शब्द के साथ ढोलक की उंगलियाँ आसन्न पैर की अंगुली और उंगली के फंगल को कहा जाता है। ड्रमस्टिक उंगलियां एक स्वतंत्र बीमारी नहीं हैं, लेकिन कुछ दिल और फेफड़ों की बीमारियों का एक लक्षण है।
ड्रमस्टिक उंगली क्या है?
चिकित्सा नाम - डिजिटरी हिप्पोक्रैटिक - कोमल ऊतकों की सूजन के साथ उंगलियों की फालानक्स की सूजन का वर्णन करता है। ड्रमस्टिक उंगलियां (डिजिटि हिप्पोक्रैटिक) को पिस्टन उंगलियों के रूप में भी जाना जाता है। चिकित्सा नाम उंगली के ऊतकों की सूजन के साथ नरम ऊतकों की सूजन का वर्णन करता है। उंगलियां पिस्टन की तरह दिखती हैं। अक्सर ड्रमस्टिक उंगलियां हाथ में घड़ी के कांच के नाखूनों के साथ जाती हैं। लक्षण जिगर, हृदय, फेफड़े या जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में दिखाई देता है।का कारण बनता है
ड्रमस्टिक उंगलियों के सबसे आम कारणों में फेफड़े की बीमारी और हृदय रोग शामिल हैं। यह चिकित्सा घटना अक्सर फेफड़ों के कैंसर में देखी जाती है। लेकिन फेफड़ों की अन्य बीमारियां भी पिस्टन उंगलियों का कारण बन सकती हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, ब्रोन्किइक्टेसिस। ब्रोन्किइक्टेसिस ब्रांकाई की एक थैली के आकार का चौड़ा होता है। ये आवर्ती संक्रमण के कारण होते हैं। फुफ्फुसीय वातस्फीति, एल्वियोली का एक अतिप्रवाह, ड्रमस्टिक उंगलियों को भी जन्म दे सकता है।
वातस्फीति आमतौर पर क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (सीओपीडी) का परिणाम है। सिस्टिक फाइब्रोसिस एक जन्मजात चयापचय संबंधी बीमारी है जिसमें वायुमार्ग और फेफड़ों में गाढ़ा बलगम उत्पन्न होता है। ड्रमस्टिक उंगलियां यहां और साथ ही फुफ्फुसीय तपेदिक में देखी जा सकती हैं। कुछ मामलों में, विकृत उंगलियों को पुरानी हृदय रोग या हृदय दोषों का पता लगाया जा सकता है। दिल (एंडोकार्डिटिस) या हृदय की मांसपेशियों की परत (मायोकार्डिटिस) के आंतरिक अस्तर की सूजन के साथ-साथ दुर्लभ हृदय ट्यूमर भी कारण हो सकते हैं।
यकृत रोगों के संदर्भ में ड्रमस्टिक उंगलियां भी विकसित हो सकती हैं। यहां मुख्य कारण यकृत का सिरोसिस है। यकृत सिरोसिस में, यकृत ऊतक अपरिवर्तनीय रूप से नष्ट हो जाता है और संयोजी ऊतक या निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। जिगर का सिरोसिस क्रोनिक हेपेटाइटिस सी और शराब के दुरुपयोग के कारण होता है।
जठरांत्र संबंधी विकार भी ड्रमस्टिक उंगलियों को जन्म दे सकता है। यहां सबसे आम ट्रिगर क्रॉनिक डिजीज या बोलेरेटिव कोलाइटिस जैसे क्रॉनिक इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल तपेदिक, बृहदान्त्र में पॉलीप्स, पुरानी अमीबिक पेचिश या कोलन कैंसर वाले लोग भी विकृत उंगलियों का विकास कर सकते हैं। इन सभी बीमारियों के साथ, ड्रमस्टिक उंगलियां दोनों हाथों पर दिखाई देती हैं।
एक तरफा पिस्टन उंगलियों के लिए केवल कुछ कारण हैं। संभव ट्रिगर एन्यूरिज्म हैं, लसीका और अग्नाशय के ट्यूमर की सूजन। पैनकॉस्ट ट्यूमर फेफड़ों के कैंसर का एक विशेष रूप है। यह फेफड़े की नोक पर तेजी से बढ़ने वाला ब्रोन्कियल कार्सिनोमा है।
इस लक्षण के साथ रोग
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- यक्ष्मा
- दिल दोष
- क्रोहन रोग
- पेट का कैंसर
- अन्तर्हृद्शोथ
- मायोकार्डिटिस
- शराब
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
- वातस्फीति
- दिल का ट्यूमर
- जिगर का सिरोसिस
- हेपेटाइटस सी।
- सीओपीडी
- ब्रोन्किइक्टेसिस
निदान और पाठ्यक्रम
ड्रमस्टिक उंगलियां सूजन और बढ़ जाती हैं। अंत सदस्यों के क्षेत्र में नरम ऊतक का एक मोटा होना भी है। यह पिस्टन जैसी सूजन रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण होती है। ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की यह अपर्याप्त आपूर्ति विकास पदार्थों के उत्पादन को उत्तेजित करती है। यह कई नई छोटी रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) का निर्माण करता है। अतिरिक्त अस्थि ऊतक भी बनता है। शरीर भी उंगलियों पर बढ़े हुए तनाव के प्रति प्रतिक्रिया करता है।
तो उंगलियों की सूजन अतिरिक्त केशिकाओं और कोलेजनस हड्डी के ऊतकों में वृद्धि के कारण होती है। ड्रमस्टिक उंगलियां अक्सर घड़ी के कांच के नाखूनों के संबंध में दिखाई देती हैं। उंगलियों के फालानक्स के मोटे होने के कारण नाखून भी बदल जाते हैं। वे स्वस्थ लोगों के नाखूनों से बड़े होते हैं, बाहर की ओर घुमावदार और गोल होते हैं।
चूंकि नई केशिकाओं के बावजूद उंगलियों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, इसलिए वे अक्सर रंग में नीले होते हैं। चिकित्सा शब्दावली में, इस नीले रंगकरण को सायनोसिस के रूप में जाना जाता है।
जटिलताओं
उदाहरण के लिए, फेफड़े की बीमारी में, खासकर ब्रोन्कियल कार्सिनोमा में ड्रमस्टिक उंगलियां उठती हैं। जैसे-जैसे कैंसर बढ़ता है, रक्त और स्राव में खांसी आ सकती है। इसके अलावा, कैंसर कोशिकाएं टूट सकती हैं और इससे प्रभावित लोगों में तेज बुखार हो सकता है। फेफड़ों का कैंसर मृत्यु के लिए असामान्य नहीं है। लेकिन वातस्फीति या तपेदिक से प्रभावित लोगों में सांस की तकलीफ और सीने में दर्द हो सकता है।
हृदय की विफलता (दिल की विफलता) हृदय अतालता में पतित हो सकती है। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, रक्त के थक्के दीवार पर बन सकते हैं, जो शिथिल हो सकते हैं और रक्तप्रवाह के साथ दूर होते हैं। यह स्ट्रोक या एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के परिणामस्वरूप होता है, जो सीने में दर्द और सांस की तकलीफ की विशेषता भी है। वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन हृदय की मृत्यु और अंततः हृदय की मृत्यु के लिए प्रगति कर सकता है।
क्रोनिक यकृत रोग जैसे हेपेटाइटिस यकृत के सिरोसिस में विकसित हो सकता है। जिगर अब ठीक से काम नहीं कर सकता है और पर्याप्त प्रोटीन नहीं बनता है। इससे एडिमा और जमावट विकार होते हैं। इसी ऊपरी पेट में दर्द के साथ प्लीहा का इज़ाफ़ा भी हो सकता है। इसके अलावा, जिगर के सिरोसिस से लीवर कार्सिनोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
क्रोहन रोग जैसे सूजन आंत्र रोग के साथ, आंतरिक रक्तस्राव का खतरा होता है। इसके अलावा, आंत अवरुद्ध हो सकता है (इलियस), जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। पेट के कैंसर के विकास का खतरा भी बढ़ जाता है।
उपचार और चिकित्सा
ड्रमस्टिक उंगलियां हमेशा एक गंभीर अंतर्निहित बीमारी का संकेत होती हैं। स्पष्टीकरण के लिए विभिन्न नैदानिक विधियों का उपयोग किया जा सकता है। शुरुआत में हमेशा एक विस्तृत अनामिका होती है। एनामनेसिस साक्षात्कार में, उपस्थित चिकित्सक लक्षणों, पिछली बीमारियों, दवाओं और अन्य प्रासंगिक पृष्ठभूमि की जानकारी के बारे में पूछता है। रक्त में ऑक्सीजन की कमी का निर्धारण करने के लिए एक रक्त गैस विश्लेषण का उपयोग किया जा सकता है।
यदि फेफड़ों की बीमारी का संदेह है, तो एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स आगे की जानकारी प्रदान कर सकता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी का भी उपयोग किया जाता है। ब्रोंकोस्कोपी और मीडियास्टिनोस्कोपी का उपयोग करके फेफड़ों की स्थिति का आकलन किया जा सकता है। स्पिरोमेट्री का उपयोग फेफड़ों के प्रदर्शन को मात्रात्मक रूप से निर्धारित करने के लिए किया जाता है। हृदय रोगों में आमतौर पर पहले ईकेजी परीक्षा की आवश्यकता होती है। इसके बाद आगे का निदान सोनोग्राफी का उपयोग करके किया जाता है।
यदि सिस्टिक फाइब्रोसिस का संदेह है, तो रक्त की जांच करने के लिए पहला कदम है। यहाँ एंजाइम ट्रिप्सिन का बढ़ा हुआ रक्त स्तर है। यदि रक्त में ट्रिप्सिन की मात्रा बढ़ जाती है, तो एक पसीना परीक्षण किया जाता है। जिन लोगों को सिस्टिक फाइब्रोसिस होता है, उनके पसीने में सोडियम और क्लोराइड का स्तर बढ़ जाता है।
सूजन आंत्र रोगों के मामले में, निदान अल्ट्रासाउंड और एंडोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है। ऊतक के नमूने को लेने और जांच करके निदान की पुष्टि भी की जाती है। रक्त गणना यकृत के सिरोसिस का प्रमाण प्रदान करती है। लीवर अब पर्याप्त रूप से अपना विषहरण कार्य नहीं कर सकता है, जिससे अपशिष्ट पदार्थ रक्त में जमा हो जाते हैं। इसके अलावा, यकृत मूल्यों में वृद्धि हुई है।
मूल बीमारी का इलाज करके ही ड्रमस्टिक की उंगलियों को खत्म किया जा सकता है। यदि पुरानी हाइपोक्सिया कम हो जाती है, तो ड्रमस्टिक उंगलियां और घड़ी के नाखून भी फिर से गायब हो जाते हैं। फेफड़े के ट्यूमर का उपचार आमतौर पर कीमोथेरेपी दवाओं के साथ किया जाता है। हालांकि, प्रोग्नोसिस बल्कि खराब है, खासकर पैनकोस्ट ट्यूमर के लिए।
पल्मोनरी वातस्फीति भी प्रतिवर्ती नहीं है। हाइपोक्सिया का इलाज दवा के साथ किया जाता है। तथाकथित ब्रोन्कोडायलेटर्स को इसके लिए प्रशासित किया जाता है। ये वायुमार्ग को चौड़ा करते हैं और इस प्रकार सांस की कमी को कम करते हैं। ग्लूकोकार्टोइकोड्स और पीडीई -4 इनहिबिटर का भी उपयोग किया जाता है। सिस्टिक फाइब्रोसिस भी लाइलाज है। मरीजों को नियमित रूप से इनहेलर दवाओं का सेवन करने की आवश्यकता होती है।
गंभीर मामलों में, फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। यदि ड्रमस्टिक उंगलियां कमजोर दिल के कारण होती हैं, तो हृदय को मजबूत करने वाली दवा जैसे डिजिटलिस की तैयारी का उपयोग किया जा सकता है। लीवर सिरोसिस का इलाज मुख्य रूप से पोषण संबंधी चिकित्सीय उपायों से किया जाता है। प्रभावित लोगों को विटामिन लेने और किसी भी लिवर विषाक्त पदार्थों से बचना होगा।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
आउटलुक और पूर्वानुमान
ड्रमस्टिक उंगलियों के साथ, रोगी की उंगलियां गंभीर रूप से सूज जाती हैं। इस लक्षण के अलावा, अधिकांश रोगियों को भी देखने के ग्लास नाखून के रूप में जाना जाता है। यदि रक्त के माध्यम से उंगलियों में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं पहुंचती है, तो उंगलियां नीली हो जाती हैं। समय की लंबी अवधि में, यह चरम सीमाओं को बहुत नुकसान पहुंचा सकता है।
कई मामलों में, ड्रमस्टिक उंगलियां कैंसर के लक्षण के रूप में दिखाई देती हैं। इस मामले में, बीमारी की कोई सामान्य भविष्यवाणी संभव नहीं है। हालांकि, लक्षण फेफड़ों में बीमारियों और सूजन के दौरान भी होता है और सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में तकलीफ और सीने में दर्द हो सकता है। सबसे खराब स्थिति में, इससे स्ट्रोक हो सकता है।
ड्रमस्टिक उंगलियों के साथ एक डॉक्टर से निश्चित रूप से परामर्श किया जाना चाहिए। आमतौर पर एक्स-रे या एमआरआई स्कैन का उपयोग करके एक परीक्षा की जाती है और इस लक्षण के कारण के बारे में जानकारी प्रदान करती है। ड्रमस्टिक उंगलियां केवल तभी गायब हो जाएंगी जब अंतर्निहित बीमारी का भी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।
निवारण
ड्रमस्टिक उंगलियों को केवल संभव कारण रोगों को रोककर अप्रत्यक्ष रूप से रोका जा सकता है। अधिकांश बीमारियों के साथ यह केवल आंशिक रूप से संभव है। हालाँकि, चूंकि धूम्रपान और अल्कोहल कई बीमारियों के जोखिम कारक हैं, जो ड्रमस्टिक उंगलियों के परिणामस्वरूप होते हैं, इसलिए इन उत्तेजक पदार्थों से जितना संभव हो सके बचा जाना चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
चूंकि ड्रमस्टिक उंगलियां हमेशा एक कारण बीमारी के कारण होती हैं, इसलिए स्व-सहायता समूह में शामिल होना अक्सर सही होता है। अंतर्निहित बीमारी के आधार पर, ये शराबी बेनामी हो सकते हैं, कैंसर या कैंसर वाले लोगों के लिए या सिस्टिक फाइब्रोसिस से पीड़ित लोगों के लिए एक स्वयं सहायता समूह। "मिस्पेन" उंगलियों के कारण हमेशा गंभीर और अक्सर मनोवैज्ञानिक रूप से तनावपूर्ण होते हैं, ताकि प्रभावित लोगों के साथ विचारों का आदान-प्रदान कुछ के लिए बहुत मदद कर सके।
उंगलियों पर गंभीर सूजन को केवल अंतर्निहित बीमारी का इलाज करके कम किया जा सकता है। यदि ऑक्सीजन के साथ उंगलियों के पुराने अंडरस्क्रिप्ली को समाप्त किया जा सकता है, तो ड्रमस्टिक उंगलियां पुन: उत्पन्न कर सकती हैं और अपने मूल आकार में वापस आ सकती हैं।
किसी भी मामले में, यदि आप ड्रमस्टिक उंगलियां (अक्सर घड़ी कांच के नाखूनों से जुड़ी हुई) और हाथ से स्नान या इस तरह से स्व-उपचार से बचना चाहते हैं, तो लक्षणों में सुधार की उम्मीद नहीं की जाएगी। शराब और सिगरेट से निश्चित रूप से बचना चाहिए क्योंकि वे अतिरिक्त रूप से चरम सीमाओं पर ऑक्सीजन की आपूर्ति को बाधित करते हैं। ये उत्तेजक अंतर्निहित रोगों को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं या यहां तक कि उन्हें पहले स्थान पर पैदा कर सकते हैं।