प्रीलोड वह बल है जो हृदय (डायस्टोल) के विश्राम और भरने के चरण के दौरान, हृदय कक्षों के तंतुओं को फैलाता है, जो सिकुड़ सकता है। नतीजतन, प्रीलोड मानव हृदय के मूल कार्य में शामिल होता है, जो एक महत्वपूर्ण अंग है और शरीर के माध्यम से रक्त पंप करता है। कमजोर दिल के संदर्भ में पिछड़ी विफलता फेफड़ों में एडिमा जैसी जटिलताओं का कारण बन सकती है।
प्रीलोड क्या है?
प्रीलोड वह बल है जो दिल के विश्राम और भरने के चरण (डायस्टोल) के दौरान दिल के कक्षों के तंतुओं को फैलाता है, जो तब सिकुड़ सकता है।प्रीलोड एक बल है जो हृदय की मांसपेशी के कुछ तंतुओं पर कार्य करता है। ये तंतु हृदय कक्षों की दीवारों में स्थित होते हैं और संकुचन करने में सक्षम होते हैं और इस प्रकार छोटे होते हैं: वे सिकुड़ जाते हैं।
प्रीलोड सुनिश्चित करता है कि मांसपेशियों के तंतु खिंचाव के बाद वे पहले तनावग्रस्त थे और इस तरह छोटा हो गया। इसलिए, इन हृदय की मांसपेशी फाइबर की अधिकतम बढ़ाव बाकी की अधिकतम लंबाई से मेल खाती है; दूसरे शब्दों में, तंतु रबर बैंड की तरह व्यवहार नहीं करते हैं, जिसकी लंबाई तनाव से कम होने पर आराम की तुलना में कम होती है, लेकिन बिल्कुल दूसरे तरीके से।
दिल की मांसपेशियां चिकनी मांसपेशियों का हिस्सा होती हैं जो कुछ अन्य अंगों और मानव शरीर में रक्त वाहिकाओं की दीवारों में पाई जाती हैं। धारीदार (कंकाल) की मांसपेशियों के विपरीत, चिकनी मांसपेशियों में सिकुड़ते तत्व होते हैं जो आसानी से बाहर से पहचानने योग्य नहीं होते हैं और इस प्रकार एपोमेन चिकनी सतह बनाते हैं।
प्रीलोड विश्राम चरण के अंत में कार्य करता है, जिसे डायस्टोल भी कहा जाता है। दिल के निलय और अटरिया एक ही समय में आराम नहीं करते हैं: जबकि निलय के तंतु खिंचाव करते हैं, अटरिया तनावपूर्ण स्थिति (सिस्टोल) में होते हैं। डायस्टोल के दौरान, हृदय की शिथिल गुहाएं रक्त से भर जाती हैं, जो नसों से होकर महत्वपूर्ण अंग में प्रवाहित होती हैं।
कार्य और कार्य
कई कारक और जैविक कार्य प्रीलोड पर निर्भर करते हैं या बदले में इस बल को प्रभावित करते हैं। सबसे पहले, प्रीलोड व्यापक अर्थों में हृदय की धड़कन की लय के अंतर्गत आता है और इस प्रकार यह शरीर के माध्यम से रक्त को पंप करने में मदद करता है। रक्त नसों के माध्यम से अंग तक पहुंचता है और धमनियों के माध्यम से इसे छोड़ देता है। फुफ्फुसीय परिसंचरण की नसों को - छोटे संचलन भी कहा जाता है - ऑक्सीजन युक्त रक्त का परिवहन, जबकि शरीर का शिरा या बड़ी रक्त परिसंचरण ऑक्सीजन-गरीब रक्त को परिवहन करता है। विभिन्न भौतिक गुणों के कारण, ऑक्सीजन युक्त रक्त में ऑक्सीजन-गरीब रक्त की तुलना में लाल रंग की एक हल्की छाया होती है।
प्रीलोड के संबंध में, केंद्रीय शिरापरक दबाव अन्य कारकों के साथ एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। केंद्रीय शिरापरक दबाव बेहतर वेना कावा (वेना कावा श्रेष्ठ) और हृदय के दाएं अलिंद में रक्तचाप होता है। केंद्रीय शिरापरक कैथेटर का उपयोग करके एक माप नस में रक्तचाप को निर्धारित कर सकता है। केंद्रीय शिरापरक दबाव को प्रीलोड का संकेतक माना जाता है, और बेहतर वेना कावा रक्तचाप में परिवर्तन से प्रीलोड को प्रभावित करने की क्षमता होती है। शिरापरक रक्त का प्रतिफल प्रवाह भी प्रीलोड को प्रभावित करता है।
अन्य कारकों के साथ मिलकर, प्रीलोड अन्य चीजों के अलावा, हृदय के स्ट्रोक वॉल्यूम को प्रभावित करता है। चिकित्सा में, स्ट्रोक की मात्रा रक्त की क्षमता है जो हृदय कक्ष से बाहर धमनियों में पंप करती है। यह प्रक्रिया तनाव चरण (सिस्टोल) के दौरान होती है, जब खोखले अंग रक्त को स्वयं से बाहर निकालते हैं।
दिल की धड़कन की मात्रा शारीरिक परिश्रम के एक समारोह के रूप में बदल जाती है, डॉक्टरों को आमतौर पर 70-100 मिलीलीटर का एक सामान्य मूल्य लगता है। हालांकि, व्यक्तिगत आदर्श मूल्य इस गाइड मूल्य से विचलन कर सकता है। स्ट्रोक वॉल्यूम की गणना करते समय, एक सूत्र मदद करता है कि बाएं वेंट्रिकुलर एंड-सिस्टोलिक वॉल्यूम (यानी एक सिस्टोल के अंत में बाएं वेंट्रिकल के भरने की मात्रा) को बाएं वेंट्रिकुलर अंत-डायस्टोलिक वॉल्यूम (यानी एक डायस्टोल के बाएं वेंट्रिकल के भरने की मात्रा) से घटाएं। दाएं और बाएं वेंट्रिकल में सामान्य रूप से लगभग समान स्ट्रोक मात्रा होती है, जो फ्रैंक स्टार्लिंग तंत्र के कारण होती है, जिसके लिए प्रीलोड के अलावा आफ्टरलोड महत्वपूर्ण है।
बीमारियाँ और बीमारियाँ
प्रीलोड विभिन्न बीमारियों के प्रभाव में एक भूमिका निभाता है, जिसके प्रभाव और कारण अकेले दिल तक सीमित नहीं होते हैं। निर्जलीकरण एजेंट या मूत्रवर्धक लेने से प्रीलोड कम हो सकता है और जिससे हृदय के कार्य को प्रभावित किया जा सकता है। वही नाइट्रेट्स पर लागू होता है। एंजियोटेन्सिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीई इनहिबिटर) और अन्य दवाएं भी इस प्रभाव का कारण बन सकती हैं।
यदि हृदय कमजोर (हृदय रोग) है, तो हृदय कक्षों में दबाव बढ़ सकता है या अंत-डायस्टोलिक मात्रा बढ़ सकती है। एक संभावित परिणाम एक तथाकथित पिछड़ी विफलता है, जो कि एक ही समय में सामान्य अस्वीकृति प्रदर्शन के दौरान दिल के चैंबर में बढ़ते दबाव की विशेषता है। फॉरेस्टर वर्गीकरण, जो तीव्र कार्डियक अपर्याप्तता को अलग-अलग वर्गों में विभाजित करता है, कक्षा II में पिछड़ी विफलता प्रदान करता है। दिल के चैंबर में बढ़ा हुआ फिलिंग प्रेशर रक्त के बैकलॉग के साथ होता है। हृदय के दोनों कक्ष, केवल दाहिनी ओर, या केवल एक बाईं ओर प्रभावित हो सकते हैं।
पिछड़ी विफलता के अलावा, आगे की विफलता भी है, जो हृदय की अपर्याप्तता का परिणाम भी हो सकती है और फॉरेस्टर वर्गीकरण में तृतीय श्रेणी से मेल खाती है।
परिधि या फेफड़ों में एडिमा खुद को पिछड़ी विफलता के परिणामस्वरूप प्रकट कर सकती है - हालांकि, ऐसे जल प्रतिधारण के लिए कई अन्य कारणों पर भी विचार किया जा सकता है। ऐसे लोग जो इस तरह के लक्षणों से पीड़ित हैं, वे स्वतः ही इन या इसी तरह के लक्षणों की उपस्थिति से निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि उन्हें हृदय की विफलता है।
किसी भी मामले में, बीमारी के संकेतों को व्यक्तिगत चिकित्सा स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। यह उपचार के विकल्पों पर लागू होता है, जो रोगी और स्थितियों के आधार पर अलग-अलग मामलों में भिन्न हो सकते हैं।