यदि, एक यातायात दुर्घटना या खेल के दौरान दुर्घटना के बाद, निचले पैर के क्षेत्र में आंदोलन प्रतिबंध और सूजन, ए निचले पैर का फ्रैक्चर हो गया। अधिक बार, हालांकि, यह चोट एक खुले फ्रैक्चर के रूप में होती है। स्कीयर और मोटरसाइकिल चलाने वाले बहुत प्रभावित होते हैं।
निचले पैर का फ्रैक्चर क्या है
ए निचले पैर का फ्रैक्चर निचले पैर की एक या दोनों लंबी हड्डियों का फ्रैक्चर है। पिंडली और फाइबुला के बीच एक अंतर किया जाता है। ये दो हड्डियां निचले पैर की स्थिरता को सुनिश्चित करती हैं, जिससे शिनाबोन को शरीर के वजन का एक बड़ा हिस्सा ले जाना पड़ता है, जबकि फाइबुला में एक सहायक कार्य होता है।
निचले पैर के फ्रैक्चर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष बलों के परिणामस्वरूप होते हैं, जो अक्सर खेल में, घर पर या यातायात में दुर्घटनाओं में हो सकते हैं। फ्रैक्चर के प्रकार के आधार पर, संपीड़न फ्रैक्चर, फ्लेक्चर फ्रैक्चर, साथ ही मरोड़ फ्रैक्चर और खंड फ्रैक्चर के बीच एक अंतर भी किया जाता है। सभी प्रकार के फ्रैक्चर खुले या बंद निचले पैर के फ्रैक्चर के रूप में हो सकते हैं, लेकिन खुले फ्रैक्चर कहीं अधिक सामान्य हैं।
बंद फ्रैक्चर के मामले में, स्पष्ट दर्द के साथ प्रतिबंधित आंदोलन के अलावा, निचले पैर की विकृति और सूजन भी है। एक खुला फ्रैक्चर एक आपातकालीन स्थिति है जिसमें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
का कारण बनता है
एक का कारण निचले पैर का फ्रैक्चर हमेशा निचले पैर क्षेत्र पर संबंधित एक बल है। निचले पैर की हड्डियों के शाफ्ट पर फ्रैक्चर और शरीर से दूरस्थ फ्रैक्चर के बीच एक अंतर किया जाता है। हड्डी का शाफ्ट शरीर से दूरस्थ वर्गों में इसकी संरचना से अधिक मजबूत है।
जबकि एक यातायात दुर्घटना में बलों का खेल पर हड्डियों की तुलना में और भी अधिक स्पष्ट प्रभाव हो सकता है, अस्थि शाफ्ट पर फ्रैक्चर इसलिए मुख्य रूप से यातायात दुर्घटनाओं के बाद होते हैं, जबकि शरीर से दूर होने वाले फ्रैक्चर खेल दुर्घटनाओं के बाद अधिक बार होते हैं। इस प्रकार का निचला पैर फ्रैक्चर एक क्लासिक स्कीइंग चोट है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
निचले पैर का एक फ्रैक्चर आमतौर पर हमेशा लक्षणों और संकेतों से जुड़ा होता है जो संबंधित व्यक्ति द्वारा निदान किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, निचले पैर का फ्रैक्चर गंभीर सूजन के साथ होता है जिसे सीधे प्रभावित क्षेत्र में देखा जा सकता है। यदि यह निचले पैर का एक खुला फ्रैक्चर है, तो निश्चित रूप से फ्रैक्चर नग्न आंखों को दिखाई देता है।
आमतौर पर एक श्रव्य क्रंच होता है अगर पैर को हिलाया जा सकता है। इस तरह के एक फ्रैक्चर के साथ, निश्चित रूप से, आंदोलनों का पूरा क्रम गंभीर रूप से प्रतिबंधित है, ताकि सामान्य चाल बिल्कुल भी संभव न हो। यहां तक कि सबसे छोटी हरकत से भीषण दर्द होता है। इस कारण से, वर्णित लक्षणों को खत्म करने के लिए चिकित्सीय या असंगत उपचार आवश्यक है।
जो भी इस बिंदु पर चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार से परहेज करता है, वह एक बड़ा जोखिम उठा रहा है। ऐसे मामले में, व्यक्तिगत लक्षण काफी खराब हो जाएंगे। दर्द अधिक मजबूत हो जाता है, जिससे रोगी को आराम करने पर भी तेज दर्द बना रहता है। जो लोग बैक बर्नर पर डॉक्टर के पास जाना बंद नहीं करते हैं, उन्हें थोड़े समय के भीतर सुधार दिखाई देगा। लक्षण कम हो जाते हैं और पूर्ण पुनर्प्राप्ति के रास्ते में कुछ भी नहीं होता है।
निदान और पाठ्यक्रम
निदान एक खुले के साथ किया जाता है निचले पैर का फ्रैक्चर दो विमानों में रेडियोग्राफ़ द्वारा पुष्टि की गई। इस तरह, आगे की चोटों को भी बाहर रखा जा सकता है या निर्धारित किया जा सकता है। ऐसा हो सकता है कि रक्त वाहिकाएं निचले पैर के फ्रैक्चर से घायल हो गई हैं। डॉपलर सोनोग्राफी के रूप में जाना जाता है का उपयोग करके इनकी जांच की जा सकती है। यह एक दर्द रहित अल्ट्रासाउंड परीक्षा है।
वेसल्स को तथाकथित एंजियोग्राफी के साथ भी देखा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक विपरीत एजेंट को प्रभावित रक्त वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है ताकि उन्हें बाद के एक्स-रे में देखा जा सके। अगर टेंडन और लिगामेंट्स पर चोट लगने का संदेह है, तो एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) को अतिरिक्त चोटों की गंभीरता के बारे में जानकारी प्रदान करनी चाहिए।
एक कंपार्टमेंट दबाव माप अक्सर लिया जाता है अगर निचले पैर गंभीर रूप से सूजन हो। रोगी की मांसपेशियों के ऊतकों में दबाव में संभावित वृद्धि से ऊतक क्षति हो सकती है और यहां तक कि निचले पैर के फ्रैक्चर से प्रभावित क्षेत्र की मृत्यु भी हो सकती है।
जटिलताओं
सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, वे प्रभावित होते हैं जो निचले पैर के फ्रैक्चर के साथ बहुत तेज दर्द से पीड़ित होते हैं। ये इतने मजबूत हो सकते हैं कि संबंधित व्यक्ति चेतना खो देता है और फिर से गिरने पर खुद को घायल कर सकता है। इसके अलावा, दर्द अक्सर शरीर के पड़ोसी क्षेत्रों में फैलता है।
आंदोलन में महत्वपूर्ण प्रतिबंध हैं, ताकि संबंधित व्यक्ति आमतौर पर अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर हो। ज्यादातर मामलों में, निचले पैर का फ्रैक्चर एक खुला फ्रैक्चर होता है, जिससे संक्रमण या सूजन भी हो सकती है। प्रभावित क्षेत्र गंभीर रूप से सूज गए हैं और महत्वपूर्ण लालिमा और उभार हो रहे हैं।
ज्यादातर मामलों में, निचले पैर के एक फ्रैक्चर के साथ जटिलताओं केवल तब होती हैं जब फ्रैक्चर का इलाज नहीं किया जाता है। इससे हड्डी गलत तरीके से एक साथ बढ़ सकती है। उपचार के साथ कोई जटिलताएं नहीं हैं। इस क्षेत्र में आराम करने से असुविधा दूर होती है। इससे रोग का एक सकारात्मक कोर्स होता है। रोगी की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर निचले पैर के फ्रैक्चर से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि गिरने, हिंसा या दुर्घटना के बाद पैर के क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है, तो इस पर और निगरानी की जानी चाहिए। यदि दर्द तीव्रता और सीमा में बढ़ जाता है या यदि यह लंबे समय तक अपरिवर्तित रहता है, तो डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। यदि ट्रिगरिंग इवेंट के बाद लक्षणों के बिना पैर को फर्श पर नहीं रखा जा सकता है, तो यह असामान्य है। संबंधित व्यक्ति की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। हरकत की अव्यवस्था, आवाजाही की प्रतिबंधित स्वतंत्रता और शारीरिक प्रदर्शन में अचानक कमी एक मौजूदा बीमारी के संकेत हैं।
एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है क्योंकि निचले पैर का फ्रैक्चर सहज चिकित्सा के लिए नेतृत्व नहीं करता है। यदि निचले पैर के क्षेत्र में हड्डियों में दृश्य परिवर्तन होते हैं या यदि त्वचा में असामान्यताएं हैं, तो यह एक स्वास्थ्य अनियमितता का संकेत है। यदि चोट या कोमलता विकसित होती है, तो कारण स्पष्ट करने और निदान करने के लिए आगे के परीक्षण आवश्यक हैं।
अगर संबंधित व्यक्ति बिना किसी लक्षण के अपने पैरों पर अपना वजन नहीं बढ़ा सकता है, तो उसे मदद की जरूरत है। यदि शारीरिक गतिविधियों को अब पैर और पैरों के सामान्य और संवेदी विकारों के रूप में नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। परिसंचरण संबंधी समस्याएं और त्वचा पर झुनझुनी सनसनी एक मौजूदा अनियमितता के संकेत हैं।
उपचार और चिकित्सा
एक का इलाज पैर का फ्रैक्चर चोट की गंभीरता और tendons, स्नायुबंधन या वाहिकाओं के साथ अन्य चोटों पर निर्भर करता है। सभी खुले फ्रैक्चर का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। यह टिबिया के क्षेत्र में विस्थापित फ्रैक्चर और टखने पर अतिरिक्त चोटों के साथ फ्रैक्चर पर भी लागू होता है।
टूटी हुई हड्डी को एक इंट्रामेडुलरी नाखून के साथ स्थिर किया जा सकता है। प्लेटों और शिकंजा का उपयोग भी संभव है। एक बाहरी फिक्सेटर, तथाकथित बाहरी फिक्सेटर, बाहरी रूप से संलग्न शिकंजा और छड़ के माध्यम से फ्रैक्चर साइट की स्थिरता सुनिश्चित करता है। यदि मांसपेशियों और संयोजी ऊतक घायल हो जाते हैं, तो क्षतिग्रस्त नरम ऊतक को कवर करने के लिए कई ऑपरेशन आवश्यक हैं।
खुले फ्रैक्चर को अक्सर रोगी को एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता होती है। टूटे हुए निचले पैर की गतिशीलता को बहाल करने के लिए, उपचार के बाद फिजियोथेरेप्यूटिक अभ्यास शुरू किया जाना चाहिए।टिबिया के सरल फ्रैक्चर, जिनमें से हड्डी के छोर एक दूसरे से स्थानांतरित नहीं हुए हैं, और फाइबुला के फ्रैक्चर का इलाज प्लास्टर कास्ट के साथ किया जा सकता है, जिसमें निचले पैर का फ्रैक्चर रोगी के लिए और अधिक परिणामों के बिना चार से छह सप्ताह में ठीक हो सकता है।
निवारण
वहाँ ए निचले पैर का फ्रैक्चर आमतौर पर एक बाहरी बल के परिणामस्वरूप होता है, इस चोट को रोकने के लिए कोई प्रत्यक्ष उपाय नहीं हैं। स्कीइंग और उपयुक्त मोटर साइकिल कपड़ों के लिए सही खेल उपकरण का चयन करके, निचले पैर के फ्रैक्चर से जुड़ी चोटें जैसे टखने के जोड़ को शामिल करना या टेंडन और लिगामेंट्स में चोट लगना कम से कम हो सकता है।
चिंता
हड्डी के उपचार का आकलन करने के लिए निचले पैर की नियमित एक्स-रे परीक्षा एक आवश्यक उपाय है। इस तरह के misalignments या फ्रैक्चर उपचार में देरी के रूप में जटिलताओं इस प्रकार एक प्रारंभिक चरण में पहचाना जा सकता है। अन्यथा, रोगी की अनुवर्ती देखभाल इस बात पर निर्भर करती है कि निचले पैर के फ्रैक्चर को रूढ़िवादी (सर्जरी के बिना) या शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया गया था या नहीं।
रूढ़िवादी प्रक्रिया में, आमतौर पर एक प्लास्टर कास्ट को चार से छह सप्ताह तक पहनना पड़ता है। थ्रोम्बोसिस (रक्त के थक्कों को अवरुद्ध होने से रोकने) के लिए एंटिकोग्लिएंट दवा को स्थिरीकरण के दौरान दिया जाता है। कास्ट हटाए जाने के बाद ही फिजियोथेरेपी शुरू हो सकती है।
यदि फ्रैक्चर को नाखून, शिकंजा या प्लेटों के साथ इलाज किया गया था, तो ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय शुरू हो सकते हैं। एक दूसरे ऑपरेशन में, 12 से 18 महीनों के बाद शुरू की गई सामग्रियों को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। इसके लिए एक और अस्पताल में रहना आवश्यक है। जटिल फ्रैक्चर के मामले में, अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप खराबी या संयुक्त अस्थिरता के कारण आवश्यक हो सकते हैं।
स्वास्थ्य की प्रभावी बहाली का आधार पुनर्वास (पुनर्वसन) है। हड्डी ठीक हो जाने के बाद, फिजियोथेरेपी के माध्यम से पैर की भार वहन क्षमता लगातार बढ़ जाती है। व्यवस्थित चालन प्रशिक्षण का उद्देश्य चलते समय गलत पदों से बचना है। पुनर्वसन के आगे के लक्ष्य निचले पैर की मांसपेशियों को मजबूत करना और गतिशीलता को बढ़ावा देना है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एक सीधी जांघ की फ्रैक्चर आमतौर पर जल्दी से ठीक हो जाती है। डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार रोगी को इसे आसानी से लेना चाहिए और फिजियोथेरेपी करना चाहिए। एक सक्रिय जीवन शैली इष्टतम है, जिससे घायल अंग को व्यायाम और खींच के उपायों से बाहर रखा जाना चाहिए। धूम्रपान करने वाले लोग सिगरेट का सेवन बंद कर देते हैं, और शराब या कैफीन जैसे लक्जरी खाद्य पदार्थों से बचना भी महत्वपूर्ण है।
एक फ्रैक्चर के बाद आहार में बदलाव की सिफारिश की जाती है। विटामिन और फाइबर से भरपूर एक संपूर्ण आहार महत्वपूर्ण है। कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक के साथ-साथ ओमेगा -3 फैटी एसिड और कर्क्यूमिन भी फ्रैक्चर के उपचार में योगदान करते हैं। कोशिश की और परीक्षण उत्पादों flaxseed तेल, क्रिल्ल तेल के साथ-साथ विभिन्न प्रकार की मछली, अंडे और धीरे से तैयार फल और सब्जियां हैं। फ्रैक्चर ज़ोन में रक्त परिसंचरण और इस प्रकार रिकवरी को सदमे की लहर चिकित्सा, चुंबकीय क्षेत्र चिकित्सा और लेजर विकिरण द्वारा उत्तेजित किया जाता है। यदि इन उपायों का पालन किया जाता है, तो निचले पैर के फ्रैक्चर को जल्दी से ठीक करना चाहिए। चिकित्सक को स्वास्थ्य की स्थिति और किसी भी शिकायत के बारे में सूचित किया जाना चाहिए ताकि चिकित्सा को अनुकूलित किया जा सके और उपचार प्रक्रिया को बेहतर ढंग से समर्थन मिल सके।
यदि दर्द या सुन्नता जैसी जटिलताएं होती हैं, तो जिम्मेदार चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए। निर्धारित दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं को ठीक से लेना भी स्व-सहायता का हिस्सा है। डिक्लोफेनाक या इबुप्रोफेन जैसी कुछ दवाएं हड्डी के चयापचय में हस्तक्षेप करती हैं और केवल डॉक्टर से परामर्श लेने के बाद ही इसे लेना चाहिए।