बल्कि तुच्छ नाम के लिए चिकित्सा शब्द बर्फ का अंधापन एक्टिनिक केराटोसिस और फोटोकैरिटिस हैं। यह मजबूत यूवी विकिरण के कारण आंख के कॉर्निया को नुकसान पहुंचाता है, जैसा कि आमतौर पर उच्च ऊंचाई पर बर्फ में रहने पर हो सकता है या, उदा। असुरक्षित आंख के साथ विद्युत वेल्डिंग का अवलोकन करके बी। कॉर्निया पर जलने की गंभीरता के आधार पर, बर्फ का अंधापन बेहद दर्दनाक हो सकता है और आंख में एक विदेशी शरीर सनसनी को ट्रिगर कर सकता है। अधिक गंभीर मामलों में, तत्काल नेत्र रोग उपचार की सिफारिश की जाती है।
स्नो ब्लाइंडनेस क्या है?
अगर आंखों को बिना सुरक्षा के बहुत देर तक धूप में रखा जाए, तो वे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। स्नो ब्लाइंडनेस त्वचा की सनबर्न की तुलना में लगभग बराबर है।© Netzer जोहान्स - stock.adobe.com
दो चिकित्सा शर्तों एक्टिनिक केराटोसिस और फोटोकैटाइटिस विकिरण या प्रकाश के कारण कॉर्निया को नुकसान का संकेत देते हैं। कॉर्निया बाहर से नेत्रगोलक को बंद कर देता है और देखने के लिए महत्वपूर्ण कार्य करता है, जैसे प्रकाश का अपवर्तन और घटना प्रकाश किरणों का अबाधित मार्ग।
कॉर्निया की सबसे बाहरी परत, जो - "सामान्य" त्वचा के समान है - लगातार नवीनीकृत होती है, हमेशा अपने कार्यों को महसूस करने में सक्षम होने के लिए आंसू द्रव के साथ सिक्त होती है। यदि यूवी विकिरण बहुत मजबूत है, तो कॉर्निया की सबसे बाहरी परत का शाब्दिक अर्थ "जला" हो सकता है, जो तब बर्फ अंधापन का गठन करता है।
चूंकि नेत्रगोलक के कॉर्निया में इसके माध्यम से कई तंत्रिका अंत होते हैं, यूवी विकिरण के परिणामस्वरूप कॉर्निया को नुकसान 3 से 12 घंटे की विलंबता अवधि के बाद गंभीर दर्द और प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता हो सकती है।
का कारण बनता है
असुरक्षित बर्फ से घिरे बिना असुरक्षित आंखें दिन के उजाले और सूरज की रोशनी (आंखों में सीधे नहीं) को सहन कर सकती हैं। सूर्य के प्रकाश में एक बढ़ा हुआ यूवी घटक मरम्मत योग्य हो सकता है, लेकिन कॉर्निया के लिए अपूरणीय क्षति भी हो सकती है।
कॉर्निया धूप में यूवी-ए और यूवी-बी घटकों के एक बड़े हिस्से को अवशोषित करता है और इस प्रकार रेटिना की सुरक्षा करता है और विशेष रूप से, नेत्रगोलक की पिछली दीवार पर मैक्युला, रेटिना का छोटा क्षेत्र जिसके साथ हम रंगों को पहचान सकते हैं और स्पष्ट रूप से देख सकते हैं । यदि घटना प्रकाश में यूवी-बी घटक बहुत मजबूत हो जाता है, तो कॉर्निया की ऊपरी परत एक एडिमा की तरह सूज जाती है और मरने वाली कोशिकाओं का अनियंत्रित क्षरण होता है।
यह प्रक्रिया कॉर्निया को यांत्रिक क्षति के बराबर है। यूवी का एक बढ़ा हुआ अनुपात, जिसके लिए आंख को असुरक्षित रूप से उजागर नहीं किया जाना चाहिए, स्कीइंग के दौरान ऊंचे पहाड़ों पर, दक्षिणी अक्षांशों में समुद्र पर और महान ऊंचाइयों (विमान कॉकपिट) पर होता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
अगर आंखों को बिना सुरक्षा के बहुत देर तक धूप में रखा जाए, तो वे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। स्नो ब्लाइंडनेस त्वचा की सनबर्न की तुलना में लगभग बराबर है। पीठ या कंधों पर त्वचा के बजाय, यहां कॉलस और कंजाक्तिवा जलते हैं। बर्फ विशेष रूप से दृढ़ता से सूर्य के प्रकाश को दर्शाता है। इसलिए, विशेष रूप से बर्फ में समय बिताने के बाद शिकायतें होती हैं। असुरक्षित आंखों के संपर्क के कुछ घंटे बाद लक्षण दिखाई देते हैं।
प्रभावित लोगों को आंखों में तेज दर्द होने और एक विदेशी शरीर सनसनी महसूस करने में बारह घंटे तक लग सकते हैं। रोगी सोचता है कि उन्हें अपनी आंखों में रेत मिल गई है और इसे अपनी आंखों से रगड़ने का आग्रह करता है। कंजाक्तिवा लाल हो जाता है और सूज जाता है। लक्षण मोटे तौर पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए तुलनीय हैं।
आंखों में भी अक्सर पानी आने लगता है। एक अंधा ऐंठन भी बर्फ अंधापन के लिए विशिष्ट है। चूंकि आँखें विशेष रूप से प्रकाश के प्रति संवेदनशील होती हैं, प्रभावित व्यक्ति अक्सर अपनी पलकें बंद कर लेता है। यह मजबूरी से होता है। रोग, जिसे फोटोकैराटाइटिस भी कहा जाता है, थोड़ी सी भी दृश्य गड़बड़ी पैदा कर सकता है।
कुछ मामलों में, उसी समय त्वचा पर सनबर्न भी देखा गया था। लक्षण ज्यादातर हानिरहित हैं और नवीनतम पर दो दिनों के भीतर कम हो जाते हैं। यदि यह मामला नहीं है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।
निदान और पाठ्यक्रम
लाल और थोड़ी जलती हुई आँखें बर्फ के अंधापन का पहला संकेत हो सकती हैं। यदि आंखों को पहले बिना सुरक्षा के बढ़े हुए यूवी विकिरण से अवगत कराया गया है, उदा। उच्च पहाड़ों में स्कीइंग करके या समुद्र में घंटों बिताने के बाद, यह बर्फ के अंधेपन के संदेह की पुष्टि करता है।
यदि लक्षण बिगड़ते हैं, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा और निदान किया जाना चाहिए। कॉर्निया को कितनी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त किया गया था, इसका निदान स्लिट लैंप और फ़्लोरेसिन धुंधला हो जाने से किया जा सकता है।
कॉर्निया में स्कारिंग के कारण फोटोकैटाइटिस के गंभीर मामलों में दृष्टि की अपूरणीय हानि हो सकती है। यदि नीचे दिए गए लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो विशेषज्ञ चिकित्सा देखभाल तुरंत मांगी जानी चाहिए:
जटिलताओं
स्नो ब्लाइंडनेस या लाइटनिंग गंभीर दर्द से जुड़ा हो सकता है क्योंकि यूवी-क्षतिग्रस्त बाहरी कॉर्निया के तंत्रिका अंत उजागर होते हैं। इसी समय, पलकें ऐंठ जाती हैं जिससे कि आँखें खोलना संभव नहीं रह जाता है। फ्लैश की गंभीरता के आधार पर, आंखों की रोशनी घंटों या दिनों के लिए खो सकती है।
आंखों को शांत करने के लिए और, यदि आवश्यक हो, जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उनका इलाज करने के लिए और इस तरह से संभव जटिलताओं को रोकने के लिए, एक डॉक्टर को देखना आवश्यक है - भले ही लक्षण जल्दी से कम लग रहे हों। कॉर्निया की अतिरिक्त सूजन से जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। रेटिना का छीलना भी चमकती के परिणामस्वरूप संभव है, जो हीलिंग प्रक्रिया को लंबा करता है, दर्दनाक संवेदनाओं को लम्बा खींचता है और दृष्टि को फिर से प्राप्त करने में अधिक समय लेता है।
चिकित्सा उपचार के बिना, सुपर या माध्यमिक संक्रमण का खतरा होता है। इससे क्षतिग्रस्त ऊतक का एक अतिरिक्त जीवाणु संक्रमण होता है। यह बदले में सबसे खराब स्थिति में स्थायी अंधेपन की धमकी देता है। उपचार चरण या किसी भी अतिरिक्त दर्द के दौरान जटिलताओं को किसी भी मामले में उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए ताकि यदि आवश्यक हो तो उपचार के उपायों को समायोजित किया जा सके।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आप बर्फ के अंधे हैं, तो आपको हमेशा डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सबसे खराब स्थिति में, बर्फ के अंधापन से संबंधित व्यक्ति का पूर्ण अंधापन हो सकता है और इसलिए रोगी के रोजमर्रा के जीवन को और अधिक कठिन बना सकता है। आगे की जटिलताओं और असुविधा को रोकने के लिए, प्रभावित व्यक्ति को बर्फ के अंधापन के पहले संकेत पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। एक डॉक्टर को देखें यदि आपकी दृष्टि कम हो जाती है और कंजाक्तिवा लाल हो जाता है या यहां तक कि सूजन हो जाती है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, खासकर बर्फीले क्षेत्रों में रहने के बाद, अगर ये लक्षण दिखाई देते हैं और अपने आप दूर नहीं जाते हैं।
सामान्य तौर पर, दृश्य की गड़बड़ी हिम अंधापन का संकेत है और इसकी जांच होनी चाहिए कि क्या वे बिना किसी विशेष कारण के हुए हैं। एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए दो या तीन दिनों के बाद नवीनतम यदि ये लक्षण अपने आप दूर नहीं गए हैं। बर्फ के अंधापन का इलाज एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। आपात स्थिति में, हालांकि, आप अस्पताल भी जा सकते हैं। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा बर्फ के अंधापन से प्रतिबंधित नहीं है।
उपचार और चिकित्सा
बर्फ अंधापन के हल्के रूपों को 2 - 3 दिनों के बाद अपने आप ठीक हो जाता है, क्योंकि कॉर्निया के ऊपर की परतें प्राकृतिक पुनःपूर्ति द्वारा पुनर्जीवित हो जाती हैं। त्वचा के समान, नवगठित कोशिकाओं को लगातार खारिज कोशिकाओं के लिए फिर से भरा जा रहा है।
स्नो ब्लाइंडनेस के गंभीर रूपों के तत्काल उपायों के रूप में, एक अंधेरे कमरे में रहना, बिस्तर पर आराम करना और दोनों आँखों पर कूलिंग पैड की घोषणा की जाती है। बीमारी के अधिक गंभीर रूपों में, चिकित्सा का उद्देश्य दर्द का इलाज करना, घायल कॉर्निया में संक्रमण को रोकना और कॉर्निया की प्राकृतिक पुनर्जनन को बढ़ावा देने के उपायों का समर्थन करना है। तीव्र दर्द के उपचार के लिए, स्थानीय रूप से प्रभावी आई ड्रॉप्स के केवल एक आवेदन की सिफारिश की जाती है, क्योंकि बार-बार बूंदों के आवेदन से कॉर्निया की उपकला परत को पहले से मौजूद नुकसान को तीव्र किया जाता है।
यदि दर्द बना रहता है, तो सामान्य दर्द निवारक जैसे इबुप्रोफेन और अन्य का उपयोग करके प्रणालीगत दर्द प्रबंधन राहत प्रदान कर सकता है। विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक आई ड्रॉप का उपयोग भी किया जा सकता है। कॉर्निया पर सुपरइंफेक्शन को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स युक्त आंखों के मलहम का उपयोग किया जा सकता है।
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बर्फ के अंधापन के खिलाफ सबसे अच्छा संरक्षण उपयुक्त धूप का चश्मा द्वारा प्रदान किया जाता है जो लगभग पूरी तरह से यूवी प्रकाश को 380 एनएम तक फिल्टर करता है और वायलेट और ब्लू रेंज में लगभग 480 एनएम तक सुरक्षा को दृढ़ता से फ़िल्टर करता है। इस आवश्यकता को पूरा करने वाले चश्मा UV-400 के साथ चिह्नित हैं। अन्य तरंग श्रेणियों के लिए, चश्मा अच्छी सुरक्षा प्रदान करता है यदि नीली श्रेणी में प्रकाश संचरण 2% - 8% है, लाल से हरे रंग की सीमा में 10% - 40% और अवरक्त सीमा (780 एनएम से ऊपर) में 50% से नीचे है।
चिंता
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुवर्ती देखभाल बर्फ अंधापन वाले लोगों के लिए आवश्यक और यहां तक कि अपरिहार्य है। गंभीर बीमारी से कॉर्निया और कंजेक्टिवा को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है। इस तरह के खतरों की वजह से चिकित्सा अनुवर्ती देखभाल को आसानी से किया जाना चाहिए, ताकि संबंधित व्यक्ति की आंखों की रोशनी संरक्षित रहे। दर्दनाक लक्षणों से राहत के लिए पेशेवर aftercare आवश्यक है।
विशेष रूप से तीव्र यूवी विकिरण का सीधा प्रभाव लक्षणों को ट्रिगर करता है। हल्के पाठ्यक्रमों के साथ, कोई स्थायी क्षति नहीं रहती है। हालांकि, एक फॉलो-अप चेक की सलाह दी जाती है कि उपचार की प्रक्रिया पूरी हो जाए। भविष्य में, रोगी उज्ज्वल प्रकाश स्रोतों से बचकर खुद की देखभाल कर सकता है।
धूप के चश्मे का यहाँ पर सहायक प्रभाव है। एक और बीमारी भड़कना रोका जाता है। Aftercare के बजाय, निवारक देखभाल इस मामले में उपयोगी है। यदि दो से तीन दिनों के बाद ध्यान देने योग्य सुधार नहीं होता है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ आगे की परीक्षाओं की व्यवस्था करेगा। उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि कौन सा नेत्र रोग वास्तव में लक्षणों का कारण है।
उपचार की प्रगति का अनुवर्ती नियुक्तियों के दौरान निगरानी की जाती है। हालत को पूरी तरह से खत्म करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। Inpatient रहने के बाद नियमित जांच हमेशा आम होती है। डॉक्टर यह जांच करेंगे कि क्या आँखें उम्मीद के मुताबिक ठीक हो गई हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
बर्फ अंधापन के लिए सबसे अच्छा स्व-सहायता उपाय रोकथाम है। बिजली गिरने का खतरा उच्च पहाड़ों में सर्दियों के खेल में विशेष रूप से अधिक है। इसलिए, जब मौसम अच्छा होता है और तेज धूप में, ऊंचे पहाड़ों या उपयुक्त स्की चश्मे के लिए उपयुक्त धूप का चश्मा हमेशा पहनना चाहिए।
हालांकि, पानी जमी होने पर केवल यूवी किरणों को दृढ़ता से प्रतिबिंबित नहीं करता है। इसलिए पानी के खेल करते समय या नाव की यात्रा करते समय बर्फ के अंधेपन का खतरा भी होता है। यहां तक कि एक घाट पर पानी के छोटे शरीर को पार करना तेज धूप में जोखिम भरा हो सकता है। इसलिए अच्छे धूप के चश्मे को भी इन मौकों पर पहनना चाहिए। टैनिंग बेड में, कर्मचारियों द्वारा दिए गए सुरक्षात्मक चश्मे का उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि यूवी प्रकाश से आंखों को नुकसान का जोखिम विशेष रूप से यहां है।
यदि आंखों को वैसे भी चमकती है, तो छाया तुरंत प्रदान की जानी चाहिए और एक चिकित्सक, बेहतर अभी भी एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि प्रभावित लोगों के पास सुरक्षात्मक चश्मे नहीं हैं, तो उन्हें घायल आंखों को यथासंभव राहत देने के लिए डॉक्टर से रास्ते के लिए एक उधार लेना चाहिए।
आँखें अक्सर यूवी विकिरण के कारण गंभीर खुजली के साथ कॉर्निया के क्षरण पर प्रतिक्रिया करती हैं, और एक विदेशी शरीर सनसनी अक्सर उत्पन्न होती है। हालांकि, किसी भी परिस्थिति में आंख को खरोंच या देखा नहीं जाना चाहिए, अन्यथा क्षतिग्रस्त कॉर्निया के सूजन का खतरा होता है।