दवाई vinblastine केमोथेराप्यूटिक एजेंटों के समूह के अंतर्गत आता है। इसका उपयोग कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।
Vinblastine क्या है?
Vinblastine दवा में नामों के तहत भी है विनब्लास्टाइन सल्फेट या Vincaleukoblastin मालूम। केमोथेराप्यूटिक एजेंट विल्का अल्कलॉइड्स का सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि है। विन्ब्लास्टाइन गुलाबी कैथ्रंथ का एक उपक्षार है। इस पौधे को गुलाबी कक्ष सदाबहार या मेडागास्कर सदाबहार भी कहा जाता है और यह कैथरीनथ के जीनस से संबंधित है।
विंका अल्कलॉइड में प्रोटीन ट्यूबुलिन को बांधने की क्षमता होती है, जिसका अर्थ है कि वे सूक्ष्मनलिकाएं के गठन को रोकते हैं, जो थ्रेड्स के बंडल हैं।
इस तरह, कैंसर कोशिकाएं, जो तेजी से विभाजित होती हैं, भी प्रभावित होती हैं। Vinblastine कमरे के तापमान पर पीले पाउडर के रूप में मौजूद है। सुगंधित हाइड्रोकार्बन अणु को पानी में आसानी से भंग किया जा सकता है। Vinblastine को यूरोप में 1960 के दशक की शुरुआत से अनुमोदित किया गया है। जर्मनी में, दवा को वेलबे® के ट्रेड नाम से बेचा जाता है।
औषधीय प्रभाव
Vinblastine साइटोस्टैटिक्स से संबंधित है और कैंसर निरोधक दवाओं में से एक है। इसके अलावा, यह एक माइटोसिस अवरोधक बनाता है क्योंकि यह माइटोसिस (कोशिकाओं का विभाजन) का प्रतिकार करता है। यह दवाओं में विनाब्लास्टिन सल्फेट के रूप में पाया जाता है। सक्रिय संघटक गुलाब के रंग के कैथरीन से प्राप्त किया जाता है।
कोशिका विभाजन की प्रक्रिया के दौरान, थ्रेड्स (माइक्रोट्यूबुल्स) के बंडल बनाए जाते हैं। ये डुप्लिकेट जीनोम गुणसूत्रों को आकर्षित करते हैं और इस प्रकार एक स्वतंत्र कोशिका के निर्माण को सुनिश्चित करते हैं। विन्ब्लास्टाइन का गाउट तैयार करने वाली कॉलिसिन के समान प्रभाव पड़ता है और सीधे थ्रेड बंडलों की संरचना पर काम करता है। इस प्रयोजन के लिए यह निर्माण सामग्री ट्यूबुलिन से जुड़ा होता है, जो थ्रेड उत्पादन की प्रक्रिया को बाधित करता है। इसके अलावा, मौजूदा सूक्ष्मनलिकाएं विनाब्लास्टाइन द्वारा भंग कर दी जाती हैं। वह नेटवर्क जो आमतौर पर कोशिका विभाजन के दौरान डबल आनुवंशिक सामग्री को ठीक से विभाजित करने की अनुमति देने के लिए उठता है, भी ग्रस्त है। Vinblastine को कोशिकाओं पर एक हत्या का प्रभाव भी कहा जाता है जो अस्थायी रूप से गुणा नहीं करते हैं।
केमोथेरेपी दवा का एक नुकसान, हालांकि, यह स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित करता है, जो बदले में अप्रिय दुष्प्रभावों में खुद को प्रकट करता है। हालांकि, तेजी से विभाजित करने की उनकी क्षमता के कारण, कैंसर कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में अधिक प्रभावित होती हैं। Vinblastine का आधा जीवन लंबा माना जाता है और यह 24 घंटे तक का होता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
कुछ मामलों में, एकल तैयारी के रूप में विनाब्लास्टाइन दिया जाता है। एक नियम के रूप में, हालांकि, इसका उपयोग कैंसर उपचार के हिस्से के रूप में अन्य साइटोस्टैटिक्स या विकिरण उपचार के साथ किया जाता है।
विंका अल्कलॉइड के लिए सबसे महत्वपूर्ण संकेतों में लसीका प्रणाली के घातक ट्यूमर शामिल हैं जैसे हॉजकिन रोग, लिम्फ ग्रंथियों के विशेष ट्यूमर जैसे कि गैर-हॉजकिन के लिंफोमा, मेटास्टेस (बेटी ट्यूमर) और उन्नत वृषण कैंसर के साथ आवर्ती स्तन कैंसर।
आवेदन का एक अन्य क्षेत्र लैंगरहंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस है। यह अस्थि मज्जा कैंसर का एक विशेष रूप है। अन्य साइटोस्टैटिक दवाओं का कोई प्रभाव नहीं होने पर आवेदन के अन्य क्षेत्र कपोसी के सारकोमा, बालों की कोशिका ल्यूकेमिया और कोरियोनिक कार्सिनोमा (विलस कैंसर) हैं।
Vinblastine को अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है। उपचार आमतौर पर सप्ताह में एक बार होता है। यदि रोगी का जिगर ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो कम खुराक का सेवन करना चाहिए। स्पाइनल कैनाल में इंजेक्शन न लगाएं। साथ में मेन्निज चिपके होने का खतरा होता है।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
Vinblastine के साथ उपचार अवांछनीय दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। विंका अल्कलॉइड सफेद रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) को नुकसान पहुंचाता है, जबकि लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) कम प्रभावित होती हैं। हालांकि, चूंकि अस्थि मज्जा जल्दी से ठीक हो जाता है, ल्यूकोसाइट्स की कमी से शायद ही कभी फिब्राइल संक्रमण होता है।
साइटोस्टैटिक्स के सामान्य दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, त्वचा और मुंह में फफोले का निर्माण, रक्त प्लेटलेट्स की कमी, कब्ज, आंतों की रुकावट, नसों की असामान्य उत्तेजना, अस्थि मज्जा की शिथिलता, एनीमिया (एनीमिया), मलाशय से खून बह रहा है, एक खूनी एक आंत की सूजन और खाने से इनकार। इसके अलावा, रोगी अक्सर बालों के झड़ने से पीड़ित होते हैं। हालाँकि, यह पूरी तरह से नहीं किया गया है। कुछ रोगियों में, विनब्लस्टाइन थेरेपी के दौरान भी बाल वापस उगते हैं।
कुछ मामलों में, गले की सूजन, ट्यूमर क्षेत्र में दर्द, बीमारी, ऐंठन, सिरदर्द, नसों की सूजन, सुन्नता, टिनिटस, चक्कर आना, कार्डियक अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों या अवसाद की एक सामान्य भावना हो सकती है। इसके अलावा, सही खुराक के साथ भी, एक जोखिम है कि रोगी का पानी शेष हो जाएगा।
यदि रोगी विन्ब्लास्टाइन या अन्य विल्का एल्कलॉइड से अतिसंवेदनशीलता से पीड़ित है, तो साइटोस्टैटिक के साथ चिकित्सा से बचा जाना चाहिए। यह उन संक्रमणों पर भी लागू होता है जिन्हें नियंत्रित करना मुश्किल है और सफेद रक्त कोशिकाओं की कमी है जो कैंसर के कारण नहीं हैं।
कोरोनरी धमनियों, यकृत की शिथिलता, कैंसर कोशिकाओं के साथ अस्थि मज्जा का उल्लंघन और बुजुर्ग रोगियों में संचार संबंधी विकारों के मामले में डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से लाभ-जोखिम मूल्यांकन आवश्यक है, जिसमें रक्तचाप में गिरावट तेज हो सकती है।
गर्भावस्था के दौरान, विनाब्लास्टाइन को केवल व्यक्त चिकित्सा सलाह पर प्रशासित किया जाना चाहिए। पशु प्रयोगों के कारण जेनेटिक मेकअप में बदलाव आया। इसलिए, अजन्मे बच्चे में विकृति का खतरा है। Vinblastine थेरेपी के दौरान गर्भधारण की क्षमता वाले महिलाओं और पुरुषों के लिए सुरक्षित गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, साइटोस्टैटिक दवा के कारण स्थायी बांझपन का खतरा है।
यदि vinblastine को अन्य कैंसर-मारने वाली दवाओं के साथ दिया जाता है, तो दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। यदि विन्ब्लास्टाइन को एंटिफंगल दवा इट्राकोनाजोल के रूप में एक ही समय में लिया जाता है, तो आंतों के पक्षाघात या तंत्रिका क्षति का खतरा होता है। इसके अलावा, विन्ब्लास्टाइन और एंटी-कैंसर ड्रग मिटोमाइसिन सी के एक साथ उपयोग के कारण स्थायी फेफड़ों की क्षति संभव है।