Xanthelasma हानिरहित हैं, लेकिन वे अभी भी प्रभावित लोगों के लिए मुश्किल हो सकते हैं। त्वचा के नीचे जमा आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली जगह पर होते हैं और इसलिए एक सौंदर्य समस्या है। जो लोग अपनी त्वचा पर xanthelasma नोटिस करते हैं, उन्हें निश्चित रूप से अपने चिकित्सक को तुरंत देखना चाहिए।
Xanthelasma क्या है?
Xanthelasma कभी-कभी पलकों की त्वचा में पीले, कभी-कभी लाल, फैटी नोड्यूल होते हैं। वे ऊपरी और निचले पलकों के आंतरिक कोण पर सममित रूप से दिखाई देते हैं। ज्यादातर मामलों में, ऊपरी पलकें प्रभावित होती हैं। तेजी से उल्लिखित वसा जमा ज्यादातर नरम (फोम कोशिकाएं) होते हैं, जिनमें मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल होता है और इसे थोड़ा दबाव के साथ स्थानांतरित किया जा सकता है। ऊपर की त्वचा लिपिड जमा के माध्यम से दिखाने की अनुमति देता है।
हालांकि वे संक्रामक नहीं हैं और जो लोग उन्हें पहनते हैं, उनके लिए कोई और समस्या नहीं होगी, ज्यादातर लोगों ने उन्हें शल्य चिकित्सा से हटा दिया है। भद्दा वसा नोड्यूल वसा चयापचय के एक विकार के कारण होता है, जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। यह आमतौर पर केवल 40 वर्ष की आयु से होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं।
का कारण बनता है
जब xanthelasma विकसित होता है, तो अतिरिक्त वसा (ज्यादातर कोलेस्ट्रॉल) त्वचा की सतह के नीचे फोम कोशिकाओं के रूप में जमा होती है। कोशिकाएं वास्तव में प्रतिरक्षा प्रणाली के मैक्रोफेज (मेहतर कोशिकाएं) हैं। ज़ैंथेलमा के रोगियों में, उपस्थित चिकित्सक आमतौर पर एक बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल स्तर, मधुमेह मेलेटस, यकृत के शराब से संबंधित सिरोसिस या अग्न्याशय की सूजन (हाइपरलिपिडेमिक ज़ैंथेल्मा) पाता है।
हालांकि, असामान्य रूप से ऊंचा रक्त लिपिड स्तर के बिना लोग xanthelasma (normolipidemic xantalasma) से भी पीड़ित हो सकते हैं। चाहे xanthelasma को विरासत में लेने की प्रवृत्ति अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं की गई है। जिन रोगियों में जैंथेलास्मा होता है, जिनके पास कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक नहीं होता है, फिर भी उन्हें चिकित्सा अनुसंधान द्वारा जोखिम समूह के रूप में वर्गीकृत किया जाता है: आप भद्दे वसा वाले नोड्यूल के बिना लोगों की तुलना में हृदय रोग के विकास के जोखिम में अधिक हैं। आप अन्य लोगों की तुलना में 50 प्रतिशत अधिक दिल के दौरे से पीड़ित हैं। शोध यह भी मानते हैं कि रक्त वाहिकाओं (आर्टेरियोस्क्लेरोसिस) की दीवारों में कोलेस्ट्रॉल को संग्रहित करने की उनकी बढ़ी हुई प्रवृत्ति है। उनके पास यकृत का प्राथमिक पित्त सिरोसिस भी हो सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
Xanthelasma दर्द रहित होता है और किसी अन्य लक्षण से जुड़ा नहीं होता है। इसलिए, उन्हें एक विशुद्ध रूप से कॉस्मेटिक समस्या के रूप में भी देखा जाता है: उन्हें हटाने की लागत केवल निजी स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाती है। वसा जमा जो प्रभावित करते हैं वे भावनात्मक रूप से तनावपूर्ण पाते हैं, कभी-कभी थोड़े समय के भीतर भी प्रकट हो जाते हैं (विस्फोटित एक्सथेलेमा)।
कभी-कभी, प्रभावित व्यक्ति उन्हें अपने शरीर के अन्य भागों में (कण्डरा म्यान और कोहनी, घुटने के जोड़ों, नितंबों के बाहरी हिस्से) में पाएंगे। वहां उन्हें xanthomas कहा जाता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
ज़ैंथेल्मा के रोगियों को पहले अपने रक्त मूल्यों की जाँच करनी चाहिए ताकि पता चल सके कि उनकी वसा जमा लिपिड चयापचय विकार के कारण होती है। डॉक्टर कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा, थायरॉयड और यूरिक एसिड के स्तर को निर्धारित करता है। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है।
चिकित्सा के बावजूद, भद्दा वसा वाले फफोले आमतौर पर अपने दम पर नहीं होते हैं। समय के साथ, पलकों पर अधिक से अधिक ज़ैंथेल्मा बन सकता है। इसके अलावा, मौजूदा लोगों को लंबा और चौड़ा बनाया जा सकता है। दुर्लभ मामलों में, वे पलक (ptosis) के स्थायी कारण हो सकते हैं।
जटिलताओं
Xanthelasma आमतौर पर जटिलताओं से जुड़ा नहीं है। कई पीड़ितों के लिए, हालांकि, वे एक कॉस्मेटिक समस्या का प्रतिनिधित्व करते हैं जिसका इलाज किया जाना चाहिए। यदि कोई उपचार नहीं है, उदाहरण के लिए क्योंकि स्वास्थ्य बीमा कंपनी लागतों को कवर नहीं करती है, इससे अक्सर संबंधित व्यक्ति के लिए भावनात्मक शिकायतें होती हैं।
सामाजिक चिंता और अवसाद विकसित हो सकता है - ऐसी समस्याएं जो स्थायी रूप से कल्याण और जीवन की गुणवत्ता को सीमित करती हैं। गंभीर मनोवैज्ञानिक शिकायतें विशेष रूप से एक सहज नए गठन या शरीर के अन्य भागों में वसा जमा के प्रसार के साथ संभव हैं। शारीरिक परेशानी हो सकती है अगर संबंधित व्यक्ति ज़ैंथेल्मा को खरोंचता है या अनुचित तरीके से संभालता है।
कुछ सौंदर्य प्रसाधन त्वचा की जलन का कारण बन सकते हैं और कुछ परिस्थितियों में वसा जमा को भी प्रभावित करते हैं। सर्जिकल उपचार के दौरान हमेशा निशान और आसंजन का खतरा होता है। रक्तस्राव और घाव भरने के विकार भी हो सकते हैं। ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड के आवेदन भी निशान छोड़ सकते हैं।
यदि xanthelasma आंख क्षेत्र में है, तो एक्ट्रोपियन हो सकता है। लेजर उपचार निशान छोड़ सकता है और जलने के लिए नेतृत्व कर सकता है। प्रभावित क्षेत्र में संवेदी गड़बड़ी भी हो सकती है। उपचार के प्रकार के आधार पर एलर्जी की प्रतिक्रियाएं भी संभव हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि त्वचा की उपस्थिति बदलती है, तो एक डॉक्टर को ऑप्टिकल अनियमितताओं की जांच करनी चाहिए। यदि वे अचानक और अचानक होते हैं, तो वे अक्सर स्वास्थ्य हानि का संकेत होते हैं। चूंकि जटिलताओं के जोखिम हैं, एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि लक्षण बढ़ जाते हैं या यदि विसंगतियां बनी रहती हैं। यद्यपि Xanthelasma एक चिकित्सा दृष्टिकोण से कोई रोग मूल्य नहीं दिखाता है, अन्य त्वचा रोगों को बाहर रखा जाना चाहिए। यह तभी संभव है जब संबंधित व्यक्ति कारण स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर से सहयोग मांगे। यदि नोड्यूल्स का निर्माण या त्वचा का मलिनकिरण दिखाई देता है, तो यह कई मामलों में जीव से चेतावनी संकेत के रूप में समझा जा सकता है।
अक्सर पलक क्षेत्र में परिवर्तन होते हैं। यह असहज हो सकता है और दृश्य दोष पैदा कर सकता है। यदि त्वचा के रंग में परिवर्तन से मानसिक या भावनात्मक कष्ट होता है तो डॉक्टर से सलाह लेना उचित है। यदि शर्म की मजबूत भावनाएं हैं या यदि सामाजिक जीवन से वापसी है, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। संबंधित व्यक्ति को भय, संज्ञानात्मक प्रदर्शन में गिरावट या उदास मनोदशा के साथ मदद की ज़रूरत है। यदि वनस्पति विकार, एक आंतरिक बेचैनी या यदि कभी न खत्म होने वाली ब्रूडिंग हो, तो डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है।
थेरेपी और उपचार
चूंकि xanthelasma आमतौर पर अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद भी दूर नहीं जाता है, सर्जिकल हटाने की सिफारिश की जाती है। नोड्यूल्स के स्थान और आकार के आधार पर, उन्हें इलेक्ट्रोक्यूटरी, क्रायोसर्जरी, लेजर तकनीक, सर्जिकल एक्सिशन और ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड के आवेदन की मदद से हटा दिया जाता है।
छांटने का नुकसान यह है कि यह आमतौर पर निशान छोड़ देता है और सर्जिकल साइट को लंबे समय तक लाल कर दिया जाता है। चूंकि कष्टप्रद वसा नोड्यूल्स आमतौर पर उसी स्थान पर बाद में फिर से प्रकट होते हैं, सर्जिकल प्रक्रिया आमतौर पर केवल तभी समझ में आती है जब रोगी की ऊपरी पलक एक ही समय में कसी हुई हो। सबसे अधिक बार उपयोग किया जाने वाला और सबसे सफल तरीका xanthelasma लेज़र कर रहा है।
एर्बियम लेजर, CO2, डाई और आर्गन लेजर का उपयोग किया जाता है। वे किसी भी दिखाई देने वाले निशान को नहीं छोड़ते हैं। त्वचा का लेसदार क्षेत्र आमतौर पर कुछ दिनों के बाद ठीक हो जाता है। नवीनतम में दूसरे उपचार के बाद, ज़ैंथेल्मा प्लाज्मा आखिरकार गायब हो जाएगा और फिर से प्रकट नहीं होगा। लेजर उपचार का एकमात्र नुकसान यह है कि कुछ रोगी उपचारित क्षेत्र में हाइपो- और हाइपर-रंजकता विकसित कर सकते हैं।
50 प्रतिशत ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड लगाने से नुकसान यह है कि यह निशान भी छोड़ देता है। दुर्लभ मामलों में, एक एक्ट्रोपियन हो सकता है (पलक का किनारा बाहर की तरफ मुड़ा हुआ है)।यदि एक्सथेलाज्मा साइट पर पर्याप्त त्वचा नहीं है, तो सामान्य सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप पलकें बंद हो सकती हैं। इसके अलावा, (दृश्यमान) निशान संकोचन हो सकता है।
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रोगी xanthelasma की उपस्थिति को रोक नहीं सकता है क्योंकि इसके कारण होने वाले सटीक कारक अभी तक चिकित्सा अनुसंधान द्वारा पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किए गए हैं। हालांकि, नियमित रक्त परीक्षण एक संभावित रक्त लिपिड विकार के प्रारंभिक संकेत प्रदान कर सकते हैं। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो ओमेगा -3 फैटी एसिड और ओमेगा -6 फैटी एसिड की उच्च सामग्री के साथ अपने आहार को कम वसा वाले आहार में बदलने की सलाह दी जाती है। लिपिड कम करने वाले एजेंट सामान्य रक्त वसा के स्तर को भी सुनिश्चित करते हैं।
वजन घटाने वाला आहार लिपिड संतुलन को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ, रोगी कम से कम कुछ हद तक ज़ैंथेलास्मा विकसित करने के जोखिम को कम कर सकता है। लिपिड कम करने वाली दवाओं के बजाय, वह एलियम सैटिवम को पोटेंसी डी 2 से डी 6 (दिन में दो बार डी 6 बूंदों में से 10) ले सकता है। आटिचोक निकालने और दबाया आटिचोक का रस भी कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करता है।
चिंता
त्वचा की असामान्यताएं जैसे कि ज़ैंथेल्मा को बिना किसी समस्या के शल्यचिकित्सा से हटाया जा सकता है। एक स्थानीय संवेदनाहारी सुनिश्चित करता है कि रोगी काफी हद तक दर्द रहित उपचार का आनंद लेते हैं। प्रक्रिया में लगभग 15 से 20 मिनट लगते हैं। बाद में, प्रभावित लोग तुरंत अपनी सामान्य गतिविधियों के बारे में जा सकते हैं।
हालांकि, उपचार के बाद कम से कम छह सप्ताह तक गर्मी या लंबे समय तक धूपघड़ी जैसे लंबे समय तक संपर्क से बचना महत्वपूर्ण है। लंबे और लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने से भी बचना चाहिए। Xanthelasma के aftercare के लिए, डॉक्टर एक एंटीबायोटिक मरहम निर्धारित करता है। घाव का उपचार बिना सिवनी के संभव है।
तार खींचने के लिए एक नियुक्ति इसलिए आवश्यक नहीं है। मरीजों को उपचार के एक या दो दिन बाद फिर से काम करने और सामूहीकरण करने में सक्षम हैं। चूंकि रिलेप्स का जोखिम बहुत अधिक है, एक स्वस्थ आहार aftercare का हिस्सा है। सब्जियों, फलों और फाइबर से भरपूर आहार पर स्विच करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है।
निकोटीन से फिर से ज़ैंथेलमा होने का खतरा बढ़ जाता है। एक नियम के रूप में, उपस्थित चिकित्सक अग्रिम में सलाह देते हैं कि अनुवर्ती देखभाल के दौरान क्या देखा जाना चाहिए और यह कैसा दिखेगा। चूँकि Xanthelasma को हटाने के लिए अलग-अलग तरीके हैं, इसलिए aftercare का प्रकार भी तदनुसार बदलता रहता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
Xanthelasma सौंदर्य अनियमितताओं को जन्म देता है और इस प्रकार प्रभावित लोगों के लिए एक भावनात्मक चुनौती है। एक स्थिर और स्वस्थ आत्मविश्वास रोजमर्रा की जिंदगी में सहायक है। यह चरम भलाई के चरणों से बचाता है और बीमारी का मुकाबला करने में एक महत्वपूर्ण स्तंभ हो सकता है।
शरीर के स्वयं के वजन बीएमआई की सामान्य सीमा में होने पर लक्षणों में सुधार होता है। इसलिए मोटापा और अधिक वसायुक्त या अधिक मीठे आहार से बचना चाहिए। उसी समय, पर्याप्त व्यायाम करना चाहिए, क्योंकि यह चयापचय को उत्तेजित करता है और अतिरिक्त वजन को कम करने में मदद करता है। भावनात्मक और शारीरिक तनाव के कारण समग्र स्थिति बिगड़ती है, क्योंकि वे पूरे जीव के लिए एक अतिरिक्त बोझ का प्रतिनिधित्व करते हैं। इसलिए, मौजूदा तनाव ट्रिगर के लिए रोजमर्रा की जिंदगी की जांच की जानी चाहिए और, यदि संभव हो, तो लगातार और नकारात्मक तनाव कम किया जाना चाहिए। अक्सर, संज्ञानात्मक प्रशिक्षण रोजमर्रा की चुनौतियों से बेहतर तरीके से निपटने में मदद करता है।
दिल पर समग्र भार कम किया जाना चाहिए। अपना खाली समय बिताने और अपनी गतिविधियों को बेहतर बनाने वाली गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित करने का एक आकर्षक तरीका इसलिए उचित है। प्रभावित लोगों में से कई के लिए, अपने कपड़ों की शैली को बदलना, ढीले और ढीले कपड़े पहनना, उनके जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकते हैं। इस तरह, कथित समस्या क्षेत्रों को भी छुपाया जा सकता है।