वॉटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम

वॉटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम एक अपेक्षाकृत संक्रमित बीमारी है, लेकिन प्रभावित व्यक्ति के जीवन के लिए एक बहुत बड़ा जोखिम है। इस कारण से, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि - निदान के बाद - तत्काल गहन चिकित्सा उपचार किया जाता है।

वॉटरहाउस-फ्राइडरिचसेन सिंड्रोम क्या है?

दवा के रूप में वर्णन करता है वॉटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम जीवाणु विषाक्त पदार्थों के कारण सदमे की स्थिति, जो मुख्य रूप से सीधे बैक्टीरिया के कारण होती है। इसके बाद, जमावट कारकों (तथाकथित खपत कोगुलोपैथी) का अत्यधिक सेवन होता है, जिससे अधिवृक्क प्रांतस्था के ऊतक (रक्तस्रावी परिगलन) के कुछ हिस्सों की मृत्यु हो जाती है।

मौत बैक्टीरिया रक्त विषाक्तता (मेनिंगोकोकल सेप्सिस) का कारण बनती है। एक संभावित वॉटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम के पहले संकेत पर एक डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए। यदि उपचार में बहुत देर हो गई है या बिल्कुल भी नहीं किया गया है, तो मृत्यु दर एक सौ प्रतिशत है।

का कारण बनता है

Waterhouse-Friderichsen सिंड्रोम विषाक्त पदार्थों के एक विशाल रिलीज के कारण होता है; विषाक्त पदार्थों को बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित किया जाता है। वॉटरहाउस-फ्राइडिचेन सिंड्रोम मुख्य रूप से मेनिंगोकोकी के कारण होता है; कभी-कभी, हालांकि, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकी भी वाटरहाउस-फ्राइडिचसेन सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

विषाक्त पदार्थों की रिहाई के कारण, जमावट कारक सक्रिय होते हैं। इस प्रकार कई थ्रोम्बी बनते हैं, जो बाद में रक्त वाहिकाओं को बंद कर देते हैं। बड़े पैमाने पर खून बह रहा है; सबसे ऊपर, वे त्वचा, आंतरिक अंगों और सीधे श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं। यह खून की कमी रोगी को सदमे में डाल देती है।

एंडोटॉक्सिन शॉक, जो गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत और फेफड़ों के कार्यों को प्रभावित करता है, कभी-कभी वॉटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम के हिस्से के रूप में होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

क्लासिक लक्षण सीधे त्वचा में बड़े पैमाने पर खून बह रहा है; मेडिकिन कॉल इस स्थिति को पेटीसिया के रूप में वर्णित करता है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी मौत के धब्बे (त्वचा के ठंडे क्षेत्रों, जहां रक्त ठहराव होता है) और श्लेष्मा रक्तस्राव भी होता है।

इसके बाद, डॉक्टर सदमे के क्लासिक लक्षणों का भी अवलोकन करते हैं। गुर्दे काम करना बंद कर देते हैं; रोगी को बहुत कम या कोई मूत्र स्राव की शिकायत नहीं होती है। इसके अलावा, प्रभावित लोग सांस की तकलीफ से पीड़ित होते हैं, जिससे बाद में फेफड़े सदमे में चले जाते हैं। रोगी पीला हो जाता है; यह जिगर के सदमे के कारण है।

वॉटरहाउस-फ्राइडिचेन सिंड्रोम के हिस्से के रूप में, शरीर धीरे-धीरे अंगों के प्रदर्शन को धीमा कर देता है। यदि थ्रोम्बी किसी भी सेरेब्रल वाहिकाओं को बाधित करता है, तो न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं होती हैं। विशेष रूप से सोमोलेंस और ऐंठन संभव हैं। वाटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम के लक्षण आमतौर पर कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं। पहले संकेतों पर एक डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए!

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

नैदानिक ​​चित्र सबसे महत्वपूर्ण संकेत है कि यह वॉटरहाउस-फ्राइडरिचसेन सिंड्रोम हो सकता है। वाटरहाउस-फ्राइडिचसेन सिंड्रोम का जल्द से जल्द इलाज करने की आवश्यकता है। इस कारण से, यदि कोई मामूली रक्तस्राव होता है और त्वचा पर दिखाई देता है, या यदि दस्त या बुखार होता है, तो रोगी को तुरंत वाटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम की याद दिलाई जानी चाहिए।

एक चिकित्सा पेशेवर को पहले संकेतों पर तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए। डॉक्टर विभिन्न फाइब्रिनोलिसिस और जमावट परीक्षणों के माध्यम से एक असामान्यता निर्धारित करता है; कई जमावट कारकों को बड़े पैमाने पर कम किया जा सकता है। ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं) में भारी कमी भी है; एक और संकेत प्लेटलेट्स कम हो जाता है।

वाटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम अक्सर रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। यदि उस व्यक्ति का इलाज बहुत देर से किया जाता है या बिल्कुल नहीं किया जाता है, तो उसके बचने की कोई संभावना नहीं है। इस कारण से, तत्काल चिकित्सा आवश्यक है।

जटिलताओं

वाटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है। यदि गहन चिकित्सा चिकित्सा द्वारा इस स्थिति का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं और यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु भी हो सकती है। सक्रिय जमावट कारकों के परिणामस्वरूप होने वाले थ्रोम्बी प्रभावित अंग के भीतर रक्त का एक बैकलॉग पैदा कर सकता है। यदि थक्का फेफड़ों में प्रवेश करता है, तो एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हो सकती है।

इससे सेप्सिस और / या स्थायी शिरापरक कमजोरी भी हो सकती है। इसके अलावा, WFS बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का कारण बन सकता है, जो एनीमिया और कमी के लक्षणों से जुड़ा हुआ है। रक्त की हानि के साथ, एक झटका होता है, हृदय संबंधी शिकायतों और अन्य जटिलताओं के साथ।

यदि एक तथाकथित एंडोटॉक्सिन शॉक होता है, तो यह आंतरिक अंगों के कार्यों को बाधित कर सकता है और उदाहरण के लिए, यकृत की विफलता और गुर्दे की खराबी का कारण बनता है। सांस की तकलीफ के कारण, फेफड़े सदमे में जा सकते हैं। रोग के अंतिम चरण में, न्यूरोलॉजिकल विफलताएं, आक्षेप और स्ट्रोक होते हैं।

सेफोटैक्सिम और पेनिसिलिन का उपयोग करने वाली ड्रग थेरेपी के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कृत्रिम श्वसन श्वसन पथ में संक्रमण के विकास के जोखिम को वहन करता है। संक्रमण, जैसे कि जलयोजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति के लिए दिए गए, संक्रमण और अन्य जटिलताओं का कारण भी बन सकते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

वाटरहाउस-फ्राइडिचेन सिंड्रोम के साथ, संबंधित व्यक्ति हमेशा एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार पर निर्भर होता है। रोग का प्रारंभिक पता लगाने और उपचार हमेशा आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालता है और आगे की जटिलताओं और शिकायतों को रोक सकता है। चूंकि स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है, इसलिए प्रभावित व्यक्ति को वाटरहाउस-फ्राइडिचेन सिंड्रोम के पहले लक्षणों और शिकायतों पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। यदि व्यक्ति को त्वचा के नीचे रक्तस्राव हो रहा हो तो डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, त्वचा भी बहुत ठंड लगती है। इसी तरह, सांस की गंभीर कमी वाटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम का संकेत दे सकती है यदि यह बिना किसी विशेष कारण के होता है और अपने आप दूर नहीं जाता है। त्वचा का पीला पड़ना भी बीमारी का संकेत दे सकता है और तुरंत डॉक्टर से जांच करवानी चाहिए। क्या सिंड्रोम में तीव्र और जीवन-धमकाने वाले लक्षण हो सकते हैं, एक आपातकालीन चिकित्सक को आमतौर पर बुलाया जाना चाहिए या अस्पताल का दौरा करना चाहिए। सामान्य तौर पर, हालांकि, रोग का पता एक सामान्य चिकित्सक द्वारा लगाया जा सकता है। आगे का उपचार स्वयं लक्षणों की सटीक गंभीरता पर निर्भर करता है। प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा अक्सर वाटरहाउस-फ्राइडिचेन सिंड्रोम द्वारा प्रतिबंधित होती है।

थेरेपी और उपचार

जितनी जल्दी हो सके थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। निदान के बाद, डॉक्टर एंटीबायोटिक थेरेपी शुरू करता है; उन के संदर्भ में, उपस्थित चिकित्सक सक्रिय तत्व सिफोटैक्सिम और पेनिसिलिन जी का उपयोग करता है। ये संक्रमण के खिलाफ लड़ाई सुनिश्चित करते हैं। इस प्रकार, एंटीबायोटिक उपचार वाटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम के कारणों का मुकाबला करने के लिए मायने रखता है।

एंटीबायोटिक थेरेपी के अलावा, डॉक्टर को रोगी के सदमे की स्थिति का भी इलाज करना चाहिए; उस स्थिति में यह वाटरहाउस-फ्राइडिचेन सिंड्रोम के लक्षणों का मुकाबला करने का सवाल है। बस कारणों या लक्षणों का मुकाबला करने से सफलता नहीं मिलती है। कंघी करने के लक्षणों के भाग के रूप में, चिकित्सक यह सुनिश्चित करता है कि वह मुख्य रूप से सदमे के संकेतों का इलाज करता है।

सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, इसका मतलब है कि संबंधित व्यक्ति को तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, जो नसों के माध्यम से सीधे शरीर में प्रवेश करना चाहिए। इस तरह, डॉक्टर मरीज की मात्रा की कमी की भरपाई कर सकते हैं। रोगी को तब हवादार किया जाता है; यह एसिड-बेस बैलेंस और इलेक्ट्रोलाइट बैलेंस को संतुलित करने का एकमात्र तरीका है।

द्रव की आपूर्ति और वेंटिलेशन सबसे आवश्यक संकेत हैं ताकि रोगी के बचने की संभावना बढ़ जाए। यदि डॉक्टर बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का पता लगाता है, तो ताजा प्लाज्मा और प्लेटलेट केंद्रित किया जा सकता है। वर्तमान में कोई अन्य उपचार विकल्प उपलब्ध नहीं हैं। पहले निदान किया जाता है, रोगी के बचने की संभावना अधिक होती है। यदि उपचार समय पर नहीं होता है, तो सिंड्रोम मृत्यु में समाप्त होता है।

निवारण

अभी तक कोई टीका नहीं है जो मेनिंगोकोकल समूह को रोकता है। वह समूह वाटरहाउस-फ्राइडिचेन सिंड्रोम का मुख्य कारण है। हालांकि, जीवन के आगे के पाठ्यक्रम में, मेनिंगोकोसी रूप के खिलाफ एंटीबॉडी, ताकि शरीर बैक्टीरिया के "आक्रमण" से सुरक्षित हो। इस कारण से, वाटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम अपेक्षाकृत कम ही होता है।

वास्तव में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकी के खिलाफ एक टीका है जो वाटरहाउस-फ्राइडिचेन सिंड्रोम को रोक सकता है। यह एक तथाकथित 6-गुना टीका है, जिसे जीवन के तीसरे महीने के रूप में जल्दी इंजेक्ट किया जा सकता है। वर्तमान में कोई अन्य निवारक उपाय ज्ञात नहीं हैं।

चिंता

वॉटरहाउस-फ्राइडिचेन सिंड्रोम के मामले में, प्रत्यक्ष अनुवर्ती देखभाल की संभावनाएं और उपाय ज्यादातर मामलों में काफी सीमित हैं, हालांकि कुछ मामलों में वे प्रभावित लोगों के लिए भी उपलब्ध नहीं हैं। इसलिए, प्रभावित व्यक्ति को आदर्श रूप से प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और अन्य शिकायतों और जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए भी उपचार शुरू करना चाहिए।

कोई स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है, जिससे प्रभावित व्यक्ति हमेशा एक डॉक्टर द्वारा उपचार पर निर्भर होता है। इसलिए पहले लक्षणों पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी के माध्यम से वाटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम से अच्छी तरह से छुटकारा पाया जा सकता है। प्रभावित लोग अन्य शिकायतों को होने से रोकने और उपचार में तेजी लाने के लिए अपने घर में भी कई अभ्यास कर सकते हैं।

अधिकांश समय, आफ्टरकेयर में विभिन्न दवाएं लेना भी शामिल होता है। प्रभावित लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि संभावित दुष्प्रभावों से बचने के लिए उन्हें नियमित रूप से दवा की निर्दिष्ट खुराक के साथ लिया जाता है। कई मामलों में, सिंड्रोम व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को भी सीमित करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

वाटरहाउस-फ्राइडरिसेन सिंड्रोम एक चिकित्सा आपातकाल है। इन स्थितियों में गतिविधियाँ या स्वयं सहायता उपाय बेहद सीमित हैं। शिकायतों के राहत के लिए डॉक्टरों की एक अनुभवी टीम के साथ सामंजस्यपूर्ण सहयोग बेहद महत्वपूर्ण है। इसलिए डॉक्टर और मरीज के बीच विश्वास का संबंध बेहतर तरीके से निर्मित और समर्थित होना चाहिए।

आम तौर पर, संबंधित व्यक्ति खुद के लिए पर्याप्त रूप से उत्तरदायी नहीं होता है। इसलिए, रिश्तेदारों की जिम्मेदारी है कि वे रोगी की इच्छाओं को ध्यान में रखते हुए महत्वपूर्ण निर्णय लें। यदि कोई खुले प्रश्न हैं, तो उन्हें स्थिति और आगे के विकास के लिए यथासंभव तैयार रहने के लिए कहा जाना चाहिए। इसके अलावा, अगर ज्ञान की कमी है, तो जानकारी प्राप्त करने की जिम्मेदारी अकेले डॉक्टर के पास नहीं है। रिश्तेदारों को एक ही समय में अनुसंधान करना चाहिए और एक दूसरे के साथ घनिष्ठ आदान-प्रदान बनाए रखना चाहिए ताकि उन सभी प्रभावितों के पास समान स्तर का ज्ञान हो।

इस चरण के दौरान संघर्ष या पारस्परिक जटिलताओं से बचा जाना चाहिए। चूंकि अकाल मृत्यु का जोखिम है, इसलिए उचित सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। वर्तमान वैज्ञानिक स्थिति के अनुसार रोगी के बचने की संभावना बहुत कम है। इसलिए, अगर रिश्तेदारों को परिस्थितियों का मुकाबला करने में भावनात्मक रूप से अभिभूत महसूस होता है, तो उन्हें मदद लेनी चाहिए। अन्यथा यह अवांछनीय विकास को जन्म दे सकता है जो रेट्रोस्पेक्ट में समस्याओं का कारण बनता है।