एंजिना प्लॉट-विन्सेंटी टॉन्सिलिटिस की अपेक्षाकृत दुर्लभ उप-प्रजातियों को संदर्भित करता है, जिसके लिए बैक्टीरिया का एक मिश्रित संक्रमण ट्रेपोनिमा विन्सेंटी और फुसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम जिम्मेदार है। टॉन्सिलाइटिस आमतौर पर एकतरफा होता है, ज्यादातर किशोर प्रभावित होते हैं।
एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी क्या है?
प्लाओट-विन्सेंटी एनजाइना एक गंभीर टॉन्सिल संक्रमण है, लेकिन विकारों को निगलने के अलावा, शायद ही कोई लक्षण पहले उल्लेख के लायक हैं।© डोराटेट - stock.adobe.com
टॉन्सिलिटिस अक्सर दर्दनाक होते हैं लेकिन ज्यादातर हानिरहित बीमारियां जो मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों को प्रभावित करती हैं और अक्सर जटिलताओं या माध्यमिक रोगों के जोखिम के कारण एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।
दवा इन रोगों को विभाजित करती है, जो अक्सर विभिन्न प्रकार के रोगज़नक़ों के अनुसार आम आदमी के समान दिखते हैं या उन्हें बड़े नैदानिक चित्रों को सौंपते हैं। प्लाओट-विन्सेंटी एनजाइना टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) का एक अपेक्षाकृत दुर्लभ उप-रूप है।
का कारण बनता है
जैसा कि अक्सर दवा में होता है, एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी अपने खोजकर्ताओं के लिए आकर्षक नाम से कम है: 1894 की शुरुआत में, जर्मन जीवाणुविज्ञानी एच.सी. बैक्टीरियल ट्रेपोनिमा विन्सेन्टी को प्लॉट करें, जो स्पाइरोकेट्स के वर्ग को सौंपा गया है, और इसलिए इसे अपना नाम दिया। थोड़ी देर बाद इस बीमारी को फ्रांसीसी वैज्ञानिक जे.एच. विंसेंट।
इन जीवाणुओं की एक विशेष विशेषता यह है कि वे संक्रमण के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बस नहीं जाते हैं, जैसा कि मामला है, उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकी के कारण टॉन्सिलिटिस का सबसे सामान्य रूप है। बल्कि, वे क्षति के कारण के बिना मानव श्लेष्म झिल्ली पर रह सकते हैं - केवल दोनों बैक्टीरिया (सह-संक्रमण) का संयोजन सुनिश्चित करता है कि वे रोगजनक हो जाते हैं, उन्हें अपने रोगजनक प्रभाव के लिए एक दूसरे की आवश्यकता होती है।
ऐसा करने के लिए, बैक्टीरिया को आमतौर पर अनुकूल परिस्थितियों की आवश्यकता होती है: अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता, खराब पोषण की स्थिति या जीव की आम तौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली उनके लिए जमीन तैयार कर सकती है। एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी को अल्सरेटिव टॉन्सिलिटिस के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि इसकी नैदानिक तस्वीर टॉन्सिल में अल्सर-जैसे (अल्सरेटिव) परिवर्तनों की विशेषता है, जो नेक्रोसिस (ऊतक विनाश) के साथ होती है। यह समय के साथ आसपास के मौखिक गुहा में भी फैल सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
प्लाओट-विन्सेंटी एनजाइना एक गंभीर टॉन्सिल संक्रमण है, लेकिन विकारों को निगलने के अलावा, शायद ही कोई लक्षण पहले उल्लेख के लायक हैं। सामान्य भलाई आमतौर पर प्रभावित नहीं होती है। शरीर का तापमान केवल थोड़ा बढ़ा है। यह आमतौर पर 36 और 37 डिग्री सेल्सियस के बीच होता है।
करीब से निरीक्षण करने पर, एक पैलेटिन टॉन्सिल पर एकतरफा अल्सर पाया जा सकता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली की मृत्यु हो जाती है। यह चिकना हरा-धूसर-पीलापन जमा करता है जो एक बुरी महक का कारण बनता है। अल्सर पहले से ही एक सामान्य टॉन्सिलिटिस से प्रकट होता है। यह एनजाइना टॉन्सिलिटिस का एक विशेष रूप है।
जबकि सामान्य टॉन्सिलिटिस स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है, वहाँ स्पाइरोकेट्स और फुसोबैक्टीरिया के बीच एक मिश्रित संक्रमण होता है। टॉन्सिल के अलावा, ये गाल, मसूड़ों, होंठ और स्वरयंत्र को भी संक्रमित कर सकते हैं। जबड़े के कोने में लिम्फ नोड्स लगभग हमेशा सूज जाते हैं। विशेष रूप से युवा लोग अक्सर इन रोगजनकों से संक्रमित होते हैं।
हालांकि, फ़ुस्सोबैक्टीरिया और स्पिरोकैट्स बहुत आक्रामक बैक्टीरिया हैं जो गाल और मसूड़ों को नष्ट कर सकते हैं, खासकर प्रतिरक्षाविज्ञानी लोगों में। विभिन्न विकासशील देशों में जहां जनसंख्या कुपोषण और भूख से पीड़ित है, इस संक्रमण के परिणामस्वरूप अक्सर गाल के परिगलन के कारण चेहरे का विघटन होता है। असाधारण मामलों में, हालांकि, प्लाओट-विन्सेंटी एनजाइना से गाल की जलन नष्ट हो सकती है।
निदान और पाठ्यक्रम
प्लाओट-विन्सेंटी एनजाइना और दूसरे के बीच एक और महत्वपूर्ण अंतर, टॉन्सिलिटिस का अधिक सामान्य रूप एकतरफा घटना है: आमतौर पर केवल एक टॉन्सिल प्रभावित होता है, लेकिन यह बड़े पैमाने पर है: जब आप मौखिक गुहा का निरीक्षण करते हैं तो आप परिगलन के साथ एक फाइब्रिन से ढके अल्सर देख सकते हैं, और एक ग्रे दिखाई देता है -ग्रीनिश, प्रभावित बादाम पर चिकना लेप, जिसे लकड़ी के रंग से पोंछने पर खून भी निकल सकता है। सूजन एक बेईमानी, गन्दी गंध छोड़ देती है।
इसके विपरीत, स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना आमतौर पर दोनों टॉन्सिल को प्रभावित करती है और अपने विशिष्ट सफेद, धब्बेदार आवरणों के साथ पूरी तरह से अलग दिखती है - एक दृश्य निदान।
निरीक्षण चित्र के अनुसार, एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी के लक्षण ज्यादातर एकतरफा होते हैं, लेकिन जब उनकी गंभीरता की बात आती है, तो एक हड़ताली विपरीत स्थिति में खड़े होते हैं: बीमारी खराब दिखती है, लेकिन शायद ही सामान्य शिकायतें होती हैं, अक्सर कोई बुखार नहीं होता है, केवल एकतरफा निगलने में कठिनाई देखी जाती है और नेतृत्व होता है। दृश्य निष्कर्षों और बेईमानी की गंध के अलावा, आमतौर पर एक डॉक्टर की यात्रा के लिए।
जटिलताओं
प्लाओट-विन्सेंटी एनजाइना आमतौर पर आधुनिक औद्योगिक देशों में गंभीर जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है। हालांकि, यदि मौखिक स्वच्छता खराब है, तो ऊतक परिगलन टॉन्सिल से पूरे मौखिक गुहा में फैल सकता है। दाँत के नुकसान और गम ऊतक के विनाश का खतरा है।
विकासशील देशों में, नैदानिक चित्र बहुत अधिक नाटकीय रूप से विकसित हो सकता है। प्लॉट-विंसेंटी एनजाइना अक्सर कमजोर और कुपोषित लोगों या ऐसे लोगों में जीर्ण हो जाता है जो प्रतिरक्षा की कमी से पीड़ित होते हैं। चूंकि परिगलन ऊतकों में अवायवीय स्थितियों की ओर ले जाते हैं, परिणाम में आंतों के अल्सर, ट्रॉपिक अल्सर और फुफ्फुसीय गैंग्रीन शामिल हो सकते हैं।
एक खतरनाक जटिलता गैंग्रीनस स्टामाटाइटिस है, जिसे नोमा, गाल बर्न या पानी के कैंसर के रूप में भी जाना जाता है। प्रभावित देशों में अक्सर खराब चिकित्सा देखभाल के कारण, रोग आगे बढ़ना जारी रखता है। मौखिक श्लेष्मा से शुरू होकर, मौखिक वनस्पतियों के जीवाणु श्लेष्म झिल्ली, हड्डियों और चेहरे को समय के साथ नष्ट कर देते हैं।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सामान्य स्थिति नाटकीय रूप से बिगड़ती है और जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं होती हैं। इनमें खूनी दस्त, निमोनिया और सेप्सिस शामिल हैं। 70 से 90 प्रतिशत मामलों में, प्रभावित बच्चे परिणामों से मर जाते हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
टॉन्सिलिटिस के लक्षणों के साथ, आपको अगले दिन की तुलना में बाद में डॉक्टर के पास जाना चाहिए। डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह प्लॉट-विंसेंट एनजाइना है और उचित उपचार चरणों को शुरू करने के लिए गले की खराबी और मौखिक गुहा की एक परीक्षा का उपयोग कर सकते हैं। प्लाओट-विंसेंट एनजाइना का एक विशिष्ट चेतावनी संकेत गले में एक फफूंद-गंध वाली हरी-ग्रे कोटिंग है। निर्वहन अक्सर निगलने में कठिनाई, खराब सांस और टॉन्सिलिटिस के विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है।
बाद में, तालु टॉन्सिल पर एक अल्सर भी बन सकता है। यदि उपरोक्त मुख्य शिकायतें मौजूद हों तो चिकित्सीय सलाह की आवश्यकता होती है। यदि आपको 39 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार है, तो तत्काल डॉक्टर की यात्रा की सिफारिश की जाती है। यदि बच्चे प्रभावित होते हैं, तो उन्हें तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए।
विशेष रूप से गंभीर शारीरिक लक्षणों की स्थिति में चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है जो घरेलू उपचार और हल्की दवा के उपयोग के बावजूद तेजी से बढ़ते हैं। उन्नत प्लॉट-विन्सेंट एनजाइना को किसी भी मामले में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। यह ऊतक परिगलन, दांत की हानि और सूजन के प्रसार जैसी जटिलताओं को रोकता है।
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उपचार और चिकित्सा
चूंकि अन्य गंभीर बीमारियां टॉन्सिलिटिस की ऐसी तस्वीर के पीछे हो सकती हैं, डॉक्टर का दौरा दो तरह से सार्थक है।
विशेष रूप से मौखिक गुहा के घातक ट्यूमर समान दिख सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर अधिक धीरे-धीरे बढ़ते हैं और आमतौर पर अन्य आयु समूहों (एनजाइना प्लॉट-विंसेंटी: किशोरों; मौखिक गुहा ट्यूमर: मध्यम आयु वर्ग के धूम्रपान करने वालों) को प्रभावित करते हैं। तपेदिक या एक अन्य ट्रेपोनमेटोसिस, सिफलिस जैसे रोगों पर भी विचार करना चाहिए।इसके अलावा, अन्य बैक्टीरियल रोगजनकों के कारण क्रोनिक टॉन्सिलिटिस प्रभावित टॉन्सिल के अधिक विनाश का कारण बन सकता है, लेकिन फिर तदनुसार लंबा इतिहास है।
यदि सूजन जल्दी और बिना किसी अन्य सामान्य लक्षण जैसे कि खांसी, रात को पसीना या वजन घटाने के बिना विकसित होती है, तो साधारण एनजाइना सबसे अधिक संभावना है। एक अनुभवी डॉक्टर सिर्फ कुछ सवालों और एक नज़र के साथ इसका आकलन कर सकते हैं; संदेह की स्थिति में, प्रभावित टॉन्सिल के धब्बा के बाद एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा, शायद ही कभी रक्त परीक्षण, स्थिति को स्पष्ट कर सकता है।
मूल रूप से, हालांकि, स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना से भेदभाव एक दृश्य निदान है, प्लॉट-विंसेंटी एनजाइना को तब बिना किसी उपद्रव के इलाज किया जा सकता है: एंटीबायोटिक चिकित्सा केवल अधिक गंभीर मामलों में आवश्यक होती है और फिर पेनिसिलिन से बाहर ले जाती है, उदाहरण के लिए। अन्यथा, स्थानीय कीटाणुशोधन उपाय और सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छता पर्याप्त है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी के साथ, रोगी को मुख्य रूप से गले में बहुत ही गंभीर निगलने में कठिनाई और दर्द का अनुभव होता है। ये जीवन की गुणवत्ता को काफी बिगाड़ सकते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी में शिकायतों और जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। इसके अलावा, टॉन्सिलिटिस होता है और कई मामलों में प्रभावित होने वाले लोग बहुत तेज सांसों से पीड़ित होते हैं।
निगलने में कठिनाई भोजन और तरल पदार्थ लेने में अधिक कठिन हो जाती है, जिससे निर्जलीकरण या कुपोषण हो सकता है। इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे थके हुए और थके हुए दिखाई देते हैं और आमतौर पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते हैं। अक्सर खांसी या पसीना होता है, जो मुख्य रूप से रात में होता है।
प्लॉट-विन्सेंटी एनजाइना का इलाज दवा की मदद से किया जा सकता है और इससे आगे की जटिलताएं या शिकायतें नहीं होती हैं। एक नियम के रूप में, बीमारी सकारात्मक रूप से आगे बढ़ती है यदि डॉक्टर को प्रारंभिक अवस्था में परामर्श दिया जाता है। विशेष परिणामी क्षति नहीं होती है। प्लॉट-विन्सेंटी एनजाइना रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है। हालांकि, उपचार के बाद एक नई बीमारी से इंकार नहीं किया जा सकता है। यह विशेष रूप से सच है यदि संबंधित व्यक्ति कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली से पीड़ित है।
निवारण
अंतिम उल्लिखित उपाय भी रोकथाम का सबसे अच्छा साधन हैं, खासकर यदि जीव अन्य बीमारियों या दवा के कारण पहले से ही प्रतिरक्षात्मक है।
चिंता
एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी के अधिकांश मामलों में, aftercare आवश्यक या संभव नहीं है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, मरीज प्लॉट-विन्सेंटी एनजाइना के लक्षणों को पूरी तरह से कम करने और आगे की जटिलताओं से बचने के लिए चिकित्सा उपचार पर निर्भर करते हैं। इस बीमारी को ज्यादातर मामलों में ठीक किया जा सकता है, ताकि मरीज की जीवन प्रत्याशा कम न हो।
इस बीमारी से प्रभावित लोग मुख्य रूप से दवा लेने पर निर्भर हैं। यह बैक्टीरिया को मारने का एकमात्र तरीका है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक दवाओं को नियमित रूप से लिया जाता है। अन्य दवाओं के साथ संभावित बातचीत को भी एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी में माना जाना चाहिए।
प्रभावित लोगों को एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम करने के लिए उपचार के दौरान शराब नहीं पीना चाहिए। हीलिंग प्रक्रिया का अवलोकन देने के लिए नियमित रक्त परीक्षण भी उपयोगी है। इसके अलावा, मौखिक स्वच्छता के लिए विशेष ध्यान देने के साथ स्वच्छता का एक उच्च मानक मनाया जाना है। एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी के लिए अस्पताल में रहना आवश्यक नहीं है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
टॉन्सिलिटिस का यह विशेष रूप आमतौर पर तब होता है जब यह पैदा करने वाले बैक्टीरिया मेजबान में अनुकूल परिस्थितियों का पता लगाते हैं। विशेष रूप से, खराब मौखिक स्वच्छता, खराब पोषण और एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, प्लॉट-विन्सेंटी एनजाइना की शुरुआत को बढ़ावा दे सकती है और इसे प्रगति के लिए और अधिक कठिन बना सकती है। इसलिए स्वयं सहायता उपायों का उद्देश्य इन कारकों को खत्म करना चाहिए।
अच्छी दंत स्वच्छता न केवल एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी के जोखिम को कम करती है, बल्कि दांतों के क्षय और पेरियोडोंटल रोग के जोखिम को भी कम करती है। इसलिए सभी को मौखिक स्वच्छता की मूल बातों को जानना चाहिए और उन्हें दिल में उतारना चाहिए। दांतों को दिन में कम से कम दो बार अच्छी तरह से साफ करना चाहिए। इसके लिए लाल से सफ़ेद, यानी मसूड़ों से लेकर दांतों की ओर लगभग तीन मिनट तक ब्रश करना पड़ता है। जीभ, जिस पर पट्टिका और बैक्टीरिया जमा होते हैं, को भी नहीं भूलना चाहिए।
एक स्वस्थ आहार द्वारा मौखिक स्वच्छता का भी समर्थन किया जाता है। इससे प्रतिरक्षा प्रणाली पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे एनजाइना प्लॉट-विन्सेंटी को दो बार रोका जाता है। एक स्वस्थ आहार साबुत अनाज, नट्स और बीजों और यथासंभव ताजे फल और सब्जियों पर आधारित होता है। पशु वसा और प्रोटीन को कम किया जाना चाहिए और पौधे-आधारित उत्पादों के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त व्यायाम प्राप्त करते हैं, आपके स्वास्थ्य के साथ दिन में लगभग 30 मिनट की तेज चाल से लाभ होता है।