के अंतर्गत antipyretics ऐसे पदार्थ जिनका बुखार कम करने वाला प्रभाव होता है या जो रोगनिरोधी रूप से बुखार से बचा सकते हैं। इस उद्देश्य के लिए, विभिन्न पदार्थ वर्गों से पदार्थों और यौगिकों को गिना जाता है। वे अन्य एंटीपीयरेटिक एजेंटों से कार्रवाई के अपने तरीके में भिन्न होते हैं, जैसे कि ओपियेट्स।
एंटीपायरेटिक्स क्या हैं?
एंटीपायरेक्टिक्स ऐसे पदार्थ होते हैं जिनका बुखार कम करने वाला प्रभाव होता है या जो रोगनिरोधी रूप से बुखार से बचा सकते हैं।एंटीप्रेट्रिक शब्द इस प्रकार विभिन्न पदार्थों को जोड़ता है जो उनके प्रभाव में समान हैं, लेकिन उनकी रचनाएं और गुण अलग-अलग हो सकते हैं। सबसे प्रसिद्ध एंटीपीयरेटिक्स में पेरासिटामोल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन और केटोप्रोफेन शामिल हैं। पेरासिटामोल गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिक्स में से एक है, अर्थात् दर्द निवारक में से एक जो ओपिएट्स से कार्रवाई के अपने तरीके में भिन्न होता है।
ऊपर वर्णित अन्य एंटीपीयरेटिक्स में उनके बुखार कम करने वाले प्रभावों के अलावा विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। इसलिए, उन्हें विरोधी भड़काऊ दवाओं शब्द के तहत वर्गीकृत किया जाता है। कोर्टिसोल और इससे संबंधित पदार्थों को उनकी क्रिया के तरीके से अलग करने के लिए, उन्हें नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स के रूप में भी जाना जाता है। एक रासायनिक बिंदु से विभिन्न एंटीपायरेटिक्स की एक संकीर्ण परिभाषा पदार्थों के इस वर्ग की विषम संरचना के कारण नहीं दी गई है।
चिकित्सा अनुप्रयोग, प्रभाव और उपयोग
सभी एंटीपीयरेटिक्स में आम है कि वे प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 के संश्लेषण को रोकते हैं, जो हाइपोथैलेमस के एंडोथेलियल कोशिकाओं में बनता है। यह एक ऊतक हार्मोन है जो एराकिडोनिक एसिड से बना है और अन्य चीजों के अलावा दर्द, सूजन और रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार है।
यह तंत्रिका अंत को परेशान करके अपने दर्द-विमोचन प्रभाव को विकसित करता है, जो तब मस्तिष्क को दर्द संकेत भेजता है। हाइपोथेलेमस के क्षेत्र में विशिष्ट रिसेप्टर्स को सक्रिय करके इस हार्मोन द्वारा बुखार को भी ट्रिगर किया जाता है जिसमें बुखार प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 के संश्लेषण को बाधित करके, त्वचा में रक्त वाहिकाओं को पतला किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्मी में वृद्धि होती है।
परिणामस्वरूप, अधिक पसीना उत्पन्न होता है, जो शरीर को ठंडा करता है और बुखार को कम करता है। प्रोस्टाग्लाडिन संश्लेषण विभिन्न तरीकों से बाधित है। उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन, उन एंजाइमों को रोकता है जो प्रोस्टाग्लाडिन के गठन में शामिल हैं, तथाकथित साइक्लोऑक्सीजिनेस। नेप्रोक्सन का हार्मोन-संवेदनशील लाइपेस पर एक निरोधात्मक प्रभाव भी है, एक एंजाइम जो भोजन से वसा को हार्मोन के संश्लेषण के लिए उपलब्ध कराता है।
पेरासिटामोल का साइक्लोऑक्सीजिनेस पर एक निरोधात्मक प्रभाव होता है, लेकिन कुछ रिसेप्टर्स को भी सक्रिय करता है जो सेरोटोनिन के उत्थान के लिए जिम्मेदार होते हैं, जो एक अंतर्जात, दर्द निवारक हार्मोन है। एंटीपायरेटिक्स उनके सटीक मोड में भिन्न होते हैं, लेकिन दर्द, सूजन और बुखार को कम करने के लिए प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 को बंद करना उनका सामान्य कार्य है।
हर्बल, प्राकृतिक, होम्योपैथिक और फार्मास्यूटिकल एंटीपीयरेटिक्स
एंटीपायरेक्टिक्स मूल रूप से सिंथेटिक, औषधीय पदार्थों से संबंधित हैं। इसका मतलब यह है कि वे जीव में प्राकृतिक पदार्थों के रूप में नहीं होते हैं, लेकिन कृत्रिम रूप से उत्पादित होते हैं। अलग-अलग एंटीपीयरेटिक्स की विविधता के कारण, कई उत्पादन मार्ग हैं।
एस्पिरिन® में सक्रिय संघटक, उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है, जो तथाकथित कोल्बे-शमिट प्रतिक्रिया द्वारा निर्मित होता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड अग्रदूतों, हालांकि, सब्जी या पशु मूल भी है। उदाहरण के लिए, विलो छाल के अर्क में सैलिसिन होता है, जो मानव शरीर में सैलिसिलिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है। कोल्बे-श्मिट प्रतिक्रिया में, सैलिसिलिक एसिड पहला प्रतिक्रिया साझेदार है। सैलिसिलिक एसिड एक स्राव में भी पाया जाता है जो बीवर अपने गुदा ग्रंथियों से स्रावित होता है।
सक्रिय संघटक पेरासिटामोल के लिए कई स्थापित प्रतिक्रिया मार्ग हैं। सबसे आम औद्योगिक उपयोग एक प्रतिक्रिया है जिसमें फेनोल को हाइड्रोफ्लोरोइक एसिड की उपस्थिति में एसिटिक एनहाइड्राइड के साथ मिलाया जाता है। यह पी-हाइड्रॉक्सीसेटोफेनोन बनाता है, जो हाइड्रॉक्सिलैमाइन के साथ ऑक्सी में परिवर्तित हो जाता है। थियोनील क्लोराइड को जोड़कर, इसे अंततः पेरासिटामोल में बदल दिया जाता है। पेरासिटामोल को ज्यादातर एक ही तैयारी के रूप में बेचा जाता है, इस सक्रिय घटक के साथ संयोजन की तैयारी भी होती है।
यदि कोडाइन या ट्रामाडोल शामिल हैं, तो ये तैयारी, मोनोप्रेपरेशन के विपरीत, एक डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। सक्रिय घटक इबुप्रोफेन के लिए तैयारी की एक बहुत विस्तृत श्रृंखला है, जिसमें ड्रग्स शामिल हैं जो 6 महीने से टॉडलर्स के लिए अनुमोदित हैं।
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अधिकांश एंटीपीयरेटिक्स, जैसे इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन, के पाचन अर्क से संबंधित दुष्प्रभाव हैं। इनमें मतली, दस्त या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऐंठन शामिल हैं।
पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिक म्यूकोसल सूजन या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव कम बार हो सकता है। विशेष रूप से पुरानी आंत की सूजन के मामले में, इसलिए इन एंटीपीयरेटिक्स लेते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। एस्पिरिन® पेट और आंतों की समस्या भी पैदा कर सकता है। इसके अलावा, यह रक्त के थक्के पर एक निरोधात्मक प्रभाव है, यही वजह है कि इसे सर्जरी के दौरान या गर्भावस्था के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, कई देशों में 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को मंजूरी नहीं दी जाती है, क्योंकि यह शायद ही कभी घातक री के सिंड्रोम का कारण बन सकता है।
पेरासिटामोल सभी एंटीपीयरेटिक्स से होने वाले दुष्प्रभावों से अपेक्षाकृत मुक्त है। हालांकि, पेरासिटामोल लेने से ट्रांसएमिनेस, कुछ यकृत एंजाइमों में वृद्धि हो सकती है, जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में यकृत रोग का कारण बन सकता है।