एक के तहत पुंस्त्वभवन या Androgenization एक महिला में शारीरिक-मर्दाना परिवर्तन को समझती है। ये तब होते हैं जब एक महिला के शरीर में पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन) की अधिकता होती है।
पुल्लिंग (एंड्रोजेनाइजेशन) क्या है?
पुंस्त्वभवन एक महिला में होता है जो पुरुष हार्मोन, एण्ड्रोजन का बढ़ा हुआ प्रभाव दिखाता है। पुरुषों और लड़कों में, ये हार्मोन सुनिश्चित करते हैं कि प्राथमिक और माध्यमिक यौन विशेषताओं का गठन और विकास किया जा सकता है।
इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, अंडकोष, टूटी आवाज और यौवन से शरीर पर बढ़े हुए बाल। एण्ड्रोजन यह भी सुनिश्चित करते हैं कि प्रोटीन निर्माण के माध्यम से अधिक मांसपेशियों का निर्माण किया जाता है। महिलाएं भी आमतौर पर इन हार्मोनों की एक छोटी मात्रा का उत्पादन करती हैं, लेकिन रक्त में मर्दानाकरण का स्तर बढ़ जाता है।
लक्षण मुख्य रूप से इस तथ्य में दिखाए जाते हैं कि बालों की वृद्धि पूरे शरीर में होती है और आवाज काफी गहरी लगती है।
का कारण बनता है
इसके एक होने के अलग-अलग कारण हैं पुंस्त्वभवन आता हे। आमतौर पर हार्मोन के चयापचय में गड़बड़ी होती है, जो मुख्य रूप से पुरुष हार्मोन को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, एण्ड्रोजन को तोड़ा या ठीक से परिवर्तित नहीं किया जा सकता है; रक्त में एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि हुई है।
पुरुष हार्मोन के बढ़ते उत्पादन का एक अन्य कारण अधिवृक्क प्रांतस्था में एक ट्यूमर हो सकता है, जो हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, या अंडाशय पर। पिट्यूटरी ग्रंथि (जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि भी कहा जाता है) कुछ हार्मोन जारी करके हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करती है। इस प्रकार, पिट्यूटरी ग्रंथि पर एक ट्यूमर यह सुनिश्चित कर सकता है कि अधिवृक्क प्रांतस्था या अंडाशय अधिक एण्ड्रोजन का उत्पादन करते हैं, जिसके बाद मर्दाना भी होता है।
एंजाइम और एंजाइम गठन की गड़बड़ी मर्दानाकरण को जन्म दे सकती है; यह जन्मजात या बाद में यौवन तक की अवधि में हो सकता है। एक महिला जो अक्सर हार्मोन की तैयारी लेती है, उदाहरण के लिए एनाबॉलिक स्टेरॉयड, मर्दानाकरण का एक और कारण प्राप्त कर सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
महिलाओं का एंड्रोजनकरण मुख्य रूप से शारीरिक विशेषताओं द्वारा दिखाया गया है। तीव्रता के आधार पर, ये लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं और अलग-अलग डिग्री तक दिखाई दे सकते हैं। अक्सर चेहरे और शरीर के बालों (hirsutism) में एक दृश्य वृद्धि होती है। प्रभावित महिलाओं में, शुरू में चेहरे पर गहरे रंग की फुंसियां निकलती हैं, जो तेजी से गाढ़ी हो सकती हैं।
अक्सर मूंछें विकसित होती हैं। आमतौर पर, चेहरे पर कोई नया बाल नहीं उगता है, लेकिन मौजूदा नरम नीचे के बाल धीरे-धीरे घने हो जाते हैं। इसके अलावा, यह छाती के बालों को बढ़ा सकता है। इसी समय, प्रभावित महिलाएं ठेठ पुरुष बाल झड़ने के पैटर्न (खालित्य) में खोपड़ी के बालों के बढ़ने, एक पैथोलॉजिकल दिखाती हैं।
आमतौर पर पुनरावृत्ति हेयरलाइन के रूप में मुकुट क्षेत्र में फैलाना बालों का झड़ना होता है। कभी-कभी सिर के पीछे हल्के धब्बे होते हैं। पुरुष हार्मोन के प्रभाव के कारण त्वचा की उपस्थिति काफी बिगड़ जाती है। सीबम ग्रंथियां अधिक सीबम का स्राव करती हैं। पिंपल्स, फोड़े और पिंड बनने की संभावना अधिक होती है। कभी-कभी मुंहासे हो जाते हैं।
एंड्रोजनाइजेशन के अन्य संभावित शारीरिक लक्षण एक बढ़े हुए भगशेफ, मांसपेशी द्रव्यमान में वृद्धि, एक गहरी आवाज, स्तनों के बढ़ते प्रतिगमन और मासिक धर्म चक्र के विकार हैं। उन्नत रोग में बांझपन हो सकता है। बढ़ी हुई आक्रामकता या एक बढ़ी हुई सेक्स ड्राइव के रूप में मनोवैज्ञानिक रूप से एंड्रोजनकरण अत्यंत दुर्लभ है।
निदान और पाठ्यक्रम
क्या कोई संदेह है पुंस्त्वभवन इससे पहले, डॉक्टर एक विस्तृत परीक्षा और पूछताछ करेंगे। सटीक कारण खोजने के लिए, हार्मोनल संतुलन को निर्धारित करने के लिए कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों को किया जाना चाहिए। इस तरह, शरीर में विभिन्न हार्मोन की एकाग्रता निर्धारित की जा सकती है।
यदि पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय, या अधिवृक्क प्रांतस्था में संभावित ट्यूमर के कुछ सबूत हैं, तो इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता होती है। सबसे ऊपर, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को पेट की गुहा में किया जाता है, पिट्यूटरी ग्रंथि की जांच करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह सिर के निदान के लिए अधिक सटीक है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि यौन रूप से परिपक्व लड़कियों या महिलाओं में हार्मोनल प्रणाली में असामान्यताएं देखी जाती हैं, तो डॉक्टर के साथ जांच शुरू की जानी चाहिए। मासिक धर्म संबंधी विकार, कामेच्छा की गड़बड़ी और दृश्य असामान्यताएं एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट की जानी चाहिए। चेहरे या दाढ़ी पर बालों का भारी विकास मौजूदा विकार का संकेत माना जाता है। यदि मूंछें विकसित होती हैं, तो कारण स्पष्ट करने के लिए एक चिकित्सा परीक्षा शुरू की जानी चाहिए। बालों के झड़ने, छाती क्षेत्र में बालों के झड़ने और जटिलता में विसंगतियों के मामले में डॉक्टर की यात्रा भी उचित है। पिंपल्स, फोड़े और दमकती त्वचा का एक बढ़ा हुआ गठन ऐसे संकेत हैं जिनकी जांच की जानी चाहिए। यदि मजबूत पुनरावृत्ति करने वाली हवेलियाँ हैं, तो इस कारण के अनुसंधान की भी सिफारिश की जाती है।
व्यवहार की विशेष विशेषताएं, एक मर्दाना आचरण या एक विशेष रूप से गहरी आवाज पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। यदि मनोवैज्ञानिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं या मौजूदा अनियमितताएं तीव्रता में बढ़ जाती हैं, तो संबंधित व्यक्ति को सहायता और समर्थन की आवश्यकता होती है। बच्चों के लिए एक अधूरी इच्छा, एक बढ़े हुए भगशेफ और शरीर पर मांसपेशियों की असामान्य रूप से बड़ी मात्रा में एक मौजूदा हार्मोनल विकार के संकेत हैं। निदान किए जाने के लिए, चिकित्सा परीक्षणों की आवश्यकता होती है जो इसका कारण स्पष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है। यदि कोई आयु-उपयुक्त प्रतिगमन नहीं है और इस प्रकार स्तन के आकार में कमी है, तो एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा टिप्पणियों को स्पष्ट किया जाना चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
चिकित्सा एक पुंस्त्वभवन अक्सर थकाऊ होता है और कई वर्षों तक बढ़ सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि उपचार को बाधित न करें, अन्यथा लक्षण फिर से हो सकते हैं। तो यह चिकित्सा की एक सफलता प्राप्त करने के लिए एक मजबूत सहनशक्ति लेता है।
उचित उपचार शुरू करने के लिए, मर्दानाकरण के सटीक कारण को जानना सबसे पहले आवश्यक है। एक ट्यूमर के मामले में, उदाहरण के लिए, सर्जरी और बाद में चिकित्सा आवश्यक है। यदि, दूसरी ओर, मर्दानाकरण का कारण एंजाइमों में एक दोष है, तो हार्मोन थेरेपी शुरू की जाती है जिसमें एण्ड्रोजन का उत्पादन दबा हुआ है।
सक्रिय तत्व हार्मोनल गर्भ निरोधकों में उपयोग किए जाने वाले समान हैं। मर्दानाकरण कितना स्पष्ट है पर निर्भर करता है, यह हार्मोन थेरेपी के बिना भी कम किया जा सकता है, उदाहरण के लिए अगर त्वचा पर संकेत हैं। स्थायी एपिलेशन या लेजर उपचार शरीर के अतिरिक्त बालों को कम कर सकता है; बालों की जड़ें नष्ट हो जाती हैं और समय के साथ बालों का विकास धीरे-धीरे कम हो जाता है।
निवारण
एक पुंस्त्वभवन केवल तभी रोका जा सकता है जब कारण को एनाबॉलिक स्टेरॉयड के उपयोग में पाया जा सकता है। इन एंड्रोजेनिक तैयारियों को अब नहीं लिया जाना चाहिए ताकि मर्दानाकरण आगे नहीं बढ़े। ये मुख्य रूप से एनाबॉलिक स्टेरॉयड और डोपिंग एजेंट हैं, जो यह सुनिश्चित करते हैं कि शरीर मांसपेशियों को अधिक तेज़ी से बनाता है।
चिंता
Masculinization रोगी के लिए एक मजबूत भावनात्मक बोझ का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, प्राथमिक aftercare मनोचिकित्सा सत्र के रूप में किया जाता है। प्रभावित लोगों के आत्मसम्मान को स्थिर किया जाना चाहिए और अवसाद जैसे मानसिक विकारों को रोका जाना चाहिए। बीमार अक्सर अपने तत्काल वातावरण में बदमाशी या भेदभाव का अनुभव करते हैं।
मनोचिकित्सा इन मामलों में हस्तक्षेप कर सकता है और परिणामी भावनात्मक क्षति को रोक सकता है। मनोवैज्ञानिक अनुवर्ती देखभाल के दौरान रोग की उपयुक्त हैंडलिंग भी सीखी जाती है। एण्ड्रोजन के लिए अनुवर्ती देखभाल केवल रोगी तक सीमित नहीं है। रिश्तेदार भी परिवर्तन से पीड़ित हो सकते हैं और अभिभूत महसूस कर सकते हैं।
फिर मनोवैज्ञानिक परामर्श भी उनके लिए विस्तारित होता है। मनोचिकित्सात्मक सुविधा में आपके पास एक संपर्क बिंदु है जहां आप तनावपूर्ण स्थिति में पेशेवर सलाह ले सकते हैं। मनोचिकित्सक दृष्टिकोणों के अलावा, एक प्रभावित महिला की अनुवर्ती देखभाल में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना भी शामिल है।
एंड्रोजनकरण को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, यह केवल निहित हो सकता है। विशेषज्ञ हार्मोन का प्रबंधन करेगा जो एस्ट्रोजेन संतुलन को विनियमित करने के लिए माना जाता है। अनुवर्ती देखभाल के भाग के रूप में, एस्ट्रोजन का स्तर नियमित रक्त के नमूनों से जांचा जाता है। यदि हार्मोन की बढ़ी हुई या कम खुराक की आवश्यकता होती है, तो अनुवर्ती देखभाल के दौरान राशि को तदनुसार समायोजित किया जाएगा।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
मर्दानाकरण की चिकित्सा में, कारण और विशुद्ध रूप से रोगसूचक उपचार के बीच एक अंतर किया जाता है। कारण उपचार एक अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना है। इसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, तथाकथित एनाबॉलिक स्टेरॉयड का बंद होना, जो एथलीट अक्सर उपयोग करते हैं। यदि, हालांकि, एक ट्यूमर प्रभावित लोगों में ट्रिगर है, तो मस्क्यूलाइज़ेशन सफल चिकित्सा के बाद धीरे-धीरे अपने आप पर वापस आ जाएगा।
प्रभावित लोगों के कई मामलों में, मर्दानाकरण की चिकित्सा में लंबा समय लगता है, क्योंकि वास्तविक कारणों का अक्सर पता नहीं चलता है। मर्दानाकरण के मामले में जिसमें प्रभावित महिला शरीर में बहुत सारे एण्ड्रोजन का उत्पादन होता है, एक विशेष हार्मोन थेरेपी बहुत आशाजनक हो सकती है। हालांकि, हार्मोन की तैयारी, जैसे कि जन्म नियंत्रण की गोली, केवल विशुद्ध रूप से रोगसूचक उपचार है। क्योंकि जब आप हार्मोन लेना बंद कर देते हैं, तो समस्याएं फिर से शुरू हो जाती हैं।
इस तरह के हार्मोनल थेरेपी के बिना, सभी अलग-अलग लक्षणों का इलाज करना चाहिए। महत्वपूर्ण मुँहासे के मामले में, विशेष त्वचा देखभाल उत्पादों और हीलिंग क्ले से बने क्लींजिंग मास्क का उपयोग किया जा सकता है। अगर मरीज के शरीर के बाल बढ़ गए हों तो लेजर हेयर रिमूवल जैसी तकनीक का इस्तेमाल किया जा सकता है।मर्दानाकरण का उपचार बहुत थकाऊ है और व्यक्तिगत रूप से प्रभावित लोगों के लक्षणों के अनुरूप होना चाहिए। एनाबॉलिक स्टेरॉयड का उपयोग नहीं करने के अलावा, प्रभावित महिलाएं मर्दानाकरण के इलाज के लिए खुद को शायद ही कुछ कर सकती हैं।