में अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हर्क्सहाइमर यह एक त्वचा रोग है। अधिकांश मामलों में यह बीमारी पुरानी है और इसके विशिष्ट लक्षणों के कारण, तथाकथित लाइम बोरेलिओसिस के अंतिम चरण के त्वचाविज्ञान मॉडल को पूरा करता है। अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर को एट्रोफिक त्वचा रोगों में गिना जाता है।
अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हर्क्सहाइमर क्या है?
अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस हर्क्सहाइमर के पहले लक्षण बोरेलिया बर्गदोर्फ़ेरी के साथ पहले संक्रमण के कुछ हफ्तों बाद कई हफ्तों तक विकसित होते हैं।Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer को इसका नाम एक जर्मन त्वचा विशेषज्ञ डॉक्टर कार्ल हेरहाइमर के बाद मिला। विकार कुछ मामलों में भी होगा डर्मेटाइटिस एट्रॉफिकन्स क्रोनिका प्रोग्रेसिवा या लेकिन एक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस बुलाया। कभी-कभी यह छोटा भी होता है हेक्सेहाइमर रोग बुलाया।
मूल रूप से, एक्रोडर्माटाइटिस एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर त्वचा की एक बीमारी है, जो कुछ मामलों में खुद को अंतिम चरण या बोरेलिओसिस के तीसरे चरण में दिखाती है। Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer मुख्य रूप से यूरोप में होता है, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका और एशिया के कुछ हिस्सों में भी होता है।
अधिकांश मामलों में युवा वयस्क और वृद्ध महिलाएं बीमारी से प्रभावित होती हैं। Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer और Borrelia afzelii के बीच एक संबंध एशिया और यूरोप में देखा जाता है।
का कारण बनता है
चिकित्सा अनुसंधान की वर्तमान स्थिति के अनुसार, एक विशेष रोगज़नक़ में मुख्य रूप से एकरोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर का कारण देखा जाता है। यह बोरेलिया अफज़ेली है।
यह रोगज़नक़ तथाकथित बोरेलिया का है और यूरोप में मुख्य रूप से होता है। इस कारण से, बोरेलिया अफ्ज़ेली अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जो लाइम रोग से पीड़ित हैं।बोरेलिओसिस रोगजनकों के साथ संक्रमण रोग के देर के चरणों में खतरा होता है akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer।
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अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हर्क्सहाइमर कई विशिष्ट लक्षणों और शिकायतों की विशेषता है जो रोग का संकेत देते हैं। हालांकि, संकेत रोगी से रोगी के लिए उनकी व्यक्तिगत उपस्थिति और गंभीरता के संदर्भ में भिन्न होते हैं। मूल रूप से, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम द्वारा अधिकांश मामलों में विशेषता है।
अधिकांश समय, बीमारी अंग क्षेत्र में और विशेष रूप से पैरों के एक्स्टेंसर पक्षों पर दिखाई देती है। एक प्रारंभिक चरण में, अकरोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस हेर्क्सहाइमर त्वचा की सूजन और ज्वलंत मलिनकिरण के रूप में प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, कोई अन्य लक्षण नहीं हैं। इस मामले में, हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षाओं के दौरान लिम्फोसाइटिक घुसपैठ का पता लगाया जा सकता है।
जैसा कि बीमारी बाद में बढ़ती है, त्वचा के चमड़े के नीचे के ऊतक पदार्थ खो देते हैं, जिसे शोष के रूप में भी जाना जाता है। नतीजतन, त्वचा के नीचे की नसें बहुत स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक दृढ़ता से फैलती हैं। कुल मिलाकर, त्वचा बहुत पतली छाप बनाती है, यही वजह है कि इस संदर्भ में सिगरेट पेपर स्किन शब्द का भी इस्तेमाल किया जाता है।
इसके अलावा, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों का मलिनकिरण होगा। मूल रूप से, एकरोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस हर्क्सहाइमर के पहले लक्षण बोरेलिया बर्गदोर्फ़ेरी के साथ पहले संक्रमण के कुछ हफ्तों के बाद कई हफ्तों तक विकसित होते हैं। समय की अवधि इसलिए अपेक्षाकृत लंबी है और कई रोगियों को कारणात्मक टिक काटने की याद नहीं है।
त्वचा पर सूजन आमतौर पर केवल एक पैर पर दिखाई देती है और रंग में गहरे बैंगनी होती है। हालांकि, आगे के लक्षण आमतौर पर रोग की शुरुआत में नहीं होते हैं। बाद में, रक्त वाहिकाओं की त्वचा के नीचे झिलमिलाता है और जोड़ों के आसपास की त्वचा में फाइब्रोमैटस गाढ़ापन विकसित होता है।
एक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस हर्क्सहाइमर के साथ एक लक्षण अक्सर ऑलिगोआर्थ्राइटिस या तथाकथित मोनार्थ्राइटिस होता है, जो बड़े जोड़ों के क्षेत्र में होता है। घुटने के जोड़ अक्सर प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, नसों को कभी-कभी रेडिकुलोनेयुराइटिस या एक्सोनल पोलीन्यूरोपैथी के रूप में शामिल किया जाता है। तृतीयक न्यूरोबेरेलिओसिस एक संभावित जटिलता है। यदि चमड़े के नीचे के क्षेत्र में तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं, तो संवेदनशीलता के स्थानीयकृत विकार हो सकते हैं।
निदान और पाठ्यक्रम
अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर का निदान हमेशा एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। निदान के भाग के रूप में, उपस्थित चिकित्सक पहले पूरी तरह से एनामनेसिस लेता है। संबंधित रोगी के साथ, वह रोगी के चिकित्सा इतिहास, संभावित पिछली बीमारियों और स्वास्थ्य संबंधी शिकायतों पर चर्चा करता है जो परिवार में अक्सर होती हैं।
तब विभिन्न नैदानिक परीक्षाएं की जाती हैं। एक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हर्क्सहाइमर के मामले में, यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि रोगी को बोरेलिओसिस है या नहीं। एक त्वचा बायोप्सी भी किया जा सकता है। एक गहन अंतर निदान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जिन रोगों को स्पष्ट करने की आवश्यकता है उनमें एरिज़िपेलस या एरिज़िपेलस कार्सिनोमेटोसम, एक्रोसिनेसोसिस और ईोसिनोफिलिक फासिआइटिस शामिल हैं।
लिम्फोप्लाज़मोसाइड इम्यूनोसाइटोमा और एरिथ्रोमेललगिया के लिए रोगी की जांच भी की जानी चाहिए। अन्य संभावित बीमारियां स्क्लेरोडर्मा के साथ-साथ रैखिक रूपांतर और स्क्लेरोएडेमा एडलोरम बुस्चके हैं। अंत में, यूरिक गठिया से इनकार किया जा सकता है, जो कभी-कभी खुद को समान लक्षणों में प्रकट करता है।
जटिलताओं
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer एक पुरानी त्वचा रोग है जो संयुक्त राज्य अमेरिका या एशिया की तुलना में यूरोप में अधिक होता है। यह युवा वयस्कों के साथ-साथ वृद्ध महिलाओं को भी प्रभावित करता है। बोरेलिया रोगजनकों को रोगजनन माना जाता है। बोरेलिया रोगजनकों के साथ संक्रमण के बाद कुछ हफ्तों या केवल कुछ वर्षों के भीतर पहले लक्षण दिखाई देते हैं।
गहरे बैंगनी रंग के साथ पैर पर त्वचा की सूजन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। थोड़े समय के बाद, त्वचा नेत्रहीन पतली हो जाती है और रक्त वाहिकाओं और नसों के माध्यम से चमकती है। यह घुटने के जोड़ की सूजन के साथ है। जोड़ों पर फाइब्रोस भी होते हैं। यदि अच्छे समय में साइड इफेक्ट्स को डॉक्टर द्वारा स्पष्ट नहीं किया जाता है, तो बीमारी का कोर्स अधिक जटिल हो जाता है।
संयुक्त गठिया के जीर्ण रूप, रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका जड़ों और परिधीय तंत्रिका तंत्र की एक भड़काऊ बीमारी, विकसित होती है। नतीजतन, गंभीर संवेदी विकार, बुखार के हमलों और तेज सिरदर्द का खतरा होता है। यदि साथ आने वाले गठिया के लक्षण पहले से ही स्पष्ट हैं, तो रोगग्रस्त श्लेष झिल्ली को आर्थोस्कोपिक रूप से हटा दिया जाता है।
प्रक्रिया आगे जटिलताओं का कारण बन सकती है और एक लंबी चिकित्सा प्रक्रिया और स्वतंत्र दवा उपचार की आवश्यकता होती है। विभेदक निदान यह स्पष्ट कर सकता है कि क्या एक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर बोरेलियोसिस के कारण है। मामले की गंभीरता के आधार पर त्वचा की बायोप्सी भी की जा सकती है। यदि लक्षण अभी तक एट्रोफिक नहीं है, तो उच्च खुराक वाली एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं। अन्यथा बीमारी को अब चिकित्सकीय रूप से उपचार योग्य नहीं माना जाता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर का इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, यह रोग अपने आप में एक सकारात्मक कोर्स नहीं करता है, इसलिए एक डॉक्टर द्वारा उपचार निश्चित रूप से शुरू किया जाना चाहिए।
एक नियम के रूप में, डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि त्वचा की विभिन्न शिकायतें हैं, जो ज्यादातर मामलों में बिना किसी विशेष कारण के होती हैं। ज्यादातर मामलों में, अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस से प्रभावित लोग हर्क्सहाइमर सूजन या खुजली से पीड़ित होते हैं, जो शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में फैल सकता है।
इसके अलावा, संवेदनशीलता विकारों और कुछ क्षेत्रों में होने वाले पक्षाघात के लिए यह असामान्य नहीं है। यदि ये शिकायतें होती हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, एक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर का इलाज एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। उपचार दवा की मदद से किया जाता है और ज्यादातर मामलों में सफलता मिलती है।
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उपचार और चिकित्सा
अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस हर्क्सहाइमर की शुरुआत में, पेनिसिलिन जी उच्च खुराक में प्रशासित किया जाता है। पेनिसिलिन के अलावा, सेफ़ोटैक्सिम को भी प्रशासित किया जा सकता है, जिसे मौखिक रूप से या जलसेक के रूप में प्रशासित किया जा सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर कई विभिन्न शिकायतों की ओर जाता है। वे प्रभावित क्षेत्रों की गंभीर सूजन और मलिनकिरण से पीड़ित हैं। इसके अलावा, दर्द भी हो सकता है, जो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है। त्वचा बहुत पतली दिखाई देती है और साधारण बाहरी प्रभावों के कारण रक्तस्राव हो सकता है।
कई मामलों में अकरोडर्माेटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस हर्क्शिमर के लक्षण बीमारी के अंत तक दिखाई नहीं देते हैं, जिससे बीमारी सीधे टिक काटने से जुड़ी नहीं है। यह पक्षाघात और गंभीर संवेदनशीलता विकारों को भी जन्म दे सकता है, जो अक्सर मनोवैज्ञानिक शिकायतों या यहां तक कि रोगी में अवसाद का कारण बनता है।
इसके अलावा, बीमारी से घुटने के जोड़ों में सूजन भी हो सकती है, जिससे चलने में कठिनाई हो सकती है। संबंधित व्यक्ति तब वॉकिंग एड्स के उपयोग पर निर्भर हो सकता है। प्रभावित होने वाले लोग तेज बुखार और सिरदर्द से भी पीड़ित होते हैं। रोगी का लचीलापन बहुत कम हो जाता है।
एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर का इलाज अपेक्षाकृत आसानी से किया जा सकता है। इससे सभी शिकायतों का समाधान होगा। इस बीमारी से जीवन प्रत्याशा भी कम नहीं होती है।
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अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हर्क्सहाइमर को हर मामले में रोका नहीं जा सकता। टिक काटने कभी-कभी अपरिहार्य हैं। एक संभावना लाइम रोग के खिलाफ टीकाकरण है।
चिंता
एक नियम के रूप में, एकोड्रोमाटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकन्स हेर्क्सहाइमर के लिए aftercare के विकल्प अपेक्षाकृत सीमित हैं। इस बीमारी के साथ, रोगी हमेशा चिकित्सा उपचार पर निर्भर होता है, जिससे कोई स्व-चिकित्सा नहीं होती है। चूंकि यह बीमारी संक्रामक भी है, इसलिए अन्य लोगों के साथ संपर्क से बचा जाना चाहिए जब तक कि अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस हेर्क्सहाइमर के लक्षण और लक्षण कम न हो गए हों।
चूंकि बीमारी का आमतौर पर दवा के साथ इलाज किया जाता है, इसलिए प्रभावित व्यक्ति को उन्हें नियमित रूप से लेना चाहिए, जिससे अन्य दवाओं के साथ संभावित बातचीत को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। एंटीबायोटिक्स लेते समय, यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्हें शराब के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे उनका प्रभाव कम हो जाएगा। माता-पिता को यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे इसे नियमित रूप से लें।
चूंकि अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रोफिकंस हर्क्सहाइमर मनोवैज्ञानिक शिकायत या गंभीर अवसाद का कारण बन सकता है, प्रभावित व्यक्ति को लक्षणों के बारे में अपने दोस्तों या परिवार से बात करनी चाहिए। हालांकि, गंभीर मामलों में, मनोवैज्ञानिक के लिए एक यात्रा आवश्यक है। इसके अलावा, अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका के अन्य पीड़ितों के साथ संपर्क में हेरोफाइमर भी उपयोगी साबित हो सकता है, क्योंकि इससे सूचनाओं का आदान-प्रदान हो सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
सभी प्रयासों के बावजूद, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer एक क्रोनिक कोर्स वाली बीमारी है। स्व-सहायता के संदर्भ में, इसलिए अपर्याप्त संभावनाएं हैं जो व्यक्ति को चंगा करने के लिए प्रभावित करती हैं। सामान्य कल्याण का समर्थन करने के लिए उपाय किए जा सकते हैं, जिनकी सफलता का आकलन व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए।
यदि आगे के पाठ्यक्रम में त्वचा की उपस्थिति में परिवर्तन होते हैं, तो डॉक्टर के निर्देशों का हमेशा पालन करना चाहिए। अक्रोडर्माटाइटिस क्रोनिका एट्रॉफिकंस हर्क्सहाइमर लाइम रोग के अंतिम चरण में होता है। इसलिए, चिकित्सा देखभाल आमतौर पर पहले से ही हो रही है और बाधित नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, रोगी की जीवन शैली स्वास्थ्य को बढ़ावा दे सकती है। एक संतुलित और स्वस्थ आहार शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है। यह रोगजनकों से निपटने में मदद करता है और वसूली को बढ़ावा देता है।
यदि संभव हो तो कॉस्मेटिक उत्पादों के उपयोग से बचना चाहिए। यदि वे उपचार प्रक्रिया को बढ़ावा नहीं देते हैं, तो कॉस्मेटिक्स की सामग्री सबसे खराब स्थिति में इसे धीमा कर सकती है। वस्त्र सिंथेटिक सामग्रियों से नहीं बनने चाहिए। हर दिन कपड़े बदलने के लिए आवश्यक है और कपड़े से पसीना आसानी से अवशोषित किया जाना चाहिए। यदि ऑप्टिकल परिवर्तनों के कारण मनोवैज्ञानिक अनियमितताएं उत्पन्न होती हैं, तो शरीर के बड़े क्षेत्रों को कपड़ों की पसंद से अच्छी तरह से कवर किया जा सकता है।