंकि शरीर को कुछ नुकसान अपरिवर्तनीय है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
जब चक्कर आना और उल्टी के रूप में एक बेसिलर घनास्त्रता का पहला संकेत और एक साथ तंत्रिका संबंधी समस्याओं जैसे कि चेतना, दृश्य और भाषण विकारों के साथ-साथ श्वास विकारों के साथ पक्षाघात, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए का सवाल शुरू से ही सही नहीं उठता है। डॉक्टर को देखना लाजमी है! एक तत्काल जीवन-धमकी की स्थिति है जिसे विशेषज्ञ क्लिनिक में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
यदि थ्रोम्बस की आवश्यक प्रणालीगत विघटन या सर्जिकल निष्कासन जो बेसिलर धमनी को अवरुद्ध कर रहा है और मस्तिष्क की रोधगलन का कारण बनता है, तो तुरंत नहीं होता है, एक बहुत ही खराब रोग का निदान के साथ तीव्र जीवन-धमकी की स्थिति मौजूद है।
तीव्र उपचार के लिए, क्लिनिक उपयुक्त हैं जो उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में थ्रोम्बी को स्थानीय कर सकते हैं और व्यवस्थित रूप से प्रभावी एजेंटों के साथ या स्थानीय रूप से प्रभावी तरीकों से थ्रोम्बस को भंग या शल्यचिकित्सा कर सकते हैं। यदि थ्रोम्बस का विघटन या निष्कासन सफल होता है, तो पुनर्वास उपायों के साथ रोजमर्रा की जिंदगी के जितना करीब संभव हो सके करने का प्रयास किया जाता है।
पुनर्वास उपायों में से कुछ एक स्ट्रोक के बाद उपयोग किए जाने वाले की तुलना में हैं। घनास्त्रता की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, एक सोनोग्राफी उपकरण वाले क्लिनिक या डॉक्टर के कार्यालय में नियमित रूप से परीक्षा या धमनीकाठिन्य के लिए महत्वपूर्ण धमनियों की जाँच करवानी चाहिए। आर्टेरियोस्क्लेरोसिस के जोखिम को कम रखने के लिए, हम एक ऐसे आहार की सलाह देते हैं जो जितना संभव हो उतना प्राकृतिक हो और कुल कोलेस्ट्रॉल के एचडीएल अंश का अनुपात 3.5 से कम हो।
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उपचार और चिकित्सा
ब्रेनस्टेम रोधगलन का इलाज करने से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि उपचार जल्द से जल्द शुरू हो। रोधगलन के प्रकार और गंभीरता और रूप के आधार पर, चिकित्सक उपचार पद्धति पर निर्णय लेता है। निर्णय लेने का एक अन्य कारण संबंधित व्यक्ति की शारीरिक स्थिति है।
जब कशेरुका धमनियों को अवरुद्ध कर दिया जाता है और मस्तिष्क की रोधगलन जो इस प्रकार है, स्थानीय थ्रोम्बोलिसिस आमतौर पर उपयोग किया जाता है। डॉक्टर धमनियों में रक्त के थक्के को भंग करने के लिए lysis का उपयोग करता है। यह वह जगह है जहां दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो थक्के को ढीला करने के लिए माना जाता है। एक अन्य विकल्प सर्जरी है। यहां डॉक्टर ऑपरेटिव आधार पर रक्त के थक्कों को हटाता है।
यदि रोगी निगलने में कठिनाई या सांस की तकलीफ की शिकायत करता है, तो अक्सर डॉक्टर के लिए गैस्ट्रिक ट्यूब डालना आवश्यक होता है। दीर्घकालिक वेंटिलेशन का भी उपयोग किया जा सकता है। कई विशेषज्ञों का मानना है कि जिन रोगियों के मस्तिष्क में रोधगलन था, उनका इलाज एक चिकित्सा केंद्र में किया जाना चाहिए। इन सबसे ऊपर, पुनर्वास और चिकित्सा ऐसे विशेषज्ञ केंद्र में किया जाना चाहिए; यहाँ रोगी की तेजी से या पूर्ण चिकित्सा के लिए एक उच्च सफलता दर है।
ब्रेनस्टेम रोधगलन उपचार के बाद, यह महत्वपूर्ण है कि लगातार चिकित्सा हो। इसका उपयोग फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों और अभ्यास के रूप में किया जाता है। इस तरह, आंदोलन पर किसी भी प्रतिबंध को फिर से हटा दिया जाना चाहिए ताकि रोगी को कोई स्थायी नुकसान न हो। हालांकि, उपयुक्त चिकित्सा में अक्सर महीनों लग जाते हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
प्रोग्रेसिस बेसिलर थ्रोम्बोसिस के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। पूरी तरह से वसूली और लक्षणों से मुक्ति शायद ही कभी होती है। अधिकांश रोगियों को आजीवन अनुक्रमे से पीड़ित होता है और उन्हें दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
बेसिलर थ्रोम्बोसिस का इलाज गहन देखभाल द्वारा तुरंत किया जाना चाहिए। उपचार के बिना, रोगी अगले कुछ घंटों या दिनों के भीतर मर जाएगा। बाद में एक निदान किया जाता है और उपचार की शुरुआत, वसूली की संभावना अधिक खराब होती है। इसके अलावा, रोगी की उम्र और स्वास्थ्य उपचार प्रक्रिया के लिए मौलिक हैं। मध्यम आयु वर्ग के लोग जिनमें कोई अन्य बीमारी नहीं है और स्थिर प्रतिरक्षा प्रणाली के पास इलाज का सबसे अच्छा मौका है अगर जल्द से जल्द इलाज किया जाए।
ज्यादातर मामलों में, सभी प्रयासों और तत्काल चिकित्सा देखभाल के बावजूद, विभिन्न कार्यात्मक विकार बेसिलर घनास्त्रता के बाद लंबे समय तक बने रहते हैं। पक्षाघात, भाषा विकार और रोजमर्रा की जिंदगी का सामना करने में गंभीर हानि। रोगी अक्सर दैनिक मदद पर निर्भर होता है और अब अपने सामान्य काम के बारे में नहीं जा सकता है।
बेसिलर घनास्त्रता के जीवित रहने के बाद रोगी की थेरेपी व्यक्तिगत है और सीक्वेल पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में मरीज को कई सामान्य गतिविधियों को करने में सक्षम होने में कई साल लग जाते हैं। उनमें से कुछ वह फिर कभी नहीं करेंगे।
निवारण
रोगी केवल एक सीमित सीमा तक बेसिलर घनास्त्रता को रोक सकता है। अंत में, एथेरोस्क्लेरोसिस, दो धमनियों के कैल्सीफिकेशन को रोका या दहन किया जाना चाहिए। इसका मतलब है कि रोगी को स्थिति को स्पष्ट करने के लिए नियमित रूप से एक परीक्षा में जाना चाहिए।
इन सबसे ऊपर, अधिक वजन वाले लोग जो उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं और एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली है, आमतौर पर धमनीकाठिन्य से प्रभावित होते हैं। विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले रोगियों को इसलिए नियमित रूप से बेसिल थ्रोम्बोसिस को रोकने के लिए चिकित्सा जांच में जाना चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
बेसिलर थ्रोम्बोसिस को स्ट्रोक के विशेष रूप के रूप में देखा जा सकता है। जब एक या दोनों बेसिलर धमनियां, जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ श्वसन केंद्र सहित, ब्रेनस्टेम की आपूर्ति करती हैं, तो रक्त के थक्के द्वारा अवरुद्ध हो जाती हैं, एक ब्रेनस्टेम रोधगलन, गंभीर परिणामों के कारण होता है।
तीव्र मामलों में, कोई ज्ञात स्व-सहायता उपाय नहीं हैं जो प्रभावों को बिगड़ने से रोक सकते हैं, क्योंकि तीव्र मामलों में विशेष रूप से थ्रोम्बस को ठीक करने और थ्रोम्बोलिसिस या सर्जिकल हटाने के माध्यम से इसे भंग करने के लिए नैदानिक उपायों पर विशेष रूप से ध्यान केंद्रित किया जाता है ताकि संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों को फिर से ऑक्सीजन की आपूर्ति की जा सके। बनना।
यह स्पष्ट है कि बेसलर घनास्त्रता को जल्दी से जल्दी इलाज किया जाना चाहिए क्योंकि प्रभाव - यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है - जल्दी से अधिक हो जाता है और फिर आमतौर पर अपरिवर्तनीय हो जाता है। उपचार न होने की स्थिति में रोग का निदान बहुत प्रतिकूल है और यह घातक परिणामों से भी इनकार नहीं करता है। रोधगलन से होने वाली क्षति की गंभीरता के आधार पर, रोजमर्रा की जिंदगी में समायोजन और स्वयं सहायता उपायों की आवश्यकता होती है।
स्वयं सहायता उपायों में मुख्य रूप से फिजियोथेरेपिस्ट और उपचार करने वाले चिकित्सक के परामर्श से पुनर्वास के लिए सहायता शामिल है। उपयोग किए जाने वाले व्यायामों को व्यक्तिगत किया जाता है और कुछ मामलों में उन अभ्यासों की तुलना की जाती है जिन्हें क्लासिक स्ट्रोक के बाद चुना जा सकता है। वे पिछले रोज़मर्रा के जीवन के लिए जितना संभव हो उतना करीब पाने के लिए सेवा करते हैं, अगर यह बिल्कुल यथार्थवादी लक्ष्य हो सकता है।