टाइप IV एलर्जी तथाकथित "विलंबित-प्रकार की प्रतिक्रिया" या "सेल-मध्यस्थता प्रकार" है। ये विदेशी एंटीजन के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं की प्रतिक्रियाएं हैं जो कभी-कभी दिनों तक रहती हैं और उदाहरण के लिए त्वचा पर दिखाई दे सकती हैं। एक क्लासिक उदाहरण निकल एलर्जी जैसे संपर्क एलर्जी है, लेकिन प्रत्यारोपण अस्वीकृति भी इस श्रेणी में आती है।
टाइप IV एलर्जी क्या है?
एलर्जी के प्रकारों का वर्गीकरण, 'IV एलर्जी टाइप करें चार अलग-अलग उपसमूहों में सुना गया था 1963 के रूप में वैज्ञानिकों Coombs और Gell द्वारा प्रकाशित किया गया था।
शोध की वर्तमान स्थिति के अनुसार, यह वास्तव में अब इम्यूनोलॉजिकल रूप से टेनबल नहीं है - लेकिन कूम्स और गेल वर्गीकरण का उपयोग आज भी किया जाता है क्योंकि यह बहुत तार्किक रूप से संरचित है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में एक अच्छी अंतर्दृष्टि प्रदान करता है। हालांकि, किसी को यह जानना चाहिए कि यह मूल रूप से केवल एक पैथोफिजियोलॉजिकल मॉडल है।
का कारण बनता है
ट्रिगर एलर्जेन के संपर्क के 24 से 48 घंटों के बाद ही मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के टी कोशिकाओं के माध्यम से एक भड़काऊ प्रतिक्रिया आती है। एंटीजन को संसाधित करने और प्रतिक्रिया शुरू करने के लिए शरीर को इस अवधि की आवश्यकता होती है। यह अन्य एलर्जी प्रकारों के लिए एक आवश्यक अंतर है, जो सभी पूर्व-निर्मित एंटीबॉडी द्वारा किसी न किसी रूप में ट्रिगर होते हैं और इसलिए अधिक तेज़ी से होते हैं।
जैसा कि टाइप I एलर्जी से होता है], हालांकि, टाइप IV एलर्जी में आमतौर पर संवेदीकरण की भी आवश्यकता होती है। एलर्जेन के साथ केवल दूसरा संपर्क तब एक प्रतिक्रिया की ओर जाता है, जो एक और कारण है कि टाइप IV एलर्जी केवल इतनी देर से दिखाई देती है।
इस प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया के पीछे सटीक पैथोफिज़ियोलॉजी अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। मूल रूप से, यह विदेशी पदार्थों के खिलाफ मानव शरीर की एक समझदार प्रतिक्रिया है जो प्रतिरक्षा प्रणाली शुरू में शत्रुतापूर्ण मानती है और लड़ने की कोशिश करती है।
विशिष्ट लक्षण और संकेत
- संपर्क एलर्जी (संपर्क जिल्द की सूजन)
- प्रत्यारोपण अस्वीकृति
- Papules, पुटिका
- पर्विल
- अस्थमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम
निदान और पाठ्यक्रम
संपर्क एलर्जी के मामले में, उदाहरण के लिए, निकल या जस्ता जैसे पदार्थ त्वचा को परेशान कर सकते हैं और समय की एक निश्चित अवधि के बाद, त्वचा को लाल करने, सूजन और दर्द के साथ सूजन का कारण बनता है। लगभग 15 प्रतिशत लोग ऐसी एलर्जी प्रतिक्रियाओं से प्रभावित होते हैं, जो कभी-कभी हल्के होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में व्यापक त्वचा प्रतिक्रियाओं के साथ भी हो सकते हैं।
एक प्रकार की IV एलर्जी भी प्रत्यारोपण अस्वीकृति के साथ होती है: एक प्रत्यारोपित गुर्दा, उदाहरण के लिए, हमेशा स्वयं के शरीर द्वारा एक विदेशी निकाय के रूप में पहचाना जाता है और इसके खिलाफ बड़े पैमाने पर लड़ा जाता है। इस प्रकार की IV प्रतिक्रिया को केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने से रोका जा सकता है, जिसे प्रत्येक अंग प्रत्यारोपण के संदर्भ में दवा के साथ किया जाना चाहिए और सामान्य रूप से जीवन के लिए बनाए रखा जाना चाहिए।
यदि आप इसे मुफ़्त चलाने देते हैं, तो यह कुछ दिनों के भीतर टी कोशिकाओं के प्रतिरोपित अंग में और इस अंग के विनाश की ओर जाता है।गुर्दे के मामले में, इसका मतलब यह होगा कि नवीनतम, उच्च रक्तचाप में एक सप्ताह के बाद फिर से मूत्र उत्पादन कम हो जाता है और संचालित रोगी ऊतक (एडिमा) में बहुत अधिक तरल पदार्थ जमा करता है।
मूल रूप से, यह मानव शरीर की एक सार्थक प्रतिक्रिया है, जो रोगजनकों के बीच अंतर करने में सक्षम नहीं है जो बाहर से प्रवेश कर चुके हैं और बाहर से शुरू किए गए अंगों। टाइप IV एलर्जी का एक चिकित्सीय अनुप्रयोग तपेदिक त्वचा परीक्षण है, जिसे तपेदिक परीक्षण या मेंडल-मंटौक्स परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है:
यह पता लगाने के लिए कि क्या किसी मरीज की प्रतिरक्षा प्रणाली में वर्तमान में या अतीत में तपेदिक रोगजनकों से निपटने के लिए है, डॉक्टर त्वचा के नीचे, तपेदिक के बैक्टीरिया के एक घटक तपेदिक का इंजेक्शन लगाता है। दो से तीन दिनों के बाद, पंचर साइट का आकलन किया जाता है: यदि बड़ी सूजन और लाल हो रही है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली को रोगज़नक़ के बारे में पता था और उसने एक प्रकार की IV एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया दी।
यदि केवल हल्का लाल होना है, तो प्रतिक्रिया बहुत कमजोर थी और कोई यह मान सकता है कि शरीर को तपेदिक से कोई लेना-देना नहीं है। एंटीजन के लिए एक संवेदनशीलता इसलिए अभी तक नहीं हुई थी।
जटिलताओं
टाइप IV एलर्जी, एलर्जी के अन्य सभी रूपों की तरह, गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है। इस प्रकार की एलर्जी के साथ, हालांकि, कोई desensitization संभव नहीं है। इसका मतलब यह है कि एक बार शरीर को एक एलर्जेन के प्रति संवेदनशील बनाया गया है जो एक प्रकार की IV एलर्जी के माध्यम से प्रतिक्रिया करता है, केवल एक चीज जो इस एलर्जेन के साथ संपर्क से बचने में मदद करती है।
अन्यथा गंभीर एक्जिमा और सूजन का खतरा होता है। टाइप IV एलर्जी में एलर्जी संपर्क एक्जिमा और ड्रग एक्जिमा शामिल हैं, जो कुछ मामलों में गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। अंग प्रत्यारोपण के रोगियों में प्रत्यारोपण अस्वीकृति भी इस प्रकार की एलर्जी के कारण है। एलर्जी संपर्क एक्जिमा क्रॉनिक हो जाता है यदि प्रश्न में एलर्जन को टाला नहीं जाता है, क्योंकि डिसेन्सिटाइजेशन नहीं होता है।
यदि संगत ट्रिगर से बचना संभव नहीं है, तो दुख का एक लंबा रास्ता निकल सकता है। हेयरड्रेसर, मेटल वर्कर, कंस्ट्रक्शन वर्कर या डेंटल टेक्नीशियन जैसे विभिन्न व्यावसायिक समूहों में कर्मचारी इसलिए कुछ पदार्थों के निरंतर संपर्क के माध्यम से व्यावसायिक बीमारियों का विकास कर सकते हैं, जिससे अक्सर व्यावसायिक विकलांगता होती है। औषधीय एक्जिमा के संदर्भ में, तथाकथित लायल का सिंड्रोम विशेष रूप से गंभीर है।
प्रारंभिक चरणों में, यह फ्लू जैसे लक्षणों की विशेषता है। कुछ दिनों के बाद, चकत्ते शुरू हो जाते हैं, जिससे त्वचा की व्यापक परिगलन (मृत्यु) होती है और गंभीर संक्रमण का खतरा होता है। लियल के सिंड्रोम में, तत्काल आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है ताकि संभावित घातक सेप्सिस को रोका जा सके।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आपके पास एक प्रकार की IV एलर्जी है, तो आपको एक डॉक्टर को देखना होगा। यह रोग खुद को ठीक नहीं कर सकता है, इसलिए इस एलर्जी के लक्षणों को कम करने के लिए एक डॉक्टर हमेशा आवश्यक होता है। तब उपचार स्वयं सटीक प्रकार और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है, ताकि इसके बारे में कोई सामान्य भविष्यवाणी न की जा सके। टाइप IV एलर्जी के मामले में, डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि संबंधित व्यक्ति किसी पदार्थ को छूने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया से पीड़ित है।
इससे त्वचा पर विभिन्न शिकायतें हो सकती हैं, जिससे प्रभावित त्वचा पर दाने या छोटे छाले पड़ जाते हैं। इसके अलावा, साँस लेने में कठिनाई अक्सर IV एलर्जी का संकेत देती है और आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। गंभीर मामलों में, एक आपातकालीन चिकित्सक को हमेशा बुलाया जाना चाहिए या अस्पताल सीधे जाना चाहिए। यदि प्रकार IV एलर्जी हल्का है, तो एक एलर्जी विशेषज्ञ या एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श किया जा सकता है।
उपचार और रोकथाम
इस तरह के संपर्क एलर्जी के खिलाफ चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपाय IV प्रतिक्रिया लिखें सरलतम मामले में संपर्क से बचना है। इसलिए घड़ियों या ब्रेसलेट्स से लोगों को एलर्जी से बचना चाहिए। एक त्वचा विशेषज्ञ लक्षणों का मुकाबला करने के लिए कोर्टिसोन की तैयारी या इसी तरह के मलहम की कोशिश कर सकता है।
प्रत्यारोपण अस्वीकृति के खिलाफ एक उपाय ऑपरेशन से पहले एहतियाती इम्यूनोसप्रेशन है या यदि अस्वीकृति के पहले लक्षण दिखाई देते हैं तो खुराक में वृद्धि।
चिंता
एक बार तीव्र लक्षणों का इलाज पूरा हो जाने के बाद, एलर्जीनिक पदार्थों का निर्धारण चिकित्सा उपायों का ध्यान केंद्रित करता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति और पाठ्यक्रम के आधार पर, कुछ ट्रिगर्स को एक लक्षित एलर्जी परीक्षण की मदद से निर्धारित किया जा सकता है। यदि परीक्षण असफल है, तो डायरी का उपयोग करके संभावित एलर्जी की पहचान की जा सकती है।
यहां रोगी अपनी एलर्जी की प्रतिक्रिया के सटीक समय और लंबे समय तक लक्षणों की गंभीरता में प्रवेश करता है। एलर्जी ट्रिगर के सफल निर्धारण के आधार पर, अनुवर्ती देखभाल का उद्देश्य इन पदार्थों के संपर्क से बचना है। इसलिए मरीजों को ध्यान से जांचना चाहिए कि कौन से तत्व खाद्य या कॉस्मेटिक उत्पादों में निहित हैं, उदाहरण के लिए, और यदि आवश्यक हो तो विकल्पों का सहारा लें।
सफाई और सफाई एजेंटों को संभालते समय, सुरक्षात्मक दस्ताने या कपड़ों का उपयोग करना उचित हो सकता है। एलर्जी के साथ अप्रत्याशित या अपरिहार्य संपर्क के लिए तैयार होने के लिए, उपयुक्त मलहम या गोलियों को अग्रिम में खरीदा जाना चाहिए। आप एक तीव्र आपात स्थिति में एलर्जी के झटके को रोक सकते हैं।
एक desensitization, जिसमें शरीर धीरे-धीरे एलर्जी के संपर्क के लिए अभ्यस्त हो जाता है, एक प्रकार IV एलर्जी के साथ संभव नहीं है। यदि काम से संबंधित कारणों से एलर्जी ट्रिगर के साथ स्थायी संपर्क से बचा नहीं जा सकता है, तो रिट्रीटिंग पर विचार किया जाना चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि आपके पास एक प्रकार की एलर्जी है, तो पहली बार में ट्रिगर करने वाले एलर्जी से संपर्क करना चाहिए। जब तक शरीर को जानबूझकर एलर्जी के संपर्क में नहीं लाया जाता है, तब तक काफी कम दुष्प्रभाव होते हैं। हालांकि, यदि एलर्जी के लक्षण होते हैं, तो एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ उपचार की सिफारिश की जाती है।
चूंकि टाइप IV एलर्जी के लक्षण देरी के साथ होते हैं, लक्षणों और उनके कारणों को ठीक से निर्धारित करने के लिए एक एलर्जी डायरी रखनी होगी। अतिरिक्त जानकारी जैसे कि शारीरिक गतिविधि, दवा या निर्णायक जीवन की घटनाओं का उपयोग भी एलर्जी के लिए ट्रिगर खोजने में मदद कर सकता है। समय की बचत के विकल्प के रूप में, प्रत्येक भोजन का एक फोटो लिया जा सकता है। इसके अलावा, यदि आपके पास एक प्रकार का IV एलर्जी है, तो आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आप शांत हैं, खासकर उन स्थितियों में जिनमें एलर्जीन के साथ संपर्क से बचा नहीं जा सकता है।
जो लोग पराग एलर्जी से पीड़ित हैं, वे ऑनलाइन पराग की नवीनतम रिपोर्टों का पालन कर सकते हैं। खाद्य एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए, पोषण किताबें उपलब्ध हैं, जिसमें अवयवों के अलग-अलग नामों के बारे में विस्तार से बताया गया है। एलर्जी के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर आपको उपयुक्त संपर्क बिंदु के संपर्क में रख सकते हैं। उपयुक्त संपर्क बिंदु जर्मन एलर्जी और अस्थमा एसोसिएशन हैं। वी। और एलर्जी से बचाव हित समूह।