आट्रीयल सेप्टल दोष

के तहत एक आट्रीयल सेप्टल दोष (यह भी एएसडी कहा जाता है) डॉक्टर सेप्टम में एक छेद का वर्णन करता है, जो एट्रिआ के बीच होता है। जन्म से पहले छेद एक असामान्यता नहीं है, लेकिन अगर यह एक साथ नहीं बढ़ता है तो यह कभी-कभी असुविधा का कारण बन सकता है।

आलिंद सेप्टल दोष क्या है?

डॉक्टर उस छेद को कहते हैं जो सेप्टम "फोरमैन ओवले" में एरिकल्स के बीच देखा जा सकता है; लेकिन वह जन्म के कुछ हफ्तों बाद ही बंद हो जाता है। यदि नहीं, तो कोई एक बोलता है आट्रीयल सेप्टल दोष। कड़ाई से बोलते हुए, यह एक जन्मजात विकृति है। सभी दिल के दोषों का लगभग दस प्रतिशत एक आलिंद सेप्टल दोष है। आलिंद सेप्टल दोष शंट रोगों में से एक है और आमतौर पर किसी भी लक्षण का कारण नहीं होता है - 50 या 60 वर्ष की आयु तक।

का कारण बनता है

रक्त बाएं (बाएं आलिंद) से सीधे आलिंद सेप्टल दोष से दाएं (दाएं अलिंद) पर बहता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि दिल के बाएं आलिंद में एक उच्च दबाव होता है। रक्त सही आलिंद में होने के बाद, इसे मुख्य कक्ष के माध्यम से सीधे फुफ्फुसीय धमनी में भेजा जाता है।

अलिंद सेप्टल दोष के कारण, हालांकि, एक वॉल्यूम लोड होता है, जिससे कि सही मुख्य कक्ष और सही अलिंद फैलता है। फेफड़े तो बाढ़ आ गए हैं। हालांकि, वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष के विपरीत, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च दबाव) के विकास का कोई जोखिम नहीं है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

जो लोग एक अलिंद सेप्टल दोष से प्रभावित होते हैं, बशर्ते कि दो अटरिया के बीच केवल एक बहुत छोटा संबंध हो, कोई लक्षण नहीं है - 50 वर्ष की आयु से पहले। हालांकि, यह प्रदर्शन में गिरावट है जो उम्र के साथ बढ़ता है जो कभी-कभी लक्षणों का कारण बनता है। हालांकि, बड़े उद्घाटन से शैशवावस्था में भी समस्याएँ हो सकती हैं। रोगी अधिक जल्दी थक जाते हैं और प्रदर्शन में भारी कमी दिखाते हैं।

सांस की तकलीफ, खासकर जब शारीरिक परिश्रम के साथ संयुक्त, एक अलिंद सेप्टल दोष का एक और संकेत है। बदले हुए रक्त प्रवाह और दबाव की स्थिति के कारण, रक्त का थक्का बन सकता है। इस कारण से, यह जोखिम भी है कि थ्रोम्बी सीधे आलिंद सेप्टल दोष के माध्यम से स्थानांतरित हो जाएगा और दाएं से बाएं आलिंद में मिल जाएगा और फिर सीधे शरीर के संचलन में ले जाया जाएगा।

संभावित परिणाम सेरेब्रल वाहिकाओं को भरा जाता है, जो बाद में एक स्ट्रोक का कारण बनता है। इन सबसे ऊपर, प्रभावित होने वाले किसी भी संक्रामक रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं जो मुख्य रूप से श्वसन पथ में होते हैं। प्रज्ञा अच्छी हैं। रोग के पाठ्यक्रम को थेरेपी द्वारा इतनी सकारात्मक रूप से आकार दिया जा सकता है कि आलिंद सेप्टल दोष पूरी तरह से समाप्त हो जाता है और संभावित थ्रोम्बोस के खतरे अब नहीं दिए गए हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

चिकित्सा पेशेवर जल्दी से संदेह व्यक्त कर सकता है कि यह एक आलिंद सेप्टल दोष है। इन सबसे ऊपर, दिल बड़बड़ाहट (सुनते समय) या विशिष्ट विशेषताएं जो रोगी का वर्णन करता है, यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि एक अलिंद सेप्टल दोष कभी-कभी मौजूद होता है। यदि रोगी किसी भी शिकायत की शिकायत नहीं करता है, तो निदान अभी भी किया जा सकता है - हालांकि विशुद्ध रूप से संयोग से, हृदय की एक नियमित परीक्षा के हिस्से के रूप में।

एक अल्ट्रासाउंड स्कैन आवश्यक है ताकि चिकित्सक यह सबूत दे सके कि एक अलिंद सेप्टल दोष मौजूद है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा या इकोकार्डियोग्राफी के माध्यम से, यह संभव है कि उद्घाटन के माध्यम से रक्त के प्रवाह का पता लगाया जा सके। बढ़ते तनाव के कारण, एक्स-रे पर आलिंद सेप्टल दोष भी देखा जा सकता है।

डॉक्टर दिल के दाईं ओर के एक महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा को पहचानता है। एक्स-रे भी बढ़े हुए धमनियों को दर्शाता है। एक नियम के रूप में, हालांकि, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ रहता है, क्योंकि वह यहां दोष की ठीक पहचान कर सकता है। कभी-कभी यह भी संभावना है कि प्रभाव पहले से ही पहचाने जाते हैं या हृदय के दाहिने हिस्से को कितना बड़ा किया गया है और वास्तव में उद्घाटन कितना बड़ा है, जो अंततः समस्या का प्रतिनिधित्व करता है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, लक्षण या जटिलताएं इस बीमारी के साथ अपेक्षाकृत बुढ़ापे तक उत्पन्न नहीं होती हैं। इस कारण से, बीमारी को मान्यता दी जाती है और बहुत देर से इलाज किया जाता है। वे प्रभावित गंभीर थकान और थकावट से पीड़ित हैं।

प्रदर्शन काफी कम हो जाता है और मरीज अब आगे की हलचल के बिना सामान्य रोजमर्रा की गतिविधियों को अंजाम नहीं दे सकते। खेल गतिविधियों को अंजाम देना भी अब संभव नहीं है। इसके अलावा, यह मस्तिष्क या हृदय में एक रोधगलन पैदा कर सकता है और प्रभावित लोग अक्सर संक्रमण या सूजन से बीमार हो जाते हैं। विशेष रूप से श्वसन पथ प्रभावित हो सकता है, जिससे अक्सर साँस लेने में कठिनाई हो सकती है।

रोगियों के जीवन की गुणवत्ता रोग द्वारा काफी कम और प्रतिबंधित है। ज्यादातर मामलों में, उपचार सर्जरी द्वारा किया जाता है। पहले बीमारी का निदान किया जाता है, बीमारी के सकारात्मक पाठ्यक्रम की संभावना अधिक होती है। हालांकि, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा रोग से कम हो सकती है। प्रभावित लोगों को जटिलताओं से बचने के लिए नियमित चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक आलिंद सेप्टल दोष के मामले में, संबंधित व्यक्ति आमतौर पर एक चिकित्सक द्वारा एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार पर निर्भर होता है ताकि आगे कोई जटिलता या लक्षणों की बिगड़ती न हो। पहले एक डॉक्टर से संपर्क किया जाता है, इस बीमारी का बेहतर कोर्स आमतौर पर होता है। इसलिए संबंधित व्यक्ति को पहले लक्षणों और संकेतों पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सबसे खराब स्थिति में, बीमारी का इलाज न होने पर मृत्यु हो सकती है।

आलिंद सेप्टल दोष के मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, यदि संबंधित व्यक्ति अक्सर सांस की तकलीफ से ग्रस्त है। ये शिकायतें विशेष रूप से तनाव में या तीव्र शारीरिक परिश्रम के दौरान हो सकती हैं। संक्रमण की संभावना भी बढ़ जाती है। यदि रोगी बहुत बार बीमार पड़ता है, तो यह एक अलिंद सेप्टल दोष का संकेत भी दे सकता है। इन लक्षणों के होने पर एक सामान्य चिकित्सक, इंटर्निस्ट या कार्डियोलॉजिस्ट को देखा जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी का इलाज सर्जरी से किया जाता है।

थेरेपी और उपचार

यदि आलिंद सेप्टल दोष के कारण विकृति है - उदाहरण के लिए दिल के दाहिने हिस्से के इज़ाफ़ा के रूप में - कनेक्शन बंद होना चाहिए। भले ही हृदय में कोई परिवर्तन दिखाई नहीं देता है, लेकिन रोगी विशिष्ट लक्षणों के बारे में शिकायत करता है। दोष को दो तरीकों से बंद किया जा सकता है।

वर्षों से कनेक्शन एक मामूली हस्तक्षेप के भाग के रूप में बंद कर दिया गया है। चिकित्सक वंक्षण शिरा के माध्यम से एक पतली तार सम्मिलित करता है, जिसे दाहिने आलिंद में धकेल दिया जाता है। डॉक्टर दो बंद छतरियों को पहले से तार की नोक से जोड़ता है। जब तक वे वहां नहीं पहुंचते, उन्हें उद्घाटन के बीच धकेल दिया जाता है। तब डॉक्टर छाता खोलता है, इसलिए इसे बोलने के लिए और इस तरह से उद्घाटन बंद कर सकते हैं। यह ऑपरेशन एक बहुत ही सरल और कोमल प्रक्रिया है।

एक और संभावना है कि उद्घाटन को सीवे या इसे "प्लास्टिक पैच" के साथ बंद करें। यह तकनीक केवल प्रमुख हृदय शल्य चिकित्सा के साथ संयोजन में उपयोग की जा सकती है; प्रक्रिया के भाग के रूप में, रोगी को हृदय-फेफड़े की मशीन से बार-बार जुड़ा होना चाहिए। उस प्रक्रिया के बाद, लंबी वसूली का समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह प्रक्रिया एक बड़े ऑपरेशन का प्रतिनिधित्व करती है और मुख्य रूप से बाहर की जाती है अगर उद्घाटन अपेक्षाकृत बड़ा हो या भारी शिकायतें पहले ही रिपोर्ट की जा चुकी हों।

निवारण

चूंकि यह जन्मजात हृदय दोष है, इसलिए कोई निवारक उपाय नहीं किए जा सकते हैं। हालांकि, अगर अलिंद सेप्टल दोष का निदान किया गया है, तो उपचार को चिकित्सा पेशेवर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। यदि दोष अनुपचारित रहता है और लक्षणों का कारण बनता है, तो अन्य रोग (स्ट्रोक) हो सकते हैं, जिन्हें रोका जा सकता था।

चिंता

शल्य चिकित्सा के बाद आलिंद सेप्टल दोष का इलाज किया जाता है, तो अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के बाद, रोगी को अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित किया जाता है, जहां उन्हें मनाया जाता है और इलाज किया जाता है। रक्त के थक्के को रोकने के लिए रोगी को आमतौर पर दवा दी जाती है। यह ज्यादातर हेपरिन या मारकुमार है।

हेपरिन को 24 घंटे के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। एक खतरनाक रक्त का थक्का जो स्ट्रोक का कारण बन सकता है उसे इस तरह रोका जा सकता है। लगभग छह महीने तक रोगी को हर दिन एस्पिरिन की तरह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एसीसी) भी लेना पड़ता है। वह मकुमार उपचार के लिए एक विशेष आईडी प्राप्त करता है।

डॉक्टर नियमित अंतराल पर जमावट मूल्यों की जांच भी करते हैं। उदाहरण के लिए, सलाद में पाए जाने वाले विटामिन K के सेवन को सीमित करना महत्वपूर्ण है। यह प्रक्रिया रक्त के थक्के में वृद्धि का प्रतिकार करती है।

क्योंकि संक्रमण जैसे कि सामान्य दांत या गले में संक्रमण या त्वचा रोग हृदय वाल्व को नुकसान पहुंचा सकते हैं, यदि आवश्यक हो तो एंटीबायोटिक्स दिया जाना चाहिए। उपचार प्रक्रिया को बढ़ावा देने के लिए, प्रकाश खेल गतिविधियों को उपयोगी माना जाता है। हालांकि, रोगी को इसे ज़्यादा नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, डॉक्टर की सहमति आवश्यक है। पुनर्वास भी देखभाल के लिए सहायक हो सकता है। इसके अलावा, रक्तचाप या ईकेजी को मापने जैसे नियमित जांच किए जाते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक आलिंद सेप्टल दोष शल्य चिकित्सा बंद होना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण आत्म-उपाय बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करना है। प्रभावित बच्चों के माता-पिता को असामान्य लक्षणों और लक्षणों के लिए देखना चाहिए। क्या प्रदर्शन में कमी या यहां तक ​​कि हृदय संबंधी समस्याएं भी होनी चाहिए, डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। डॉक्टर के साथ मिलकर आगे के उपायों पर चर्चा की जा सकती है जिसके साथ आलिंद सेप्टल दोष को बंद किया जा सकता है और बच्चा एक सामान्य जीवन जी सकता है।

चूंकि सर्जिकल प्रक्रिया को जितनी जल्दी हो सके उतनी जल्दी ठीक किया जाना चाहिए ताकि प्रोग्नोसिस में सुधार हो सके, अगर कोई संदेह हो तो एक परीक्षा जल्दी से करवाई जानी चाहिए। जब बच्चा बड़ा होता है, तो उन्हें बीमारी के बारे में सूचित किया जा सकता है। बाल-अनुकूल चिकित्सा पुस्तकें या कार्डियोलॉजिस्ट के साथ एक संयुक्त बातचीत इसके लिए उपयुक्त हैं। बच्चे को स्वतंत्र रूप से असामान्य लक्षणों के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

यदि वयस्कता में आलिंद सेप्टल दोष की खोज की जाती है, तो उपचार शीघ्र होना चाहिए। 20 से 25 वर्ष की आयु में, बीमारी से मृत्यु दर बढ़ जाती है। इसके अलावा, विकास संबंधी विकार या दिल को नुकसान जो पहले से ही हुआ है, अब ठीक नहीं किया जा सकता है। उन लोगों को बीमार होने के बावजूद एक पूर्ण और सक्रिय जीवन जीने के लिए रणनीतियों को विकसित करने की आवश्यकता है।