बैक्टीरियल पेचिश, Shigellosis या शिगेला दंगा आंत का एक संक्रमण योग्य संक्रमण है, जिसके गंभीर रूप में प्रभावित रोगियों में 10 प्रतिशत तक मृत्यु हो सकती है। यह बृहदान्त्र संक्रमण जीनस शिगेला के बैक्टीरिया के कारण होता है। बैक्टीरियल पेचिश को अमीबिक पेचिश के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जो उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों के यात्रियों में विशेष रूप से आम है।
बैक्टीरियल पेचिश क्या है?
बैक्टीरियल पेचिश के लक्षण अचानक और गंभीर होते हैं। पेट में दर्द, मतली और उल्टी के साथ पानी का दस्त आमतौर पर बीमारी के पहले दो दिनों के भीतर होता है।© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
बैक्टीरियल पेचिश में, चार अलग-अलग शिगेला प्रजातियों में से एक के साथ एक संक्रमण होता है, जिसमें टाइप ए शिगेला पेचिश एक उच्च मृत्यु दर के साथ सबसे गंभीर रूप है।
बैक्टीरियल पेचिश बृहदान्त्र की गंभीर सूजन की ओर जाता है और, दो से सात दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद, गंभीर दस्त का कारण बनता है। प्रति दिन तीस से अधिक मल त्याग होते हैं, जो रोगी को गंभीर रूप से कमजोर करते हैं।
संक्रमण रक्त या मूत्र के माध्यम से होता है और दूषित वस्तुओं, हाथों, पानी और भोजन के साथ संपर्क पर्याप्त होता है। चूंकि शिगेला जीवाणु एसिड-प्रतिरोधी है, इसलिए पेट के एसिड द्वारा बैक्टीरियल पेचिश को रोका नहीं जाता है या आंत के रास्ते में रोगजनकों की संख्या कम हो जाती है।
का कारण बनता है
बैक्टीरियल पेचिश में संक्रमण का स्रोत आमतौर पर एक और बीमार व्यक्ति और उनके उत्सर्जन है। जीवाणु पेचिश का संक्रमण स्मीयर संक्रमण से होता है। कुछ ही शिगेला एक नए संक्रमण के लिए पर्याप्त हैं।
जीवाणु पेट के माध्यम से बड़े पैमाने पर बिना किसी बाधा के गुजरता है और अंत में बृहदान्त्र तक पहुंचता है, जहां टाइप ए में यह एक विष उत्पन्न करता है जो बैक्टीरियल पेचिश को चलाता है। बैक्टीरियल पेचिश के लिए, हाइजीनिक स्थिति और स्वास्थ्य की प्राथमिकताएं प्रसार के लिए एक आवश्यक कारक हैं।
बैक्टीरियल पेचिश जल्दी से फैलता है और केवल काफी प्रयास के साथ फिर से निहित किया जा सकता है, विशेष रूप से आपदाओं के बाद आपातकालीन स्थितियों में, जिसमें कई लोग एक साथ खराब स्वच्छ परिस्थितियों में एक सीमित स्थान में होते हैं। शारीरिक रूप से कमजोर लोगों, बूढ़े लोगों और छोटे बच्चों को विशेष रूप से जोखिम होता है।
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बैक्टीरियल पेचिश के लक्षण अचानक और गंभीर होते हैं। पेट दर्द, मतली के साथ पानी [[दस्त]] और उल्टी आमतौर पर बीमारी के पहले दो दिनों के भीतर होती है। किस रोगज़नक़ के कारण पर निर्भर करता है, दस्त या तो परिणाम के बिना कम हो जाता है या खूनी या पतला-शुद्ध दस्त में विकसित होता है। यह पेट में ऐंठन, दर्दनाक मल त्याग और शूल जैसी शिकायतों के साथ है।
द्रव का नुकसान बिगड़ा हुआ चेतना और बाह्य परिवर्तन जैसे कि धँसी हुई त्वचा, आंखों के किनारों और मुंह के फटे कोनों में प्रकट होता है। आमतौर पर बैक्टीरियल पेचिश बुखार का कारण बनता है], जो पसीने और अन्य स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है। यदि पाठ्यक्रम गंभीर है, तो शिगेलोसिस गंभीर दर्द का कारण बन सकता है।
अत्यधिक मामलों में, आंत टूट जाती है और रक्त विषाक्तता होती है। बताए गए लक्षण बैक्टीरियल पेचिश में एक से दो दिन बाद दिखाई देते हैं और एक सप्ताह के भीतर कम हो जाते हैं यदि परिणाम सकारात्मक होता है। कोई भी जटिलता उपचार प्रक्रिया में देरी करती है और बीमारी की भावना में तेजी से वृद्धि को प्रकट करती है। अधिकांश समय जो प्रभावित होते हैं वे बहुत पीला और अब उत्पादक नहीं होते हैं। व्यक्तिगत लक्षण विभिन्न रूपों में शिगेलोसिस में होते हैं, लेकिन स्पष्ट रूप से संक्रामक बीमारी का पता लगाया जा सकता है।
निदान और पाठ्यक्रम
बैक्टीरियल पेचिश के लक्षण शुरू में पानी से भरे होते हैं, फिर पतले-पतले दस्त होते हैं, जो कोलिक जैसे पेट दर्द के साथ-साथ शौच और बुखार के लिए दर्दनाक आग्रह करता है। बैक्टीरियल पेचिश को शुरू में इन लक्षणों के आधार पर एक संदिग्ध निदान के रूप में किया जाता है और बाहरी बाहरी परिस्थितियों जैसे कि पहले से ही बीमार लोगों के संपर्क में आता है।
एक विश्वसनीय निदान के लिए स्टूल में शिगेला बैक्टीरिया के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण किया जाना चाहिए। यह साल्मोनेला संक्रमण या फूड पॉइज़निंग के समान लक्षणों वाले रोगों से बैक्टीरियल पेचिश को अलग करता है। एक बार जब निदान किया जाता है, तो जिम्मेदार अधिकारियों को तुरंत अधिसूचित किया जाता है, क्योंकि संघीय रोग अधिनियम के तहत बैक्टीरियल पेचिश एक उल्लेखनीय बीमारी है।
जटिलताओं
बैक्टीरियल पेचिश में गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं। हालांकि, अपर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, बीमारी विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है। जठरांत्र संबंधी शिकायतों में अक्सर कमी के लक्षण और निर्जलीकरण होते हैं, जो बदले में संचार संबंधी समस्याओं का कारण बनते हैं।
शिगेलोसिस बड़ी आंत में अल्सर और अल्सर के गठन का कारण भी बन सकता है, जिससे अक्सर आंतों का विस्तार होता है। आंतों की दीवार शायद ही कभी आँसू करती है, जिससे जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हो सकती हैं। बैक्टीरियल आराम भी आंत के बाहर जटिलताओं का कारण बन सकता है: यदि आंत में श्लेष्म झिल्ली की बाधा बहुत अधिक क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो अन्य बैक्टीरिया जीव में खुद को स्थापित कर सकते हैं।
यह कंजाक्तिवा, मूत्रमार्ग और जोड़ों की सूजन के साथ रीटर के सिंड्रोम को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, पेचिश हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम का कारण बन सकता है और गठिया के संयुक्त परिवर्तनों के जोखिम को बढ़ा सकता है। पेचिश के विशिष्ट लक्षण जैसे बुखार, पेट में ऐंठन और शूल भी समस्याओं को जन्म दे सकता है।
यह वह स्थिति है जब पेट की ऐंठन बृहदान्त्र को पूर्वोक्त क्षति को बढ़ावा देती है। छोटे बच्चों, बुजुर्गों और पिछली बीमारियों वाले मरीजों को विशेष रूप से जटिलताओं का खतरा होता है। किसी भी मामले में, एक विशेषज्ञ द्वारा जीवाणु पेचिश को स्पष्ट किया जाना चाहिए।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
बैक्टीरियल पेचिश अत्यधिक संक्रामक है और इसलिए तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। डायरिया की बीमारी को सबसे अच्छे लक्षणों (बुखार, पेट में ऐंठन, शौच करने के लिए दर्दनाक आग्रह) द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। यदि इनमें से एक या अधिक लक्षण विदेश में लंबी यात्रा (विशेष रूप से भारत, उत्तरी अफ्रीका और तुर्की) के बाद दिखाई देते हैं, तो यह जीवाणु संबंधी पेचिश है। तत्काल डॉक्टर की यात्रा पूरी तरह से बीमारी की रिपोर्ट करने के दायित्व के कारण होनी चाहिए।
यदि बैक्टीरियल पेचिश अनुपचारित रहता है, तो यह गंभीर भी हो सकता है और दुर्लभ मामलों में मृत्यु का कारण बन सकता है। नवीनतम में जब संचार संबंधी समस्याएं होती हैं या आंत में अल्सर देखा जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। एक पुरानी आंत्र रोग या प्रतिरक्षा की कमी वाले रोगियों को तुरंत जिम्मेदार चिकित्सक के साथ नए या असामान्य रूप से गंभीर लक्षणों पर चर्चा करनी चाहिए।
एक गंभीर पाठ्यक्रम को रोकने के लिए गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों और बच्चों को भी जल्दी से जांच करनी चाहिए। यदि शारीरिक या मानसिक नुकसान पहले से ही ध्यान देने योग्य हैं, तो आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए। संचार ढहने और कोमा की स्थिति में, बचाव सेवा आने तक प्राथमिक चिकित्सा के उपाय उपलब्ध कराने चाहिए।
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उपचार और चिकित्सा
शिगेला के प्रकार के बावजूद, बैक्टीरियल पेचिश का इलाज उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करते समय वयस्कों और बच्चों के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ प्रभावी दवाएं केवल वयस्कों के लिए अनुमोदित हैं।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि बैक्टीरियल पेचिश जल्दी से प्रतिरोध विकसित करता है और अब पहले से प्रभावी एजेंटों के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करता है। इसके अलावा, उपचार रोगी की सामान्य स्थिति और पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। हल्के बैक्टीरियल पेचिश के मामले में, बैक्टीरियल पेचिश के लिए उपचार बेड रेस्ट और एक उपयुक्त आहार के नुस्खे तक सीमित है। यह एक अच्छी सामान्य स्थिति में रोगियों पर लागू होता है जो अपने दम पर बैक्टीरियल पेचिश का सामना कर सकते हैं।
यदि दस्त के कारण द्रव का एक बड़ा नुकसान भी होता है, तो बैक्टीरियल पेचिश का इलाज संक्रमण के साथ किया जाता है। बैक्टीरियल पेचिश के मामले में, रोगियों और संपर्क व्यक्तियों के लिए स्वच्छता नियमों का कड़ाई से पालन करना महत्वपूर्ण है। दूषित कपड़े और बिस्तर लिनन को केवल सुरक्षात्मक कपड़ों के साथ स्पर्श किया जाना चाहिए और प्रत्येक संपर्क से पहले और बाद में हाथों को सावधानीपूर्वक कीटाणुरहित करना चाहिए। इसके प्रसार में बैक्टीरियल पेचिश पर अंकुश लगाया जा सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
यदि बैक्टीरियल पेचिश का इलाज जल्दी किया जाता है, तो इलाज की संभावना अच्छी है और लगभग एक सप्ताह के बाद आंतों के संक्रमण के लक्षण समाप्त हो जाएंगे। एक बार जब बीमारी सफलतापूर्वक दूर हो जाती है, तो सबसे पहले प्रभावित लोगों के पास एक अस्थायी रक्षा तंत्र होता है जो उन्हें फिर से संक्रमित होने से बचाता है। हल्के रूपों में, रोग बिना किसी उल्लेखनीय लक्षण के भी प्रगति कर सकता है।
रोगजनकों को मल के साथ प्रेषित किया जाता है। तब लक्षण आमतौर पर अपने स्वयं के लगभग 4 सप्ताह बाद चले जाते हैं। कुछ लोगों में, बैक्टीरिया लंबे समय तक बड़ी आंत में बस जाते हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि वे खुद को विकसित किए बिना अन्य लोगों को संक्रमित करते हैं।
बैक्टीरियल पेचिश आमतौर पर सुचारू रूप से चलता है, लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों (बच्चों, बुजुर्गों, कालानुक्रमिक रूप से बीमार या इम्यूनोडिफ़िशियेंसी वाले लोगों) में जटिलताएं पैदा कर सकता है। तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान के कारण होने वाले लगातार दस्त से बीमारी का समय पर इलाज नहीं होने पर संचार संबंधी समस्याएं या यहां तक कि संचार विफलता भी हो सकती है।
आंतों के अस्तर की सूजन से अल्सरेशन हो सकता है, जो आंत को पतला कर सकता है। सबसे खराब स्थिति में, आंतों की दीवार आँसू करती है और जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का कारण बन सकती है।
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। दस्त के लिए दवानिवारण
बैक्टीरियल पेचिश एक संक्रामक बीमारी है जिसे केवल विशेष रूप से सख्त स्वच्छता उपायों से रोका जा सकता है। जो लोग प्रभावित क्षेत्रों में हैं, उन्हें बीमार लोगों के उत्सर्जन या धीरे-धीरे ठीक होने वाले किसी भी संपर्क से बचना चाहिए। उपयुक्त सुरक्षात्मक कपड़े महत्वपूर्ण हैं। संक्रमण की अन्य सभी संभावनाओं के लिए, शौचालय का उपयोग करने से पहले और बाद में हाथ धोने से संक्रमण का खतरा कम हो जाता है। हालांकि, बैक्टीरियल पेचिश को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है।
चिंता
जीवाणु पेचिश आमतौर पर एक अच्छा पाठ्यक्रम लेता है। रोग पूरी तरह से ठीक हो जाता है। सीमित समय के लिए पुन: संक्रमण संभव नहीं है। शरीर ने रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली है। नए संक्रमण से बचने के लिए अनुवर्ती देखभाल आमतौर पर उपयोगी नहीं होती है।
उन रोगियों के लिए स्थिति अलग है जो अक्सर अपर्याप्त स्वच्छता स्थितियों के साथ गर्म देशों की यात्रा करते हैं। पहली उपस्थिति के बाद, आपको अपने डॉक्टर से हर रोज के नुस्खों के बारे में पूछना चाहिए। वे व्यक्तिगत जिम्मेदारी की एक उच्च डिग्री को प्रभावित करते हैं। आचरण के बुनियादी नियमों में से एक खाना नहीं खाना है जो पकाया नहीं गया है।
मक्खियों के साथ संपर्क भी बैक्टीरियल पेचिश को बढ़ावा दे सकता है। रोग यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है, यही कारण है कि अनुवर्ती देखभाल को तीसरे पक्ष को भी ध्यान में रखना चाहिए। यदि विशिष्ट लक्षण वापस आते हैं, तो डॉक्टर एक मल के नमूने की जांच करेगा।
यदि "बैक्टीरियल पेचिश" का फिर से निदान किया जाता है, तो दस्त के कारण द्रव के नुकसान की भरपाई करना महत्वपूर्ण है। एंटीबायोटिक्स रोग की प्रगति को कम कर सकते हैं और जटिलताओं को रोक सकते हैं। सिद्धांत रूप में, बच्चों और बूढ़े लोगों को गरीब स्वच्छता मानकों वाले देशों में बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली जीवाणु पेचिश के संक्रमण के लिए बहुत अधिक संवेदनशील है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि आपके पास बैक्टीरियल पेचिश है, तो आपको हमेशा एक डॉक्टर को देखना चाहिए। कुछ स्व-सहायता युक्तियों और घरेलू उपचार द्वारा चिकित्सा उपचार का समर्थन किया जा सकता है।
पहली चीज जो आपको करनी चाहिए वह है अपने आहार को समायोजित करना। भोजन जैसे कि घी, सफेद ब्रेड, उबली हुई सब्जियां और बेबी दलिया आंतों की रक्षा करते हैं और चिड़चिड़ा आंतों के वनस्पतियों पर शांत प्रभाव डालते हैं। दूसरी ओर, मीठे और वसायुक्त भोजन, शराब और कॉफी से बचना चाहिए। बीमारी के तीव्र चरण के दौरान, सामान्य रूप से, फूला हुआ भोजन, वसायुक्त मछली और वसायुक्त मांस से बचना चाहिए। सामान्य तौर पर, आपको तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान की भरपाई करने के लिए पर्याप्त मात्रा में पीना चाहिए।
जो रोगी पहले से ही खराब शारीरिक स्थिति में हैं, उन्हें आहार की खुराक और उचित तरल प्रतिस्थापन भी लेना चाहिए। वैकल्पिक रूप से, प्राकृतिक उपचार हैं। ब्लूबेरी या ब्लैकबेरी, उदाहरण के लिए, पेचिश और हैजा के खिलाफ एक निवारक प्रभाव है और इसे या तो चाय के रूप में या औषधीय तैयारी के रूप में लिया जा सकता है।
ऋषि, सौंफ़ और कैमोमाइल के साथ आवेदन बस के रूप में प्रभावी हैं। डॉक्टर के परामर्श से, हीलिंग अर्थ या शूसेलर नमक भी आज़माया जा सकता है। अंत में, नियमित रूप से हाथ धोने के साथ व्यक्तिगत स्वच्छता में वृद्धि से बैक्टीरियल पेचिश के प्रसार को रोकने में मदद मिलती है।