अस्थिसमेकन

अवधि अस्थिसमेकन एक संयुक्त कठोरता को संदर्भित करता है। यह पेशी नहीं है - यह एक संकुचन होगा - बल्कि संयुक्त में रोग प्रक्रियाओं के माध्यम से ही होता है। अधिकतर यह सूजन प्रक्रियाएं होती हैं जो संयोजी ऊतक के निशान और इस प्रकार संयुक्त शरीर की गतिहीनता का कारण बनती हैं।

एंकिलोसिस क्या है?

जोड़ों का शरीर की गतिशीलता के लिए मौलिक महत्व है - यह कल्पना करना आसान है कि संयुक्त का कठोर होना, जैसा कि एंकिलोसिस में होता है, प्रभावित लोगों के लिए एक वास्तविक समस्या है।

सटीक कारण काफी विविध हैं, लेकिन ज्यादातर भड़काऊ प्रक्रियाओं और आनुवंशिक आधारों का पता लगाया जा सकता है। एंकिलॉज़ के बीच "सबसे प्रसिद्ध" प्रतिनिधि शायद बेक्टेरव की बीमारी है, यही वजह है कि इसे "एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस" भी कहा जाता है। निम्नलिखित सामान्य रूप से "एंकिलोसिस" के विषय का अवलोकन है।

का कारण बनता है

संयुक्त कठोरता (एंकिलोसिस) के विभिन्न कारण हैं। मूल रूप से, फाइब्रिनस एंकिलोसिस में, संयोजी ऊतक पुलों को उपास्थि सतहों और आंतरिक संयुक्त झिल्ली के बीच बनाया जाता है, जो एक साथ बढ़ते हैं और इस तरह संयुक्त इम्मोबिल प्रदान करते हैं।

सूजन प्रक्रियाएं जो सालों तक चलती हैं, आमतौर पर मौजूद होती हैं, जैसे कि गठिया, संधिशोथ या सोरियाटिक गठिया। अधिक गंभीर मामलों में, वास्तविक बोनी आसंजन (बोनी एंकिलोसिस) भी हो सकते हैं। एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस में, त्रिकास्थि और इलियक थैली के बीच का संयुक्त दर्द विशेष रूप से प्रभावित होता है, जो रीढ़ में स्थानांतरित करने के लिए गहरे बैठे पीठ दर्द और प्रगतिशील अक्षमता की ओर जाता है।

आनुवांशिक स्थितियों से जाना जाता है कि एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ-साथ अन्य एंकिलॉज़िंग रोगों के लिए वृद्धि की संवेदनशीलता होती है, विशेष रूप से एचएलए-बी 27 जीन की एक निश्चित अभिव्यक्ति। Bechterew की बीमारी अक्सर 15 और 30 वर्ष की आयु के बीच के पुरुषों को प्रभावित करती है - इसलिए एंकिलोसिस किसी भी तरह से वृद्ध लोगों के लिए समस्या नहीं है।

Scheuermann रोग के साथ, भी, वक्षीय कशेरुक शरीर यौवन के दौरान कठोर हो जाते हैं, जो कूबड़ के विशिष्ट लक्षणों की ओर जाता है। इसके लिए खराब आसन और मांसपेशियों के अधिभार को दोषी ठहराया जाता है।

यहां तक ​​कि जन्मजात एंकिलोसिस के मामले भी हैं - जब विकास और विकास विकारों (जन्मजात एंकिलोसिस) के कारण गर्भ में जोड़ों का जन्म लचीला नहीं होता है।

अन्यथा, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या जोड़ों की किसी अन्य सूजन से लंबे समय तक जोड़ों में अकड़न हो सकती है। यदि कोई जोड़ जानबूझकर चिकित्सा कारणों से किया जाता है (उदाहरण के लिए अन्य संरचनाओं को अलग करने या आंदोलन-निर्भर दर्द का इलाज करने के लिए), तो इसे "आर्थ्रोडिसिस" कहा जाता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एंकिलोसिस के मामले में, मुख्य रूप से प्रतिबंधित गतिशीलता हैं। यह जोड़ों में दर्द के साथ होता है, पुरानी सूजन से शुरू होता है और साथ में संयुक्त पहनने और आंसू या मांसपेशियों में तनाव जैसे लक्षण होते हैं। पुराने लोग पुरानी कठोरता का अनुभव कर सकते हैं, जिसे संयुक्त कठोरता के रूप में जाना जाता है। एंकिलोसिस खुद को ऑस्टियोआर्थराइटिस या गठिया के रूप में भी प्रकट कर सकता है।

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस में रात में दर्द होता है, जो जोड़ों की सूजन के कारण भी होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रीढ़ भी कड़ी हो जाती है। फिर एक स्पष्ट कूबड़ है और आगे आंदोलन पर प्रतिबंध है। यदि वक्षीय रीढ़ शामिल है, तो साँस लेने में कठिनाई या सांस की तकलीफ भी हो सकती है।

कुछ पीड़ितों को छाती में जकड़न महसूस होती है, जो मुख्य रूप से रात में और सुबह उठने के बाद होती है और जो दिन के दौरान वापस आती है। यदि एंकिलोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो लक्षणों और शिकायतों का उल्लेख तीव्रता में वृद्धि और अंततः प्रभावित व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति को भी प्रभावित करता है।

फिर यह बाहरी परिवर्तनों के कारण अवसादग्रस्ततापूर्ण मूड, मिजाज और सामाजिक भय पैदा कर सकता है। प्रारंभिक उपचार के साथ, लक्षण आमतौर पर थोड़ी देर के बाद कम हो जाते हैं। जीर्ण सूजन बार-बार चिकित्सा के बाद भी असुविधा का कारण बन सकती है।

निदान और पाठ्यक्रम

Ankylosis मुख्य रूप से प्रतिबंधित और स्थानांतरित करने में असमर्थता की ओर जाता है। यह अक्सर पुरानी सूजन के कारण जोड़ों में दर्द के साथ जुड़ा हुआ है - जो, हालांकि, कठोरता बढ़ने के साथ आराम करने के लिए आ सकता है। विशेष रूप से बुजुर्ग लोग विशेष रूप से जोड़ों के टखने के कारण बैठने, खड़े होने या लोभी जैसी रोजमर्रा की गति प्रक्रियाओं में बड़ी कठिनाइयों का अनुभव करते हैं - इससे रोजमर्रा की जिंदगी में अधिक या कम विकलांगता हो सकती है।

Bechterew की बीमारी मुख्य रूप से रात में भड़काऊ दर्द और फिर बड़े पैमाने पर कूबड़ और प्रतिबंधित गतिशीलता के साथ रीढ़ की प्रगतिशील कठोरता की ओर ले जाती है। यदि वक्षीय रीढ़ प्रभावित होती है, तो इससे पसलियों के माध्यम से बिगड़ा हुआ श्वास भी हो सकता है।

एंकिलोसिस का निदान विशिष्ट एनामनेसिस से शुरू होता है, जिसमें बीमारी की सटीक परिस्थितियों के बारे में पूछा जाता है। इसमें सबसे ऊपर, संयुक्त और पिछली पिछली बीमारियों के साथ-साथ परिवार में आमवाती बीमारियों के लिए पिछली क्षति शामिल है।

परीक्षा पहले प्रभावित संयुक्त की चिंता करती है, यहां आंदोलन की डिग्री की जांच की जाती है और लिखित रूप में प्रलेखित किया जाता है ताकि प्रारंभिक अवस्था में स्ट्रेनिंग की पुरानी प्रगति को स्पष्ट किया जा सके। अन्य जोड़ों और अन्य अंगों को अक्सर आमवाती रोगों (आंखों, श्लेष्मा झिल्ली) से प्रभावित किया जाता है, यदि उन्हें संदेह है तो उनकी भी जांच की जानी चाहिए।

रक्त परीक्षण में सामान्य सूजन पैरामीटर और संधिशोथ कारक या HLA-B27 जीन की अभिव्यक्ति जैसे विशेष मार्कर शामिल हैं, जो निर्धारित किया जा सकता है कि क्या कोई संदेह है, लेकिन एक बीमारी के लिए कोई स्पष्ट मान नहीं है (आप HLA-B27 के साथ जीवन के लिए स्वस्थ रह सकते हैं)। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे या अन्य इमेजिंग उपायों के माध्यम से संयुक्त अंतरिक्ष में एक प्रक्रिया को दृश्यमान बनाया जा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आपको एंकिलोसिस पर संदेह है, तो आपको संभव हो तो तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए। जोड़ों के पहले आंदोलन प्रतिबंध होने पर चिकित्सा स्पष्टीकरण की सिफारिश की जाती है। यदि पीठ या जोड़ों में दर्द भी है, तो यह संभवतः एक एंकिलोसिस या अन्य स्थिति है जिसे तुरंत स्पष्ट करने की आवश्यकता है। जिन रोगियों को पहले से ही पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से किसी भी असामान्य लक्षणों पर चर्चा करनी चाहिए।

वही लागू होता है यदि परिवार में पहले से ही एंकिलोसिस के मामले हैं या यदि गठिया या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति है। जोड़ों, मांसपेशियों या हड्डियों के रोगों वाले बुजुर्गों को आम तौर पर संयुक्त कठोरता, दर्द और अन्य शिकायतों के साथ एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। चिकित्सा सलाह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर लक्षण विकृतियों या भलाई में कमी का कारण बनते हैं।

फिर एक डॉक्टर को एंकिलोसिस का निदान करना चाहिए और तुरंत उपचार शुरू करना चाहिए। अन्य संपर्क रुमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट हैं। दांतों की एंकलॉज होने पर डेंटिस्ट या ऑर्थोडॉन्टिस्ट से सलाह लेनी चाहिए।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

एंकिलोसिस की चिकित्सा रोग पर निर्भर करती है। क्रोनिक सूजन का उपचार गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं जैसे इबुप्रोफेन के साथ किया जाता है, और कई विशेष इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंट भी होते हैं जो कठोर होने की प्रक्रिया को रोक सकते हैं।

फिजियोथेरेपी हमेशा एंकिलोसिस थेरेपी का एक बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा है। विशेषज्ञ की देखरेख में नियमित व्यायाम से दर्द को रोकने या कम से कम रोकने और दर्द को दूर करने में मदद मिलती है। अन्य शारीरिक उपाय जैसे गर्मी, सर्दी या अल्ट्रासाउंड थेरेपी भी मददगार हो सकती हैं।

हालांकि, एक बार जब एक संयुक्त कठोर हो जाता है, तो यह शायद ही कभी पूरी गतिशीलता हासिल कर ले। बीमारी के उन्नत मामलों में, यह केवल एक सर्जिकल संयुक्त प्रतिस्थापन, एक एंडोप्रोस्थैसिस के साथ प्राप्त किया जा सकता है, जो अब छोटे जोड़ों के लिए भी उपलब्ध है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

चिकित्सा उपचार और हस्तक्षेप के बिना, एंकिलोसिस का इलाज या लक्षण राहत का कोई मौका नहीं है। एक फिजियोथेरेपिस्ट के सहयोग से, तनाव और आंदोलन के विकल्पों में अस्थायी सुधार के लिए सुझाव और संकेत दिए जा सकते हैं। यह दर्द या अन्य असुविधा को कम करेगा।

इस सहायता से एंकिलोसिस का इलाज संभव नहीं है। हालांकि, रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम के कारण लक्षणों में लगातार वृद्धि होती है। अंततः, संयुक्त कठोरता, जिसे अब सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है।

यदि चिकित्सा देखभाल का उपयोग किया जाता है, तो जीवन की बेहतर गुणवत्ता के लिए अच्छी संभावनाएं हैं। प्रभावित जोड़ को बदलने से कुछ हफ्तों या महीनों के बाद स्वास्थ्य में सकारात्मक विकास हो सकता है। यदि पुनर्वास उपायों और लक्षित प्रशिक्षण का उपयोग किया जाता है, तो एक अनुकूलित और अधिक स्थायी परिणाम भी प्राप्त किया जा सकता है। हालांकि, एक स्वस्थ प्राकृतिक संयुक्त के साथ आंदोलन के अनुक्रम की संभावना पूरी तरह से तुलनीय नहीं है।

इसके अलावा, जीव की जटिलताएं या रक्षा प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप आगे हानि होती है और भलाई में कमी आती है। भड़काऊ रोगों के साथ, एक दवा उपचार विधि चुना जाता है। यह भी आशाजनक है, ताकि चिकित्सा कुछ हफ्तों के भीतर हो।

निवारण

एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस जैसे आमवाती रोगों की रोकथाम संभव नहीं है या कम से कम वर्तमान में ज्ञात नहीं है। हालांकि, जो कोई भी बीमार है वह जोड़ों की जकड़न को कम करने के लिए फिजियोथेरेपी और अन्य चिकित्सीय उपायों से बहुत कुछ कर सकता है।

चिंता

एक एंकिलोसिस का अभी तक उचित रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है। उपचार की तरह ही, संयुक्त सख्त अनुवर्ती नियमित अंतराल पर संयुक्त की स्थिति की जांच करने पर केंद्रित है। यदि कारण संधिशोथ का पूरी तरह से इलाज किया गया है, तो दवा चिकित्सा का नियमित समायोजन अनुवर्ती देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

एंकिलोसिस वाले लोगों को हर चार से छह महीने में एक रुमेटोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिक सर्जन को देखना होगा ताकि अंतर्निहित बीमारी की स्थिति की जांच की जा सके। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो आवृत्ति धीरे-धीरे कम हो सकती है। इस दौरान कारण बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए।

विशेष रूप से एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए, निरंतर चिकित्सा की आवश्यकता होती है, क्योंकि जीवन के दौरान लक्षण बढ़ जाते हैं और, तदनुसार, उपचार जारी रखना चाहिए। जटिलताओं की स्थिति में एंकिलोसिस अनुवर्ती देखभाल को बाधित किया जाना चाहिए। जोड़ों के दर्द या प्रतिबंधित गतिशीलता को सामान्य चिकित्सा के हिस्से के रूप में माना जाना चाहिए।

सबसे अधिक बार, रोगियों को दर्द की दवा निर्धारित की जाती है।अलग-अलग मामलों में, एक डॉक्टर शल्य चिकित्सा से संयुक्त कठोरता और संबंधित लक्षणों का इलाज कर सकता है। चूंकि एंकिलोसिस विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप होता है और बहुत अलग तरीके से विकसित हो सकता है, रोगियों को अनुवर्ती देखभाल के बारे में जिम्मेदार डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

यदि आपको एक संयुक्त कठोरता पर संदेह है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह विशेष रूप से सच है अगर लक्षण पीठ और जोड़ों के दर्द के साथ होते हैं।

चूंकि पूरी तरह से कड़ा हुआ जोड़ आमतौर पर कभी भी अपनी पूर्ण कार्यक्षमता को प्राप्त नहीं करता है, इसलिए बीमारी को बढ़ने से रोकने के उपाय विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। यह स्व-सहायता के लिए सबसे अच्छा तरीका भी है। फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय बिगड़ा जोड़ों की गतिशीलता को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।

प्रभावित लोगों को एक योग्य फिजियोथेरेपिस्ट से परामर्श करना चाहिए और एक व्यक्तिगत प्रशिक्षण कार्यक्रम विकसित करना चाहिए। संगति और दृढ़ता का महत्वपूर्ण महत्व है। अभ्यास नियमित रूप से निर्धारित तरीके से किया जाना चाहिए और लगभग हमेशा लंबे समय तक किया जाना चाहिए। कुछ रोगियों को भौतिक चिकित्सा की आजीवन आवश्यकता के साथ भी आना पड़ता है।

यदि टखने की सूजन गठिया या संधिशोथ या सोरियाटिक गठिया के संबंध में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण होती है, तो एलोपैथिक दवाओं के अलावा प्राकृतिक चिकित्सा दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के विकल्प के रूप में, शैतान का पंजा, करक्यूमिन, हल्दी का एक सक्रिय घटक, साथ ही साथ अर्निका और लोबान का उपयोग किया जाता है। गठिया में जोड़ों की गतिशीलता पर लोबान का सकारात्मक प्रभाव वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हुआ है। शैतान के पंजे का प्रभाव प्रासंगिक अध्ययनों द्वारा भी समर्थित है।