वोकल फोल्ड्स श्लेष्म झिल्ली से ढंके हुए ऊतक के दो क्षैतिज रूप से चलने वाले फोल्ड होते हैं जो स्वरयंत्र के भीतर स्थित होते हैं और आवाज के गठन के लिए जिम्मेदार होते हैं। सौम्य नियोप्लाज्म अक्सर इन मुखर सिलवटों के क्षेत्र में दिखाई देते हैं। इसमें इंटुबैषेण के साथ गलत भाषण या सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम शामिल हो सकते हैं, जिससे मुखर सिलवटों का मोटा होना और पॉलीप्स का गठन हो सकता है (मुखर गुना पॉलीप) आ सकते हो।
एक मुखर कॉर्ड पॉलीप क्या है?
मुखर डोरियों की शारीरिक रचना और उनके विभिन्न रोगों का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। बड़ा करने के लिए क्लिक करें।एक मुखर गुना या भी वोकल कॉर्ड पॉलीप एक सौम्य परिवर्तन है जो विशेष रूप से मुखर गुना के मुक्त किनारे पर या मुखर गुना के पूर्वकाल तीसरे के सबग्लोटिक ढलान पर होता है। जबकि छोटे पॉलीप व्यापक-आधारित होते हैं, बड़े रूप गोलाकार और डंठल वाले होते हैं। 90 प्रतिशत मुखर गुना पॉलीप्स केवल एक तरफ होते हैं।
एडेमेटस (तरल पदार्थ के संचय के कारण सूजन), मायक्सोमासस (विकृत श्लेष्मा और संयोजी ऊतक से बना) या टेलैन्जेक्टेटिक (बढ़े हुए, छोटे, सतही त्वचा वाहिकाओं) स्यूडोट्यूमर के बीच एक अंतर किया जाता है। वोकल कॉर्ड पॉलीप्स की सतह कांचदार, चिकनी, गोलाकार और लाल रंग की होती है। इन पॉलीप्स में कोई ज्ञात घातक परिवर्तन नहीं हैं।
का कारण बनता है
के उद्भव के कारण मुखर गुना पॉलीप्समध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में स्पष्ट नहीं हैं। यह संभव है कि मुखर अधिभार के साथ एक संबंध है। चूंकि पॉलीप्स सिगरेट धूम्रपान करने वालों में अधिक बार होते हैं, इसलिए धूम्रपान भी एक संभावित कारण है। जीर्ण सूजन और सूजन को बढ़ावा देने वाले नोक्सए जैसे कि गर्मी, धुआं, धूल, कास्टिक वाष्प, आदि भी वोकल कॉर्ड पॉलीप्स का कारण हो सकते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक मुखर कॉर्ड पॉलीप खुद को स्वर बैठना, एक खरोंच गले, और अन्य आवाज विकारों के रूप में प्रकट होता है। गले में खांसी, सांस लेने में कठिनाई और विदेशी शरीर सनसनी भी है। कर्कशता सबसे स्पष्ट लक्षण है और आमतौर पर स्थायी है। पॉलीप कितना बड़ा है और यह कहां स्थित है, इसके आधार पर, आवाज के रंग में बदलाव या यहां तक कि आवाज का पूर्ण नुकसान हो सकता है।
प्रभावित लोगों की आवाज़ अक्सर खुरदरी और दो-तरफ़ सुनाई देती है, हालाँकि बीमारी के बढ़ने पर आवाज़ का रंग बहुत भिन्न हो सकता है। इसके अलावा, मुखर सिलवटों के पास रेशेदार सूजन हो सकती है। ये बार-बार सांस की तकलीफ और घुटन के हमलों का कारण बनते हैं, सबसे खराब स्थिति में, रोगी को मारा जा सकता है।
यदि उपचार में देरी होती है या नहीं मिलती है, तो गले की विशिष्ट समस्याएं इतनी गंभीर हो जाती हैं कि जीवन की गुणवत्ता गंभीर रूप से प्रतिबंधित हो जाती है। सूजन से बैक्टीरिया का अतिचालक हो सकता है। फिर रोगजनकों को आसपास के शरीर के क्षेत्रों में फैल सकता है और, सबसे खराब स्थिति में, सेप्सिस का कारण बन सकता है।
बुखार और बीमारी की बढ़ती भावना से रक्त विषाक्तता खुद को अन्य चीजों के बीच प्रकट करता है। बशर्ते कि चिकित्सा तेजी से हो, लक्षित तरीके से लक्षणों को कम किया जा सकता है। मुखर कॉर्ड पॉलीप को हटाए जाने के एक से दो सप्ताह बाद, मरीज आमतौर पर फिर से लक्षण-मुक्त होते हैं।
निदान और पाठ्यक्रम
ए मुखर गुना पॉलीप अधिक या कम स्पष्ट स्वर या स्वर के दोहरे स्वर (कूटनीति) का कारण बन सकता है। अगर स्वर और श्वास के दौरान मुखर कॉर्ड पॉलीप ग्लोटिस में आगे और पीछे चलता है, तो स्वर की तीव्रता बार-बार बदलती है।
मरीजों को एक विदेशी शरीर सनसनी हो सकती है और एक सूखी खाँसी या लगातार गले के समाशोधन से पीड़ित हो सकता है। बड़े पॉलीप्स या मुखर सिलवटों जो सूजन के कारण अतिरिक्त रूप से सूजन हैं, यहां तक कि घुटन के हमलों को जन्म दे सकता है।
एक लैरींगोस्कोपी, एक लैरींगोस्कोपी के रूप में जाना जाता है, मुखर सिलवटों पर ऊतक में परिवर्तन का पता लगाने के लिए किया जाता है। डॉक्टर रोगी के मुखर डोरियों और स्वरयंत्र को एक छोटे दर्पण का उपयोग करके देखता है जो मुंह के माध्यम से गले में डाला जाता है। नाक एंडोस्कोपी एक अन्य सहायक परीक्षा विधि है।
नाक एंडोस्कोप एक पतली पतली ट्यूब है।यह नथुने के माध्यम से और गले में नीचे पारित किया जाता है। एंडोस्कोप की नोक पर एक प्रकाश स्रोत और एक मिनी कैमरा के लिए धन्यवाद, डॉक्टर मुखर सिलवटों को देख सकते हैं। छोटे संदंश को एंडोस्कोप के माध्यम से भी डाला जा सकता है, उदा। ऊतक के नमूने लेने के लिए बी।
जटिलताओं
समय पर ढंग से व्यवहार किए जाने वाले मुखर गुना पॉलीप्स आमतौर पर गंभीर जटिलताओं से जुड़े नहीं होते हैं। एक असामान्य पाठ्यक्रम या विलंबित उपचार की स्थिति में, गले में खराश, आवाज की पॉलीफनी के साथ-साथ खांसी और गले में खराश या अन्य गले की समस्याओं जैसे विशिष्ट लक्षण इतने तेज हो सकते हैं कि यह अस्थायी रूप से गंभीर हानि या आवाज का नुकसान हो सकता है।
यदि पॉलीप्स को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाना है, तो जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं। हालांकि एक मुखर कॉर्ड पॉलीप को हटाना केवल एक छोटा और आमतौर पर हानिरहित प्रक्रिया है, कुछ जोखिमों को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान या बाद में भारी रक्तस्राव हो सकता है।
श्लेष्म झिल्ली पर मामूली चोटों के परिणामस्वरूप रोगी को ऑपरेशन के बाद कुछ समय तक निगलने में कठिनाई हो सकती है। बहुत से मरीज़ एक मुखर कॉर्ड पॉलीप के सर्जिकल हटाने के बाद स्वर बैठते हैं, जो गंभीर मामलों में कई हफ्तों तक रह सकता है।
दूसरी ओर, सर्जिकल घाव की सूजन, दुर्लभ है, लेकिन अभी भी संभव है। यह एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार को आवश्यक बना सकता है, जो अक्सर अप्रिय दुष्प्रभावों से जुड़ा होता है। पॉलीप को सफलतापूर्वक हटाने के बाद भी, आवाज को पूरी तरह से बहाल करने के लिए स्पीच थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एक मुखर गुना पॉलीप को आमतौर पर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। चूंकि यह रोग खुद को ठीक नहीं कर सकता है और लक्षण आमतौर पर खराब होते रहते हैं, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोग के पहले लक्षणों और लक्षणों पर डॉक्टर से हमेशा संपर्क किया जाना चाहिए।
यदि मरीज को गंभीर स्वर बैठना हो तो डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। इससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, जिससे रोगी अक्सर थका हुआ और थका हुआ महसूस करते हैं। प्रभावित लोगों के लिए ज़ोरदार गतिविधि का अभ्यास करना भी आमतौर पर मुश्किल होता है। मुखर गुना पॉलीप को इंगित करने के लिए सांस की गंभीर कमी के लिए यह असामान्य नहीं है और एक डॉक्टर द्वारा भी जांच की जानी चाहिए। प्रभावित होने वालों में से अधिकांश को बुखार रहता है और यदि अनुपचारित, रक्त विषाक्तता छोड़ दिया जाता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।
यदि आपके पास एक मुखर गुना पॉलीप है, तो आप एक सामान्य चिकित्सक या एक ईएनटी विशेषज्ञ देख सकते हैं। तब उपचार स्वयं एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है और आमतौर पर जटिलताओं के बिना सफलता की ओर जाता है।
उपचार और चिकित्सा
आमतौर पर वे होते हैं मुखर गुना पॉलीप्स एक छोटे से ऑपरेशन द्वारा हटाया गया जो एंडोस्कोप की मदद से किया जाता है। नाक एंडोस्कोपी के समान, यह मुंह से स्वरयंत्र तक उन्नत होता है। ऑपरेशन के लिए आवश्यक सभी उपकरण इस एंडोस्कोप की नोक पर स्थित हैं।
एक छोटे संदंश के साथ या एक लेजर के साथ, पॉलीप को सूक्ष्म दृष्टि के तहत श्लेष्म झिल्ली से हटा दिया जाता है। यह ऑपरेशन एक विशेष फोनोसर्जन के साथ स्थानीय संज्ञाहरण के तहत भी संभव है। प्रक्रिया के दौरान निकाली गई सामग्री को हमेशा निदान की पुष्टि करने और घातक ट्यूमर का पता लगाने के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा हिस्टोलोगिक रूप से जांच की जानी चाहिए।
मुखर कॉर्ड पॉलीप्स के माइक्रोसर्जिकल हटाने और प्रतिकूल परिस्थितियों के उन्मूलन के बाद, ज्यादातर मामलों में स्पीच थेरेपी वॉइस थेरेपी आवश्यक है।
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➔ स्वरभंग के लिए दवाएंनिवारण
के उद्भव के मूल कारणों के रूप में वोकल कॉर्ड पॉलीप्स अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, इस बीमारी को सीधे रोकना शायद ही संभव है। लेकिन अगर कुछ प्राथमिक चीजों को देखा जाए, तो इसके जोखिम को कम किया जा सकता है।
तीव्र स्वर बैठना की स्थिति में, बात करने और कुछ भी करने से बचना बेहतर है जो गले को जितना संभव हो उतना परेशान करता है। निकोटीन और शराब के अलावा, इसमें मसालेदार खाद्य पदार्थ भी शामिल हैं। अपने गले को साफ करने से बचना चाहिए, क्योंकि मुखर सिलवटों ने एक-दूसरे को हिंसक रूप से मारा, जिससे लंबे समय में मुखर सिलवटों की सूजन हो सकती है।
जिन लोगों को अपनी आवाज़ का बहुत उपयोग करना होता है (गायक, शिक्षक या पत्रकार) विशेष रूप से कर्कशता का खतरा होता है और उन्हें अपनी आवाज़ के सही उपयोग पर विशेष ध्यान देना चाहिए।
चिंता
मुखर गुना पॉलीप के सर्जिकल हटाने के बाद, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि रोगी अनुवर्ती देखभाल के दौरान लगभग तीन से दस दिनों के लिए अपनी आवाज बख्शता है। इससे सर्जिकल घाव को अधिक आसानी से ठीक किया जा सकता है और ऊतक का पुनरुत्थान बेहतर तरीके से हो सकता है। यदि रोगी को समय-समय पर बोलना है, तो कानाफूसी से बचना चाहिए।
कानाफूसी मुखर डोरियों पर अधिक तनाव डालती है। इसलिए सामान्य लहजे में बात करना अधिक समझदार माना जाता है। यदि ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, सर्जरी के लगभग एक सप्ताह तक रोगी को कोई भी मसालेदार या गर्म भोजन नहीं करना चाहिए।
इसी तरह, तंबाकू उत्पादों और शराब के सेवन से पूरी तरह से बचना चाहिए, जबकि सर्जिकल घाव ठीक हो रहा है। विशेष रूप से अल्कोहल से रिबेलिंग का खतरा बढ़ जाता है।
यदि मुखर आराम का चरण समाप्त हो गया है, तो आवाज चिकित्सीय व्यायाम चिकित्सा करने की सिफारिश की जाती है। मुखर गुना पॉलीप्स के बाद यह विशेष रूप से सलाह दी जाती है जो लंबे समय से विकसित हुए हैं, क्योंकि समय के साथ यह मुखर दबाव पैटर्न के ठोसकरण की बात आती है।
आवाज का व्यायाम उपचार कितने समय तक करना है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी व्यक्तिगत रूप से विभिन्न अभ्यासों पर क्या प्रतिक्रिया देता है। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा में लगभग चार से छह सप्ताह लगते हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
रोजमर्रा की जिंदगी में, आपको आम तौर पर निकोटीन का सेवन करने से बचना चाहिए। इससे विभिन्न क्षेत्रों में संबंधित व्यक्ति के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए यह सलाह दी जाती है कि अच्छे समय में सक्रिय रूप से और निष्क्रिय रूप से धूम्रपान बंद करें।
धूम्रपान में केवल सिगरेट और सिगार का सेवन शामिल नहीं है। कोई पाइप, शीश या ई-सिगरेट भी नहीं पीना चाहिए। चूंकि उत्पादों के धुएं को आमतौर पर हवा के माध्यम से साँस लिया जा सकता है, इसलिए उन स्थानों पर नहीं जाना चाहिए जहां लोग धूम्रपान करते हैं। अन्यथा, प्रदूषक तथाकथित निष्क्रिय धूम्रपान के माध्यम से जीव में भी जा सकते हैं। इसके अलावा, आपको उन वातावरणों से बचना चाहिए जिनमें हवा में धूल या संक्षारक धुएं पाए जा सकते हैं।
रोजमर्रा की जिंदगी में एक अच्छी और स्वस्थ ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित की जानी चाहिए। कमरों को नियमित रूप से हवादार किया जाना चाहिए और बाहर रहना उचित है। अवकाश गतिविधियों के मामले में, यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि किन स्थानों का दौरा किया जाता है और वहां क्या स्थितियां हैं।
जैसे ही मुखर वातावरण की शिकायतें आती हैं, यदि संभव हो तो बोलने से बचना चाहिए। संचार को न्यूनतम रखा जाना है। एक दुपट्टा या एक लूप जैसे कपड़ों की वस्तुओं को पहनकर गर्दन की रक्षा करना उचित है। प्रभावित व्यक्ति को इन सामानों के साथ पर्याप्त रूप से अपनी रक्षा करनी चाहिए, खासकर जब मौसम बदलता है या ठंडे वातावरण में।